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      • 급성 상기도 폐색을 동반한 이소성 갑상선 기원의 낭종 1예

        강대운,이윤세,임윤성,이진춘,Kang, Dae-Woon,Lee, Yoon Se,Lim, Yune Sung,Lee, Jin-Choon 대한기관식도과학회 2011 大韓氣管食道科學會誌 Vol.17 No.1

        Ectopic thyroid gland is a defined as thyroid tissue located in a site other than its usual pre-tracheal location. Ultrasound examination, CT scan, thyroid scan, and thyroid iodine uptake test are all valuable modalities for a differential diagnosis. Although most of cases are asymptomatic, treatment is indicated when there are symptoms related to progressive growth of mass. This article reports a ectopic thyroid cyst in the anterior neck that was similar to deep neck infection accompanied by acute airway obstruction.

      • 우측 반회후두신경을 침범한 갑상선 유두상암 환자의 수술 후 발생한 양측 성대 마비의 회복 1예

        문미진,왕수건,이윤세,임윤성,이진춘,강양호,손석만,김인주,Mun, Mi Jin,Wang, Soo Geun,Lee, Yoon Se,Lim, Yun-Sung,Lee, Jin Chun,Kang, Yang Ho,Son, Seok Man,Kim, In Joo 대한기관식도과학회 2011 大韓氣管食道科學會誌 Vol.17 No.1

        Vocal cord paralysis (VCP) is a common complication after thyroidectomy despite the continuity of the recurrent laryngeal nerve (RLN) is preserved. Much efforts have been made into preventing VCP, but few of them focuses on the treatment strategies and prognosis after VCP take place. In this case, patient visited the clinic for papillary thyroid cancer in Rt. thyroid gland without VCP. She underwent total thyroidectomy with central neck dissection. During dissection, Rt main mass was encircling Rt. RLN. To make matters worse, Lt. RLN was severed due to tight attachment with Berry's ligament. After that, intratumoural dissection of Rt. RLN and end to end anastomosis of Lt. RLN were performed with microscopy to preserve the functions of RLNs as much as possible, otherwise permanent bilateral VCPs were inevitable. We report this case, since both vocal cords recovered from VCPs with symmetric, synchronous movements at postoperative follow up.

      • KCI등재SCOPUS
      • KCI등재
      • KCI등재

        갑상선유두상암에서 종양의 크기에 대한 수술 전 초음파검사소견과 수술 후 병리조직검사소견의 비교

        이현민 ( Hyun-min Lee ),김민우 ( Min-woo Kim ),임윤성 ( Yoon-sung Lim ),이진춘 ( Jin-choon Lee ),이병주 ( Byung-joo Lee ),왕수건 ( Soo-geun Wang ),김상수 ( Sang-su Kim ),김인주 ( In-ju Kim ),김용기 ( Yong-ki Kim ) 대한갑상선학회 2009 International Journal of Thyroidology Vol.2 No.2

        Background and Objectives: Size of thyroid tumor is one of important parameters in making decision for the surgical extent of thyroid resection and necessity of lymph node dissection in papillary thyroid carcinoma (PTC). Although tumor size by pathologic finding is important to evaluate the prognosis of patient with PTC, the decision of surgical extent depend on the preoperative ultrasonographic tumor size. The purpose of this study is to compare primary tumor size between preoperative ultrasonographic and pathologic results in PTC. Materials and Methods: From March 2008 to February 2009, 105 patients (22 males, 83 females) with PTC who were undergone ultrasonographic examination within 3 months before operation were reviewed retrospectively. We measured the longest diameter of tumor in both ultrasonographic findings and pathogic results and were compared with size according to tumor nature (solid vs mixed types) in both examination. Data was analyzed by linear regression analysis. Results: Mean preoperative ultrasonographic tumor size were greater than pathologic size. Decreasing rate of tumor size are 15.7% in all cases and 7.7% in the solid type. The tumor size by preoperative ultrasonosgraphy are strong correlation with size of pathologic results in all cases (n=105, γ<sup>2</sup>= 0.602, p<0.05) and solid type (n=97, γ<sup>2</sup>=0.706, p<0.05). But there is no significant correlation with size measured by ultrasonographic and pathologic findings in mixed type (n=8, γ<sup>2</sup>=208, p>0.05). Conclusion: There are some size discrepancy between preoperative ultrasonographic findings and pathologic results, especially mixed type. The decision of surgical extent based on preoperative ultrasonographic finding would be considered its size discrepancy.

      • KCI등재

        " 통신망 접속제도의 이론적 고찰 " 에 대한 비평

        임윤성 정보통신정책학회 1998 정보통신정책연구 Vol.5 No.1

        지난 정보통신정책연구(제4권1호, 1997.12)에 실린 '통신망 접속제도의 이론적 고찰'은, 고나심을 더해 가고 있는 장지증분원가에 대해 최근의 연구방향과 문헌을 요약·정리 함으로써, 이 분야에 관심을 갖고자 하는 연구자에게 도움이 되고 있다. 또한 Laffont and Tirole(1994)에 대한 해설을 통해서도 부분적으로 이들의 모델을 개관하는데 도움을 주고 있다. 그러나, 이론연구로서 저자들의 공헌이라고 할 수 있는 부분은 ⅰ) Laffont and Tirole모델(이하 LT모델)을 확장하여 이를 가격상한 규제방식에 적용하려 한 점과 ⅱ) 중계접속모형인 LT모델을 쌍방접속 모형으로 확장시키려는 시도에 있다고 하겠다. 그런데, 이론연구의 첫 부분인 가격상한 규제하에서의 요금설정 분석을 보면, 저자들은 몇 가지 심각한 오류를 범하고 있다. 첫째는 내쉬균형의 최적요금을 도출한다고 하면서도 실제로는 내쉬균형을 충족시키지 못하고 있는 점과, 둘째로 2기에서의 기존사업자 이윤식을 잘못 설정함에 따라 모델의 논리적 일관성을 상실하고 있는 점이다. 그 외에도 무슨 이유에서인지 모델을 통해 유도해야 할 접속료는 정작 구하지 않으면서 경쟁사업자의 요금을 기존사업자의 이윤식에 유도하는 실수 등을 범하고 있다. 이곳에서는 먼저 해당 부분 의 모델내용과 그 분석결과를 요약해 본 다음, 이상에서 지적한 오류들을 차례로 검토하고자 한다.

      • KCI등재

        망접속 외부효과를 고려한 효율적 접속료 분석

        임윤성 정보통신정책학회 1998 정보통신정책연구 Vol.5 No.1

        지금까지 접속료규제는 '접속원가' 주위만을 맴돌면서 논의되어 왔다. 그러나 접속원가와 함께 망간 접속에 따른 외부효과를 고려하면서 접속료를 설정하게 되면 사회적후생을 더욱 증대시킬 수 있게 된다. 이와 같은 새로운 접근에 대한 예시로서, 이곳에서는 외부효과를 고려한 무선호출 접속료를 분석하고 있다. 즉, 무선호출 사업자의 수입을 일정하게 하고 시내사업자가 접속료를 호출통화료로 전가시킬 수 있다는 가정하에서, 시내사업자의 최적(희망) 접속료를 도출하고 있다. 이를 근거로, 우리나라와 같은 무정산 영역, 유럽의 CPP영역, 한계비용 이상의 마크업 영역, 그리고 한계비용 이하의 영역으로 대표되는 4개의 주요 규제범주에 대해, 최적 접속료의 현실적인 탄력성 값에 비추어 각 규제범주의 타당성을 검토하고 있다. 분석 결과에 따르면, 우리나라나 유럽의 제도들은 모두 비효율적인 극단적 규제방식으로 판명되고 있으며, 앞으로 사회적 후생증진을 위해서는 시내사업자와 무선호출 사업자간에 접속료의 정산이 요구되고 있다.

      • KCI등재후보

        글로벌 가격상한제(GPC)와 원가주의 요금 규제

        임윤성 정보통신정책학회 2002 정보통신정책연구 Vol.9 No.2

        기존 통신사업자의 요금에 대해 적용되고 있는 가격상한제는 기업에게 비용극소화라는 강한 인센티브를 제공하기는 하지만, 램지요금이나 원가주의 요금과 괴리를 보이고 있다. 그런데 Laffont-Tirole은 '정확히' 예측된 거래량을 각 서비스의 가중치로 하고, 접속과 모든 서비스를 포함시키는 글로벌 가격상한제(GPC) 규제를 제안하였다. 이런 L-T 방식의 GPC는 램지요금을 사업자 차원에서 실현시키게 한다는 점에서 관심을 모았는데, 이는 고정비용에 대한 회수를 각 서비스 요금별로 최적화하기 때문인 것이다. 그러나, 규제를 모든 서비스로 확대하는 이런 규제방식은 규제완화의 정책방향과는 상충적이다. 이곳에서는, L-T방식의 GPC 특성에 대해 가격상한 `수준'에 초점을 맞춰 새롭게 분석함으로써, GPC를 통하여 램지 방식이든 원가주의 방식이든 그 적용이 가능하게 됨을 보이고 있다. 또한 원가주의로 규제할 경우, L-T방식의 (글로벌) 가격상한제는 접속을 포함한 모든 서비스를 규제 대상으로 할 필요가 없게 된다.. 즉, 규제대상이 되는 일부 서비스들의 총 비용과 고정비용을 구분해 낼 수 있기만 하면, 이들의 개별 원가구조를 파악할 필요 없이 (글로벌)가격상한으로 이들 서비스와 접속료를 손쉽게 원가주의로 규제할 수 있게 된다. 즉, 장기증분비용 방식에서와 같이 접속료를 직접 산정할 필요 없이 바스켓 서비스의 총비용만으로도 각 서비스를 원가주의로 규제할 수 있다는 것이다. Price-cap regulation was invented to introduce strong incentives for cost minimization by making regulated prices independent of the costs of the incumbent firm. Laffont and Tirole have proposed a strong case for global price caps(GPC). They consider all the final and interconnection services in one single price cap formula, using the correctly predicted output levels as optimal weights. One of the interesting characteristics of the global price cap is that it would implement Ramsey pricing in a decentralized fashion, which guarantees the retrieval of the regulated firm's fixed and variable costs. However, in practice, the inclusion of all the final and interconnection services in the basket would conflict with the ongoing deregulation policy. In this paper, the L-T type GPC is analysed focusing on the level of price cap and shows that the GPC could be used as a cost-based pricing rule as well as Ramsey pricing. Especially, in the case of cost-based pricing, it is unnecessary to include all the services in the basket. Instead, as long as sub-total cost or sub-variable cost structures could be separately identifiable, only the inclusion of those services would be enough. That is, needless to know individual costs of final and interconnection services, the services prices and interconnection charge could be regulated on the bases of costs, such as the firm's variable cost, long-run increment cost, or sub-total cost.

      • KCI등재

        Ramsey 요금구조하에서의 국제전화 공통협정료(common accounting rate)분석

        임윤성 정보통신정책학회 1997 정보통신정책연구 Vol.4 No.1

        양국 사업자의 결합서비스로 제공되는 국제전화서비스에 있어서, 발신국에서 착신국 사업자에게 지불되는 보상 메카니즘은 양국간의 합의로 결정된 협정료(accounting rate)를 50:50으로 배분하는 것으로 이루어진다. 그러나 최근 미국 FCC는 정산적자 해소에 초점을 맞춰 원가를 상회하는 협정료를 대폭적으로 인하하는 방향에서 현 정산제도를 개혁하고자 하고 있다. 이곳의 연구는, FCC의 정산제도 개선방향과는 달리, 현재의 고정 배분비율을 신축적인 배분비율로 바꾸어야 한다는데 초점을 맞추고 있다. 즉 이곳에서는 독점적으로 국제전화 서비스를 제공하는 i 국과 j국 사업자가 사회적 후생을 극대화하는 Ramsey방식으로 요금을 설정한다고 할 때, 양국 독점사업자의 공급량과 희망협정료에 대한 최적해 (Q', A')와 (Q',A')를 도출하면서, 이들 희망협정료가, 50:50으로 고정배분비율 대신 신축적인 배분비율 S 를 전제로 할 때, 서로 일치하게 되어 내쉬타입의 최적협정료가 되는 것을 보이고 있다. 이러한 분석을 통하여, 협정료 수준에 대한 국가간 갈등문제는 근본적으로 각국 독점사업자의 희망협정료간 불일치에 있는 것아 아니라 경직적인 균등배분에 있는 것을 보임으로써, 현 정산제도의 개선 방향도 단순히 협정료 인하에서부터 고정 비례배분을 신축적 배분으로 바꾸는 것이 효율적임을 제시하고 있다.

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