기능의학 증례 보고: 5R 치료 후 원형 탈모 호전 사례

이상훈(Sang-Hoo Lee),김상만(Sang Man Kim) 대한기능의학회 2024 Journal of Korean Institute for Functional Medicin Vol.7 No.1

장 건강과 피부 건강이 밀접하게 연관이 되어있다는 것은 이미 많은 연구를 통해 알려져 있으며, 이를 장-피부 축(gut-skin axis)으로 정의한다.1) 특히 장 건강의 요소 중 에서도 장내 미생물(gut microbiome)과의 연관성이 많이 밝혀져 있으며, 이를 장-미생물-피부 축(gut-microbiomeskin axis)으로 부르기도 한다.2-4) 장내 미생물 및 장 건강 과 관련이 많은 피부 질환으로 건선(psoriasis), 아토피 피부 염(atopic dermatitis), 여드름(acne vulgaris), 주사(rosacea), 화농성 한선염(hidradenitis suppurativa), 원형 탈모(alopecia areata) 등이 알려져 있고,5-8) 경도 및 중등도 여드름의 경우 경구 유산균(probiotics) 보충이 보조적 치료법 중 하나로 활용될 수 있다는 주장도 있다.5,9) 하지만 실제 임상에서 일반적인 치료로 잘 낫지 않는 피부 질환이 경구 유산균 보충만으로 유의미한 호전을 보이는 경우는 많지 않다. 이는 장-피부 축에서 미생물이 중요한 역할을 하기는 하 지만 그 외 장 점막 건강(mucosal integrity) 및 장 투과도(intestinal permeability) 문제, 해독(detoxification) 불균형, 뇌(brain) 및 신경전달 물질(neurotransmitter) 불균형, 면역 (immunity) 및 염증(inflammation) 불균형 등 다양한 요소 가 관여해서 이기도 하고,10) 유산균 보충만으로 유의미한 장내 미생물 변화가 쉽게 일어나지 않기 때문이기도 할 것으로 생각된다.11) 기능의학에서는 전반적인 장 건강 회복을 위한 방법으 로 더 복합적인 5R 치료(5R program or 5R treatment)를 제시한다. 5R 치료는 제거(remove) 대체(replace), 재이식 (reinoculate), 복구(repair), 재균형(rebalance)의 다섯 단 계로 구성된다. 제거 단계에서는 유해한 장내 미생물을 제거하고, 대체 단계에서는 위장관 건강에 필요한 성분들 을 보충한다. 재이식 단계에서는 유산균과 프리바이오틱 스(prebiotics)를 공급하여 장내 세균을 정상화시키며, 복 구 단계에서는 장벽의 회복을 돕는 영양소를 제공한다. 마지막으로 재균형 단계에서는 장 건강 뿐만 아니라 전신 건강의 균형적 회복과 유지를 위해 충분한 수면, 적절한 운동, 충분한 수분 섭취 등 생활습관을 교정하고, 장 건강 과 연관된 다른 임상적 불균형을 교정하게 된다.12-14) 이 렇듯 단순한 유산균 보충보다 복합적인 5R 치료가 피부 질환에 긍정적인 역할을 할 수 있을 것으로 생각되나, 아직 5R 치료의 효과를 피부질환에서 직접적으로 확인한 연구 결과는 없는 상태이다. 이에 저자들은 일반적인 치료에 잘 반응하지 않았던 원형 탈모가 5R 치료 및 경구, 주사 영양 치료 후 회복된 증례를 통해 5R 치료의 피부과적 효과에 대해 고찰해 보고자 한다. The gut and skin health are closely related, defined as gut-skin axis. In particular, gut microbiome has been revealed as major factor of gut-skin axis (gut-microbiome-skin axis). Psoriasis, atopic dermatitis, acne vulgaris, rosacea, hidradenitis suppurativa, and alopecia areata are elucidated as skin disease related with gut microbiome. However, in most clinical situations, skin diseases did not show significant improvement with probiotics alone. Because, various factors are involved in gut-microbiome-skin axis, including intestinal permeability, detoxification, brain function, neurotransmitter, immune and inflammatory imbalance. Also, probiotics alone cannot induce significant changes in whole intestinal microbiome. Functional medicine suggests 5R program (or 5R treatment) as a method to restore overall intestinal health. 5R program consists of five steps: remove, replace, reinoculate, repair, and rebalance. In the remove stage, antibiotics such as rifaximin are used to reduce intestinal microorganisms. In the replace stage, digestive enzyme or supplements for gastric or bile acid secretion are used. In the reinoculate stage, probiotics and prebiotics are supplied. In the repair stage, the intestinal barrier is restored by glutamine, lactoferrin or zinc. In the rebalance stage, lifestyle modification is emphasized to maintain balance between gut and whole-body health. It is thought that 5R program is more effective than probiotics alone in skin diseases, but the evidence is still lacking. We present a case of alopecia areata who did not response to conventional treatment but cured after 5R program and nutrition therapy, to explore the effectiveness of 5R program on skin disease with literature review.

가스크로마토그래피를 이용한 화장품 중 항균작용의 3종의 직쇄상 1,2-알칸디올류의 동시분석

이후섭 ( Hoo Seob Lee ),이상훈 ( Sang Hun Lee ),김은죽 ( Eun Juk Kim ),정철희 ( Cheol Hee Chung ),표형배 ( Hyeong Bae Pyo ) 대한화장품학회 2014 대한화장품학회지 Vol.40 No.1

화장품에 사용되는 방부제로는 가격이 저렴하고 방부효과가 좋은 파라벤류, 페녹시에탄올 및 클로로페네신 등이 일반적으로 사용된다. 하지만, 최근들어 이들 방부제가 독성과 피부 자극을 유발할 수 있다는 소비자들의 인식으로 인하여 항균 작용이 있는 직쇄상 1,2-알칸디올로 대체되고 있는 추세이다. 하지만, 항균 작용의 직쇄상 1,2-알칸디올도 피부에 자극을 줄 수 있어 제한적으로 사용되어야 하므로 화장품 내 함량을 관리하는 것이 중요하다. 본 실험에서는 가스크로마토그래피 불꽃이온화검출기(GC/FID)를 이용하여 화장품에서 3종의 직쇄상 1,2-알칸디올류 중, 1,2-pentanediol, 1,2-hexanediol, 1,2-octanediol을 동시 분석하였다. 분석법 Validation 결과 특이성을 확인할 수 있었고, 3종의 직쇄상 1,2-pentanediol, 1,2-hexanediol, 1,2-octanediol의 검량선은 100~1,200 μg/g의 농도 범위에서 상관계수가 0.999 이상의 양호한 직선성을 나타내었다. 검출한계(LOD)와 정량한계(LOQ)는 각각 31, 40, 19 μg/g와 98, 108, 57 μg/g로 나타났다. 화장품 내 함량에 대한 정밀성(반복성)은 2.0% 이하의 상대표준편차(% RSD)를 나타냈고, 정확성(회수율)은 99.3 ~ 103.3%, 99.4 ~ 106.7%, 97.5 ~ 107.3%로 각각 나타났다. 따라서 화장품 내에서 3종의 1,2-알칸디올류의 동시 분석이 가능함을 알 수 있었다. 본 시험법은 3종의 1,2-알칸디올류를 화장품에서 정확하게 정량하는데 활용될 수 있을 것이다. Preservatives such as paraben, phenoxyethanol, and chlorphene are commonly used in cosmetics thanks to cheap price and good antiseptic effect. Recently, consumers’ concerns about their possible toxicity and skin irritation forced them to be replaced with straight 1,2-alkanediols. However, as the alkanediols may also irritate skin, limited amount of them should be used in cosmetics. Three 1,2-alkanediols including 1,2-pentanediol, 1,2-hexanediol, and 1,2-octanediol in cosmetics were analyzed simultaneously by gas chromatogrphy with flame ionization detector. As a result of method validation, the specificity was confirmed by the calibration curves of 1,2-pentanediol, 1,2-hexanediol, and 1,2-octanediol showing good linearity correlation coefficient of above 0.999 over the concentration range of 100 ~ 1,200 μg/g. The limit of detection (LOD) and quantification (LOQ) of 1,2-pentanediol, 1,2-hexanediol, and 1,2-octanediol were 31, 40, and 19 μg/g and 98, 108, and 57 μg/g, respectively. The precision (Repeatability) of the amount in cosmetics showed less than 2.0%. Relative Standard Deviation (% RSD) and the Accuracy (% recovery) of the amount in cosmetics showed 99.3 ~ 103.3, 99.4 ~ 106.7, 97.5 ~ 107.3% respectively. As a result, simultaneous analysis of antimicrobial three 1,2-alkanediols in cosmetics were possible. This method can be utilized in accurate quantitative analysis of 1,2-alkanediols in cosmetics.

간문맥 및 상장간막정맥 혈전증에서 상장간막동맥으로 Urokinase를 투여하여 치료한 1예

이혁 ( Hyeug Lee ),김태호 ( Tae Ho Kim ),오현종 ( Hyun Jong Oh ),김진일 ( Jin Il Kim ),박수헌 ( Soo Heon Park ),한준열 ( Joon Yeol Han ),김재광 ( Jae Kwang Kim ),최규용 ( Kyu Young Choi ),정인식 ( In Sik Chung ),이상훈 ( Sang Hoo 대한소화기학회 2006 대한소화기학회지 Vol.48 No.1

Portal and mesenteric venous thrombosis is an uncommon disease, but clinically important, because it accounts for 5% to 15% of acute mesenteric ischemia. The diagnosis is often delayed because the conditions are nonspecific abdominal symptoms. In addition, when this occurs in young individual without any known predisposing factor, the diagnosis may become even more difficult. The treatment of mesenteric venous thrombosis involves anticoagulation therapy alone or in combination with surgery. The addition of thrombolytic therapy to the treatment of portal and mesenteric venous thrombosis may enhance the clearance of thrombus and hasten the clinical improvements. We present a case of mesenteric venous thrombosis treated with catheter- directed infusion of urokinase via the superior mesenteric artery and systemic anticoagulation. (Korean J Gastroenterol 2006;48:46-50)

Decision of top management teams participating in airline alliance

Moon, Joonho(문준호),Lee, Sang-Hoo(이상훈),Lee, Won Seok(이원석) 한국관광레저학회 2016 관광레저연구 Vol.28 No.4

다수공급자계약(MAS) 거래물품에 대한 사전자격심사제도(PQ) 도입방안에 대한 연구

최종화(Jong-Hwa Choi),이상훈(Sang-Hoon Lee),심범수(Beom-Hoo Shim) 한국구매조달학회 2011 한국구매조달학회지 Vol.10 No.2

2005년 이후 다수공급자계약을 통해 나라장터 종합쇼핑몰에 등록하는 물품은 수요기관의 선택권 확대와 조달업체의 참여기회 확대의 핵심요소가 되고 있다. 그러나 조달업체의 공공조달시장 참여기회 확대에 무게를 두면서 짧은 시간에 너무 많은 품목이 등록됨으로써 물품의 품질관리에 많은 한계점이 드러나고 있다. 그래서 본 연구는 현재 다수공급자계약을 통해 나라장터 종합쇼핑몰에 공급되는 물품 중 품질변동성이 크고, 업체 간 과당경쟁이 유발되면서 해당물품의 공급과 사용에 따른 파급력이 큰 물품을 중심으로 종합쇼핑몰 등록 이전에 공급물품의 품질을 통제가 가능한 체계적인 사전자격심사제도(PQ)를 제시하고자 한다. 또한 주요 공급물품의 거래데이터를 통한 시뮬레이션을 수행하여 본 연구를 통해 제시된 사전자격심사제도의 적정 심사기준을 검토함으로써 적정 사전자격심사 통과수준을 제시하고자 한다. Since 2005, Products registered on Korea on-line procurement system through MAS have become a influential factor on enlarged purchase choices for government and expanded selling chances for supply corporation. However, we have a problem that thousands of products have simultaneously registered without any proper quality test because a current system has just emphasized only opportunities for supply corporation to have selling chances in public procurement markets. To tackle this problem, we propose a PQ institution which makes it possible to control proper quality of supply products. It is also focused on main products which have the most ripple effects and sensitivities to quality. We performed simulation using transaction data of the main supply products and made a standard for a proper degree of PQ institution score based on results of the simulation as well.

초음속 연소기 모델에 설치한 세라믹 복합재 재생 냉각 열교환기 검증

양인영(Inyoung Yang),김세영(Se-young Kim),이상훈(Sang-hoo Lee),이양지(Yang-ji Lee),김형모(Hyung-mo Kim),이경재(Kyung-jae Lee),남궁혁준(Hyuck-joon Namkoung),송재강(Jae-gang Song) 한국추진공학회 2021 한국추진공학회 학술대회논문집 Vol.2021 No.11