구강 작열감 증후군에서 클로나제팜의 국소적 적용

심영주,최종훈,안형준,권정승,Shim, Young-Joo,Choi, Jong-Hoon,Ahn, Hyung-Joon,Kwon, Jeong-Seung 대한안면통증구강내과학회 2009 Journal of Oral Medicine and Pain Vol.34 No.4

구강 작열감 증후군은 혀나 구강점막에 객관적인 이상징후(abnormal sign)를 보이지 않으면서 혀 및 구강점막의 지속적인 통증을 보이는 만성 질환이다. 연관된 것으로 추정되는 요인이 다양하고 환자마다 통증 양상이 다소 다르게 나타날 수 있어 적절한 진단 및 효과적인 치료를 제공하기 어려운 경우가 많다. 혀나 구강점막의 작열감은 알러지, 캔디다감염, 부기능습관, 타액선 기능저하 등과 같은 국소요인과 당뇨병, 갑상선기능저하증, 영양결핍 등과 같은 전신적 요인, 그리고 우울증, 걱정, 암공포증 등과 같은 심인성 요인과 연관되어 발생할 수 있다. 그러므로, 임상가들은 작열감을 유발할 수 있는 원인들에 대하여 숙지하고 있어야 하며, 혈액검사 등의 관련 검사를 통한 적절한 평가를 정확하고 세심하게 시행하여 효과적인 치료를 제공할 수 있어야 한다. 이러한 구강 작열감 증후군의 치료에는 약물요법, 인지행동요법, 심리치료 등 다양한 치료들이 시도되어지고 있다. 현재 구강작열감 증후군의 치료에 이용되고 있는 약물에는 클로나제팜(clonazepam), 가바펜틴(gabapentin), 삼환성항우울제(amitriptyline), 알파리포산(alpha-lipoic acid), 캡사이신(capsaicin) 등이 보고되고 있으며, 이 중 클로나제팜을 국소적으로 적용하는 것이 전신 투여하는 다른 약물에 비해 부작용이 적으면서 효과도 상당히 좋은 것으로 보고되고 있다. 이에 구강 작열감 증후군 환자에게 클로나제팜을 국소적으로 적용한 증례를 통해 그 효과를 확인하고자 하였다.

구강악안면영역의 외상방지를 위한 마우스가드의 사용

심영주,강진규,Shim, Young-Joo,Kang, Jin-Kyu 대한안면통증구강내과학회 2012 Journal of Oral Medicine and Pain Vol.37 No.4

With today's heightened interest in quality of life, leisure and sports activities were popular in the general public. Accordingly, the incidence of oral and maxillofacial injury are also rising. Use of a mouth protector to prevent the trauma of the oral and maxillofacial region is growing in importance, and among the mouth protector the mouthguard is the most commonly used. Mouthguard has been suggested to protect injuries by (1) preventing tooth injuries by absorbing and deflecting blows to the teeth; (2) shielding the lips, tongue, and gingival tissues from laceration; (3) preventing opposing teeth from coming into violent contact; (4) providing the mandible with resilient support, which absorbs an impact that might fracture the unsupported angle or condyle of the mandible; (5) preventing neck and cerebral brain injuries. Although mouthguard is effective for prevention of oral and maxillofacial injury, it is not widespread to athletes or general public and they are lack of awareness about the importance of mouthguard. We present the types and materials of mouthguard, things to consider when mouthguard fabrication, and the usage. This should be helpful in awareness about the importance and popularization of mouthguard. 오늘날 삶의 질에 대한 관심이 고조되면서 일반 대중에게서도 레져 및 스포츠가 활성화됨에 따라 구강악안면영역 외상의 발생빈도도 높아지고 있다. 이러한 구강악안면영역의 외상을 예방하기 위해 구강보호장치 사용의 중요성이 커지고 있으며, 그 중 가장 많이 사용되는 것이 마우스가드이다. 마우스가드는 1) 치아에 가해지는 충격을 흡수하고 변형시켜 치아의 손상을 방지; 2) 입술, 혀, 치은 등 연조직의 열상을 예방; 3) 충격의 발생 시 반대측 치아가 접촉되는 것을 예방; 4) 하악골을 안정화시켜 하악각 또는 하악과두의 파절을 유발할만한 충격을 흡수시킴; 그리고 5) 목 또는 뇌손상을 예방할 수 있다. 이렇듯 마우스가드가 구강악안면영역의 외상방지에 효과적이지만, 운동선수나 일반 대중들에게는 널리 보급되어 있지 않고 그 중요성에 대한 인식률도 저조한 실정이다. 레져나 스포츠 활동 시 나타날 수 있는 구강악안면 외상 예방에 가장 효과적인 마우스가드의 종류, 재료, 제작 시 고려할 사항 등을 알아보고, 사용실태에 대한 고찰을 통해 마우스가드의 중요성에 대한 인식과 대중화에 도움이 되고자 한다.

구강점막의 Pachyonychia Congenita

심영주,윤정훈,강진규,Shim, Young-Joo,Yoon, Jung-Hoon,Kang, Jin-Kyu 대한안면통증구강내과학회 2013 Journal of Oral Medicine and Pain Vol.38 No.2

Pachyonychia congenita는 케라틴 유전자의 돌연변이로 발생하며, 상염색체 우성으로 유전되는 매우 드문 유전성 피부질환이다. 주로 손톱과 발톱, 발바닥, 구강점막 등에 이환되며, 주된 증상으로는 손발톱구만증, 손과 발의 과각화증, 소포성 각화증, 구강점막의 백색각화증 등이 있다. 구강점막의 조직학적 소견으로는 과각화증, 극세포증, 상피세포의 핵 주위 세포질내 공포 형성이 나타난다. 피부병소의 치료법으로는 수술적 요법, 기계적인 방법의 치료, 화학적 요법, 약물요법 등이 이용되고 있으며, 구강병소는 대개 치료를 필요로 하지는 않지만 환자의 불편함이 발생하면 대증요법을 시행한다. 피부병소와 구강병소가 동반되는 환자의 경우 면밀한 관찰을 통해 손톱과 발톱의 이영양증, 발바닥의 과각화, 구강점막의 백색각화증 등의 특징적인 병소가 나타나면 조직 생검을 시행하여 이를 확진할 수 있어야 하며, 환자가 호소하는 불편감에 따른 적절한 치료를 시행하여야 한다. Pachyonychia congenita is a very rare group of an autosomal dominant genodermatosis caused by heterozygous mutations in the keratin genes. The clinical findings affect nail and toenails, soles, and oral mucosa, etc. The main symptoms include nail and toenail dystrophy, hyperkeratosis of hands and feet, follicular hyperkeratosis, oral leukokeratosis. Many therapeutic modalities have been used to treat skin lesion, including surgical and mechanical procedures, chemical agents, medications. Oral lesions but not usually require treatment, if the patient's discomfort occurs, symptomatic therapy is performed. In the patients accompanied by oral and skin lesions, clinician have to observe specific manifestations with dystrophy of the fingernails and toenails, plantar hyperkeratosis, oral leukokeratosis and tissue biopsy is required for diagnosis confirmed.

합리적인 형사입법을 위한 방향

심영주(Shim, Young-Joo) 한양법학회 2018 漢陽法學 Vol.29 No.3

Our society is changing rapidly, and laws and legal systems must be created or modified to keep pace with these changes. As a result, laws are created or existing laws are amended. Criminal laws are no exception, and the role of creating and amending these laws lies with the legislature in accordance with the principle of separation of powers. As the members of the legislature are politicians, they are required to distinguish between their legislative and political activities. However, legislation is becoming a political tool as national demands, such as the demand for safety from crimes, are approached from a political perspective. Accompanying this phenomenon are a number of problems, such as overlapping legislations, symbolic legislations, and the excessive special laws, which are exceptions to the principles of general laws. The legislative tendency in creating or amending criminal statutes is to follow the severe punishment principle, which caters to populism. In other words, strong penalties and punishments are reflected in legislation in order to maximize political purposes and effects. However, this does not take into account the basic principles of criminal law, and problems can arise with the coherence and legitimacy of the legal system. Furthermore, the tendency of the symbolism and severe punishment principle, which takes advantage of populism, treats offenders as potential criminals. In terms of legal economics, strengthening punishments may be of limited use in preventing dangers and crimes. In addition, criminal laws serve to regulate criminal sanctions and is the most powerful sanctioning instrument because it uses imprisonment and fines, which restrict the freedom of the body and property rights. Therefore, the use of criminal law should be a last resort; however, the frequency of the use of criminal sanctions to guarantee the effectiveness of administrative acts in the area of administrative legislation, which is not covered by the existing criminal laws, is increasing. Criminal legislation must consider the principles of proportionalism and responsibility. However, actual criminal legislations do not seem to consider these principles sufficiently because of the abovementioned reasons. Therefore, for reasonable criminal legislation, it is necessary to first consider amending laws that are faithful to the general principles of criminal law, that do not violate the Constitution, and that can meet the demands of social change. For this purpose, the issues of culpability and the integrity of the legal system must be considered in concrete terms. If these requirements can be satisfied, some of the proactive functions of reasonable criminal legislation can be performed to a certain extent, and the limitations that may remain can be improved at a later time.

전부개정된 「생명윤리 및 안전에 관한 법률」의 벌칙규정에 대한 비판적 검토

심영주(Shim, Young Joo) 인하대학교 법학연구소 2012 法學硏究 Vol.15 No.1

생명윤리 및 안전에 관한 법률은 규정하는 내용이 과학기술과 연관된다. 과학기술의 발달은 그 속도가 매우 빠르기 때문에 이와 관련딘 내용들을 모두 예측하고 법에 담는것은 불가능하다고 할 수 있다. 따라서 새로운 규제사항이 필요한 경우 기존 법률의 내용을 개정하여 반영해주는 것이 불가피하다. 법적 안정성이 중요하다는 점을 고혀하더라도 새로운 과학기술이 등장하게 됨에 따라 이를 규제할 필요가 있으면 법에 반영하기 위한 빠른 개정이 필요하다 할 수 있는 것이다. 그러나 생명윤리법은 이러한 점에도 불구하고 법 제정 이후 일부분의 부분개정만이 있었을 뿐, 전부개정작업이 이루어지지 않았었다. 그러던 중 법 제정 및 시행 이후 약 70여년이 지난 현재에서야 전부개정안이 공포되어 내년 시행을 앞두고 있다. 생명윤리법의 전부개정은 생명윤리정책의 영역을 확대하였고, 현행 제도의 운영상 나타난 일부 미비점을 개선 및 보완하기 위해 이루어진 의미 있는 작업이었음에도 불구하고 법정형에 있어서는 정비가 이루어지지 않아 아쉬움이 있다. 생명윤리법 상 벌칙규정 중 유전자검사 강요, 기밀누설행위, 유전자검사기관의 허위·과장광고 등의 일부 규정은 형법총칙체계 및 타 법령에서 규정하고 있는 법정형과 비교해 볼 때 균형을 잃고 있는 등의 문제가 있는데, 이에 대한 개선이 이루어지지 않은 것이다. 본고에서는 이러한 문제의식을 가지고, 형법 상 규정 및 타 법령에서의 규제 정도등을 비교·분석하여 적정한 법정형인지 여부에 대해 검토하였다. The content of the "Bioethics and Safety Act" is linked to biotechnology. Science and technology is adveancing at a very quick rate, especially in the area of biotechnology. As a result, it is impossible to predict everything that will become problematic in the future or create laws and regulations to prevent every problem that may occur in the future. Thus, when a new need arises for restriction, it is inevitable that existing laws reflecting that issue will bee brought up. Although legal stability must be considered, it is important to be able to enact quick revisions to control new technology. The "Bioethics and Safety Act" does hold many of these characteristics. However, after the law was put into effect, there was very little time for amendments. During enforcement of the "Bioethics and Safety Act", the revised bill was constructed. The National Assembly then passed it and enacted it. According to its addenda, it is going to become effective in one year. The amendments is meaningful because the revised Bioethics and Safety Act enlarges borders regarding bioethics and affected loopholes in the current law. Despite this, several problems remain-especially regarding the penal provisions. These include coercion to undergo genetic testing or submitting the results of such testingl, divulging or appropriating secrets to which he/she had access to during the course of conducting his/her duties, and making a false indication or exaggerated announcement regarding genetic testing. In comparison to the Criminal Act and other laws, the punishment is not reasonable. In this article, I am having a critical mind about this and examining other laws for comparing.

축소형 예연소기 삼중분사기 형상에 따른 연소특성 연구 Ⅱ

심영주(Young-joo Shim),오정화(Jeong-hwa Oh),백지웅(Ji-woong Baek),차정열(Jeong-yeol Cha),고영성(Young-sung Ko) 한국추진공학회 2022 한국추진공학회 학술대회논문집 Vol.2022 No.5

낙태죄 개정 시 고려사항 - 의료인의 권리를 중심으로 -

심영주(Shim, Young-Joo),이상한(Lee, Sang-Han) 한국형사정책학회 2020 刑事政策 Vol.32 No.1

그동안 낙태죄를 둘러싼 논의는 자기결정권과 생명권이라는 두 가지 권리의 대립 문제로 다루어져 왔다. 2012년 한차례의 합헌결정 이후 2019년 4월 형법상 낙태죄 규정에 대한 헌법불합치 결정이 내려졌다. 그 후속조치로 입법자는 2020년 12월 31일까지 관련 규정을 개정해야 한다. 이 과정에서 주로 논의가 되는 내용들은 그동안 낙태죄 처벌을 둘러싼 논쟁에서 쟁점이 되었던 기간제한, 상담방식도입, 경제적 사유 등 인정 여부에 관한 것이 주가 될 것이며, 이를 반영한 입법이 있게 될 것이다. 그런데 이를 통해 합법적인 낙태가능 범위가 넓어지게 될 가능성이 커지면서 새로운 문제가 대두된다. 이른바 의료인의 ‘양심에 따른’ 낙태수술 거부 권리(Conscientious Objection: CO) 인정 여부에 관한 것이다. 현행 의료법은 진료거부금지와 함께 위반 시 형사처벌 등의 제재를 규정하고 있기 때문에 낙태죄 관련 규정 개정 입법에서 이 부분에 대한 고려도 할 필요가 있다. 한국을 제외한 영국, 독일, 프랑스 등 외국의 입법례를 보면 모두 CO를 인정하고 있는 한편 이를 무제한 인정하는 것이 아니라 한계를 설정하고 있다. 우리 법제에도 이러한 점을 고려하여 생명권 존중이라는 의료인의 양심에 입각한 낙태수술거부권과 임부의 자기결정권 및 건강권 등의 조화를 도모해야 할 것이다. The debate over abortion has been dealt with as a matter of opposition between the two rights of self-determination and the right to life. After one constitutional decision in 2012, a constitutional disagreement on the abortion statute of the Penal Code was made in April 2019. As a follow-up, the legislator must amend the relevant regulations by 30 December 2020. However, the main content of discussion in this process will be on whether or not to recognize the time limit, the introduction of counseling methods, and the economic reasons that have been the issues in the debate over abortion punishment. This raises the possibility of widening the range of legal abortions and raises new issues. It is about whether a medical practitioner has the right to reject abortions (“according to conscience”). As the current medical law prohibits medical treatment and prohibits criminal punishment for violations, it is also necessary to consider this part in legislation revising the abortion crime. In the case of foreign legislation such as the UK, Germany, and France, except for Korea, all of them recognize CO and set limits rather than unlimited. Considering this, our legislation should also try to harmonize the right of refusal to perform abortions with the medical conscience of respecting the right to life, the right to selfdetermination and the right to health.

「유전자변형생물체의 국가간 이동 등에 관한 법률」에 대한 형법적 관점에서의 검토

심영주(Shim Young Joo) 원광대학교 법학연구소 2013 의생명과학과 법 Vol.9 No.-

Genetically modified organisms have been developed and used to deve lop a variety of genetic engineering techniques. As a result|we can enjoy various benefits. However|inherent limitations are also present because it is a gene variant. Therefore|we cannot ignore the possibility that this will influence our health or body in a negative manner. Therefore|me asures to prevent it in advance were discussed in the international move ment 'Cartagena Protocol on Biosafety'|which was adopted|incorporated in to the subsequent national law obligations「Transboundary Movement|Etc. of Living Modified Organizms Act(LMO Act)」|and is being implemented. This law has rules regarding|for example|the development|production|import|export|and distribution of genetically-modified organisms. Such rules are required to ensure the safety of these living modified organisms. It must be clear that they do not negatively affect people's health or the environment. Additionally|international cooperation with respect to this is sue will be vital. To achieve these objectives with respect to genetically-modified organisms|procedures and regulations must be developed. Officials must follow them|and those that violate them must be penalized. Ho wever|in the LMO Act's main contents are administrative regulations for the management of procedural matters. Thus|criminal sanctions for violations are not addressed|only administrative sanctions. In this paper|I examine the purpose and the intent of the LMO Act thorough the law-making process. I further analyze the regulatory penalties of the LMO Act to determine and rationalize the penal provisions. Excessive criminal sanctions need to be avoided|and this work will aid establishment of the appropriate penalties. It should satisfy the 'Ultima Ratio Principle' of criminal law.

피해자 보호를 위한 스토킹 행위 규제 방안 : 20대 국회 입법안 분석을 중심으로

심영주(Shim, Young-Joo) 한국피해자학회 2019 被害者學硏究 Vol.27 No.3

Difficulty of standardization is one of characteristicsa characteristic of stalking. Some forms of stalking can be disciplined under the current law as aas consistent harassment according to the Punishment of Minor OffencesOffenses Act. However, despite the severity of damage, it is hard to proactively respond to or prevent stalking to protect a victim. Since the current law has limitations in penalizing the act of stalking, establishing a special law may be established for the protection of victim may be considered. victims. In this study, we examined the problems of the incumbent legislation on stalking, and explored effective ways of penalizing stalking to protect victims. First, we affirmed that the current law has limitations in penalizing stalking in terms of the type of the crime, and we contemplated a new form of legislature. We affirmed1) verified that main issues of stalking included its definition, classification of types of stalking, theand scope of victims, and that it is necessary to examine; 2) confirmed the necessity of examining issues such as the extent and the scope of pre-stalking interventioninterventions to effectively protect victims,; and 3) accordingly proposed the direction of legislature. We searched for measures to disciplineof penalizing the act of stalking to effectively protect victims without conflicting with the general principles of other laws, including the criminal law, while effectively protecting victims. 스토킹 행위는 정형화하기 어려운 특징을 지니며, 현행 법규로 규율 가능한 행위유형도 있고 경범죄 처벌법 상 지속적 괴롭힘죄로 규율이 가능하지만 피해의 심각성을 고려할 때 피해자 보호를 위해 적극 대처하거나 예방하는 것이 어려운 실정이다. 따라서 기존 법규로 규율하는데 한계가 있다 할 수 있으므로 피해자 보호를 위해 특별법 제정 방식을 고려해 볼 필요가 있다. 이에 입법안을 중심으로 문제점을 검토하여 피해자 보호를 위한 적정한 스토킹 행위 규제 방안을 모색해 보았다. 먼저 범죄발생 유형과 실태를 고려하면 현행 법규로 규율하는 데에는 한계가 있음을 확인하고 새로운 입법의 형식을 고려하였다. 이때 스토킹 행위의 정의와 유형분류, 피해자 범위의 설정이 중요 쟁점이며, 피해자 보호를 위한 사전 개입의 정도와 범위 설정의 문제 등의 쟁점에 대한 검토가 필요함을 확인하고 입법방향을 제시하였다. 이를 통해 피해자 보호에 충실하면서도 형사법 등 다른 실정법의 일반 원칙들과 충돌하지 않는 스토킹 행위 규제 방안에 대해 모색해 보았다.

급성 턱관절 및 저작근 통증의 진단 및 치료

심영주(Young Joo Shim) 대한치과의사협회 2020 대한치과의사협회지 Vol.58 No.6

Patients often seek consultation with dentists for their temporomandibular disorders (TMD), especially for pain. Acute pains refer to pains that are of short duration. Common acute TMD are arthralgia and local myalgia. Diagnosis should be made based on careful history taking and clinical examination. Most acute TMD are well controlled by education, cognitive awareness training, and conservative treatment. The aggressive and irreversible treatments should not be applied. Acute TMD should be controlled in the early phase so as not to be proceed to chronic pain.