강박증 환자에서의 인격장애 공존병리에 관한 연구

이동우,강웅구,류인균,정도언,조맹제,우종인,김용식,권준수 大韓神經精神醫學會 2001 신경정신의학 Vol.40 No.3

연구목적 : 강박증의 동반인격장애에 관한 연구들은 기존의 개념과 달리 강박성 인격장애와 강박증 간에는 특이적인 관계가 없으며, 강박증 환자들은 다양한 인격장애를 동반한다는 결과를 보여주었다. 그러나 이러한 연구들은 동반 인격장애에 관한 기술적인 분석에 그쳤고, 강박증 환자군의 임상 증상과 동반 인격장애 양상간의 연관성에 관한 분석을 시행하지 않았다. 본 연구의 목적은 강박증 환자군에서의 동반 인격장애를 평가하고 강박증 환자의 다양한 증상과 동반 인격특성 간의 연관성에 대해 연구하는 것이다. 방 법 : DSM-IV의 강박증의 진단기준을 만족하는 59명의 환자군과 32명의 정상대조군을 대상으로 인격장애 질문지를 적용한 후 4∼6점의 절단점을 기준으로 인격장애의 진단이 내려졌다. 먼저 환자군과 정상대조군 간의 특정 인격장애 빈도의 차이를 알아보기 위하여 Fisher's exact test를 시행한 후, 두집단 간에 유의한 차이가 있는 것으로 밝혀진 인격장애 척도 점수에 미치는 Y-BOCS,BDI,BAI점수의 영향을 알아보기 위하여 다중선형회귀 분석을 시행하였다. 결 과 : 1) Fisher's exact test 결과 강박증 환자군은 정상 대조군에 비해 경계성 인격장애(18.6%vs 0%, p=0.007). 회피성 인격장애(55.9% vs 18.8%, p=0.001), 우울성 인격장애(40.7% vs 0%, p=0.000)의 비율이 유의하게 높았다. 2) 다중선형회귀분석 결과 Y-BOCS 점수 (t=2.10, p=0.043)와 BAI점수(t=2.60, p=0.014)는 경계성 인격장애 점수에 유의한 영향을 주는 것으로 나타났다. 또한 BAI점수(t=3.23, p<0.003)는 회피성 인격장애 저수에, BDI점수 (t=3.08, p=0.004)는 우울성 인격장애 점수에 유의한 영향을 주는 것으로 나타났다. 결 론 : 강박증 환자군은 정상 대조군에 비해 회피성 인격장애, 우울성 인격장애, 경계성 인격장애의 동반율이 높고, 강박증이 경계성 인격장애의 심각도에 유의한 영향을 미치는 것으로 사료된다. The purpose of this study was to assess the comorbid axis-Ⅱ disorders of obsessive compulsive disorder(OCD) patients and to investigate the relationship between symptoms of OCD and the comorbid personality traits. The subjects were 59 patients who met DSM-IV criteria for obsessive-compulsive disorder and 32 normal controls. All subjects completed personality Disorder Questionnaire-IV(PDQ-IV). The patients completed Beck Depression Inventory(BDI) and Beck Anxiety Inventory(BAI), and were rated with Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale(YBOCS). The results were as follows. 1) The OCD patients showed significantly higher prevalence of avoidant, depresssive and borderline personality disorder(p<0.01) compared to controls. 2) The BAI score had significant effect on the avoidant personality score(t=3,23, p<0.003). The BDI score had significant effect on the depressive personality score(t=3.08, p=0.004). The YBOCS(t=2.10, p=0.043) and BAI(t=2.60, p=0.014) scores had significant effects on the borderline personality score. We found that OCD patients had higher prevalence of avoidant, depressive, and borderline personality disorders. We also found that obsessive-compulsive symptoms have significant effect on the severity of borderline personalty traits. We suggest that it would be very helpful to consider Axis-Ⅱ disorders for managing patients with obsessive-compulsive disorder.

백서 뇌에서 전기경련 충격에 의해 발현이 조절되는 새로운 유전자

정선주,박정은,강웅구,구영진,박주배,김용식 大韓神經精神醫學會 2000 신경정신의학 Vol.39 No.5

연구목적: 이 연구는 백서 뇌에서 전기경련 충격(Electroconvulsive shock, ECS)에 의해 발현이 조절되는 새로운 유전자를 검색하고, 발달단게 및 뇌 조직에 따른 발현양상을 관찰하기 위하여 시행되었다. 방법: 생후 7일, 21일된 어린 웅성 백서에 전기경련 충격을 가한 후 mRNS differential display-PCR(DD-PCR) 기법을 시행하여 발현의 차이를 나타내는 유전자를 검색한 후 서열분석을 실시하였다. 생후 7일 및 21일된 백서의 뇌와 성년 백서의 대뇌피질, 해마를 이용한 Northern blot 분석을 시행하여 검색된 유전자의 ECS 처치 후 시간경과에 따른 유전자 발현양상을 관찰하였다. 결과: ECS 처치군과 위충격군간에 발현의 차이를 나타낸 유전자 4개를 검색할 수 있었으며, 이중 ECS에 의해 발현이 증가되는 1개의 유전자를 선정하여 서열분석을 실시한 결과 EST 서열만이 보고된 새로운 유전자임이 밝혀졌다. 이 유전자는 생후 7일된 백서의 뇌에서는 ECS 처치 후 180분에 발현양의 증가가 최고치에 도달하였으나, 생후 21일된 백서의 뇌와 성년백서의 대뇌피질 및 해마에서는 360분 경과시까지 지속적으로 발현 양이 증가하였다. 결론: 이같은 결과는 ECS에 의해 생체 내에서 유전자 발현의 조절이 이루어짐을 시사하며, 향후 이러한 유전자의 세포 내 기능에 관한 연구를 시행함으로써, ECS에 의한 생체의 반응과 치료기전에 대한 이해를 넓힐 수 있을 것으로 기대된다. 중심단어:전기경련 충격·DD-PCR·유전자·백서 뇌. Objectives: This study was performed to identify genes regulated by electroconvulsive shock (ECS) and to observe the pattern of expression of genes according to different developmental stages and brain regions. Method: ECS(130V, 0.5 sec) was given to male Sprague-Dawley rats with age of postnatal day 7 and 21(P7, P21 respectively). After screening genes regulated by ECS with mRNA diffe-rential display-PCR(DD-PCR), we selected one clone among them and observed the induction of this gene after ECS by time-dependent Northern blot analysis of rat brain of P7, P21 and adult rat cortex and hippocampus. Results: By DD-PCR method, we have identified four clones whose expression was regulated by ECS. Among them, one(CP 10-2) was proved to be a new gene by sequencing and BLAST search. Its expression was increased after ECS in P7, P21, and adult rat brain. The expression of CP 10-2 reached peak level at 180 minutes after ECS in P7 rat brain, but was further increased until 360 minutes after ECS in P21 and adult rat brain. Conclusion: In this study, a new gene was identified in rat brain which showed up-regulated expression in response to ECS. Cloning and characterization of this new gene would be helpful to elucidate the effect of ECS in rat brain. KEY WORDS:Electroconvulsive shock·Differential display-PCR·Gene·Rat brain.

백서 해마에서 카이닌산 유도 경련에 의한 JNK 경유 신호전달경로 활성화의 발달 단계에 따른 변화

김종흔,정희연,노명선,안용민,강웅구,김용식,조수철 大韓神經精神醫學會 2001 신경정신의학 Vol.40 No.5

연구목적 : 어린 백서의 해마에서 전기경련충격(electroconvulsive shock, ECS) 후 활성화되는 것으로 알려져 있는 MAPK계 신호전달경로가 카이닌산(Kainic acid, KA)에 의한 경련 후 어떤 양상으로 활성화되는 지를 초기 발달 단계에 따라서 관찰하고자 하였다. 방 법 : 생후 7일, 14일, 21일 된 어린 백서와 성년 백서의 해마에서 면역블롯 방법으로 MAPK계 효소의 인산화 효소 중 하나인 SAPK/ERK kinase-1(SEK-1), MAPK계 효소인 c-Jun N terminal protein kinase(JNK), 전사인자 c-Jun 및 조기유전자 단백질 Fos의 단백질 양과 기저 인산화를 측정하였고, 백서에게 KA를 주사하여 경련을 유발한 후 위 단백질들의 인산화 변화의 양상을 같은 방법으로 관찰하였다. 결 과 : SEK-1, JNK, c-Jun 모두 연령 증가에 따른 단백질 양 자체에는 변화가 없었다. JNK와 c-Jun은 기저 인산화의 양적 변화도 없었으나 SEK-1의 경우 기저 인산화 양이 생후 7일에 가장 높고 이후 연령이 높아짐에 따라 감소하였다. JNK의 경우 KA 주사 후 인산화 변화 양상이 관찰되지 않았으나 SEK-1과 c-Jun은 생후 14일부터 연령의 증가와 함께 인산화 양도 증가하였다. Fos 역시 생후 7일부터 발현되어 연령의 증가와 함께 발현양이 증가하였다. 결 론 : 백서 해마에서의 MAPK계 신호전달계의 성숙은 연령의 증가에 따라, 또 신호전달 물질에 따라 차이를 보였다. KA 유도 경련 후 JNK는 생후 21일까지도 활성화가 되지 않는 것으로 보아, 세포주에서 알려진 SEK-1 - JNK-c-Jun - Fos로 연결되는 신호전달 경로가 어린 백서의 해마에서는 적용될 수 없음을 시사한다. Objective : We observed the developmental pattern of activation of MAPK signal transduction pathways known to be activated by eletroconvulsive shock(ECS) in young rat hippocampus after kainic acid(KA)-induced seizure. Methods : We used the method of immunoblotting for examining the basal protein amount and basal level of phosphorylation of MAPK kinase(SAPK/ERK kinase -1, SEK-1), MAPK(c-Jun N terminal protein kinase, JNK), transcription factor(c-Jun) and immediate early gene proteins(Fos) in rat hippocampus at postnatal day 7, 14 and 21, respectively. We also examined the changes of phosphorylation of those proteins after kainic acid-induced seizure in the same way. Results : The basal protein amounts of SEK-1, JNK, and c-Jun did not show age-dependent changes and basal level of phosphorylation of JNK and c-Jun remains unchanged throughout the early developmental period. The basal level of phosphorylation of SEK-1 was peaked at postnatal 7 days and then decreased with aging. After kainic acid-induced seizure, the change of phosphorylation of JNK was not observed but those of SEK-1 and c-Jun increased after postnatal day 14. The expression of Fos was observed at postnatal day 7 and also increased with aging. Conclusion : These results show that the MAPK signal transduction system in rat hippocampus matures in accordance with aging, but the process of maturation differs depending specific proteins. This study suggests the signal transduction cascade(SEK-1 - JNK - c-Jun - Fos) which is well established in cell line studies may not be applied to rat hipposcampus because we could not observe the activation of JNK after KA-induced seizure in young rat hippocampus.

지방간질환의 최신지견 : 알코올중독의 현황과 대책

강웅구 ( Ung Gu Kang ) 대한간학회 2007 Clinical and Molecular Hepatology(대한간학회지) Vol.13 No.2(S)

포스터 전시 : 하부위장관 ; 대장을 침범한 Schistosoma japonicum 감염

강상구 ( Kang Sang Gu ),이영재 ( Lee Yeong Jae ),이신은 ( Lee Sin Eun ),이지은 ( Lee Ji Eun ),김양호 ( Kim Yang Ho ),서인석 ( Seo In Seog ),조진웅 ( Jo Jin Ung ),이용웅 ( Lee Yong Ung ) 대한소화기학회 2003 대한소화기학회 추계학술대회 Vol.2003 No.-

<배경> 주혈충증은 달팽이에 의해 매개되는 흡충증으로 중동이나 아프리카 등의 특정지역에 살고 있는 중간숙주 때문에 그 지역에만 발생하는 풍토병이다. 인체 감염은 세르카리아에 의해 감염된 달팽이가 증식하고 있는 물에 신체의 일부가 침수되었을 때 피부를 통해 발생한다. 한국에서는 지금까지 8예의 주혈흡충증이 보고되었는데, 6예의 Schistosoma haematobium에 의한 요로주혈흡증증과, S. mansoni에 의한 뇌주혈흡중증, 직장흡충증이 각각 1

한국 재래종 박에 발생하는 바이러스에 관한 연구

강상구(Sang-Gu Kang),조준구(Jun-Gu Cho),서상곤(Sang-Gon Suh),장무웅(Moo-ung Chang),정희돈(Hee-Don Chung) 한국원예학회 2002 한국원예학회 학술발표요지 Vol.2002 No.3

B35 백서 신경모세포종 세포에서 KCI에 의한 탈분극이 일중 주기 관련 분자 CLOCK의 발현에 미치는 영향

전원제,김세현,서명숙,강웅구,김용식,안용민 大韓神經精神醫學會 2006 신경정신의학 Vol.45 No.1

Objectives : To investigate the effects of KCl on regulation of circadian gene CLOCK expression, we observed whether induction of CLOCK is influenced by KCl depolarization in B35 rat neuroblastoma cells Methods : B35 rat neuroblastoma cells were grown in Dulbecco's modified Eagle's medium supplemented with 10% FBS and 1% penicillin-streptomycin in a 37℃ humidified incubator with 5% CO₂. Inhibitors including cycloheximide and actinomycin D were pretreated 1 hour before treatment with 50mM KCl. Immunoblotting with anti-CLOCK antibody was done. Results : CLCOK is induced by 50 mM KCl in B35 Rat Neuroblastoma cells, and a maximal induction in CLOCK level reached peak at 8 to 20 hours. The pretreatment of cycloheximide and actinomycin D prevented the induction of CLOCK by 50 mM KCl. Conclusion : We suggest that KCl depolarization may play critical roles in several aspects of the circadian gene CLOCK expression.

흰쥐 뇌에서 전기경련 충격에 의한 CREB 인산화의 발달단계에 따른 변화

강웅구,정희연,안용민,정선주,전송희,박주배,조수철,김용식 大韓神經精神醫學會 1999 신경정신의학 Vol.38 No.3

연구목적 : 이 논문에서는 뇌에서 전기경련 충격(Electroconvulsive shock. ECS)에 의한 전사인자 CREB의 인산화를 발달단계에 따라 알아봄으로써 정신장애의 신경발달학적 이해를 위한 생물학적 기반지식을 얻고자 하였다. 방 법 : 생후 7. 14. 21일 및 성년 흰쥐에 ECS를 가하고 시간별로 해마 및 소뇌 조직을 얻어 CREB의 인산화를 알아보기 위해 특이 항체로 면역블롯을 실시하였다. 결 과 : 발달단계에 따라 해마에서는 CREB이 감소한 반면 소뇌에서는 CREB이 증가하였다. 기저상태의 CREB 인산화는 해마와 소뇌에서 생후 7일에 비해 14일 이후 증가하였는데, 소뇌의 경우 CREB의 양증가와 비례하였다. ECS 후 CREB인산화 증가는 해마에서는 생후 21일 이후에 나타났으나, 소뇌에서는 생후 7일은 물론 성년에서도 나타나지 않았다. 결 론 : CREB 매개 신호전달은 발달단계별 및 조직별 활성의 차이를 나타내었으며 해마에서는 생후 21일 이후 ECS에 의해 활성화되었지만, 소뇌에서는 그렇지 않았다. 해마에서 ECS에 의한 CREB 인산화 증가는 c-fos 유전자의 발현과 관계있으리라고 생각되지만, CREB의 Ser-133 인산화 만으로는 발달단계 및 조직에 따른 c-fos 발현의 특이성을 설명할 수 없었다. Objectives : In order to understand the biological basis of neurodevelopmental perspectives of mental disorders, the authors investigated the developmental and regional changes in the phosphorylation of the transcription factor CREB following the electroconvulsive shock(ECS) in rat brain. Methods : Rats of various age groups(7, 14, 21 days postnatal and adults) were given ECS and their hippocampi and cerebella were dissected at specified time points. The content of CREB and phosphorylated CREB were measured by immunoblot analysis. Results : The amount of CREB increased in the hippocampus and decreased in the cerebellum according to the age. Baseline levels of CREB phosphorylation in both tissues were increased from postnatal 14 days, and it was proportional to the amount of CREB protein in the cerebellum. In the hippocampus, ECS increased the phosphorylation of CREB at postnatal 21 days, but in the cerebellum, ECS did not increased the phosphorylation of CREB in any age group. Conclusion : CREB mediated signal transduction pathways showed developmental and tissue-specific changes. ECS increased the phosphorylation of CREB in the hippocampus by postnatal 21 days, but not in the cerebellum. CREB activation is supposed to be related with the induction of c-fos after ECS in the hippocampus. However, the Ser-133 phosphorylation of CREB could not completely explain the developmental and tissue specificity of c-fos induction.

Chlorpromazine이 전기경련 충격에 의한 흰쥐 대뇌피질 c-fos 및 jun B 발현에 미치는 영향

강웅구,김용식,권택술 大韓神經精神醫學會 1995 신경정신의학 Vol.34 No.5

D₂ blockade is traditionally considered to be the major mechanism of action of antipsychotics But most antipsychotics have many other pharmacologic properties. This led us to investigate the mechanisms of action of antipsychotics from the viewpoint other than the blockade of D₂ We have chosen the induction of c-fos and jun B as a marker of the activity of brain cells and investigated the effect of chlorpromazine(CPZ) on the induction of c-fos and jun B by electroconvulsive shock(ECS) in rat cerebral cortex. CPZ did not affect the induction of c-fos and jun B by ECS at the dose of 10mg/kg. But at 30mg/kg, CPZ attenuated and retarded the induction of c-fos and jun B by ECS. Chronic treatment with CPZ(21 consecutive days, 10mg/kg/day) did not altered the patterns and peak amount of inductions. Considering D₂ blocking ability of CPZ, CPZ per se would induce c-fos and jun B or increase the induction of c-fos and jun B by ECS. But our results show the contrary. Hence, there seems to be other actions of CPZ than the blocking of D₂ receptor, such as the inhibition of calmodulin and protein kinases, on the signal transduction system of the brain.

抗精神病藥物의 神經傳達物質 受容體에 대한 作用을 作用機轉이라 할 수 있는가?

姜雄求 서울醫大 1996 精神醫學 Vol.21 No.2