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      • 제대혈 분리방법의 차이에 따른 단핵구 및 조혈모세포의 수득 효과에 관한 비교연구

        박정숙,이영호,최안홍,노신애,김태겸,한진영 대한조혈모세포이식학회 1998 대한조혈모세포이식학회지 Vol.3 No.1

        연구배경 : 최근에 보고된 변형적 Ficoll-Hypaque 방법을 이용한 제대혈 분리방법이 지금까지의 고식적 Ficoll-Hypaque 분리방법에 비하여 조혈모세포의 수득효과면에서 얼마나 차이가 있는지 또한 비교적 수득효과가 크다고 알려져 있는 3% gelatin을 이용한 분리방법에 비하여 얼마나 효과적인지를 알아보고, 제대혈 분리방법의 차이에 따라 단핵구와 조혈모세포 사이에 어떤 상관관계가 있는지 알아보기 위하여 본 연구를 시행하였다. 방법: 21명의 건강한 산모로부터 정상 질식 및 제왕절개 분만 후 제대정맥에서 해파린 처리한 주사기를 사용하여 제대혈을 채취하였다 채취한 제대혈은 동일하게 3개월 시험관에 나누어 실온에서 24시간 이내에 고식적 Ficoll-Hypaque분리법, modified Ficoll-Hypaque 분리법, 3% gelatin 분리법을 이용하여 각각 단핵구 분리를 시도하였으며 이들의 단핵구수 및 생존률, CD34 양성세포수, 집락수를 측정 비교 하였다. 또 상관분석을 이용하여 단핵구수, CD34양성세포수와 CFU-GM집락수 사이의 상관관계를 알아보았다. 결과: 1) 세포 생존률은 고식적 Ficoll-Hypaque 분리법, 변형적 Ficoll-Hypaque 분리법, 3% gelatin 분리법 사이레 통계적 차이가 없었다. 2) 단핵구수는 3% gelatin으로 분리했을 때가 4.56±1.86 (×10^(6)/mL)로 수득효과가 가장 높았으며 (P=0.0001), Ficoll-Hypaque으로 분리했을때는 각각 1.54±0.06(×10^(6)/mL), 1.36±0.67(×10^(6)/mL)로서 고식적 방법과 변형적 방법 차이에 통계적 차이가 없었다. 3) CD34 양성세포수는 3%gelatin으로 분리했을 때가 6.08±3.99(×10⁴/mL)로 수득효과가 가장 높았으며 (P=0.0001), Ficoll-Hypaque으로 분리했을 때는 각각 2.18±2.17(×10⁴/mL), 2.24±1.63(×10⁴mL)로서 고식적 방법과 변형적 방법사이에 통계적 차이가 없었다. 4) CFU-GM 집락수는 3% gelatin으로 분리했을 때가 15.72±8.93(×10³/mL)로 수득효과가 가장 높았으며 (P=0.0002), Ficoll-Hypaque으로 분리했을 때는 각각 3.12±1.45(×10³mL), 2.35±0.82(×10³/mL)로서 고식적 방법과 변형적 방법 사이에 통계적 차이가 없었다, 5) 제대혈 고식적 Ficoll-Hypaque 방법으로 분리하였던 경우는 단핵구수와 CFU-GM집락수 사이에 상관관계가 없었으며CD34 양성세포수만 CFU-GM집락수와 상관관계가 있었다. (r=0.57). 또 변형적 Ficoll-Hypaque 방법에 의하여 분리하였던 경우는 단핵구수나 CD34 양성세포수 모두가 CFU-GM 집락수와 상관관계가 없었다. 그러나 제대혈을 3% gelatin법으로 분리하였던 경우는 CFU-GM집락수 가 단핵구수 (r=0.88) 및 CD34양성세포수(r=0.86)양자 모두와 상관관계가 있었다. 결론 : 3%gelatin을 이용하여 제대혈을 분리하는 것이 단핵구 및 조세모세포의 수득효과면에서 가장 효과적이었다. 한편 변형적 Ficoll-Hypaque 분리법이 고식적 Ficoll-Hypaque 분리법보다 시간과 경비면에서 비효율적이면서 수득효과도 높지 못하였다. 또 제대혈 분리법의 차이에 따라 단핵구나 CD34 양성세포와 VFU-GM사이에 상관관계에 차이가 있었으며, 실제로 제대혈이식 후에 생착 여부를 예측할 수 있는 인자가 제대혈 분리법의 차이에 따라 달라지는지에 관해서 보다 많은 임상적 연구가 필요할 것으로 사료된다. Background : Cord blood banking for stem cell transplantation requires volume reduction and red cell depletion for cost effective storage. To determine which technique could minimize the loss of progenitor cells during cord blood processing, we compared the efficacy of cord blood separating methods which were conventional Ficoll-Hypaque method, modified Ficoll-Hypaque method, and 3% gelatin method. Methods : Twenty-one cord blood samples were obtained with heparinized syringes from the umbilical vein following delivery. Three aliquots of each 20mL cord blood were stored at room temperature and processed by 3 different techniques within 24 hours after collection. We compared mononuclear cells(MNCs) counts and their viability, CD34+ cells counts, and CFU-GMs counts and also observed their correlations among three techniques. Results : 1) The yield of MNCs or CD34+ cells was highest in the cord blood processed with 3% gelatin method than conventional or modified Ficoll-Hypaque method(P=0.0001). 2) There were no significant difference in the yield of MNCs and CD34+ cells between conventional and modified Ficoll-Hypaque method. 3) Both MNCs counts (r=0.800) and CD34+ cells counts (r=0.86) were significantly correlated with CFU-GM counts in the cord blood processed with 3% gelatin method. 4) CD34+ cells counts were significantly correlated with CFU-GM counts in the cord blood processed with conventional Ficoll-Hypaque method (r=0.57), but MNC counts were not. 5) Both MNC counts and CD34+ cell counts were not correlated with CFU-GM counts in the cord blood processed with modified Ficoll-Hypaque method. Conclusion : Cord blood separation with 3% gelatin method could provide better yield of progenitor cells than with FICOLL_Hypaque methods. And between two Ficoll-Hypaque methods, modified method is more laborsome but not better in terms of clonogenic potential than conventional method.

      • KCI등재

        노인에서의 약물 유도성 섬망

        김신겸(Shin Gyeom Kim),정한용(Han Yong Jung) 대한노인정신의학회 2008 노인정신의학 Vol.12 No.2

        The elderly is accompanied by an increased likelihood of illness, and old people take a disproportionate amount of self-administered and prescribed medications. They are more likely to develop delirium as a result of taking medications than younger patients. Psychoactive drugs such as narcotics, long acting benzodiazepines, and tricyclic antidepressants are important causes of delirium. Drug induced confusion with nonpsychoactive drugs is often idiosyncratic in nature, and the diagnosis is easily missed. Anticholinergic medications are the most common causes of drug induced delirium in the elderly. Successful treatment of delirium depends on identifying the contributing factors, and drugs are the most common reversible cause of delirium. This article provides an clinical approach to prevent, recognize, and manage drug induced delirium.

      • KCI등재

        치매 개념의 역사적 변천

        김신겸(Shin Gyeom Kim),정한용(Han Yong Jung) 대한노인정신의학회 2008 노인정신의학 Vol.12 No.1

        Most histories of senile dementia begin with Alois Alzheimer's description in 1906 of the first case of Alzheimer's disease. However, the history of senile dementia is quite rich, dating back to the ancient Greek and Roman philosophers and physicians, so the history of dementia is probably as old as mankind itself. Although senile dementia has been recognized as a condition of aged individuals since at least the time of Pythagoras in the 7th century B.C., because it was dismissed as an inevitable feature of aging, it remained largely an uninvestigated disorder until the 19th century. An introduction of a scientific approach to clinical observation and the systematized classification of mental disorders in the mid-19th century that senile dementia began to be differentiated from other dementias, and was established as its own defined class of mental disorder. The identification of Alzheimer's disease at the onset of the 20th century was a turning point for the understanding of senile dementia, and the concepts and histological findings presented by the early researchers of Alzheimer's disease remain relevant still today. Here the author traces the history of the evolution of our current conceptualization of Alzheimer's disease from the Greek-Roman concept of age-associated dementia.

      • KCI등재

        루이체 치매

        김신겸(Shin Gyeom Kim),정한용(Han Yong Jung) 대한노인정신의학회 2007 노인정신의학 Vol.11 No.2

        Here the author reviews the clinical and pathologic characteristics of dementia with Lewy bodies (DLB). DLB took many years to crystallize into a recognizable clinico-pathologic entity. Based on sensitive immunostaining technique, DLB is now considered the second most commonest cause of neurodegenerative dementia in the elderly. It is part of the range of clinical presentations that share a neuritic pathology based on abnormal aggregation of the synaptic protein α-synuclein. Lewy body pathology is found from the brainstem to the cortex and, in many cases, associated with concurrent Alzheimer' disease pathology. A recent international consortium on DLB has resulted in revised criteria for the clinical and pathological diagnosis of DLB incorporating new information about the clinical features and improved methods for their assessment. Neuropathologic diagnosis now assigns a weight to both α-synuclein and Alzheimer tangle pathology. Accurate identification of patients is important because they have specific symptoms, impairments, and functional disabilities that differ from those of other dementing illness including Alzheimer's disease.

      • KCI등재

        알쯔하이머병 환자에서 백질 변화와 혈중 호모시스테인 및 엽산 농도의 상관관계

        김신겸(Shin Gyeom Kim),정한용(Han Yong Jung),이소영(So Young Lee),신은영(Eun Young Shin),정우열(Woo Yeol Jung),박준호(Jun Ho Park) 대한노인정신의학회 2009 노인정신의학 Vol.13 No.2

        Objectives : To explore the relationship of white matter changes (WMC) on magnetic resornance imaging (MRI) with plasma homocysteine and folate levels in Alzheimer's disease (AD) patients. Methods : Forty-one patients with probable AD were evaluated on WMC on brain MRI, plasma homocysteine and folate levels, and cerebrovascular risk factors. Subjects were divided into two groups according to WMC scores (lower group with <5 and higher group with ≥5). WMC were assessed by a scale of the European Task Force on Age-Related WMC. Results : Plasma homocysteine levels were correlated with right frontal WMC and have a tendency of correlation with left frontal WMC. When subjects were divided into two groups: higher plasma homocysteine group (≥14 μmol/L) and lower plasma homocysteine group (<14 μmol/L), the former was significantly higher than the latter in both frontal WMC. In a logistic regression analysis, higher plasma homocysteine were not a significant risk factor for higher WMC. Increasing age was a only significant risk factor for higher WMC and correlated with both frontal WMC. There was no relationship folate with any WMC. Conclusion : It is possible that plasma homocysteine levels have a region-specific correlation with frontal WMC in AD. However, it is important that effect of age on the relationship should be considered.

      • 모바일 수술 중 CT 의 구동 제어와 충돌방지를 위한 통합 임베디드 시스템 구현

        신진우 ( Jin-woo Shin ),김세정 ( Sea-jung Kim ),노태성 ( Tae-seong Roh ),유종현 ( Jong-hyun Ryu ),전홍영 ( Hong Young Jun ),정길환 ( Kil-hwan Jeong ),윤권하 ( Kwon-ha Yoon ),김대원 ( Dae-won Kim ),김규겸 ( Kou-gyeom Kim ) 한국정보처리학회 2020 한국정보처리학회 학술대회논문집 Vol.27 No.2

        최근 의료시장에 상용화된 모바일 수술 중 CT(intra-operative computed tomography, iCT)는 수술실 내 이동이 자유로울 뿐만 아니라 수술 후 즉각적인 환자 모니터링이 실시간으로 이루어져 수술 후 환자의 예후 향상과 재수술 확률을 낮출 수 있다. 이동성을 갖춘 iCT 는 편의성과 유용성이 검증되었지만, 이동시 발생될 수 있는 충돌사고의 단점이 존재한다. 따라서, iCT 의 이동시 발생할 수 있는 위험을 최소화 할 수 있는 안전장치가 요구된다. 본 연구에서는 모바일 iCT 의 구동 제어의 편의성과 안전성을 확보 할 수 있는 CT 촬영을 제어하기 위한 리모트 컨트롤러, 이동시 전방 시야를 확보하기 위한 전방 모니터링 카메라 출력, 충돌 위험을 알릴 수 있는 초음파 센서를 통합하는 임베디드 컨트롤러를 개발하고자 한다.

      • KCI등재

        Low Diastolic Blood Pressure and Cognitive Decline in Korean Elderly People: The Korean Longitudinal Study on Cognitive Aging and Dementia

        Dongyun Lee,Bong-Jo Kim,Ji Won Han,Tae Hui Kim,Kyung Phil Kwak,Kayoung Kim,Shin Gyeom Kim,Jeong Lan Kim,Tae Hyun Kim,Seok Woo Moon,Jae Young Park,Joon Hyuk Park,Seonjeong Byun,Seung Wan Suh,Ji Young S 대한신경정신의학회 2020 PSYCHIATRY INVESTIGATION Vol.17 No.1

        Objective: Cardiovascular diseases are representative risk factors for the onset of cognitive decline. The purpose of this study was to confirm the relationship between diastolic blood pressure and cognitive function in elderly people in Korea. Methods: Data from subjects who were enrolled in the prospective Korean Longitudinal Study on Cognitive Aging and Dementia were used in this study. Data from 701 subjects whose diastolic blood pressure range did not change (≤79 mm Hg or ≥80 mm Hg) over 2 years were analyzed. To analyze the differences in cognitive function between the groups at the 2-year follow-up, an analysis of covariance was performed with covariates, which were significantly different between the two groups, and the baseline cognitive function. Results: Significant differences were observed between the two groups, and the mean scores on the constructional praxis (η2=0.010) and word list recall tests (η2=0.018) in the diastolic blood pressure ≥80 mm Hg group were higher than those in the diastolic blood pressure ≤79 mm Hg group at the 2-year follow-up. Conclusion: These results indicate that maintaining a DBP below 79 mm Hg presents a greater risk of cognitive decline in Korean elderly people.

      • 딥러닝 기반 폐색전증 진단 보조 소프트웨어 구현

        노태성 ( Roh Tae Seong ),김세정 ( Kim Sea Jung ),신진우 ( Shin Jin Woo ),김준형 ( Kim Jun Hyung ),김규겸 ( Kou Gyeom Kim ),유종현 ( Jong Hyun Ryu ),정길환 ( Kil Hwan Jeong ),김대원 ( Dae Won Kim ),전홍영 ( Hong Young Jun ) 한국정보처리학회 2021 한국정보처리학회 학술대회논문집 Vol.28 No.1

        폐색전증(Pulmonary Embolism : PE)은 사망률이 높은 질환중 하나이다. 초기에 정확한 진단 및 치료를 시행하는 경우 사망과 재발의 경우가 흔치 않으나 지연 진단이 일어나는 경우 사망률은 높기 때문에 보다 정확하고 빠른 검사법이 필요하다. 본 연구에서는 폐색전증 환자의 흉부 CT 데이터를 가지고 딥러닝 알고리즘을 생성하여 소프트웨어를 구현하고자 한다. 개발된 딥러닝 기반의 폐색전증진단 보조 소프트웨어는 CT 촬영 후 즉각적인 질환 예측으로 판독 시간의 단축과 효율성을 제공 할 것으로 기대된다.

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