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        소아의 상완골 원위부 과간 골절

        이우석,정환용,김우식,김용찬,전택수,김남현,김규태 대한골절학회 2004 대한골절학회지 Vol.17 No.4

        상완골 원위부 과간 골절은 소아에서는 매우 드물게 발생되는 골절로 대부분 주관절의 굴곡상태로 주관절 후방부에 직접적인 충격에 의해 발생하는 것으로 보고되고 있다. 전위가 없거나 경미한 경우 도수적 정복술 혹은 도수적 정복술 후 경피적 핀고정술을 시행하며, 전위가 심한 골절이거나 도수적 정복술이 불가능한 경우 관혈적 정복술 후 핀고정술을 시행하는 것으로 알려져 있다. 저자들은 전위된 상완골 원위부 과간 골절 환아 2예에서 각각 도수적 정복술과 관혈적 정복술 후 K 강선 고정술을 시행하여 만족한 결과를 얻었기에 보고하는 바이다. Intercondylar fractures of the distal humerus are very rare in children. The pattern of the fracture would suggest that the mechanism of injury involves a fall directly on the flexed elbow. Most agree that the undisplaced fracture can be managed conservatively. With increasing displacement and comminution, the opinions tend to differ. We suggest that closed reduction with percutaneous K wire pinning and open reduction with percutaneous K wire pinning offer a satisfactory methods by which to treat displaced intercondylar fracture in children.

      • 지방정부예산의 성과지향적 운영을 위한 개선방안

        김택수 全北行政學會 2001 全北行政學報 Vol.15 No.1

        정부지출의 증대와 납세자의 저항 등은 현 예산제도에 대한 개혁의 필요성을 대두시켰으며, 중앙이나 지방정부의 여산 개혁과 관련하여 "기획자 결과 혹은 성과 중심"의 개혁이 언급되고 있다. 즉, '전략적 기획'과 '구체적인 성과'의 중요성을 지적하고 있다. 이러한 배경하에 최근 선진국의 예산개혁의 전략은 예산운영의 자율성을 확대하고 결과에 대한 책임을 강화하는 방향으로 설정하고 있다. 본 논문에서는 이러한 관점에서 현행 제도속에서 성과중심의 재정체계를 강화할 수 있는 방안을 논의하였다. 개선방안으로는 예산과 중기재정계획의 연계방안으로 중앙-광여-기초자치단체가 공동으로 참여하여 중기재정계획을 수립할 수 있는 제도적 메카니즘 개발과 계획수립기법의 개발, 운영측면에서의 개선을 논하였고, 예산운영의 자율성 확보에서는 총괄경상비제도의 도입과 유인체계의 확립, 성과감사제도의 확립과 재원의 안정성 확보방안을 논의하였다.

      • 지방분권에 관한 이론적 논의

        김택수 全北行政學會 2003 全北行政學報 Vol.17 No.1

        분권화는 변화된 시대에 부응하여 자율과 다양성을 실현하는 거스를 수 없는 시대적 흐름이다. 본 논문은 지방분권화에 있어서 사무배분과, 인권·조직권 및 자주재정의 확립방안에 대해서 논의하였다. 개혁 방안은 첫째, 중앙정부와 지방정부간에 권한과 업무를 보충성의 원칙에 입각한 역할분담을 실현해야 한다. 이와 관련하여 많은 문제점을 나타내고 있는 기관위임사무의 폐지를 원칙으로 하되, 국가가 수행해야 할 역할과 관련된 사무이지만, 국가에 있어서 그에 대한 적정한 처리를 특별히 확보할 필요가 있는 것은 법령에 규정하여 이를 지방자치단체로 하여금 처리하게 하는 것이다. 둘째, 지방자치단체의 입법권을 강화하기 위해서는 조례제정권의 범위가 전향적으로 더욱 확대되어야 할 것이다. 셋째, 자치단체장의 인사전횡을 견제하면서 자치단체의 특성에 따른 자율성을 반영 할 수 있도록 인사권을 강화해야 한다. 인사권 강화를 위해서는 기구설치 기준의 폐지, 정원운영의 자율권확보, 인사교류의 활성화가 이루어져야 한다. 넷째, 자주재정권의 확립이다. 자주재정권의 확립은 중앙정부의 이전재원에 의존하지 않고, 세입에 관한 자기결정권과 자기책임을 갖는 것을 의미한다. 대안으로서 지방소득세와 지방소비세의 도입을 추진해야 한다. 다섯째, 시민사회 활성화를 통한 주민자치실현이다. 자치단체 차원의 시민참여 활성화를 위한 제도적 장치로 주민투표제에 관한 법률이 조속한 제정과 주민소환제의 도입이 필요하다.

      • 원발성 폐암 환자의 생존율에 관한 보고

        김현태,이상무,어수택,박춘식,정성환,허승재,남충희,강창희,김용훈 순천향대학교 1994 논문집 Vol.17 No.4

        We analysed 404 patients with primary lung carcinoma who were treated at Soonchunhyang University Hospital from July, 1985 to september, 1993 in order to investigate the survival rate and epidemiolgical properties of primary lung cancer. They were 330 males and 74 females. The most prevalent decade was seventh. In terms of cell type, the squamous cell was 225 patients (55%), and adenocarcinoma, small cell, mixed type was 21%, 19%, 4%, respectively. Among non-small cell lung carcinoma, stage Ⅲa was the most prevalent one(92%). In case of small cell carcinoma, the limited stage was 64%. The 12-, 24-, 36- month survival rate of total patients was 57%, 31%, 22%, respectivley and median sruvival time was 15 months. The 36-month survival rate tended to be longer in non-small cell lung carcinoma than that of small cell lung cancer, but there was no difference between two groups, statistically. In non-small cell carcinoma, The 36-month survival rate and meidan survival time were longer in the stage Ⅰ and Ⅱ than those of Ⅲa, Ⅲb, Ⅳ (80% versus 38%, 22%, 0%, p<0.05). According to involvement of lymph node, the 36-month survival rate was longer in NO and N1 than those of N2, N3 (61.9%, 48.7% versus 17.7%, 17.3%, p<0.05). In small cell carcinoma, The 36-month survival rate and median survival rate were higher and longer in limited stage than those of extensive stage(16.1% and 13 month vs 10% and 8 month, p<0.05). In conclusion, we report here the incidence of primary lung carcinoma and the survival rate of paients with primary lung carcinoma who were treated in Soonchunhyang University Hospital.

      • 성인에서 발병한 지역사회폐렴의 원인으로서 호흡기 바이러스의 역할

        김지희,곽영호,나병국,이주연,신구철,정혜선,홍정연,오명돈,정희진,김민자,배현주,김양리,신완식,강재명,우준희,어수택,이환종 대한감염학회 2001 감염 Vol.33 No.1

        Purposes : To investigate the viral etiology of community-acquired pneumonia in Korean adults, we have detected respiratory viruses (Respiatory syncytial virus, adenovirus, influenza virus and parainfluenza virus) in the way of prospective, multi-center study. Methods : From July 1997 to April 2000, nasal aspirates or sputum were obtained from adults patients with community pneumonia admitted to the participating hospitals and transferred immediately to the central laboratory at the Seoul National University Children's Hospital. The specimens were divided into three parts. One part was used for indirect immunofluorescent test for respiratory viruses, the other part for the culture of RSV and adenovirus in HEp-2 cell monolayer. The other part was used for the culture of influenza virus and parainfluenza virus in MDCK or LLC-MK2 cell monolayers. Results : Of 317 samples, 32 (10.1%) specimens were positive for viral agent by indirect IF staining or culture, including one dual-infected specimen (adenovirus and parainfluenza virus). Influenza virus was most commonly detected (16 specimens). Parainfluenza virus, adenovirus and RSV were detected in 10, 4 and 3 patients, respectively. All isolated influenza viruses were type A (H3N2 in 9 patients, HIN1 in 2 and unspecified in 5), and 8 out of 10 parainfluenza virus isolates were type 3. Conclusion : Similar to previous reports from other countries, a significant portion of community-acquired pneumonia in Korean adult is caused by respiratory viruses. (Korean J Infect Dis 33:8~14, 2001)

      • 쥐의 혈청과 뇌조직에 6-Aminonicotinamide가 미치는 효과에 관한 연구 : Glucose, Nucleotide 와 Catecholamine의 대사를 중심으로

        金瑛洙,朴澤奎 建國大學校基礎科學硏究所 1988 理學論集 Vol.13 No.-

        쥐에 6-aminonicotinamide(6-AN) 15 mg/kg을 복강내 투여하여 야기되는 대사변화에 관하여 연구하였다. 6-AN은 고혈당증을 야기시켰고, 투여 후 13시간에 최고의 효과를 나타냈다. 6-AN 투여 후 7시간 및 13시간에 뇌조직에서 nucleotides를 측정하였는데, ATP, CMP, UMP, UTP만이 변화를 보였고, 대조군에 비해 ATP, UMP, UTP는 감소한 반면 CMP는 증가하였다. 한편, 6-AN 뇌조직에 있는 catecholamine에 영향을 미치지 않았다. 따라서, 쥐의 혈청과 뇌조직에서의 glucose와 nucleotide같은 에너지대사에 관련이 있는 대사물질들에 antagonist로 6-AN이 영향을 미친다는 것을 알 수 있었다. Some metabolic changes induced by the intraperitoneal administration of 6-aminonicotinamide (6-AN, 15 mg/kg) were studied in ICR mice. 6-AN produced hyperglycemia and showed high effect by 13 h. Levels of nucleotides were measured in brain homogenats at 7 and 13 h after administration of 6-AN. Only ATP, CMP, UMP and UTP showed changes when compared with control group. ATP, UMP and UTP were decreased than control group whereas CMP were increased. 6-AN didn't affect the catecholamine in brain. These results showed the fact that 6-AN as a antagonist affected metabolites associated with energy metabolism such as nucleotide and glucose in serum and brain of mice. nitrite concentrations by use of polarograms of millimole concentration of nitrate-nitrite mixed solution has been presented. The accuracy of this method for determination of mM order concentration of nitrate and nitrite mixed solution is found to be Ca. 5 percent at the worst.

      • 社會體育振興을 위한 國民意識 再考方案

        金柄斗,蔡鴻遠,安禹洪,李敏炯,申榮吉,金基學,鄭相澤,林銖遠 慶北大學校 體育科學硏究所 1987 체육과학연구지 Vol.3 No.-

        The purpose of this paper is to investigate and analyze the nation's consciousness about the social physical education by regional groups(big cityes, middle cityes, farm village, fishing villge). And the researchers are to find a way to populize this movement. These subjects for this investigation were chosen at random among the citizens in four region. 4,450 sheets of questionnaire were given to the citizen. And 3,587(81%) sheets of them were received from male(2,582) and female(975) citizens. The results of this investigation are as follows: 1. The nation's consciousness has not been still modernized and the nation tend to depend on their doctors rather than on the new active leisure sports, which is a passive and conventional way, to keep their health. 2. Most people have spent their leisures on nonactive hobby such as reading, listening to music, and watching TV rather than sports. 3. Most residents pointed out lack of facilities, and needed professional directors and various programs they could participate. 4. The opening of citizen athletic field and the gymnasiums to citizens was needed to recruit the lack of facility, and the participation to commercial sport ws differed by economical status and leisure time, however, they usually participated such activities as table-tennis, swimning and tennis. 5. To activate social physical education, first of all, an expansion of the facilities such as athletic fields and gymnasium is needed under the active support of government. 6. The facilities for young men and the handicapped is insufficient, and to prevent juvenile delinquency and guide them into the right way, we should lead them out to participate sports activity. And the facility for the handicapped is needed too.

      • 정보사회에 대응한 행정의 변화방안

        김택수 全北行政學會 2000 全北行政學報 Vol.14 No.2

        21세기 정보통신의 발달은 세계를 급속도로 변화시키고 있으며 정보사회라고 하는 새로운 사회의 도래가 예견되고 있다. 정보사회는 정보가 주요한 자원으로 인식되고 사회 제 분야에 걸쳐서 중요한 매개체 역할을 하는 사회라고 할 수 있다. 정보통신의 발달은 국가간 관계를 크게 변화시키고 있으며, 국가의 위상에도 많은 변화를 초래하고 있다. 한편, 산업사회 행정조직의 근간을 이루었던 계층제적 관료제는 급속한 변화와 불확실한 환경에 적응하지 못하고 많은 문제점을 나타내고 있다. 이러한 맥락에서 정보사회에 있어서 행정의 역할과 조직구조의 변화방안을 모색하였다. 그 변화방안으로 조직 내부원리에 있어서 네트워크 형태를 통해 수평적·협력적 기능 분화가 이루어지고, 지식과 정보를 끊임없이 흡수하는 학습조직으로의 변화가 요구된다. 또한 정보사회의 새로운 패러다임으로 논의되고 있는 전자정부의 구축방안으로 행정정보 공동활용체계의 확립 및 정보기술기반 구축 등을 들 수 있다.

      • Rifampicin에 의한 Clostridium difficile-associated disease 1예

        김양기,이영목,어수택 순천향의학연구소 2004 Journal of Soonchunhyang Medical Science Vol.10 No.2

        Clostridium difficile-associated disease (CDAD) is a common cause of antibiotics-associated diarrhea. Rifampicin is one of the first line agents in treatment of tuberculosis and a large number of patients are exposed to its potential adverse effects. We report a case that diarrhea due to CDAD after receiving antituberculous medication, and which was probably caused by rifampicin. A 76-year-old female was admitted with general weakness and fever of 6 days duration. The patient was diagnosed as active pulmonary tuberculosis following sputum AFB smear. She was started on isoniazid, rifampicin, ethambutol and pyrazinamide as antituberculous medication. She complained watery diarrhea at sixth days after antituberculous medication, and was positive result for C.difficile toxin. She was diagnosed as CDAD, and treated with oral metronidazole and continuous antituberculous medication without rifampicin. Diarrhea did not recur after antituberculous medication without refampicin continued. In patients with persistent diarrhea receiving anti-tuberculosis treatment, rifampicin associated CDAD should always be kept in mind.

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