비혈연간 동종 골수이식의 임상적 고찰 : 단일병원 임상 경험 A Single Institution Experience

이기현,이규형,이제환,이정신,박건욱,김상희,김우건 대한조혈모세포이식학회 1999 대한조혈모세포이식학회지 Vol.4 No.2

연구배경: 급만성 백혈병이나 재생불량성 빈혈을 포함한 혈액종양 질환 및 기타 악성 조양 질환에서의 동종 골수이식은 관해요법 후의 완치 및 재발방지와 장기 생존 효과를 가져와 최근 그 시행 빈도가 증가하고 있으며, 이에 따라 HLA가 일치하는 비혈연간의 동종골수이식 횟수도 늘어나고 있는 추세이다. 저자들은 본원에서 비혈연 동종 골수이식을 시행받은 13명의 환자들을 대상으로 그 성적을 분석하였고, 이것을 형제간 골수이식과 비교해 보고자 하였다. 방법: 1996년11월부터 1999년 6월까지 울산의대 서울중앙병원에서 타인 동종 골수이식을 시행받았던 환자 13명을 대상으로 골수이식 후의 생착정도와 합병증, 생존여부 등을 살펴보았으며, 이들의 성적을 1993년 12월부터 1999년 6월까지 본원에서 형제간 동종골수이식을 시행한 92명의 환자의 성적과 비교 분석하였다. 결과: 총 13명의 대상환자들의 중앙 연령치는 23세 (15-41세)이었고 이중 남자가 7명이었다. 일차관해 상태인 급성 골수성백혈병 환자가 2명이었고, 6명이 급성림프구성백혈병이었으며 이들 중 일차관해 상태는 3명 이차관해 상태인 환자는 2명이었다. 중증 재생불량성 빈혈이 1명이었고, 만성시기에 있는 만성 골수성 백혈병 환자가 1명이었고, blastic crisis에 있는 환자가 3명이었다. 주입된 골수의 단핵구수는 중앙값이 0.53×10^(8)/kg이었고, CD34+ 세포의 수는 1.2×10^(6)/kg 이었다. 모든 환자의 골수는 생착에 성공하였고 절대과립구가 500㎕ 이상을 보인 중앙 생착기는 18일(11-28일)이었다. 백혈구와 혈소판의 생착 시기는 형제간 골수이식과 비교하여 별다른 차이가 없었다. 적혈구와 혈소판의 수혈을 필요로 하였던 경우는 비혈연 동종 골수이식군에서 형제간 이식의 경우보다 의미있게 더 많았다. 급성 이식편대숙주반응의 빈도는 비혈연간에서 의미 있게 많았으며 (53.8% vs 10.9% p<0.001). , 급성 이식편대숙주반응이 나타나는 시기도 이른 경향을 보였다. (12일 vs 34일 , p=0.063). 만성 이식편대숙주반응과 간정맥폐쇄질환은 비혈연 동종 골수이식을 시행한 경우나 형제간 이식을 시행한 경우나 그 빈도에서는 유사함을 보여주었다. 13명의 환자중 6명이 생존하고 있었고, 이들의 중앙 추적기간은 275일(115-691일)이었다. 이들 13명의 2년 생존율은 42%였고, 전체생존기간(overall survival)은 130일이었다. 이것은 형제간 이식군에서 보인 전체 생존기간 529일과 의미있는 차이를 보였다,(p=0.0008) 결론: 비혈연간 동종 골수이식의 경우 형제간 골수이식에 비해 급성 이식편대숙주반응이 의미있게 심하였다. 비혈연 동종 골수이식의 전체 생존율은 형제간 이식에 낮음을 볼 수 있었으나 1년 이상 생존하고 있는 환자의 경우 장기적인 생존을 기대할 수 있겠다. Thirteen patients with various hematologic disorders underwent allogeneic bone marrow trnasplantation from HLA-matched unrelated donors (mud-BMT) at University of Ulsan, Asan Medical Center between November, 1996 and June, 1999. Their clinical characteristics and outcome after mud-BMT were compared to those of silbling donor allogeneic bone marrow transplantation (allo-BMT). The median age of thirteen patients who underwent mud-BMT were 23 years (range, 15-41) with seven male patients. Underlying disease were 2 patients with AML (all 1st CR), 6 with ALL(1st CR:3. 2nd CR:2 more advanced:1) 4 with CML(chonic phase:1, 1st blast crisis:3) and one with severe aplastic anemia. The median cell count of transplanted mononuclear cell and CD34+ stem cells were 0.53×10^(8)/kg and 1.2×10^(6)/kg, respectively. All patient engrafted with ANC over 500㎕ on median day 18 (range 11-28). The days of leukocyte and platelet engraftment were similar to those of ninety-two patients who underwent sibling donor allo-BMT. The amount of transfusion requirement in patients who underwent mud-BMT was significantly higher than that of patients who underwent sibling donor allo-BMT. The actuarial incidened of acute GVHD in mud-BMT was singificantly higher than that of sibling donor allo-BMT (53.8% vs 10.9% p<0.001). The median day of onset of acute GVHD was shorter in mud-BMT than sibling donor allo-BMT (day 12 vs day 34, P=0.063). Frequencies of VOD were similar between the two group (61.5% vs 52.2%). Among 13 patients who underwent mud-BMT, 6 patients were alive for median 275 days (range, 115-691 days). Overall median survival time is 130 days. Our study showed patients who underwent mud-BMT showed higher frequency of aGVHD. A fraction of patients are surviving longer than a year and likely to be long term survivors.

콘텐츠산업의 문화정책적 의미와 지평의 탐색

이기현(Lee, Keehyun) 인문콘텐츠학회 2019 인문콘텐츠 Vol.0 No.52

이 연구는 콘텐츠산업에 대한 그동안의 산업정책적 접근을 넘어서서 앞으로 다가올 미래에 콘텐츠산업의 지속적인 성장을 담보하기 위해 필요한 문화정책적 접근의 필요성을 강조하고 있다. 이를 위해 첫째, 콘텐츠의 공적 재화와 사적 재화, 그리고 혼합재적 특징을 논의함으로써 콘텐츠의 본질적인 특성을 규명하고, 콘텐츠의 공공성 차원에도 주목한다. 둘째, 콘텐츠의 사회문화적 가치에 대한 재인식을 위해 콘텐츠의 생산, 유통, 소비 전 과정에서 나타나는 사회적 관계성을 강조하고, 이와 더불어 콘텐츠산업이 문화예술의 영역과는 어떤 접점을 이루고 있는지에 대해 논의한다. 마지막으로 콘텐츠의 미래발전을 위한 새로운 콘텐츠 문화정책을 위해 어떤 정책적인 지향점과 시각을 견지해야 할 것인지에 대해 검토해보기로 한다. 콘텐츠산업을 발전시키기 위한 정책적인 노력은 궁극적으로 콘텐츠 향유를 통한 삶의 질 제고를 위한 미래지향적 접근으로 이어져야 할 것이다. 결론에서는 콘텐츠의 사회문화적 가치 재인식, 문화예술과의 관계 재정립, 문화매개자에 대한 관심, 한류의 패러다임 전환 등에 대한 논의를 통해 콘텐츠 문화정책의 새로운 가치지향을 모색한다. This study emphasizes the necessity of a cultural policy approach, beyond the industrial policy approach, that is necessary to insure a sustainable growth of the content industry in the future. First, it discusses the essential characteristics of contents by focusing on public goods, private goods, and mixed commodity characteristics of contents, and also pays attention to publicness dimension of contents. Secondly, we emphasize the social relations that appear in the production, distribution, and consumption of contents in order to re-recognize the socio-cultural values of contents. In addition, we proceed discussions about how the content industry is in relation with the field of art. Finally, we examine what policy orientations and perspectives should be maintained for a new content culture policy for the future development of contents. Policy efforts to develop the content industry should ultimately lead to a future-oriented approach to improve the quality of life through content enjoyment. In conclusion, we will seek new value orientations of content culture policy through discussions on re-recognition of socio-cultural values of contents, reestablishment of relations with arts, interest in cultural mediators, and paradigm shift of Korean Wave.

신체적 긴장후에 유발되고 애성이 동반된 대동맥 박리 1예

이기현,박시훈,신길자,이우형 梨花女子大學校 醫科大學 醫科學硏究所 1995 EMJ (Ewha medical journal) Vol.18 No.4

본 저자들은 고혈압이나 지지조직의 병변, 선천성 심장질환등의 유발 인자 없이 지내던 환자가 갑작스런 신체적긴장으로 흉통이 유발된 후 진행성 애성이 발생하여 애성의 원인 진단 및 치료를 목적으로 내원한 후 대동맥 박리를 진단받은 사례를 경험하였기에 이에 보고하는 바이다 Aortic dissection is caused by a circumferential or transverse tear of the intima by a discrepancy between the strength of the aortic wall and the intraluminal pressure. Arterial hypertension seems clearly to be a factor in the genesis of aortic dissection. An elevated blood pressure or evidence of its existence can be found in 70-80 percent of patients. Other factors predisposing to aortic dissection are congenital disorder of connective tissue, vasculitis, etc. But trauma or physical strain is unusual cause of classic dissection. Diagnosis is confirmed by computed tomography, aortography or echocardiography. A 62-year-old man without a history of hypertension, emphysema or congestive heart failure visited our hospital because of hoarseness which developed suddenly during the physical strain. A contrast material-enhanced computed tomographic (CT) scan was performed at an other hospital due to hoarseness, mild fever and general weakness. Then he visited to our ENT department and performed laryngeal CT due to hoarseness. The CT shows somewhat mass-like soft tissue, so he was transferred to our internal medical department. The chest CT scan and simple chest PA was done and we found a dissecting aneurysm. This case developed by Physical strain and diagnosed by hoarseness is unusual and rare.

이구개지단 증후군에서 나타난 선천성 등골 고정증

박기현,이동훈,김성균 대한이비인후과학회 1998 대한이비인후과학회지 두경부외과학 Vol.41 No.3

A Resilient Device Monitoring System in Collaboration Environments

KeeHyun Park,JongHwi Lee 보안공학연구지원센터 2014 International Journal of Smart Home Vol.8 No.5

실험적으로 유도된 중이 진주종에서 TM (Thrombomodulin)의 발현에 대한 면역조직화학적 연구

박기현,박홍준,이진석,엄주현 대한이비인후과학회 1999 대한이비인후과학회지 두경부외과학 Vol.42 No.11

고혈압을 처음 진단 받은 환자에서 좌심실 비대 및 심실기능과 24시간 활동 혈압과의 관계에 대한 연구

이기현,신길자,조홍근 대한순환기학회 1997 Korean Circulation Journal Vol.27 No.7

중이강내 자가 피부이식으로 유도한 실험적 진주종에서 PCNA의 표현 양상

박기현,박홍준,이원석,유영준 대한이비인후과학회 1999 대한이비인후과학회지 두경부외과학 Vol.42 No.9

이비인후과 영역의 급성염증성질환 치료에 대한 Azithromycin의 임상연구

박기현,전영명,이정권,김광문 대한화학요법학회 1992 대한화학요법학회지 Vol.10 No.2

Azithromycin is a novel aszlide antibiotic with a spectrum of activity broadly similar to that of crythromycin. However, it show substantially better potency in vitro against Hemophilus influenzae, Neisseria gonorrheae, Mycoplasma hominis and Citrobacter diversus than erythromycin. Acitivity in vitro against Streptococcus pneumoniae, Legionella, Branhamella group A and D Streptococcus, and Staphylococcus aureus in essentially similar to that of erythromycin. The objective of this study is to determine the efficacy, safety and toleration of azithromycin in the treatment of patients with acute otitis media, acute sinusitis and acute tonsillitis. We analysed 30 patients who were treated with azithromycin through the open-noncomparative study. Azthromycin was administered orally once daily at a dose of 500㎎ on day 1 followed by 250 ㎎/day on day 2-5. Azithromycin appeared to be an effective safe and simplified treatment for acute infectious diseases in Ent field.

MIB 서버를 이용한 인터넷 서버 어플리케이션 관리 시스템

박기현,장명숙,이상래 啓明大學校 産業技術硏究所 1997 産業技術硏究所 論文報告集 Vol.20 No.-

Since the concept of World Wide Web(WWW) was developed, internet services have become one of the hottest issues in the world. Various internet management tools have been developed and commercially available. Today most of the internet management tools are developed by using SNMP, one of the most popular internet management protocols. However, since SNMP was designed originally for hardware networks, it is not easy apply which is essential to SNMP mechanisms, is placed in the very host machine in which the general applications are placed and running, managing overload is high and causes the depreciation of the application performance. In addition, the user information critical to internet application services is absent in those systems. Therefore, in this paper, the concept of a MIB server is introduced. The MIB management information is contained and managed in the MIB server separately from internet application servers in order to lessen the burden of application servers. Also a new MIB group called "applAccount" is defined in order to reinforce user information. In order to implant the MIB server to an existing application server easily, the concepts of JAVA Class and RMI are used.