대장내시경 검사 부도관리를 위한 개선활동

권오련,이정선,나은심,김훈 한국의료QA학회 2009 한국의료질향상학회지 Vol.15 No.1

문제: 소화기병검사실에서 대장내시경 검사의 부도건수가 최근 월 200명 정도로 예약인원의 16%에 달한다. 이는 본원 외래진료 부도율이 평균 10%인 것과 비교할 때 상당히 높은 결과이므로 대장내시경 예약환자를 대상으로 부도율 관리를 위한 활동이 필요하였다. 목적: 외래 및 입원환자의 부도건수 및 부도환자의 특성을 분석하고, 개선활동을 통하여 대장내시경 검사의 부도율을 줄인다. 의료기관: 서울 아산병원 질 향상 활동: 부도관리를 위한 개선활동으로 SMS 횟수를 2주전, 4일전, 1일전 3회로 변경하고, 내용도 각 시기마다 차별화하였다. 대장내시경 검사 예약을 하고 기다리는 환자를 대상으로 처방일 순, 예약 날짜순서 등 필요한 항목 순으로 볼 수 있는 리스트가 필요하여 예약대기 프로그램을 개발하였고, 처방일로부터 2주 이내 자동예약을 금지하였다.(7월 10일부터 시작) 예약대기명단에 있는 환자를 대상으로 전화로 예약 변경을 하여 2주 이내에는 예약의 빈자리가 없도록 하였다. 미리 부도를 예측하여 추가로 예약하던 방법에서 정원조정을 하여 정원 외 추가 예약을 하지 않았다. 입원환자 일정관리를 위하여 일정관리 프로그램을 개발하여 타과의뢰 회신을 하는 전임의가 직접 날짜를 전산에 입력하여 회신과 동시에 검사실, 담당주치의, 담당 간호사가 모두 일정을 확인할 수 있도록 하였으나 프로그램이 늦어져 9월 12일부터 시행하였다. 개선효과: 부도건수가 개선 전 8주 동안 385건(예약인원 대비 16%) 에서 개선 후 6주의 평가기간 동안 256건(예약인원대비 14.1%)으로 129건이 감소하였으며, 검사 1-2일전 일정 변경 연락 환자 감소 및 검사 비용 수납 환자의 부도건수가 감소하였다. 대장내시경 검사 예약대기 프로그램 운영 및 예약 변경 전화 활동으로 2달씩 기다리던 환자의 예약일을 약 한 달 정도 단축하여 줄 수 있었다. 검사 정원 관리의 결과로 검사 예약 시 예약기준이 명확해지고, 부적절한 예약으로 인한 검사지연 등이 확실히 줄었다. 또한 입원환자 일정관리 프로그램 적용으로 입원환자의 검사일정과 관련된 전화업무는 확실히 줄어들 것으로 예상된다.

유치 수복물에 따른 주변 법랑질의 탈회 저항성 : QLF를 이용한 연구

권해숙,현홍근,김영재,김정욱,장기택,김종철,한세현,이상훈 大韓小兒齒科學會 2010 大韓小兒齒科學會誌 Vol.37 No.1

본 연구에서는 유치 수복물의 불소 방출 여부에 따른 주변 법랑질의 탈회 저항성과 재광화 효과를 살펴보고자 하였다. 건전 유전치 48개를 16개씩 임의로 세 군으로 나누어, FiltekTM Z250(1군), F2000(2군), KetacTM N100(3군)을 사용하여 제조사의 지시에 따라 충전하였다. 3일 동안 인공 우식 병소를 유발한 후, 14일 동안 인공 타액에 담가 재광화를 유발하였다. Quantitative light-induced fluorescence(QLF)를 이용하여 실험 단계와 시간에 따른 무기질 소실량(ΔQ)의 변화를 관찰한 결과는 다음과 같다. 1. 탈회가 일어난 인공 우식 병소의 ΔQ 값은 3군, 2군, 1군 순으로 작게 나타났고, 이 중 3군은 1군에 비해 유의한 탈회 저항성을 보였다. 2. 1군, 2군, 3군 모두 재광화 1일 후부터 초기 인공 우식 병소의 ΔQ 값과 비교 시 유의한 차를 보였으며, 관찰 기간 동안 지속적인 증가 양상을 나타내었다. 3. 재광화 속도를 의미하는 Δ(ΔQ)/일 값은 각 군에서 처음 1일 동안 유의성 있게 크게 나타났으며, 그 이후 급속히 감소하였다. 4. 수복 재료에 따른 재광화 정도는 각 군 간에 유의한 차이가 없었다. The objective of this in vitro study was to detect and monitor demineralization and remineralization of primary teeth according to restorative materials using quantitative light-induced fluorescence (QLF). A single bur hole was drilled on the each sound forty eight primary anterior teeth, and the specimens were divided into three groups. The cavity was restored with FiltekTM Z250(Group 1), F2000(Group 2), KetacTM N100(Group 3) following the manufacturer's instructions. The teeth were subjected to the demineralizing buffer for 3 days, and then subjected to a remineralizing buffer for 14 days. The change of mineral loss(ΔQ) according to the stages was evaluated by QLF and the following results were obtained: 1. When demineralization was done, ΔQ was increased as follows. : Group 1 (-110.79 ± 27.77) < Group 2 (-104.84 ± 28.95) < Group 3 (-90.16 ± 21.87) : Resistance to demineralization was statistically significant in Group 3. 2. There was a statistically significant increase in ΔQ of all groups since 1st day of remineralization 3. The rate of remineralization, Δ(ΔQ)/day, showed significant high value in each group on the 1st day then decreased rapidly. 4. There was no statistically significant difference in the degree of remineralization among restorative materials.

신경회로망 제어기를 이용한 PID 파라미터 추정에 관한 연구

權重東,裵銀敬,金恩基,全基英,李承桓,吳鳳煥,李勳九,金容珠,韓慶熙 明知大學校 産業技術硏究所 2006 産業技術硏究所論文集 Vol.25 No.-

In this paper, supposed to solve these problem to PID parameters controller algorithm using ANN. In the proposed algorithm, the parameters of the controller were adjusted to reduce by on-line system the error of the speed of IM. In this process, EBPA NN was constituted to an output error value of an IM and conspired an input and output. The performance of the self-tuning controller is compared with that of the PH) controller tuned by conventional method (Ziehler-Nichols). The effectiveness of the proposed control method is verified thought the Matlab Simulink and experimental results.

전위된 상악 견치 및 하악 측절치의 치험례

권해숙,현홍근,김영재,김정욱,장기택,김종철,한세현,이상훈 大韓小兒齒科學會 2009 大韓小兒齒科學會誌 Vol.36 No.4

Tooth transposition is an anomaly of eruption characterized by the interchanged positions of two adjacent teeth, which is divided into complete and incomplete transposition. There are three common approaches for treating transposition: aligning the involved teeth in their transposed positions, moving them to their correct anatomic position in the arch and extracting one of the transposed teeth. Considerations in treatment plans are esthetic, function, risk of jeopardizing the roots and damaging the supporting structures, position of the root apex, developmental stages of teeth and expected compliance. The presented case reports described one maxillary canine-the first premolar transposition and two mandibular lateral incisor-canine transpositions. The former transposed teeth were arranged in their transposed position, and the latter transposed teeth were rearranged into their normal position. 치아전위란 인접한 두 치아의 위치가 서로 바뀐 치아 위치 이상을 말하며, 치관과 치근의 위치에 따라 완전전위와 불완전전위로 나눌 수 있다. 하악보다는 상악에 편측성으로 호발하며, 특히 상악 견치에서 자주 발생한다. 전위는 발견 시기와 전위된 양상에 따라 치료방법이 달라질 수 있다. 본 증례는 상악 견치와 제1소구치 간의 전위가 일어난 10세 7개월의 환아와 하악 측절치와 견치 간의 전위가 일어난 8세 11개월 환아와 8세 9개월 환아의 교정치료에 대한 것으로 양호한 치료 결과를 얻었고, 증례 별로 치료방법의 차이점에 관한 고찰을 하였기에 이를 보고하는 바이다.

고감도 다공질 실리콘 수광 다이오드의 제조 및 특성

설정훈,이정희,이종현,권대혁,신장규 경북대학교 센서기술연구소 1995 센서技術學術大會論文集 Vol.6 No.1

A porous silicon-based photodiode has been fabricated by selective anodization of Si wafer and deposition of ITO(Indium Tin Oxide) as a transparent electrode. PECVD silicon nitride was deposited for the passivation of the device. The fabricated photodiode shows a very high photo-responsivity of 0.73A/W at 800nm wave length and a rise time of about 8ns at 100Ω load resistance. In order to find out the electrical conduction mechanism in the photodiode, metal/porous silicon Schottky diodes have also been fabricated. Their I-V characteristics are similar to those of p-i-n diodes and amorphous silicon diodes, unlike those of conventional Schottky diodes.

유치열에서 scissors bite의 치료에 대한 증례보고 : CASE REPORT

문성권,김정욱,이상훈,한세현,장기택 大韓小兒齒科學會 2006 大韓小兒齒科學會誌 Vol.33 No.2

중심교합위 상태에서 편측이나 양측으로 구치부의 상악치아가 하악치아의 협측으로 위치한 경우를 scissors bite라고 한다. 이런 부정교합은 상악의 폭이 크거나 하악의 폭이 좁은 경우 발생한다. 이로 인해 턱의 성장이 방해를 받고 악궁간 부조화를 유발하며 적절한 저작을 할 수 없게 된다. 따라서 scissor bite는 즉시 차단 교정을 해야 하며 일반적으로 scissors bite의 치료는 고정성 또는 가철성 장치를 이용하여 하악을 확장한다. 이에 저자는 scissors bite를 보이는 환아의 4세의 두명의 남아에게 Schwarz 장치를 이용하여 양호한 결과를 얻어 scissors bite의 치료법 제시에 도움이 되고자 보고하는 바이다. A scissors bite in the posterior teeth occurs when the upper teeth are positioned totally or unilaterally buccal to the lower teeth in centric occlusion. This malocclusion can result from either excessive width of maxilla, deficient width mandible, or combination of both. The malocclusion can lead to hindered growth of jaws or to asymmetry between the jaws. Besides, the severe lingual inclination of the mandibular posterior teeth prevents adequate mastication. Thus, the scissors bite is in need of immediate interceptive orthodontic interbention. The common treatments of the scissors bite is to expand the mandibular arch: fixed or removable appliances. In our clinic, we made a seccess in treatment of the scissors bite using the Schwarz appliance. We treated the scissors bite using the lower Schwarz appliance for a mean observation period of 21 months. The subjects were 2 boys, aged 4 years.

한국 전통 발효식품 중의 Ethyl Carbamate 정량

정현정,권훈정 동아시아식생활학회 1997 동아시아식생활학회지 Vol.7 No.1

Diet is generally accepted as one of the important factors in human cancer development. Ethyl carbarmate has been associated with cancer for several decades and mainly found in the fermented beverages and foodstuff. The relationship between ethyl carbarmate and the human health cannot be ignored especially in the areas where fermented foods consists of regular food consumption. To investigate the ethyl carbamate exposure level in Korean population, commercial fermented food samples were collected from local markets in Seoul area and home-made varieties were collected throughout the country. Following partial purification, the concentration of ethyl carbamate was determined by GC/MS. The concentration of ethyl carbamate ranged to 70 ppb in soysauce, to 10 ppb in soybean paste, and to 5 ppb in vinegars. Korean traditional alcoholic beverages showed small amount of ethyl carbarmate. The estimated daily exposure of Korean population was 0~1900ng/day. It would be prudent to put efforts to minimize the formation of ethyl carbamate since the risk from the higher range exposure cannot be ignored.

等電點 電氣泳動에 의한 배추와 양배추 育成系統에서의 自家不和合性 關聯 glycoproteins의 比較分析

이정명,최근원,민병훈,이태진,백남권,이철우 경희대학교 부설 식량자원개발연구소 1994 硏究論文集 Vol.15 No.-

等電點 電氣泳動을 이용하여 배추의 몇 개의 5-allele 造成과 그들의 F₁에서 自家不和合性의 발현과 관련된 glycoprotein의 band 樣相을 비교 분석한 결과는 다음과 같다. 1. 배추의 內婚系와 이들 간의 에서 柱頭內 glycoprotein의 band pattern을 分析한 결과 兩親의 band pattern이 F₁으로 그대로 遺傳되므로 써 명확한 同定 및 區分이 가능하였다. 2. 공시된 배추의 계통 중에서 8개의 等電點을 발견하였는데 대부분의 系統에서 pl 7.0 또는 8.6에서 major band를 보이고 있었다. 따라서 major band만으로는 S-allele genotype의 명확한 동정이 불가능한 경우도 상당히 있었다. 3. 상기 bands (pI 6.8 and 7.7)에서의 glycoprotein의 分子量은 pI 7.0에서 49,000-50,000이었고 pI 8.6에서 59,000으로 推定되었다. 4. 양배추는 배추에 비해서 glycoprotein의 major bands와 minor bands수가 많고 매우 다양하게 나타나므로써 S-allele 동정이 배추보다 매우 용이할 것임을 보여 주었다. Band patterns of glycoproteins associated with the expression of self-incompatibility were examined in the stigmatic extracts of self-incompatible Chinese cabbage inbred lines and the hybrids. Clear relationship in the band pattern could be confirmed in the parents and their hybrid, indicating the inheritance of S-alleles to the progeny. Total of 8 isoelectric points were indentified in the inbreds, with the major bands at pI 7.0 and 8.6. Thereforne, in some genotypes, identification of cultivars or S-allele genotypes were impossible with the major bands only. The molecular weights of the glycoproteins were estimated to be 49,000-50,000 for pI 7.0 and 59,000 for pI 8.6 bands. The stigmatic extracts from cabbages showed numerous major and minor bands so that identification of S-allele genotype will be much easier as compared to chinese cabbage.

Water glass로부터 ZSM-5의 합성

우훈희,홍지숙,서정권,이관영,이정민 한국공업화학회 2002 응용화학 Vol.6 No.2

In order to seek optimum conditions for ZSM-5 formation in the absence of organic template,the effects of both starting composition and water glass as silica source were examined. Water glass was most inexpensive among silica sources, but this was difficulty in reactant control because of contained much alkali ingredient, Considering environmental problem and economic performance,chose alkali drawing-out method to use methanol newly to remove alkali ingredient of waterglass. Characterization of ZSM-5 was carried out by means of XRD, SEM.

API 기준에 근거한 RBI 절차 개발 및 소프트웨어의 구현 (Ⅱ) : 준정량적 접근법 Semi-Quantitative Approach

송정수,심상훈,권정락,윤기봉 한국산업안전학회 2002 한국안전학회지 Vol.17 No.4

During the last then years, the need has been increased for reducing maintenance cost for aged equipments and ensuring safety, efficiency and profitability of petrochemical and refinery plants. American Petroleum institute(API) developed a code, API 581 for proposing standard procedures of risk based inspection. Even though the API 581 code covers general RBI procedures, there must be some limitations. In this study, a semi-quantitative assessment algorithm for RBI based on the API 581 code was reconstructed for developing an RBI software. The user-friendly realRBI software is developed with a module for evaluating semi-quantitative risk category using the potential consequence factor and the likelihood factor. Also, inspection planning module for inspection time and inspection method for equipments are included.