부대동맥 림프절 또는 쇄골상부 림프절에 국한된 전이가 있는 재발성 자궁경부암 환자들의 예후에 관한 연구

최석철,문형배 동국대학교 의학연구소 1998 東國醫學 Vol.5 No.-

자궁경부암에서 림프절 전이가 병소의 재발이나 환자의 예후에 악영향을 미친다는 것은 주지의 사실이다. 그러나 자궁경부암으로 일차치료 후에 재발한 자궁경부암 환자들 중에서 부대동맥 및/혹은 쇄골상부 림프절에 전이가 있는 환자들의 임상적 특징 및 예후에 대해서는 잘 알려져 있지 않다. 따라서 본 연구는 자궁경부암으로 근치적 전자궁적출술 및 골반림프절 절제술이나 방사선치료 후에 재발한 환자들 중 부대동맥 및/혹은 쇄골상부 림프절에 전이가 있는 환자들의 임상적 특징 및 예후에 대해 알아보고자 하였다. 1991년 1월부터 1995년 12월 까지, 원자력병원 산부인과에서 자궁경부암으로 일차치료 후 전산화 단층촬영 및 세침흡인 세포검사에서 부대동맥 및/혹은 쇄골상부 림프절전이가 증명된 재발성 자궁경부암 환자 55명을 대상으로 하였다. 1. 대상환자 55례 중 부대동맥 림프절에 국한된 전이가 있었던 경우는 31례(56.4%)였으며, 쇄골상부 림프절에 전이가 있었던 경우는 24례(43.6%)였다. 쇄골상부 림프절에 전이가 있었던 24례 중 8례는 쇄골상부 림프절에 국한된 전이가 증명된 경우(Supraclavicnlar lynph node : SCLN only군)였고, 나머지 16례는 부대동맥 림프절 및 쇄골상부 림프절에 전이가 동시에 있는 경우(both군)였다. 2. FIGO 임상병기별 분포는 Ⅰ기 9.1%, Ⅱ기 56.4%, Ⅲ기 32.7%, Ⅳ기 1.8%였다. 세포형태에 따른 림프절 전이율은 편평상피세포형이 96%(53/55)였다. 대상환자 55례 중 22례(40.0%)는 일차치료 당시 이미 골반림프절에 전이가 있었던 경우였다. 대상 환자들의 원발암 치료는 방사선 치료만을 시행 받은 경우가 60.0%(33/55), 방사선 치료와 항암화학요법을 시행 받은 경우가 18.2%(10/55), 수술 및 방사선 치료, 항암화학요법을 시행 받은 경우가 18.2%(10/55), 그리고 수술 및 방사선 치료를 시행 받은 경우가 3.6%(2/ss)였다. 3. 전체 연구대상 환자 55례의 3년 생존율은 14.4%이었으며, 부대동맥 림프절전이군과 쇄골상부 림프절전이군의 3년 생존율은 각각 15.4%, 10.7%이었고, SCLN only군 및 both군의 3년 생존율은 각각 0%, 19.7% 이었다. 결론적으로, 쇄골상부 림프절 전이가 있는 환자는 부대동맥 림프절에 국한된 전이가 있는 환자보다 3년 생존율이 낮음을 알 수 있었으며, 이에 따라 재발성 자궁경부암 환자에서는 쇄골상부 림프절의 전이 유무가 환자의 예후를 추정하는데 중요한 지표가 될 것으로 생각되었다. It is evident from previous reports that in patients with cervical cancer with metastases to lymph nodes have unfavorable outcome, there are, however, few reports have previously been made of the clinical characteristics and prognosis of patients with metastasis limited to para-aortic lymph nodes(PALN) only versus supraclavicular lymph nodes(SCLN) following primary treatment. This paper attempts to discuss the outcome of Patients with recurrent cervical cancer metastasis limited to these lymph nodes. This report is a retrospective analysis of 55 patients with recurrent cervical cancer metastasis limited to para-aortic or supraclavicular lymph nodes following radical hysterectomy or definitive radiation therapy treated at the Korea Cancer Center Hospital, from January 1991 through December 1995. The results were as follows. 1. Of the 55 patients entered, 31(56.4%) had positive nodes on para-aortic area only and 24(46.3%) had positive nodes on supraclavicular area. 8 of 24 patients had limited metastasis to SCLN only and 16 had metastatic nodes on both para-aortic and supraclavicular area. 2. The distribution of patients according to initial FIGO stage were 9.1% in stage Ⅰ, 56.4% in stage Ⅱ, 32.7% in stage Ⅲ, and 1.8% in stage Ⅳ. In 96.4%(53/55) of cases, the histologic type was a squamous cell carcinoma. 22(40.0%) of 55 patients had pelvic lymph node metastasis at the time of initial treatment. The distribution of patients by treatment modalities prior to recurrence was 60.0%(33/55) for patients treated with radiotherapy alone, 18.2%(10/55) for patients treated with combined chemotherapy and radiotherapy, and 18.2%(10/55) for patients treated with combined surgery, radiotherapy, and chemotherapy. 3. The overall 3-year survival rate for patients with positive nodes on para-aortic or supraclavicular area was 14.4%; those who had lymph nodes limited to para-aortic only achieved 15.4%; those who had lymph nodes limited to supraclavicular lymph node achieved 10.7%. Of these, those who had nodes on supraclavicular lymph node only or both supraclavicular and para-aortic lymph node achieved 0% and 19.7% 3-year survival rate, respectively. In conclusion, the outcome for patients with metastasis to supraclavicular lymph nodes was worse than for patients with metastasis to para-aortic lymph nodes only. This suggest that the presence of metastatic carcinoma on supraclavicular lymph node may be a reliable Predictor of probability of survival in such patients.

말초동맥질환에 있어서 혈장 호모시스테인 농도의 의미

최동현,이상목,고석환,홍성화,오수명,윤충,박호철 대한혈관외과학회 2004 Vascular Specialist International Vol.20 No.1

대동맥-장골동맥 폐색증에 대한 경피경관 혈관성형술 및 스텐트삽입술의 누적개존율

최동현,이상목,고석환,홍성화,오수명,윤충,박호철,오주형 대한혈관외과학회 2004 Vascular Specialist International Vol.20 No.1

급박 하지 허혈증에 대한 비수술적 치료의 장기 추적 결과

최재영,손민수,이길연,이상목,고석환,홍성화,윤층,오수명,박호철 대한혈관외과학회 2003 Vascular Specialist International Vol.19 No.1

Helicobacter pylori의 생육과 각종 유기산의 식품 보존료로서의 효과

송재철,조은경,박현정,신완철,최석영 울산대학교 2002 생활과학논문집 Vol.3 No.2

Helicobacter pylori의 생육과 각종 유기산의 식품보존료로서의 효과를 검토하였다. 우선 보존료로 현재 식품첨가물로 사용되고 있는 소르빈산(sorbic acid), 프로피온산(propionic), 안식향산(benzoic acid) 등의 H. pylori에 대한 항균능력을 검토한 결과 소르빈산, 프로피온산, 안식향산의 H. pylori에 대한 항균효과가 관찰되었으며 안식향산은 소르빈산이나 프로피온산과 비교했을 때는 별로 큰 효과를 나타내지 못하였다. 보존료의 조합에 대한 H. pylori의 생육억제효과는 0.5% 소르빈산과 0.5% 프로피온산을 조합하는 경우 나타났으며 다른 조합군과 비교할 때 큰 차이를 나타내지 못하였다. 유기산과 H. pylori의 생육관계에서는 단독 첨가시에는 항균력이 크게 나타나지 않고 조합하는 경우에만 좋은 항균력을 나타내었다. 유기산, 보존료와 H. pylori 생육관계는 유기산류는 어떤 보존료와 혼합하여도 항균력에 상승효과가 있는 것으로 나타났다. 특히 구연산의 경우 소르빈산과 조합한 경우에는 H. pylori생육이 많이 억제되었으며 그 다음이 구연산+안식향산, 구연산+프로피온산 순으로 균에 대한 항균력이 감소되었다. 또 사과산과 숙실산은 구연산과 비슷한 경향을 나타내었다. The purpose of this study was to examine the effect of various organic acids as food preservatives on the growth of Helicobacter pylori(H.pylor). The antimicrobial effects of sorbic acid, propionic acid and benzoic acid currently used as food preservatives were examined in light of the growth of Helicobacter pylori. Each of them was observed to have positive antimicrobial effect on Helicobacter pylori. However, benzoic acid wasn't higher than sorbic acid and propionic acid in antimicrobial effect. As for the combination of preservatives, antimicrobial activity of H. pylori was shown in the combination of sorbic acid(0.5%) and propionic acid(0.5%). However, its effect was not significantly different in comparison with other combinations. In the relationship of organic acids and H. pylori's growth, organic acid had no effect on antimicrobial activity when it was used alone, whereas antimicrobial effect was shown to be better in case of combination. If intermix of organic acids and preservatives and addition to the medium for suppression of H. pylori growth were achieved, organic acid exhibited synergistic effect on suppression of H. pylori's growth, even in combination of any other preservatives. In particular, in combination of citric acid and sorbic acid, the growth of H. pylori was shown to be remarkable suppression. And the effectiveness on suppression of H. pylori's growth was lowered in order of citric acid + bezoic acid and citric acid + propionic. acid. It was also found that the antimicrobial effects of malic acid and succinic acid were similar to those of citric acid.

산전 초음파로 진단된 선천성 수신증 태아의 경험 1례

강민아,김도균,최석철,양회생,배철성,윤혜원,심재철,하달봉 동국대학교 경주대학 1997 東國論集 Vol.16 No.1

Prenatal ultarsound represents an accurate and reliable method for the detection of intrauterine anomalies, especially urinary tract anomalies. Hydronephrosis is the most common congenital condition detected by prenatal ultrasound. Prenatal ultrasonographic diagnosis allows a good condition and therapeutic assessment of the patients prior to serious impairment of renal function so that in most cases the urological surgeon can opt for a parenchymal conserving procedure. The authors have experienced a case of congenital ureteropelvic obstruction with hydronephrosis diagnosed at 32 weeks of pregnancy and report our experience with a brief review of literature.

인간배아의 공동배양 : REVIEW

양회생,이은주,김종호,최석철,심재철 동국대학교 경주대학 1999 東國論集 Vol.18 No.-

One of the contributory causes to poor pregnancy rates in assisted reproduction has been the decreased viability of transferred embryos and the transfer of four-cell embryos into and environment that naturally would be receptive only to 5-day-old blastocysts. In this paper, we have reviewed on the role of helper cells(cocultures) to mimic the in vivo, environment to bring about improved embryo quality and an increased number of blastocysts for replacement in IVF patients. The behavior of helper cell is first presented, followed by their use as cocultures for fertilization and cleavage of embryos. The mode of action and specificity of helper cells are also discussed. The currently available results of pregnancies after cocultures are presented together with future aspects of research that are necessary to refine the coculture system, The ultimate aim is to mimic in vivo conditions in vitro, so that at least the pregnancy rates of assisted conception can be parallel to normal fecundity in the human. Therefore, a very attractive future includes the freezing of blastocysts generated from coculture, thawing, and replacing them in natural cycles.

레이저포획 미세절제기법으로 얻은 자궁경부암에서 변이 FHIT 전사체의 발현 양상

최석철 ( Suck Chul Choi ),김병기 ( Byoung Gie Kim ),배덕수 ( Duk Soo Bae ),문형배 ( Hyung Bae Moon ) 대한산부인과학회 2005 Obstetrics & Gynecology Science Vol.48 No.9

장거리 달리기 선수의 빈혈과 헬리코박터 파이로리의 관련성에 관한 연구

최석준 ( Suck Jun Choi ),신철호 ( Chul Ho Shin ),김선호 ( Sun Ho Kim ),김태현 ( Tae Hyeon Kim ),박무림 ( Moo Rim Park ),나용호 ( Yong Ho Nah ),최석채 ( Suck Chei Choi ) 한국스포츠정책과학원(구 한국스포츠개발원) 2003 체육과학연구 Vol.14 No.2

본 연구의 목적은 고등부 남자 장거리 달리기 선수들을 대상으로 10㎞ 달리기 전ㆍ후 빈혈관련 혈액학적 변인(혈색소, 헤마토크리트, 혈청 철, 페르틴, 혈청 철 결합력, 적혈구)들과 헬리코박터 파이로리와(이하 HP)의 연관성을 규명하는데 있다. 이를 위하여 1일 20㎞ 이상의 거리를 주 5회 이상 달리는 고등학교 남자 장거리 선수 16명(나이; 18.2±1.5세, 신장 ; 170.38±5.21Cm, 체중 ; 55.13±6.67㎏, 경력 ; 4.31±0.89년)을 대상으로 10㎞를 완주했던 기록에 준하는 속도로 400m 트랙을 25바퀴(10㎞) 달리도록 하였으며, 이 때의 평균속도는 5.35m/sec-5.65m/sec, 평균시간은 28-31분 소요되었다. 10㎞ 달리기 전·후 빈혈관련 혈액학적 변인들의 변화를 측정 분석한 결과 다음과 같은 결론을 얻었다. HP 감염 여부와 관계없이 혈색소, 헤마토크리트, 적혈구는 운동 전·후에 변화를 보이지 않았지만 혈청 철과 페리틴은 달리기 후에 감소를, 혈청 철 결합력은 증가를 보였으며, 적혈구 형태 변화도 운동 후에 나타났다. 그리고, HP 감염 집단에서 빈혈은 없었지만 HP 비감염 집단에 비해 달리기 전에 페리틴과 철 결합력이 낮게 나타나 장거리 달리기 운동이 빈혈 발생을 유발될 가능성이 높거나, HP 균의 감염이 밀접한 연관성이 있음을 알 수 있었다. 따라서 경기력 향상의 저하 및 빈혈의 증상이 발생되면 원인 인자에 따른 치료가 필요하고, 철분 부족에 의한 빈혈 시에는 철분제 투여를 고려 해 볼 수 있다. 그러나 이러한 치료에도 증상의 호전이 없을 경우에는 HP와 관련성 여부를 확인하고 이에 대한 조치도 고려되어져야 할 것이다. Several reports have demonstrated that Helicobacter pylori(HP) gastric infection has emerged as a new cause of refractory iron deficiency anemia which is unresponsive to iron therapy and not attributed to usual causes such as intestinal losses, poor intake, malabsorption or diversion of iron in the reticulo-endothelial system. The objective was to investigate the role of Helicobacter pylori infection in anemia of long distance runners. Methods : Sixteen male long distance runners(age; 18.2±1.5 years) participated in this study. They trained 200 km running for a week and they participated three running competitions every 3 months for a year. All participants completed a rapid urease test(CLO) for HP detection and anemia study(Hemoglobin; Hb, hematocrit; Hct, serum iron, ferritin, total iron binding capacity; TIBC) with peripheral blood smear before 30 minute and after running. Results : There were significant changes in the following hematological parameters : iron(decreased, p<.05), ferritin(decreased, p<.05), TIBC(increased, p<.01) after race. Eight out of the 16 participants had change of red blood cell morphology after running. The level of ferritin(p<.0l) and TIBC(p<.01) were significantly decreased in the runners of HP exhibited group after race. Conclusions: Our results suggest that HP may have a role in causing anemia in long distance runners. Screening for HP should be extended to cover the patients had refractory anemia.

0.4 MW급 아크가열풍동을 이용한 초고온용 소재의 내열 특성평가

최정철(Jung Chul Choi),홍성민(Seong Min Hong),김호석(Ho Suck Kim),최성만(Sung Man Choi) 한국추진공학회 2020 한국추진공학회 학술대회논문집 Vol.2020 No.11