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소아암 경험자 및 보호자의 취약성과 치료궤적 기반 심리사회적 서비스 요구
최권호 한국보건사회연구원 2018 保健社會硏究 Vol.38 No.2
생애 초기의 소아암 경험은 이후 생애 전반에 걸쳐 경험자와 가족 모두에게 영향을 미치기에 이들을 위한 심리사회적 서비스가 중요하다. 본 연구의 목적은 소아암 경험자와 보호자의 부적응과 관련된 취약성은 무엇이며, 치료 궤적에 따른 심리사회적 서비스 요구는 무엇인지 탐색하는 데 있다. 이를 위해 치료가 종료된 소아암 경험자 10명과 보호자 10명을 대상으로 4개 집단을 구성하여 초점집단토론을 실시하였고, 그 결과를 분석하였다. 개인과 가족의 취약성으로 ①가족 지지체계의 부족, ②개인 낙관성의 부족, ③질병 특성 등이 도출되었으며, 외상 초기에는 ①정보제공 서비스가, 치료 진행단계에서는 ②가족지원 서비스, ③내실화된 경제적 지원, ④심리정서적 지지 서비스, ⑤병실생활 지원 서비스가, 장기적 관리단계에서는 ⑥체계적 교육지원과 ⑦대안교육체계 도입 등의 서비스 필요성 관련 주제가 도출되었다. 본 연구결과를 토대로 소아암 경험자와 가족을 위한 심리사회적 서비스 개발을 위한 함의를 논의하였다. Psychosocial service is critical in cancer treatment because childhood cancer experience affects not only the childhood cancer survivors but also their caregivers throughout life. The purpose of this study is to explore vulnerabilities related to psychosocial maladjustment of childhood cancer survivors and their caregivers, and psychosocial services needs based on the cancer trajectory. Focus group discussions were conducted with 4 groups of 10 childhood cancer survivors and 10 caregivers. Thematic analysis revealed 3 vulnerabilities and 7 psychosocial service needs. Three vulnerabilities are (1)lack of family support, (2)lack of optimism, and (3)cancer characteristics. (1) Informative support is required at the peri-trauma stage; (2)family support, (3)financial support, (4)psycho-emotional support, and (5)hospitalization support are required at the ongoing stage; and (6)educational support and (7) alternative educational system are required at the long-term follow up stage. Based on the results of this study, the implications of the development of psychosocial services for the childhood cancer survivors and caregivers were suggested.
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최권호 한국성곽학회 2022 한국성곽학보 Vol.27 No.-
광양 마로산성은 6세기대 백제에 의해 축성된 산성으로 지금까지 총 5차례의 발굴조사 를 통해 산성 내·외부에 대한 전면적인 조사가 이루어졌다. 그 결과 다종·다양한 유구와 유물이 확인되었고, 특히 광양의 백제때 지명인 ‘馬老’와 치소·관청을 상징하는 ‘官’이 결 합된 ‘馬老官’명 기와가 출토되면서 이 지역의 고대 治所城으로 비정되어 왔다. 이 연구는 마로산성의 발굴성과를 검토하여 고대 사회 치소성의 개념을 고고학적으로 접 근한 것이다. 이를 위해 마로산성 내부시설의 입지, 규모, 출토유물 등의 집중 분석하여 상 관관계를 검토하였고, 그 결과 다음과 같은 결론을 도출하였다. 첫째, 관아·군사·저장·제의 관련 시설의 존재이다. 이러한 시설들은 치소성으로서 반드시 갖추어야 할 필수 시설인데 행정의 핵심시설인 東軒은 Ⅱ-4호건물지, 외부 경계와 조망을 위한 將臺는 Ⅱ-1호건물지, 지배계급의 생활 공간인 內衙는 Ⅰ-2호건물지, 조세와 관련된 창고 시설은 Ⅱ-2호,Ⅱ-3호 건물지로 판단된다. 둘째, 祭場으로서의 기능이다. 마로산성에서는 집수시설과 수혈유구 등을 통해 진단구, 공헌물로 볼 수 있는 특정 종류의 유물들이 반복적으로 출토되고 있어 마로현의 제장으로서 기능했음을 알 수 있다. 셋째, 상위 계층의 신분표상품의 존재이다. 마로산성에서는 금동과대, 금동투조장식, 중 국제 자기, 동경, 벼루 등 다양한 신분표상품들이 다수 출토되었다. 이러한 신분표상품들이 집중되고 있는 점은 마로산성이 마로현의 치소성으로서 활용되었음을 방증하는 것이다. 넷째, ‘馬老官’名 명문와의 존재이다. ‘마로관’명 기와는 광양의 백제때 지명과 행정치소 인 관이 복합된 기와로서 마로산성이 마로현의 치소성이었음을 보여주는 가장 확실한 자료 이다. Maro Mountain Fortress(Maro sanseong?馬老山城) in Gwangyang, built in the sixth-century Baekje, has revealed its complete interior and exterior appearance during a total of five excavation surveys. Among the various artifacts and features discovered during the excavation process, the “Marogwan” 馬老官 (the office of Maro) roof tiles engraved with “Maro” 馬老, the ancient name of Gwangyang during the Baekje period, and “gwan” 官 meaning an administrative office, led scholars to identify the fortress as the ancient governing stronghold(chisoseong?治所城) of the region. Based on the findings from Maro Mountain Fortress, this study attempts an archaeological approach to the concept of governing stronghold in early society. For this goal, this article closely examined the correlation between the location, size, and artifacts of the internal facilities of Maro Mountain Fortress, and the following conclusions could be drawn as a result. First, Maro Mountain Fortress was equipped with the facilities for government administration, military, storage, and sacrificial rites that were essential infrastructures for a governing stronghold: Building site no. II-4 is identified as an east pavilion(dongheon?東軒), a key administrative facility; building site no. II-1 as a command post(jangdae?將臺) for watchkeeping and lookout; building site no. I-2 as an inner court(nae'a?內 衙), living space for ruling elites; building site nos. II-2 and II-3 as warehouse facilities for taxation. Second, the fortress served as a sacrificial center of the region. The various artifacts identified as ground-quelling goods (jindangu?鎭壇具) and sacrificial offerings, found in the remains of the water supply facilities and the vertical pits, reveal the religious function of this stronghold in Maro prefecture. Third, many prestige goods for the upper classes, such as gilt-bronze belts, open-worked gilt-bronze ornaments, Chinese porcelains, bronze mirrors, and ink stones, were found in the fortress. The discovery of these prestige goods shows that Maro Mountain Fortress served as the administrative center of Maro prefecture. Finally, the “Marogwan” engraved roof tiles testify most strongly to the character of the fortress. The tile engraved with the old Baekje-period name of Gwangyang and the term meaning administrative office should be irrefutable proof that the Maro Mountain Fortress was the governing stronghold of the Maro prefecture.
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퇴원환자 지역사회 연계사업의 기대성과: 사회복지사의 관점으로
최권호,김민아,지현경,유진선 한국사회복지연구회 2024 사회복지연구 Vol.55 No.1
본 연구는 공공의료기관의 퇴원환자 지역사회 연계사업을 통해 기대되는 성과를 사회복지사의 관점에서 파악하고자 하였다. 이를위해 권역 및 지역 책임의료기관에서 근무하는 사업 담당 사회복지사 30명을 대상으로 반구조화된 심층 인터뷰가 수행되었다. 귀납적인주제분석을 통해 3개의 대주제와 15개의 하위주제가 도출되었다. 연구 참여자들은 지속적인 돌봄 제공을 통한 환자의 건강 도모, 병원 내 사회복지서비스 및 병원에 대한 긍정적 인식 증진, 지역사회와의 협력 강화 기반 마련이라는 측면에서 사업의 성과를 기대한다고보고하였다. 본 연구결과는 성과 관련 연구가 제한된 의료사회복지 영역 전반에서 퇴원환자 지역사회 연계사업의 기대성과를사회복지사의 관점에서 이해함으로써 사업에 적합한 성과지표를 설정하고 효과적으로 사업을 운영하기 위한 현실적인 방안 마련에기여할 수 있다. This study aimed to understand the expected outcomes of the Discharge Patient Linkage Program in public hospitals from the perspectives of social workers. Semistructured in-depth interviews were conducted with 30 social workers responsible for the program in regional and local responsible medical institutions. Through inductive thematic analysis, three major themes and 15 subthemes were identified. Participants reported expected outcomes, including promoting patients’ health through continuous care provision, fostering positive awareness of social work services and hospitals, and laying the foundation for strengthening cooperation with communities. The findings contribute to establishing outcome indicators for the Discharge Patient Linkage Program and formulating realistic plans for its effective implementation by understanding the expected outcomes perceived by social workers within the broader scope of medical social work, which has limited research on outcomes.
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