Patterns of recurrence after radiation therapy for high-risk neuroblastoma

조지환,안승도,고민지,김종훈,이상욱,송시열,윤상민,김영석,김수산,박진홍,정진홍,최은경 대한방사선종양학회 2019 Radiation Oncology Journal Vol.37 No.3

Purpose: To investigate the patterns of recurrence in patients with neuroblastoma treated with radiation therapy to the primary tumor site. Materials and Methods: We retrospectively analyzed patients with high-risk neuroblastoma managed with definitive treatment with radiation therapy to the primary tumor site between January 2003 and June 2017. These patients underwent three-dimensional conformal radiation therapy or intensity-modulated radiation therapy. A total of 14–36 Gy was delivered to the planning target volume, which included the primary tumor bed and the selected metastatic site. The disease stage was determined according to the International Neuroblastoma Staging System (INSS). We evaluated the recurrence pattern (i.e., local or systemic), progression-free survival, and overall survival. Results: A total of 40 patients with high-risk neuroblastoma were included in this study. The median patient age was 4 years (range, 1 to 11 years). Thirty patients (75%) had INSS stage 4 neuroblastoma. At the median follow-up of 58 months, there were 6 cases of local recurrence and 10 cases of systemic recurrence. Among the 6 local failure cases, 4 relapsed adjacent to the radiation field. The other 2 relapsed in the radiation field (i.e., para-aortic and retroperitoneal areas). The main sites of distant metastasis were the bone, lymph nodes, and bone marrow. The 5-year progression-free survival was 70.9% and the 5-year overall survival was 74.3%. Conclusion: Radiation therapy directed at the primary tumor site provides good local control. It seems to be adequate for disease control in patients with high-risk neuroblastoma after chemotherapy and surgical resection.

군자살 기도자들의 환경조사 및 간호

조지환,Cho Ji Whan 대한간호협회 1966 대한간호 Vol.5 No.5

유방 촬영검사에서 사전조사 관전압과 실제조사 관전압 편차에 따른 원인 분석

조지환(Ji-Hwan Cho),이효영(Hyo-Yeong Lee),임인철(In-Chul Im) 한국방사선학회 2017 한국방사선학회 논문지 Vol.11 No.2

The purpose of this study is to investigate the cause analysis according to the difference between the pre exposure tube voltage and actual exposure tube voltage in mammography in connection with breast pressure thickness, breast size and body mass index and to find the improvement. The study tracked 377 women age 40 and older among the mammography examiners conducted by the National Health Insurance Corporation. It was analyzed that breast pressure thickness, breast size and body mass index according to the difference between the pre exposure tube voltage and actual exposure tube voltage among the parameters of dose report been sent to the picture archiving communication system with reference to the image with cranio-caudal projection in mammography. As are result, it shows that the thicker the breast thickness, smaller the breast size and lower body mass index, the higher the difference of tube voltage. In conclusion, the minimum tube voltage of mammography machine should be reset in order to set the tube voltage according to breast pressure thickness and breast size that are suitable for our country in mammography, in addition, it was considered that radiologist should make an effort to reduce radiation exposure and make a good quality image with reducing the difference of mammography condition by making a correct exposure condition in case of examining the patients with thin breast pressure and small breast size. 본 연구에서는 유방촬영검사에서 사전조사 관전압과 실제조사 관전압 편차에 따른 원인분석을 유방압박 두께, 유방크기, 체질량지수와 연관하여 규명하고 개선책을 찾고자 하였다. 국민건강보험공단에서 실시하는 유방촬영 검진자 중 40세 이상 여자 377명을 대상으로 조사하였다. 유방촬영검사에서 상하방향촬영에 의한 영상을 참고하여 의료영상저장정보시스템으로 전송되어진 선량 보고서(dose report)의 파라메타 중 사전조사 관전압과 실제조사 관전압의 편차에 따른 유방압박두께, 유방크기, 체질량지수를 분석하였다. 결과 로는 유방압박두께가 얇을수록, 유방크기가 작을수록, 체질량지수가 작을수록 관전압 편차가 크게 나타났 다. 결론적으로 유방촬영검사에서 유방압박두께와 유방크기에 따른 관전압 설정을 하기 위해 우리나라 실정에 맞는 유방촬영기기의 최소 관전압이 재설정 되어야 할 것이며, 또한 유방압박두께가 얇은 환자나 유방크기가 작은 환자를 검사할 경우 정확한 조사조건 매뉴얼을 만들어 검사함으로서 촬영조건의 편차를 줄여 방사선피폭 경감과 좋은 영상의 화질을 만드는데 노력해야 할 것으로 사료된다.

서울시 카페 입지선정 도움 서비스

조지환(Ji Hwan Cho),김동현(Dong hyeon Kim),김현(Hyun Kim),김민석(Min Seok Kim),주종화(Jong Wha J. Joo) 한국정보기술학회 2022 Proceedings of KIIT Conference Vol.2022 No.12

본 연구는 커피전문점의 치열한 경쟁률과 높은 폐업률로 인해 창업에 앞서서 입지선정이 더욱 중요해진 상황에서 커피전문점 창업을 고민하는 사람들에게 유망지역, 인기 지역의 분석 리포트 서비스를 제공하여 입지선정의 도움을 주고자한다. 이를 위해 서울시 공공데이터에서 제공하는 인구, 지역 데이터를 기반으로 데이터를 분석하여 여러 지역에 대한 리포트를 제공하고, 기존의 상권분석 서비스에 없었던 웹상에서 스크래핑한 user-item interaction(리뷰) 데이터에서 KeyBERT를 사용한 각 지역의 커피전문점 키워드 분석 서비스도 함께 제공 한다. 이 서비스를 통해 커피전문점 창업자들은 창업 목적에 부합하는 최선의 입지를 편리하게 선택하기를 기대한다. Recently, due to the fierce competition rate and high closing rate of coffee shops, selection of location has become more important before starting a business. This study aims to provide analysis report services in promising and popular areas to those who wish to start a coffee shop and think about where to start. It analyzes data based on population and region data provided by Seoul Public Data and provides reports on various regions. It also provides a keyword analysis service for coffee shops in each region using KeyBERT from user-item interaction (review) data scraped on the web that was not in the existing commercial analysis service. Through this service, we wish cafe founders can conveniently choose the best location suitable for the purpose of starting a business.

3D 프린터를 이용한 촉지도 제작에 관한 연구

조지환(Jo, Ji Hwan),박재국(Park, Jae Kook),소형윤(So, Hyeong Yoon),김의명(Kim, Eui Myoung) 대한토목학회 2022 대한토목학회 학술대회 Vol.2022 No.10

시각장애인의 공간인지와 길 찾기에 도움을 주는 역할을 하는 종합안내촉지도는 건물앞에 설치되어 있어 실내 공간의 보행안내를 위해서는 실질적인 도움이 되지 못하고 있는 실정이다. 최근 공공기관에서 개선된 안내기기가 설치되고 있지만 모든 건물에 설치하기에는 관리자의 부담이 크다. 이에 본 연구에서는 3D 프린터를 이용하여 휴대할 수 있는 촉지도를 시제품으로 제작한 후 사용자 평가를 통해 보완하였다. 이를 통해, 3D 프린터로 제작한 촉지도의 사용성을 높이고 제작시간을 크게 개선하였다.

마란고니 현상을 이용해 다층코팅한 유기 태양전지

조지환(J. H. Jo),이정용(J. Y. Lee) 한국기계가공학회 2021 한국기계가공학회 춘추계학술대회 논문집 Vol.2021 No.6

의료 방사선 종사자의 피폭기간 및 피폭선량과 혈액성분 변화에 대한 조사

조지환(Ji hwan Cho),진성진(Seong jin Jin),박철우(Cheol woo Park) 한국방사선학회 2016 한국방사선학회 논문지 Vol.10 No.7

본 연구는 일개 종합병원 내 방사선 종사자의 피폭선량과 그에 따른 혈액검사를 일반인의 혈액검사결과와 비교하여 방사선피폭의 영향을 분석하였다. 대조군과 방사선 종사자군의 혈액검사 결과 모든 항목 평균값은 정상범위에 포함되어 있었다. 호산구의 경우 방사선 종사자가(2.52 ± 1.79%) 대조군(2.92 ± 1.39%)에 비하여 낮으며 유의함을 나타내었다. 방사선 작업 종사기간에 따른 종사자군과 대조군의 혈액학적 검사결과 평균값은 백혈구, 혈소판, 임파구, 단핵구, 호염기구가 전체 평균에서 종사자군이 높은 값을 나타내었고, 20년 이상 종사자에서 대조군에 비하여 백혈구, 단핵구는 낮고, 혈소판은 높은 값을 나타내었으며, 10년 이하 종사자에서 호염기구가 대조군에 비해 낮은 값을 나타내었으나 전체 수치의 통계적 유의성은 없었다. 방사선 종사자의 4년간(2012년~2015년) 누적선량에 따른 검사항목별 평균차이에서 5.0 m㏜ 초과 종사자가 백혈구 평균값에서 대조군 및 5.0 m㏜ 이하 피폭군에 비하여 낮은 값을 나타내었고, 적혈구(4.61 ± 0.53), 적혈구용적률(41.51 ± 4.07) 및 호산구(1.74 ± 1.14)는 대조군의 적혈구(4.91 ± 0.38), 적혈구용적률(43.97 ± 3. 40), 호산구(2.92 ± 1.39)와 저선량 피폭자의 검사결과에 비하여 유의하게 낮은 값을 나타내었다. 0.5~1.0 m ㏜ 피폭 종사자의 혈색소(13.93 ± 1.75)가 대조군(14.90 ± 1.29) 및 타 피폭자에 비하여 유의하게 낮은 값을 나타내었다. In this study, we analyzed the effects of radiation exposure, as compared to the hematological parameters change of medical radiation workers and the public. The mean value of all hematological parameters were in the normal range. Eosin mean value of the radiation workers(2.52 ± 1.79%) showed that a significantly lower than the control group(2.92 ± 1.39%). In the comparison of the results depending on the occupation period, it showed high value that the mean of the radiation workers group WBC, platelet, Lymph, Mono, Baso. Over 20 years of radiation workers WBC, Mono showed low values and less than 10 years of radiation workers mean value of Baso showed low values, there was no statistical significance. In the comparison of the results depending on the 4 years cumulative radiation dose, Over 5.0 m㏜ of Radiation works RBC(4.61 ± 0.53 vs 4.91 ± 0.38), Hct(41.51 ± 4.07 vs 43.97 ± 3.40), Eosin(1.74 ± 1.14 vs 2.92 ± 1.39) showed low value, it was statistical significance. 0.5∼1.0 m㏜ radiation exposure workers Hb (13.93 ± 1.75) showed a significantly lower value than that of the control group (14.90 ± 1.29).

EF융착기 성능향상 연구

조지환(Ji-Hwan Jo),권정락(Jeong-Rak Kwon),노오선(O-Seon No),임지환(Ji-Hwan Lim) 한국가스학회 2004 한국가스학회 학술대회논문집 Vol.2004 No.11

건강검진 차량 내 흉부 방사선검사 시 공간산란선 분포 연구

조지환(Ji-Hwan Cho),진성진(Seong-jin Jin),민병인(Byeong-In Min) 대한방사선과학회(구 대한방사선기술학회) 2017 방사선기술과학 Vol.40 No.3

건강검진의 증가와 함께 검진 차량을 이용한 건강검진의 수효 또한 증가하는 추세로, 검진 차량에서의 흉부 방사선검사 시 피폭선량에 대해서도 간과할 수 없다. 실제 피사체가 있을 때 피사체의 체질량지수(BMI), 관전류량 (mAs)과의 비교를 통해 산란선 발생량을 측정하여 불필요한 피폭을 최소화할 수 있는 방법을 찾고자 한다. 본 연구의 결과 대상자 BMI 전체 평균은 23.31±3.12으로 남자가 여자보다 BMI 값이 높게 나타났다. 전체 평균 mAs값은 2.92±1.19으로 남자가 여자에 비하여 높게 나타났다. 검사실 내부 위치 1의 산란선 전체 평균값은 771.81± 151.15 μ㏜/hr로 나타났다. 검사실 출입문 외부 위치 2의 산란선 전체 평균값은 53.86±25.66 μ㏜/hr로 측정되었다. 이에 BMI나 mAs가 증가할수록 검사실 내부 위치 1과 외부 위치 2에서의 공간산란선량은 증가하는 것으로 나타났다. 건강검진 차량에서의 피폭선량은 거리역자승법칙을 적용하기에 매우 좁은 공간으로 공간산란선의 피폭을 최대한 줄이기 위해 방사선 관계종사자는 영상의 품질을 저해하지 않는 범위 내에서 가능한 낮은 조사조건으로 검사하고, 검사실 출입문 근처에 검사자가 대기하지 않도록 하는 노력이 필요할 것으로 생각된다. The purpose of this study was to evaluate the distribution of spatial scatter ray on the chest radio-graphs of patients on health examination bus. In this paper, we propose a method for minimize un-necessary exposure by measuring the scattered dose after exposure the actual subject and comparing the body mass index (BMI) with the tube current amount mAs. The results of this study showed that the mean BMI of the subjects was 23.31±3.12. The mean mAs value was 2.92±1.19, which males was higher than females. The mean value of the scatter ray at position 1 in the radiography room was 771.81±151.15 μ㏜/hr. The mean value of the scatter rays at the position 2 outside the entrance of the radiography room was measured as 53.86±25.66 μ㏜/hr. As the BMI and mAs was increase the spatial scatter dose was increased at position 1 and position 2 in the photographing room. In order to minimize the exposure dose of scatter ray, radiation workers should shoot the radiation as low as possible within the range that does not impair the quality of the image. It will be necessary to make efforts to not wait for a waiting person near the entrance door of the photographing room.

유방촬영검사에서 선량지표분석에 대한 모니터링

조지환(Ji Hwan Cho),이효영(Hyo Yeong Lee),임인철(In Chul Im) 한국방사선학회 2016 한국방사선학회 논문지 Vol.10 No.7

유방촬영검사(Mammography)에서 선량지표를 분석하여 한국식품의약품안전처(Korea Food & Drug Administ ration)에서 제시하는 가이드라인과 비교분석하여 의료방사선의 관리가 잘 이루어지고 있는지 파악하고자 하였다. 방법으로는 유방촬영검사를 시행한 후 의료영상저장정보시스템(Picture Archiving Communication System, PACS)으로 전송되어진 선량 보고서(dose report)와 의료전자차트(Electronic Medical Record, EMR)를 참고하여 양쪽 유방 상하방향촬영(cranio-caudal, CC), 내외 사방향 촬영(medio-lateral oblique, MLO)검사에서 관전압(kVp), 조사시간(exposure time), 관전류량(mAs), 유방압박두께(compressed breast thickness), 평균유선선량(average glandular dose), 체질량지수(Body Mass Index, BMI)를 분류하여 분석하였다. 결과적으로 연령별에 따른 검사부위 CC, MLO에서 유방압박두께는 50-59세에서 45.6 mm, 49.6 mm로 가장 두껍게 나타났으며 전체적인 평균유방압박두께는 CC에서 44.2 mm, MLO 48.9 mm로 MLO가 4.7 mm 더 두껍게 나타났다. 평균유선선량은 CC에서 1.05 mGy, MLO에서 1.14 mGy로 CC보다 MLO에서 0.09 mGy가 더 높게 나타났으며 유방압박두께가 10 mm 증가할수록 CC와 MLO에서는 0.15 mGy, 0.17 mGy가 증가하는 것으로 나타났다. 한국식품의약품안전처에서 제시하는 유방 CC에서 1매 촬영 시 환자가 받는 평균유선선량 1.16 mGy 평가와 비교했을 시 1.05 mGy로 나타났으나 60 mm이상에서는 1.30 mGy로 초과하는 것으로 나타났다. 또한 유방압박두께가 높을수록 체질량지수가 높게 나타났으며 체질량지수에 따른 비만기준 25이상인 경우는 유방압박두께가 50 mm 이상일 경우에 비만인 것으로 나타났다. This study is tried to determine whether the management of medical radiation is well handled by comparison the guidelines of KFDA(korea food & drug administration) with analysis of dose indicator in mammography. As a method, it is analysed that kVp, exposure time, mAs, compressed breast thickness, average glandular dose and body mass index that were classified in the examination of both breasts by CC(cranio-caudal) and MLO(medio-lateral oblique) with EMR(electronic medical record) and dose report that were sent to the PACS(picture archiving communication system). As a result, in the site inspection according to the age, Compressed breast thickness in CC and MLO were the thickest of 45.6 mm and 49.6 mm in the 50-59 year old respectively. In the overall average compressed breast thickness, CC were 44.2 mm and MLO were 48.9 mm. MLO has more thick by 4.7 mm. In average glandular dose, CC were 1.05 mGy and MLO were 1.14 mGy. MLO has higher by 0.09 mGy than CC. As the compressed breast thickness increases 10mm, CC and MLO increases 0.15 mGy and 0.17 mGy respectively. When it was compared with the average glandular dose of 1.16 mGy per 1 film presented by KFDA, CC was showed 1.05 mGy. However, the 60 mm or more was found to exceed a 1.30 mGy. Also, As the compressed breast thickness was higher, body mass index showed high score. And in the case of 25 or more in the obese body index according to body mass index, it was showed obesity in case of the compressed breast thickness was more than 50mm.