Risk factors associated with fetal Losses after midtrimester amniocentesis

정진훈 ( Jin Hoon Chung ),( Jae Hyug Yang ),( Myoung Jin Moon ),( Ha Jung Lim ),( June Seek Choi ),( Joo Oh Kim ),( Joong Sik Shin ),( Hyun Kyong Ahn ),( Jung Yul Han ),( Moon Young Kim ),( Hyun Mee Ryu 대한산부인과학회 2003 대한산부인과학회 학술대회 Vol.89 No.-

레일리파 분산을 역산하여 구한 횡파속도를 이용한 춘천시의 부지특성

정진훈 ( Jin Hoon Jung ),김기영 ( Ki Young Kim ) 한국지구물리·물리탐사학회 2014 지구물리와 물리탐사 Vol.17 No.1

춘천시 인구 밀집지역의 지반특성 파악 및 분류를 목적으로 2011년 1월부터 2013년 5월까지 고유진동수 1 Hz인수직성분 속도센서 4대와 4.5 Hz 수직 지오폰 24개를 이용하여 춘천시계 내의 50 지점(산림지 4 곳 포함)에서 레일리파를 기록하였다. 확장된 공간자기상관함수법으로 얻은 레일리파 분산곡선을 두께 1 m인 40개 수평층의 횡파속도(vs) 모델로 역산하였다. 또한 이를 바탕으로 풍화암질 기반암의 깊이(Db) 및 횡파속도(vbs), 토양층의 평균 횡파속도(vss), 깊이 30m까지의 횡파속도(vs30)를 각각 산출하였다. 46개 저고도 측점에서 구한 Db, vsb, vss, vs30는 각각 5~29 m, 404 ~ 561m/s, 208 ~ 375 m/s, 226 ~ 583 m/s의 범위를 갖는다. 이는 국내 내진설계기준에 따르면 치밀한 토사지반 SD와 매우 조밀한 토사지반 및 연암지반인 SC에 해당한다. vs30의 대표적 지시자를 파악하기 위해 토지피복 종류, 기반암 암상, 지표면경사도 및 지표 고도와의 상관도를 분석하였다. 그 결과, 가장 좋은 지시자인 고도와의 상관성(r = 0.41)도 미약하게 나타나서, 상대적으로 작은 면적의 춘천시만을 대상으로 적용하기에는 신뢰성에 한계가 있다고 판단된다. To reveal and classify site characteristics in densely populated areas in Chuncheon, Korea, Rayleigh-waves were recorded at 50 sites including four sites in the forest area using four 1-Hz velocity sensors and 24 4.5-Hz vertical geophones during the period of January 2011 to May 2013. Dispersion curves of the Rayleigh waves obtained by the extended spatial autocorrelation method were inverted to derive shear-wave velocity (vs) models comprising 40 horizontal layers of 1-m thickness. Depths to weathered rocks (Db), shear wave velocities of these basement rocks (vbs), average velocities of the overburden layer (vss), and the average velocity to a depth of 30 m (vs30), were then derived from those models. The estimated values of Db, vbs, vss, and vs30 for 46 sites at lower altitudes were in the ranges of 5 to 29 m, 404 to 561 m/s, 208 to 375 ms/s, and 226 to 583 m/s, respectively. According to the Korean building code for seismic design, the estimated vs30 indicates that the lower altitude areas in Chuncheon are classified as SC (very dense soil and soft rock) or SD (stiff soil). To determine adequate proxies for vs30, we compared the computed values with land cover, lithology, topographic slope, and surface elevation at each of the measurement sites. Due to a weak correlation (r = 0.41) between vs30 and elevation, the best proxy of them, applications of this proxy to Chuncheon of a relatively small area seem to be limited.

투시 영상 시뮬레이션을 이용한 제2형 항회전 근위 대퇴정의 이상적 삽입점의 결정: 해부학적 연구

정진훈 ( Jin-hoon Jeong ),정구희 ( Gu-hee Jung ) 대한골절학회 2017 대한골절학회지 Vol.30 No.4

목적: 골다공증성 대퇴 전자부 골절에서 제2형 항회전 근위대퇴정을 이용하여 고정 시 이상적 삽입점의 위치를 한국인 사체 대퇴골의 형태를 기반으로 알아보고자 한다. 대상 및 방법: 골절 및 수술의 흔적이 없는 43개의 사체 대퇴골과 제2형 항회전 근위 대퇴정을 영상 증폭기로 전후면과 측면사진을 촬영하였다. 그리고 이미지 합성 프로그램을 이용해 촬영된 영상 이미지를 합성하여 이상적인 삽입점의 위치를 전후면 사진에서는 대전자 첨부, 전자간 연결선과 비교하여 확인하였고 측면 영상에서는 경부와 전자부의 전후 폭과 비교하여 확인하였다. 결과: 이상적 삽입점은 전후면 영상에서 대전자부 첨부보다 내측으로 평균 9.1 mm (범위, 7-15 mm)에 위치하였다. 측면영상에서 금속정의 중심은 경부의 후방 피질골을 기준으로 30% 지점(범위, 21%-44%), 전자부 후방 피질골을 기준으로 38% 지점(범위, 26%-48%)에 위치하였다. 또한 이상적 삽입점은 대퇴 전자부 연결선의 연장선상에 위치하였다. 결론: 제2형 항회전 근위 대퇴정을 이용하여 대퇴 전자부 골절을 고정 시 이상적 삽입점은 투시 영상 전후면 영상에서 대전자 첨부의 내측, 그리고 측면 영상에서 대퇴 경부와 전자부의 후방에 위치하고 있으며 또한 대퇴 전자부 연결선의 연장선상에 있음을 알 수 있다. Purpose: This study seeks to determine the anatomically optimal entry point of proximal femoral nail antirotation-II (PFNA-II^®) according to geographic features of Korean cadaveric femoral trochanters for successful reduction of osteoporotic proximal femoral fractures. Materials and Methods: Forty-three adult cadaveric femurs without previous fractures or surgeries were included. Anteroposterior (AP) and lateral images of all femurs and PFNA-II^® were taken with an image intensifier. Using the image synthesis process via the image editing program (Adobe Photoshop CS6), the optimal entry point was verified and compared with the tip of the greater trochanter (GT) and the cervicotro-chanteric junction on AP images, as well as the width of the trochanter and the neck on lat-eral images. Results: The optimal entry point of PFNA-II^® was an average distance of 9.1 mm (range, 7-15 mm) medially from the tip of GT on AP images. The center of the nail was located at an average of 30% (range, 21%-44%) area from the posterior margin of the middle neck, which is an average area of 38% (range, 26%-48%) from the posterior cortex of the trochanter on lateral images. Furthermore, the ideal entry point was at the extended line of the cervico-trochanteric junction. Conclusion: The optimal entry point, which was found to be medial to the tip of the GT and posterior to the center of the middle femoral neck and the trochanter, was at on the extended line of the cervico-trochanteric junction.

대퇴 경부 골절을 위한 다발성 유관 나사 고정술의 컴퓨터를 이용한 재현 및 임상적 적용을 위한 해부학적 특징

정진훈 ( Jin-hoon Jeong ),정구희 ( Gu-hee Jung ) 대한골절학회 2018 대한골절학회지 Vol.31 No.2

목적: 대퇴 경부 골절을 위한 다발성 유관 나사 고정술을 컴퓨터로 가상 재현하여 임상적 적용을 위한 해부학적 특징을 알아보고자 하였다. 대상 및 방법: 30개의 사체 대퇴골을 컴퓨터 단층 촬영 후 Mimics® 프로그램으로 3차원 근위 대퇴골 모델을 만들고 7.0 mm 유관 나사를 3차원 스캔으로 제작하여 대퇴 경부 골절을 위한 다발성 유관 나사 고정술을 컴퓨터를 이용하여 재현하였다. 3개의 유관 나사를 피질골 지지가 가능한 변연부에 위치시켜 전후면 및 축면 영상에서 골내 나사 위치를 평가하였다. 결과: 3개의 유관 나사들은 전통적인 역삼각형의 형태가 아닌 전방 나사가 첨부를 이루는 기울어진 삼각형 배열이었으며 중앙 나사는 소전자부 중앙 및 약간 후방에 위치하였고 후방 나사는 전자 와에 의해 높이가 제한되어 대퇴근 능선보다 높지 않았으나 전방 나사는 10예에서 대퇴근 능선보다 높은 지점에 위치하였다. 축면상에서 전방 및 후방 나사의 최대 간격을 얻기 위해서는 대퇴근 능선의 직하방에서 각각 피질골에 근접하여 경부와 평행하게 위치시켜야 했다. 결론: 피질골 지지가 가능한 유관 나사들은 불규칙한 삼각형 배열이었고 중앙 나사의 이상적 위치는 소전자부 중앙 높이에서 경두부 연결부위로, 전방 및 후방 나사는 대퇴근 능선 직하방에서 최대 간격으로 경부와 평행하게 하는 것이었다. Purpose: To identify the anatomic features for clinical applications through a computational simulation of the fixation of three cannulated screws for a femoral neck fracture. Materials and Methods: Thirty cadaveric femurs underwent computed tomography and the images were transferred to the Mimics® program, resulting in three-dimensional proximal femur models. A three-dimensional scan of the 7.0 mm cannulated screw was performed to enable computerized virtual fixation of multiple cannulated screws for femoral neck fractures. After positioning the screws definitively for cortical support, the intraosseous position of the cannulated screws was evaluated in the anteroposterior image and axial image direction. Results: Three cannulated screws located at the each ideal site showed an array of tilted triangles with anterior screw attachment and the shortest spacing between posterior and central screws. The central screw located at the lower side was placed in the mid-height of the lesser trochanter and slightly posterior, and directed toward the junction of femoral head and neck to achieve medial cortical support. All the posterior screws were limited in height by the trochanteric fossa and were located below the vastus ridge, but the anterior screws were located higher than the vastus ridge in 10 cases. To obtain the maximum spacing of the anterior and posterior screws on the axial plane, they should be positioned parallel to the cervical region nearest the cortical bone at a height not exceeding the vastus ridge. Conclusion: The position of cannulated screws for cortical support were irregular triangular arrangements with the anterosuperior apex. The position of the ideal central screw in the anteroposterior view was at the mid-height of the lesser trochanter toward the junction of the femoral head and neck, and the anterior and posterior screws were parallel to the neck with a maximal spread just inferior to the vastus ridge.

다운증후군의 산전진단을 위한 초음파를 이용한 선별검사

문명진 ( Myoung Jin Moon ),류현미 ( Hyun Mee Ryu ),정진훈 ( Jin Hoon Chung ),임하정 ( Ha Jung Lim ),최준식 ( June Seek Choi ),김주오 ( Joo Oh Kim ),신중식 ( Joong Sik Shin ),안현경 ( Hyun Kyong Ahn ),한정렬 ( Jung Yul Han ),김문영 대한산부인과학회 2004 Obstetrics & Gynecology Science Vol.47 No.8

목적: 다운증후군으로 진단된 태아 중 임신 중기에 정밀초음파를 시행한 59예의 초음파 소견을 분석하여, 유전학적 초음파 검진의 유용성을 평가하는데 필요한 단독 유사비를 얻고자 하였다. 연구 방법: 1993년 1월부터 2002년 12월까지 성균관대학교 삼성제일병원 산부인과에서 산전 염색체검사를 통하여 다운증후군으로 진단된 태아 중 본원에서 임신중기 정밀 초음파 (level II sonography)를 시행한 총 59예를 대상으로 임상기록 및 초음파 기록을 Objective: To determine the risk of Down syndrome in fetuses with sonographic markers using the likelihood ratios and individual risk assessment. Methods: We retrospectively evaluated the midtrimester genetic sonographic features of fetuses with Down synd

쌍태임신에서 임신중기 양수천자 후 태아 손실률

서백경 ( Back Kyoung Seo ),정진훈 ( Jin Hoon Chung ),양재혁 ( Jae Hyug Yang ),신중식 ( Joong Sik Shin ),김문영 ( Moon Young Kim ),류현미 ( Hyun Mee Ryu ),김민지 ( Min Ji Kim ),이현정 ( Hyun Jung Lee ),유영 ( Young Yu ),최준식 ( J 대한산부인과학회 2006 Obstetrics & Gynecology Science Vol.49 No.6

목적: 두 융모막성 쌍태임신에서 임신중기 양수천자에 따른 태아 손실률을 알아보고자 하였다. 연구 방법: 2002년 1월부터 2004년 12월까지 본원 산부인과에서 산전진찰을 받은 두 융모막성 쌍태임신 임산부 중, 임신중기 양수천자를 시행 받은 132명을 연구 대상으로 하였다. 같은 기간 양수천자를 하지 않은 두 융모막성 쌍태임신군 595명과 동일한 날, 동일한 시술자에 의해 양수천자를 시행 받은 단태임신군 402명을 대조군으로 하였다. 쌍태임신에서 태아 손실은 임신 28주 이전 양측태아 모두에서 손실이 발생한 경우를 태아 손실로 분류하였다. 결과: 임신 중기 양수천자 후 시술 후 4주 이내에 발생한 태아손실은 쌍태임신군에서 1예 (0.75%), 단태임신군에서 2예 (0.49%, P=.729) 이었고, 같은 임신 주수에서 양수천자를 시행 받지 않은 쌍태임신군 8예에서 태아 손실이 발생하였다. (1.34%, P=.581) 임신 28주 이내에 발생한 태아 손실은 양수천자를 시행 받은 쌍태임신군에서 4예(3.03%), 양수천자를 시행 받지 않은 쌍태 대조군에서 16예(2.69%, P=.83) 단태 대조군에서 2예 (0.49%, P=.017)이었다. 결론: 쌍태임신 시 임신 중기 양수천자 후 태아손실률은 단태임신에 비해 상대적으로 증가함을 알 수 있었다. 하지만 양수천자를 시행 받은 쌍태임신군의 태아 손실률은 양수천자를 시행 받지 않은 쌍태임신군의 태아 손실률과 비교하여 유의한 차이를 보이지는 않았다. Objective: To assess the fetal loss rate among dichorionic twin gestations undergoing genetic amniocentesis compared with singletons undergoing the procedure and untested twins. Methods: From January 2002 through December 2004, total 132 pregnant women with dichorionic twin gestation with mid-trimester amniocentesis at Hospital were included in this study. In control group, 595 women with untested dichorionic twins during the same period and 402 women with singleton pregnancies with amniocentesis performed by the same physician at the same date of study group were selected. Excluded were fetuses with known structural anomalies, cases in which amniocentesis was done in only one fetus, and cases of which pregnancies were terminated due to fetal chromosomal abnormalities. Fetal loss was defined as the loss of both fetuses and subdivided into two categories: within 4 weeks after amniocentesis and before 28 gestational weeks. Results: Up to 4 weeks after the procedure, one case (0.75%) in the tested twin group, two cases in post-procedure singleton group (0.49%, P=.729), and eight cases in the untested twin control group (1.34%, P=.581) were aborted spontaneously. Up to 28 gestational weeks, four fetal losses occurred in post-amniocentesis twins (3.03%), sixteen cases in untested twins (2.69%, P=.83), and two cases in the singleton pregnancies with amniocentesis (0.49%, P=.017). Conclusion: The risk of fetal loss in twin underwent mid-trimester amniocentesis appears to be higher than that of tested singletons in this study. However, there was no significant difference in the fetal loss rates between amniocentesis twin group and untested twin group.

임신 중기 원인불명 모체혈청 인간 융모성 성선자극호르몬이 상승된 임부에서의 임신 예후

박지용(Ji Yong Park),정진훈(Jin Hoon Chung),고수진(Su Jin Ko),박교훈(Kyo Hoon Park),서정식(Jung Sik Seo),유태한(Tae Hwan Yoo),조용균(Yong Kyoon Cho),최훈(Hoon Choi),김복린(Bok Rin Kim),이홍균(Hong Kyoon Lee) 대한산부인과학회 1998 Obstetrics & Gynecology Science Vol.41 No.11

N/A Objective: Our purpose was to determine whether unexplained elevation in maternal serum human chorionic gonadotropin without abnormal elevation in matemal serum alpha-fetoprotein (MSAFP) in the second trimester may be associated with adverse pregnancy outcomes. Methods: Between January 1997 and December 1997, we evaluated 906 pregnant women undergoing second trimester triple marker screening tests who delivered at our hospital. Multiple pregnancy, fetal anomaly, intrauterine fetal death before 20 completed weeks of gestational age, insulin dependent diabetes mellitus and maternal serum alpha-fetoprotein level greater than 2.0 multiple of the median (MoM) were excluded fiom the study. Seventy-two women with hCG level greater than 2.0 MoM were included in the study group while 809 women with hCG level less than 2.0 MoM served as the control group. Adverse pregnancy outcomes were obtained from hospital delivery records and neonatal records. Statistical analysis were performed by students t-test and chi square test. Results: Women with unexplained elevation of human chorionic gonadotropin level showed increased risks for intrauterine growth retardation (P<0.01) and pregnancy induced hypertension (P<0.05). There were no significant differences between study and control groups with respect to preterm delivery, placental abruption, fetal anomaly and intrauterine fetal death. Conclusion: Unexplained elevation of human chorionic gonadotropin in the second trimester was associated with intrauterine growth retardation and pregnancy induced hypertension.

대량연속취반장치에서 최적 취반조건 연구

이은영(Eun-Young Lee),정진훈(Jin-Hoon Jung),신해헌(Hae-Hun Shin),이석훈(Seok-Hoon Lee),변유량(Yu-Ryang Pyun) 한국식품과학회 2000 한국식품과학회지 Vol.32 No.1

임신초기 약물노출 후 임신결과; 10년간의 경험 -생식 발생 독성 정보 활용화 방안 연구-

최준식 ( June Seek Choi ),한정열 ( Jung Yeol Han ),안현경 ( Hyun Kyong Ahn ),이시원 ( Si Won Lee ),김민형 ( Min Hyoung Kim ),정진훈 ( Jin Hoon Chung ),류현미 ( Hyun Mee Ryu ),김문영 ( Moon Young Kim ),양재혁 ( Jae Hyug Yang ),최 대한주산의학회 2010 Perinatology Vol.21 No.1

Purpose: In Korea, pregnancy termination is frequently reported among women who took medications for an acute or chronic disease during pregnancy, for fear of teratogenic risk. We have previously shown that a service providing evidence-based information is helpful for women who week counseling to make a rational decision regarding their pregnancies. This study aimed to evaluate whether termination of pregnancy based on such perceptions, is justified using the `DRug Exposure and risk Assessment in Moms` (DREAM) registry. Methods: The study included 5,032 consenting pregnant women from the clinic and call center at the Korean Motherisk Program, from November 1999 to October 2008. The DREAM registry recorded the pregnancy outcomes (preterm birth, low birth weight, intrauterine fetal death, and congenital anomaly) of 3,328 women. Results: Among women exposed to medications, time of exposure ranged from 3.5-4.6 weeks of gestation. There were 1,308 different drugs prescribed to these women. The drug most frequently prescribed was acetaminophen followed by chlorpheniramine maleate, and pseudoephedrine. There were 4.7% (n=156/3,328) women who underwent a voluntary abortion for fear of birth defects. We compared frequency of birth defects between exposed women and unexposed pregnant women in our institution during gestation. The frequency of major congenital malformations was 2.5% (n=74/2,977) in exposed group and 2.9% (n=75/2,573) in unexposed group (P=0.32). There was no statistically significant difference between exposed and control group in the rate of preterm births, intrauterine fetal death and low-birth weight babies. Conclusion: We did not observe increased risk of congenital malformations and adverse pregnancy outcomes in a population of pregnant women exposed to a variety of medications. Therefore these medications are not considered teratogen.

4륜 직접구동 전기자동차의 제어에 관한 연구

정유석(U-s?k Ch?ng),전범진(Beom-jin Jeon),설승기(Seung-ki Sul),정진훈(Jin-hoon Jung) 대한전기학회 1994 대한전기학회 학술대회 논문집 Vol.1994 No.11