침윤성 담관암과 동반되어 나타난 피부근염 1예

유미라,최성형,김현숙 대한내과학회 2009 대한내과학회 추계학술대회 Vol.2009 No.-

A case of multiple myeloma mimicking aplastic anemia

유미라,정춘해,박치영 대한내과학회 2009 대한내과학회 추계학술대회 Vol.2009 No.-

A case of multiple myeloma mimicking aplastic anemia (초)

유미라,정춘해,박치영 대한내과학회 2009 대한내과학회지 Vol.77 No.4S

유산염과 pH가 사람의 복막 증피 세포 기능에 미치는영향

유미라,김영민,이희발,하헌주 대한신장학회 2000 Kidney Research and Clinical Practice Vol.19 No.5

Preservation of peritoneal membrane function is important in the success of long-term peritoneal dialysis (PD). During PD, human peritoneal mesothelial cells (HPMC) are continuously exposed to unphysiological peritoneal dialysis solution(PDS) charaterized by high glucose and lactate concentrations, low pH, and hyperosmolality. Since few studies have examined the effects of lactate and pH on HPMC biology, the present study investigated the effects of lactate and pH on the viability and proliferation of cultured HPMC and on the production of TGF-β1, a fibrogenic cytokine, and fibronectin by cultured HPMC. HPMC were obtained from the omental tissue of pregnant women who were undergoing Cesarean section. Cells at confluence were utilized to determine the viability(LDH release), proliferation([³H]-thymidine incorporation), and the production of fibronectin and TGF-β1(ELISA) after synchronizing the cell growth by incubating with serum free media for 24 hours. After exposure to the media containing lactate and pHDH release increased in dose- and time-dependent manner. Both 1.5% and 4.25% commercial PD solutions were cytotoxic and induced more than 80% LDH release within 24 hours. LDH release decreased with increasing dilution of commercial peritoneal dialysate, but there was no significant difference in LDH release between 1.5% and 4.25% PDS. LDH release increased in response to pH 5.5. Thymidine incorporation assay revealed that lactate and low pH significantly inhibited proliferation of HPMC. ELISA revealed that exposure of HPMC to lactate and low pH decreased fibronectin protein synthesis, when compared to cell exposed to bicarbonate containing M199 media. Our results clearly show that lactate and low pH lead to dose- and time-dependent cell death and reduce proliferation of cultured HPMC. Lactate and low pH per se appear to decrease fibronectin production by HPMC but may set a stage for other factors to promote progressive fibrosis during the healing stage in long-term PD.

양측성 복시의 형태로 나타난 베게너 육아종증 증례: 1예

유미라,김현숙 대한내과학회 2009 대한내과학회 추계학술대회 Vol.2009 No.-

학교장의 변혁적 리더십이 교사의 수업능력에 미치는 영향 : 교사의 수업개선활동 참여 횟수를 매개로

유미라,문영빛 한국교원교육학회 2015 한국교원교육학회 학술대회자료집 Vol.2016 No.11

학교장은 학교교육의 질을 결정하고, 학교교육의 주요 성과를 좌우하는 핵심 요인이다 (박상완?윤미숙, 2007). 국내 학교장의 리더십에 관한 연구를 살펴보면 교사의 사기, 교직 만족 및 헌신 등 설문조사를 통한 정의적 영역에 미치는 영향에 대한 연구(강경석?강경 수, 2006; 오문순, 2010; 옥장흠, 2010; 이성은?곽영지, 2005; 이윤식?최상균, 2012)가 주를 이루고 있다. 그러나 학교의 성과를 평가하는 주요 지표가 학생들의 학업성취도이며, 학교 의 궁극적인 목표는 학생들의 학력(學力)을 높이는 데 있기에, 미국 등 외국에서는 이미 학 교장의 리더십과 수업에 관한 연구가 활발하게 이루어지고 있다(이광현, 2012). 이에 국내에 서도 이러한 연구의 필요성이 제기되며, 특히 학교장은 수업에 직접적으로 관여하지 않고, 실제로 학생들과 대면하여 수업을 시행하는 주체가 교사이기에, 교사 개개인의 능력을 최대 한 발휘할 수 있도록 해주는 변혁적 리더십(이윤식, 2006: 65-81)에 주목할 필요가 있다.

교장·교감과 교사 간 의사소통 특성에 관한 질적 연구

유미라,김도기 한국교육행정학회 2017 敎育行政學硏究 Vol.35 No.5

The purpose of this study is to figure out the character of communication among administrators and teachers in an elementary school. The results of this study, meeting, tea-time, and individual contact were the main system of communication among administrators and teachers in Mulbit Elementary School. A meeting, a formal communication system, was routinized and it held on an irregular basis only when it was necessary. A tea-time, an informal communication system, was held regularly because it was possible for teachers to openly discuss some matters. Individual contacts were being used to complement other communication systems and was were frequently made. The character of communication among administrators and teachers in Mulbit Elementary School could be categorized as follows: ‘fast-meeting, after pre-discussing’, ‘decision-maker’s OK means everything will be OK’, ‘every teacher is expert at teaching, and administrators are expert at administrative work’ 본 연구는 초등학교의 교장·교감과 교사 간에 이루어지는 의사소통의 특성을 알아보는 데 목적이 있다. 연구 결과 물빛초등학교 교장·교감과 교사 간 의사소통은 회의, 티타임, 개별 소통의 의사소통 체제를 통하여 이루어지는 양상을 보였다. 회의는 공식적인 의사소통 체제로, 형식적으로 운영되기에 이에 대한 요구가 낮아져 필요시에만 비정기적으로 운영되는 방식으로 축소되고 있었다. 티타임은 비공식적인 의사소통 체제임에도 교장·교감과 교사 간에 개방적인 분위기에서 자유로운 협의가 가능하다는 장점으로 인하여 정기적 운영으로 정착되어 갔다. 개별 소통은 위의 두 의사소통을 보완하는 체제로 수시로 이루어지고 있었다. 교장·교감과 교사 간 의사소통 체제가 운영되는 양상을 관찰한 결과, 첫째, 회의 전 업무 담당자가 관리자와 사전에 개별 소통을 통해 협의 내용을 사전에 결정하는 ‘협의는 사전에, 회의는 빠르게’의 특성을 보였으며, 둘째, 의사결정에 그다지 영향력을 발휘하지 못하는 의사소통 통로를 생략하고 최종 의사결정자와만 직접적으로 의사소통을 하려는 특성인 ‘의사결정자의 오케이, 만사가 오케이’, 셋째, 교수학습 영역은 주로 동료 교사들과 소통하고 교장·교감과 교사 간에는 행정적인 업무에 관해서만 소통하려는 ‘교육은 교사가 전문가, 행정업무는 교장·교감이 전문가’의 특성이 나타났다.

2,3,7,8-tetrachlorodibenzo-p-dioxin에 의한 세뇨관 상피세포에서의 Fibronectin 분비에 미치는 활성산소족과 Mitogen-activated Protein Kinase의 역할

유미라 대한신장학회 2005 Kidney Research and Clinical Practice Vol.24 No.3

단핵구 화학주성 단백에 의한 사람 복막 섬유아세포의 Fibronectin 분비 증가

유미라,이희발,하헌주 대한신장학회 2002 Kidney Research and Clinical Practice Vol.21 No.2

배 경: 단핵구 화학주성단백(monocyte chemoattractant protein-1 : MCP-1)은 단핵구에대한 화학주성 인자일 뿐 아니라 폐 섬유아세포에서는 직접 전환성장인자(transforming growthfactor-β1 : TGF-β1)와 collagen 생산을 증가시켜 폐 섬유화에 능동적으로 관여한다고 보고 되었다. 고농도의 포도당이 사구체 혈관간세포와 복막 중피세포에 의한 MCP-1의 생산을 증가시키는 것이 관찰된 바 있지만, MCP-1이 당뇨병성 신증이나 장기 복막투석 환자에서 관찰되는 복막 섬유화에 미치는 역할은 확실하지 않다. 본 연구는 MCP-1이 배양 혈관간세포, 복막 중피세포 및 복막 섬유아세포의 fibronectin 생산을 증가시킴으로써 당뇨병성 신증과 복막 섬유화 유발에 관여하는지를 검색하였다. 방 법: 혈청 배제 배양액으로 24시간 배양함으로써 성장을 동일화한 각 세포를 MCP-10.1-100 ng/mL이나 TGF-β1 0.1-10 ng/mL로 48시간 동안 자극하고 배양액을 취하여 분비된 fibronectin 단백질을 Western blot 분석으로 정량 하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 결 과: MCP-1은 0.1-100 ng/mL 농도에서 생쥐 사구체 혈관간세포에 의한 fibronectin 단백질 분비를 증가시키지 않았다. 그러나 TGF-β1 10 ng/mL은 fibronectin 단백질 분비를 대조군과 비교하여 2.8배 증가시켰다(p<0.05). 사람 복막 중피세포에 의한 fibronectin 단백질 분비도 0.1-100 ng/mL 농도의 MCP-1에 의하여 영향을 받지 않았다. 그러나 TGF-β1은 0.1ng/mL에서 fibronectin 단백질 분비를 대조군과 비교하여 1.8배 증가시켰다(p<0.05). MCP-1은 0.1-100 ng/mL의 농도에서 용량의존적으로 사람의 복막 섬유아세포에 의한 fibronectin 단백질 분비를 증가시켜, MCP-1 1-10 ng/mL은 대조군에 비하여 유의하게 증가시켰고 100 ng/mL MCP-1에 의한 fibronectin 분비는 1과 10 ng/mL MCP-1에 의한 분비보다도 의의 있게 높았다(p<0.05). 결 론: 이상의 결과는 복막에서 다양한 원인에 의하여 생산이 증가된 MCP-1이 복막 섬유아세포에 작용하여 ECM 생산을 증가시킴으로써 복막의 섬유화에 관여할 수 있음을 시사한다. Background : High glucose upregulates MCP-1 expression in rat glomerular mesangial cells and in human peritoneal mesothelial cells. However, the role of high glucose-induced MCP-1 on the development and progression of diabetic renal injury and peritoneal injury during peritoneal dialysis(PD) using high glucose PD solutions are not clear. Since MCP-1 was shown to upregulate transforming growth factor- β1(TGF-β1) and collagen expression in lung fibroblasts, the present study investigated the effects of MCP-1 on fibronectin secretion by mouse mesangial cells(MMC), human peritoneal mesothelial cells (HPMC), and human peritoneal fibroblasts(HPFB). Methods : Synchronized cells were stimulated by different concentrations of MCP-1(0.1-100 ng/mL) or TGF-β1(0.1-10 ng/mL) for 48 hours. Fibronectin protein secreted into the media was analyzed by Western blot analysis. Results : MCP-1 up to 100 ng/mL did not affect fibronectin secretion by MMC. TGF-β1 10 ng/mL, however, increased fibronectin secretion by MMC 2.8 fold that of control. MCP-1 up to 100 ng/mL did not affect fibronectin secretion by HPMC. But, TGF-β1 0.1 ng/mL increased fibronectin secretion by HPMC 1.8 fold compared to control. On the other hand, MCP-1 increased fibronectin secretion by HPFB in a dose-dependent manner. MCP-1 at 1-10 ng/mL significantly increased fibronectin when compared to M199 control. 100 ng/mL MCP-1 further increased fibronectin secretion by HPFB compared to 0.1-10 ng/mL MCP-1. Conclusion : These results suggest a possible role for MCP-1 in the development and progression of peritoneal fibrosis and support the view that in addition to recruiting inflammatory cells MCP-1 may play a role in tissue fibrosis in other organs. (Korean J Nephrol 2002;21(2):259-265)

수용 전념 치료(ACT)가 여대생의 월경 불편감, 월경에 대한 태도 및 삶의 질에 미치는 효과

유미라,손정락 한국건강심리학회 2011 한국심리학회지 건강 Vol.16 No.3

본 연구에서는 월경 불편감을 가지고 있는 여대생들을 대상으로 수용 전념 치료(ACT) 프로그램이 월경 불편감, 월경에 대한 태도 및 삶의 질에 미치는 효과를 알아보았다. 전북 지역에 소재하고 있는 대학교의 500명 여대생들에게 월경전기와 월경기 증상 척도, 월경에 대한 태도 척도, 삶의 질 척도 및 수용 행동 질문지를 실시하였고, 이를 토대로 여대생 30명을 참여자로 선정하여 치료집단에 15명, 대기통제집단에 15명씩 무선 할당하였다. 수용 전념 치료(ACT) 프로그램은 주 1회씩 총 10회기에 걸쳐 진행되었다. 참여자들에게 프로그램 시작 전과 프로그램이 끝나고 한 차례의 월경을 경험한 시점에서 위의 척도들을 실시하였고, 3개월 후에 추적 조사를 하였다. 그 결과, 수용 전념 치료 프로그램에 참여한 참여자들은 대기통제집단보다 월경 불편감이 유의하게 감소되었고 월경에 대한 태도와 삶의 질은 유의하게 향상되었으며, 그 효과가 추적 검사까지 계속되었다. 마지막으로, 본 연구의 의의와 제한점 및 추후 연구에 대한 제언이 논의되었다. The purpose of this study is to explore the effects of Acceptance and Commitment Therapy(ACT) on menstrual discomforts, menstrual attitudes, and qulity of life in college women. Five hundered women students of colleges located in Chonbuk province completed Mentrual Discomforts Symptom Scale, Menstrual Attitudes Scale, Qulity of Life Scale and Acceptance & Action Questionnaire-16. Thirty students who selected by those scales were randomly assigned to 15 in the ACT group and 15 in the waiting-list control group. ACT program for 15 people was administered for 10 sessions. Menstrual discomforts, menstrual attitudes, and quality of life were assessed at pre-test, post-test, and 3-month follow-up periods. The results of this study were as follows: Menstrual discomforts of therapy group was decreased more than those of the waiting-list control group, and menstrual attitudes, qulity of life were increase in therapy group. Finally, the implications and the limitations of this study, and the suggestions for future study were also discussed.