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      • F-56 Comparison of survival between intravenous and inhaled colistin treatment in non-bacteremic ventilator-associated pneumonia due to multi-drug resistant Acinetobacter Baumannii in critical care setting

        심우호,임아영,송주한,정경수,김송이,김은영,정지예,김영삼,김세규,장준,박무석 대한결핵 및 호흡기학회 2016 대한결핵 및 호흡기학회 추계학술대회 초록집 Vol.121 No.-

        목적: 중환자실에서 다제 내성 Acinetobacter baumannii(MDR-AB)에 의한 ventilator associated pneumonia(VAP) 발생이 점차 문제가 되고 있다. 본 연구에서는 inhaled colistin(IHC)과 intravenous colistin(IVC) 치료를 시행 받은 MDR-AB에 의한 비균혈증 VAP환자에서 치료 반응과 예후의 차이를 비교하고자 한다. 방법: 2015년 1월부터 2016년 7월까지 세브란스병원 중환자실에서 치료받은 내과 환자들 중 MDR-AB에 의한 VAP가 발생하여 colistin 치료를 받은 환자들 대상으로 후향적 챠트 리뷰를 시행하였다. MDR-AB 균혈증 환자는 IVC 치료군에서 배제하였다. 성적: 총 39명의 환자가 포함되었으며 IVC 치료 받은 환자는 13명, IHC 치료 받은 환자는 26명이었다. 두 치료군의 평균나이는 63세와 64세, 치료 시작 당시 SOFA score는 평균 15와 14, PF ratio는 165과 181로 각각 유의한 차이가 없었다. 그 외 성별, BMI, 중환자실 입원일의 APACHE II score, colistin 치료기간, ICU 재원 일수, 병원 재원일수, 급성신부전 발생 등에는 유의한 차이가 없었으나 균 음전율은 IHC 치료군에서 유의하게 높았다(88% vs. 50%, p=0.027). 병원내 사망자 수는 IVC군 7/13(54%), IHC군 7/26(27%)으로 IHC군이 낮았으며, 사망군에서 colistin 치료 시작일의 BUN(25.17±13.41 vs. 42.65±29.41mg/dL, p=0.028)과 중성구 백분율(78.87±18.52 vs. 91.32±5.68%, p=0.020)이 유의하게 높았으나, Cox 회귀분석에서 병원 내 사망률에 영향을 주는 유의한 독립변수는 확인할 수 없었다. 결론: MDR-AB에 의한 비균혈증 VAP 환자에서 IHC 치료군이 IVC 치료군보다 균 음전률이 높고, 낮은 사망률의 경향을 보였으나, 사망률에 영향을 주는 유의한 독립변수는 확인할 수 없었다. 추후 colistin 투여 방법에 따른 치료 효과와 부작용 발생에 관한 대규모 샘플의 추가적인 연구가 필요할 것으로 사료된다.

      • 다중스레드 구조에서 메시지 전달 방식의 개선

        심우호(Woo-Ho Sim),양창모(Chang-Mo Yang),유원희(Weon-Hee Yoo) 한국정보과학회 1998 한국정보과학회 학술발표논문집 Vol.25 No.1A

        다중스레드 구조는 데이터흐름 구조의 장점인 내부적 병렬성에 연속적인 실행의 속성을 갖는 스레드(thread)를 적용하여 데이터흐름 구조의 문제점들을 해결하였다. 일반적으로 다중스레드 구조는 메시지 전달을 통해 수행이 이루어지고, 병렬성 향상을 위해 프레임기반 스레드 스케쥴링을 하는데 이는 다중스레드 구조의 중요한 성능 요소이다. 본 논문에서는 기존의 다중스레드 모델이 갖는 메시지 처리 방식과 프레임을 이용한 스레드 스케쥴링 방식의 문제점을 해결하기 위하여 처리기에 도달하는 메시지를 외부 메시지와 내부 메시지로 구분하여 처리하는 방법과 스레드 스케쥴링에 필요한 정보를 프레임메모리대신 스레드 스케쥴링 테이블에 저장하는 방법을 제안 하였다.

      • 다중스레드 모델에서 최단 프레임 우선 스레드 스케줄링 알고리즘

        심우호(Woo Ho Sim),유원희(Weon Hee Yoo),양창모(Chang Mo Yang) 한국정보과학회 2000 정보과학회논문지 : 소프트웨어 및 응용 Vol.27 No.5

        기존 다중스레드 모델에서의 주로 사용되는 선입선출 스케줄링 알고리즘은 실행의 지역성을 고려하지 않았기 때문에 높은 문맥전환 비용과 상대적으로 수행 시간이 짧은 프레임의 지연이 야기되어 일부 환경에서는 실행의 효율성을 떨어뜨리는 요인이 된다. 선입선출 스케줄링 알고리즘의 문제를 개선한 TAM의 퀀텀 단위 스케줄링 방법은 퀀텀 단위의 우선권을 너무 강조하므로 프로그램 실행의 병렬성을 제한시켜 프로세서의 활용도가 저하될 수 있고, 프레임 내에 있는 스레드들 간의 동기화로 인한 지연이 발생될 경우 대기 시간이 길어질 수 있다는 문제점을 가지고 있다. 위의 문제점들을 해결하기 위해 본 논문에서는 컴파일러에 의해 생성된 스레드의 크기와 동기화 정보를 이용하여 상대적으로 가장 짧은 프레임의 실행 시간을 예상하여 이를 우선적으로 처리하는 최단 프레임 우선(shortest-frame-first) 스케줄링 알고리즘을 제안한다. 다중스레드 모델은 실행의 일부분 특히 동기화 처리를 컴파일러에 의존하는 방식을 취함으로써 작업 시간에 대한 정확한 예상과 일관성을 쉽게 이용할 수 있다. 제안한 최단 프레임 우선 스케줄링 알고리즘을 선입선출 스케줄링 알고리즘과 비교한 실험 결과, 실행시간의 평가에서는 평균 15% 정도 실행 시간을 단축시켰고 프로세서 활용도의 평가에서는 5% 정도의 성능 향상을 얻었다. 그리고 대기 시간의 평가에서는 평균 24% 정도의 대기 시간을 줄였다. Because FIFO thread scheduling used in the existing multithreaded models does not consider locality in programs, it may result in the decrease of the performance of execution, caused by the frequent context switching overhead and delay of execution of relatively short frames. Quantum unit scheduling enhances the performance a little, but it still has the problems such as the decrease in the processor utilization and the longer delay due to its heavy dependency on the priority of the quantum units. In this paper, we propose shortest-frame-first(SFF) thread scheduling algorithm. Our algorithm selects and schedules the frame that is expected to take the shortest execution time using thread size and synchronization information analyzed at compile-time. We can estimate the relative execution time of each frame at compile-time. Using SFF thread scheduling algorithm on the multithreaded models, we can expect the faster execution, better utilization of the processor, increased throughput and short waiting time compared to FIFO scheduling.

      • KCI등재

        휴대인터넷 망을 이용한 TDOA기반 무선 측위서버 구조 설계

        심우호(Woo Ho Shim) 한국정보과학회 2007 정보과학회논문지 : 정보통신 Vol.34 No.5

        휴대인터넷 상에서 위치기반 서비스를 가능케 하기 위해서는 우선, 무선측위 기술에 관한 연구가 필요하다. 본 논문에서 고려중인 무선 측위기술은 휴대인터넷의 기지국들과 단말기간의 상대적 거리 차이로 인하여 전송된 하향링크 신호들 간에 발생하는 신호도달 시간차 값들을 이용하여 단말기의 위치를 측정하는 삼변측위 방식의 TDOA(Time Difference of Arrival)이다. 이러한 TDOA기반 측위서버의 구조를 설계하기 위해 본 논문은 우선 휴대인터넷 상에서의 TDOA기반 무선 측위 기술에 대한 관련 연구 결과를 검토하고 이후 휴대인터넷 망 특성을 고려한 측위서버의 시스템 구조, 네트워크 인터페이스 그리고 휴대인터넷의 표준 규격을 활용한 측위 계산 모델을 제시한다. 측위서버 구현에 필요한 이러한 기술들에 대한 연구를 통해 저비용 고효율성을 보장하는 휴대인터넷용 측위서버를 구현 할 것으로 기대한다. It is necessary to research on wireless position determination technology that enables location based services on Portable Internet. In this paper, I consider the position determination technology based on TDOA belong to trilateration method. That is using the difference of relative distance between base stations and terminal due to the time difference of arrival of downlink signal. In order to design the positioning server, This paper reviews the related research on current status of wireless position determination technology based on TDOA on Portable Internet. And then, it is suggested that system architecture, network interface, the calculation model for position determination, which are adapted to circumstance of Portable Internet. Through this research on the positioning server, it is expected to guarantee that low cost and high efficiency of wireless positioning server on Portable Internet will be developed.

      • KCI등재

        멀티플랫폼 환경에서 의료정보표준 기반 게이트웨이 설계 및 성능 평가

        심우호(Woo-Ho Shim),나현석(Hyun-Suk Na),박석천(Seok-Cheon Park) 한국컴퓨터정보학회 2012 韓國컴퓨터情報學會論文誌 Vol.17 No.3

        최근 병원정보 시스템은 의료서비스의 질과 효율성을 제고하기 위해 스마트폰 및 태블릿 PC를 활용한 스마트 진료서비스가 대형병원을 중심으로 도입되고 있으며 개인의 진료정보를 PC, 스마트폰 등을 통해 관리하는 개인건강기록(PHR) 서비스에 대한 관심 및 기술개발이 활발히 진행 중에 있다. 이러한 차세대 병원정보 시스템을 구축하기 위해서는 상이한 병원정보 시스템 간의 데이터 연동과 다양한 사용자 기기 간의 UX 일관성이 보장되어야 한다. 따라서 본 논문에서는 이러한 멀티플랫폼 환경 하에서 의료정보를 통합하여 연동할 수 있는 게이트웨이 시스템을 설계하기 위해 개인의 진료정보 표준과 성능 향상을 위한 연구를 수행하였다. 본 연구를 통해 게이트웨이 시스템의 핵심 기능인 데이터 간의 매핑 방법에 있어서 CCR 표준을 적용하고 다중 테이블 기반 매핑 방법을 사용하여 시스템 설계를 하였다. 이에 대한 성능 평가를 위해 실험을 한 결과 응답속도가 약 20% 향상된 결과를 얻을 수 있었다. Recently, to enhance the quality and efficiency of health care services, smart health care services utilizing a smart phone and tablet pc are mainly being introduced into the large hospital and the interest for personal health record service which manages personal medical information utilizing PC and smart phone and technology development is actively underway. In order to build a next generation hospital information systems, the interoperability of data between the different hospital information systems and UX consistency between the various user devices must be assured. Therefore, in this paper, medical information standard and the study for improving the performance is conducted to design the gateway system which converting and integrating the medical information under multi-platform environment. In this paper, CCR standard is adapted to the mapping method between the data which is the key feature of the gateway system and design the system utilizing multi-table-based mapping method. To evaluate the performance of the system, experiment was done and the result has been improved approximately 20 percent for response rate.

      • KCI등재

        Predictive Clinical Parameters for the Therapeutic Efficacy of Sitagliptin in Korean Type 2 Diabetes Mellitus

        김순애,심우호,이은희,이영미,범선희,김은석,유정선,남지선,조민호,박종숙,안철우,김경래 대한당뇨병학회 2011 Diabetes and Metabolism Journal Vol.35 No.2

        Background: Sitagliptin is a highly selective dipeptidyl peptide-4 (DPP-4) inhibitor that increases blood levels of active glucagon-like peptide (GLP)-1 and glucose-dependent insulinotrophic polypeptide (GIP), resulting in increased insulin secretion. While studies conducted in other countries have indicated the efficacy and safety of using sitagliptin to treat type 2 diabetes mellitus (T2DM), its predictors of effects to sitagliptin are not well understood. Therefore, we evaluated the predictive clinical parameters for the therapeutic benefits of sitagliptin when added to an ongoing metformin or sulfonylurea therapy in Korean T2DM subjects. Methods: We obtained data from 251 Korean T2DM subjects who had recently started taking sitagliptin as add-on therapy. Exclusion criteria included any insulin use. Changes in HbA1c (ΔHbA1c) and fasting plasma glucose (ΔFPG) were assessed by comparing baseline levels prior to sitagliptin administration to levels 12 and 24 weeks after treatment. Responders were defined as subjects who experienced decrease from baseline of >10% in ΔHbA1c or >20% in ΔFPG levels at 24 weeks. Results: We classified 81% of the subjects (204 out of 251) as responders. The responder group had a lower mean body mass index (23.70±2.40 vs. 26.00±2.26, P≤0.01) and were younger (58.83±11.57 years vs. 62.87±12.09 years, P=0.03) than the non-responder group. Conclusion: In Korean T2DM subjects, sitagliptin responders had lower body mass index and were younger compared to non-responders.

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