뇌졸중 환자의 삶의 질 구조모형

서민희,최스미 한국간호과학회 2010 Journal of Korean Academy of Nursing Vol.40 No.4

Purpose: This study was designed to test structural equation modeling of the quality of life of stroke survivors in order to provide guidelines for development of interventions and strategies to improve their quality of life. Methods: The participants in the study were patients who visited the neurology outpatient department of a tertiary hospital in Seoul between June 25 and October 15, 2009. Data collection was carried out through one-on-one interviews. Demographic factors, functional independence, social support, nutritional status, post-stroke biobehavioral changes and quality of life were investigated. Results: The final analysis included 215 patients. Fitness of the hypothetical model was appropriate (c2=111.5, p=.000, GFI=.926, AGFI=.880, RMSA=.068, NFI=.911, CFI=.953). Functional dependency, social support and post-stroke biobehavioral changes were found to be significant explaining variance in quality of life. Post-stroke biobehavioral changes had the strongest direct influence on quality of life. Nutritional status had an indirect effect on the quality of life. Conclusion: To improve the quality of life of stroke survivors, comprehensive interventions are necessary to manage post-stroke biobehavioral changes, and strengthening social support networks that can contribute to enhancing the quality of life of stroke survivors.

Increased Parasympathetic Activity as a Fall Risk Factor Beyond Conventional Factors in Institutionalized Older Adults with Mild Cognitive Impairment

서민희 한국간호과학회 2023 Asian Nursing Research Vol.17 No.3

Purpose This study aimed to investigate autonomic nervous function during the orthostatic challenge and its relationship with depression and fall, and to elucidate fall-associated factors, including autonomic function, executive function, and depression among institutionalized older adults with mild cognitive impairment (MCI). Methods This study employed a descriptive cross-sectional design. Fall experiences in the current institutions were researched. Heart rate variability (HRV) during the orthostatic challenge was measured. Executive function was evaluated using the semantic verbal fluency test and clock drawing test. Depression was assessed using the Geriatric Depression Scale. Results Of the 115 older adults, 17 (14.8%) experienced falls in the current institution. None of the HRV indices during the orthostatic challenge showed any significant changes except for the standard deviation of normal RR intervals (p = .037) in the institutionalized older adults with MCI. None of the HRV indices was significantly related to the depressive symptoms. Multivariate logistic regression analysis showed that normalized high frequency on lying was independently associated with falls (OR = 1.027, p = .049) after adjusting for other conventional fall risk factors although executive function and depressive symptoms were not significant factors for falls. Conclusions Institutionalized older adults with MCI were vulnerable to autonomic nervous modulation, especially to sympathetic modulation, during the orthostatic challenge, which was not associated with depressive symptoms. As increased resting parasympathetic activity seemed to play a key role in association with falls, autonomic nervous function assessment should be considered for fall risk evaluation.

TIMSS 2019 결과로 본 우리나라 초·중학생의 수학 및 과학 정의적 태도에 대한 잠재프로파일 양상 및 영향 요인

서민희,이빛나,김경희 한국교육평가학회 2022 교육평가연구 Vol.35 No.2

국제 학업성취도 평가 결과 및 다수의 연구에서 우리나라 학생들은 인지적 성취는 높은 반면 정의적 성취는 매우 낮다는 보고가 지속적으로 제기되고 있다. 본 연구의 목적은 우리나라 학생을 대상으로 수학 및 과학에 대한 정의적 태도의 특성을 파악하고 신장 방안에 대한 시사점을 제공하는 것이다. 이러한 목적에 따라 본 연구에서는 수학 및 과학 정의적 태도의 잠재프로파일을 분류하여 각 집단의 특성을 파악하고, 집단 분류에 영향을 미치는 요인을 탐색하고자 한다. 이를 위해 TIMSS 2019에 참여한 초4 3,886명(151개교)과 중2 3,857명(168개교)의 데이터를 사용하여 3-step 방식에 기반한 다층 잠재프로파일 분석을 실시하였다. 연구 결과, 첫째, 초4의 잠재프로파일 양상은 부정집단(3.7%), 중도집단(61.3%), 수학 긍정집단(9.8%), 과학 긍정집단(17.4%), 매우 긍정집단(7.8%)이 도출되었다. 반면 중2는 초4 결과와 비교하여 부정집단의 교과별 특성이 두드러졌다(수학 부정(5.5%), 과학 부정(6.2%), 중도(72.7%), 긍정(11.3%), 매우 긍정(4.3%)). 둘째, 초4와 중2 모두 학교 소속감과 교과에 대한 수업 명료성 인식이 높을수록, 혼자 힘으로 수학 문제 푸는 빈도가 많을수록 정의적 태도가 보다 긍정적인 집단에 속할 확률이 높았다. 셋째, 초4는 지역 규모가 집단 분류에 영향력을 보여 대도시보다 읍면지역에 속한 학교의 학생일수록 부정집단에 비해 중도집단 또는 매우 긍정집단에 속할 확률이 낮았다. 마지막으로 본 연구 결과를 토대로 초․중학생의 정의적 태도 향상을 위한 교육적 시사점을 제안하였다.

과학과 교수.학습 과정안의 분석을 통한 교육 과정 위계 부적합 사례 연구 - 7학년 물질의 세 가지 상태

서민희,최원호,Seo, Min-Hee,Choi, Won-Ho 대한화학회 2009 대한화학회지 Vol.53 No.6

본 연구는 과학 교사들의 과학과 교수 . 학습 설계 시 도움이 되는 자료를 제공하기 위하여 각 시-도 교수학습지원센터와 서울특별시과학전시관 홈페이지에 게재되어 있는 교수-학습 과정안에 나타나는 교육과정 위계 부적합 사례를 조사하였다. 교육과정 위계 부적합 사례는 7학년 ‘물질의 세 가지 상태’ 단원에 한정하였으며, 분석에 사용한 내용 요소는 물질의 상태 변화, 분자, 분자 모형이었다. 그 결과 교육과정 위계 부적합 사례에 해당하는 내용 요소는 ‘물질의 상태 변화’에서는 플라즈마, 상평형, 눈이 생기는 현상, 물의 특이성, 결정성과 비결정성 고체의 분류, 열에너지, 물리 변화 등 7종류였으며, ‘분자 모형’에서는 분자 운동, 밀도가 발견되었다. 그리고 ‘분자’에서는 교육과정 위계 부적합 사례가 발견되지 않았다. In this study, we investigated the unsuitable cases for the hierarchy of the curriculum in science 'teaching-learning lesson plan' which is on the web site of the each city's support center for teaching and learning and Seoul Science Park with a purpose of giving helpful data for science teachers at lessons. The investigation is limited to 'Three states of matter' unit for the 7th grade and the content elements used at analysis was the "state changes of matter", "molecule" and "molecular model". The case found for unsuitable case for the hierarchy of the curriculum was phase equilibrium, ice crystal theory, peculiar property of water, classification of solid, thermal energy and physical change at the "state changes of matter". While the "molecular model" showed molecular motion and density. On the other hand, no case was found at "molecule".

영아교사 성인애착 및 교사효능감이 영아-교사 상호작용에 미치는 영향

서민희,유경훈 제주대학교 교육과학연구소 2020 교육과학연구 Vol.22 No.2

The purpose of this study is to investigate the relationship among adult attachment, teacher efficacy and infant-teacher interaction; the effect of adult attachment and teacher efficacy on infant-teacher interaction. This study subjects were 189 infant teachers in the metropolitan area, and were used to test adult attachment types, teacher efficacy scale, and infant-teacher interaction measurement tool. The collective data were analyzed, using pearson correlation analysis for correlation among variables, multiple regression analysis for the explanatory power, reliability test to verify reliability. The results are as follows: First, there was a significant correlation between infant attachment and teacher-infant interaction. The relationship between teacher efficacy and teacher-infant interaction has also significant positive correlation. Second, the effect of the adult attachment type was shown to have significant effect to the infant-teacher interaction. Third, the effect of teacher efficacy on infant-teacher interaction, there was meaningful influence on the interaction. 본 연구는 영아교사의 성인애착과 교사효능감 및 영아-교사 상호작용 간의 상관성 및 영향력을 알아보고자 실시되었다. 이에 따라 수도권 지역의 영아교사 189명을 대상으로 성인애착 척도, 교사효능감 척도, 영아-교사 상호작용 척도를 사용하였다. 수집된 자료는 Pearson 상관 분석과 중다회귀분석을 실시하였으며 결과를 요약하면 다음과 같다. 첫째, 영아교사의 성인애착과 영아상호작용은 의미 있는 상관관계가 나타났고 안정애착과는 정적 상관이, 회피애착과는 부적 상관관계가 나타났다. 교사효능감과 영아상호작용과는 유의한 정적인 영향을 미치는 것으로 나타났다. 둘째, 영아교사의 성인애착이 영아-교사 상호작용에 영향력을 미치는 요인으로 나타났다. 안정애착은 반응적 태도와 적극적 활동 참여에 의미 있는 영향력을 보였고, 회피애착은 반응적 태도에만 의미 있는 영향력을 나타냈으며 허용적 태도에는 성인애착의 하위요인들이 의미 있는 영향력을 설명하지 못하였다. 셋째, 영아교사의 교사효능감이 영아-교사의 상호작용에 미치는 영향을 살펴본 결과, 교사효능감이 영아-교사 상호작용에 영향을 미치는 요인으로 나타났다. 영아교사의 학급운영관리, 영아상호작용, 교수활동은 교사의 반응적 태도, 적극적인 활동 참여, 허용적 태도에 유의미한 영향력을 보였다.

결막의 점막연관 림프조직형 림프종(MALToma)의 안구 내 침범 환자 1례 보고

서민희,김지훈,유형곤 대한안과학회 2007 대한안과학회지 Vol.48 No.3

Purpose: To report one case of unilateral intraocular involvement of the MALToma (Mucosa Associated Lymphoid Tissue Lymphoma) in the patient with bilateral conjunctival MALToma which was cured by radiation therapy 8 years ago. Methods: A 64 year old woman who was in remission status after radiation therapy of the bilateral conjunctival MALToma presented with vitreous opacity, inflammatory reaction in anterior chamber, iris posterior synechiae and keratic precipitate in her left eye. Visual acuity of her left eye decreased from 20/33 to 20/100. Pars planar vitrectomy and cytologic analysis of the vitreous sample were performed. Results: Cytologic analysis of the vitreous sample showed atypical lymphoid cells containing vacuolar nuclei which were stained positive at CD20 marker in the immunohistochemistry. So radiation therapy of the left eye was performed in the diagnosis of intraocular involvement of the MALToma. Conclusions: If severe panuveitis occurs in the patient with radiation therapy of the conjunctival MALToma, intraocular involvement of the MALToma should be considered as one of the differential diagnosis.

근무형태별 간호사의 스트레스와 불안 조사: 타액 코티솔과 자가보고 척도를 이용한 탐색적 연구

서민희,Suh, Minhee 한국기초간호학회 2017 Journal of korean biological nursing science Vol.19 No.3

Purpose: The purpose of the study was to compare salivary cortisol levels, self-reported occupational stress, and anxiety before duty to those after duty in the shift and regular work nurses, and the relationships among them. Methods: Thirty nurses working in a tertiary hospital participated in the study. Salivary specimens were collected before and after daytime duty for 2 days. The occupational stress and state anxiety were also evaluated using self-report questionnaires. Results: The average level of salivary cortisol was $0.40{\mu}g/dL$ before duty and $0.20{\mu}g/dL$ after duty in Korean nurses. Overall levels of salivary cortisol, self-reported occupational stress, and anxiety were higher in shift working nurses than regular working nurses. In shift working nurses, the salivary cortisol gap between before and after duty was attenuated on the first day of daytime duty. Significant positive correlation was found between the level of cortisol before duty and anxiety after duty. Conclusion: Strategies to alleviate occupational stress and anxiety are needed for shift working nurses, especially for those with elevated levels of cortisol. It seems to require 3days to recover from attenuated cortisol rhythm during nighttime duty in shift working nurses.

생활 그림책을 활용한 가정연계 놀이가 만 1세반 영아의 기본생활습관 형성에 미치는 효과

서민희,김은심,문선영 한국어린이문학교육학회 2022 어린이문학교육연구 Vol.23 No.3

본 연구는 생활 그림책을 활용한 가정연계 놀이가 영아의 기본생활습관 형성에 미치는 효과를 알아봄으로써 교육현장에서 영아 대상 기본생활습관 형성을 위한 교수-학습방법을 제공하는 데 그 목적이 있다. 이를 위하여 강원도 S시에 소재한 국공립 D 어린이집 영아 15명을 실험집단에, 같은 지역의 국공립 I 어린이집 원아 15명을 비교집단에 임의로 배정하였다. 실험처치는 2021년 6월 14일부터 2021년 9월 24일까지의 12주 동안 주 2회씩 총 24회에 걸쳐 이루어졌으며, 12권의 생활 그림책을 활용하였다. 실험집단은 생활그림책을 활용한 가정연계 놀이를 비교집단은 동일한 생활 그림책 읽기 활동을 실시하였으며, 자료처리는 실험, 비교집단의 사전검사 점수를 공변인으로 하여 사후검사 점수에 대해 공분산분석(ANCOVA)을 실시하였다. 그 결과 생활 그림책을 활용한 가정연계 놀이가 영아의 기본생활습관 형성에 유의한 효과가 있는 것으로 나타났다. 이러한 결과는 생활 그림책을 활용한 가정연계 놀이가 실제 보육현장에서 영아에게 의미 있고 효과적인 놀이로써 기본생활습관 형성 교육에 활용될 수 있음을 시사한다.

DEL 변이형의 수혈전략과 검사의 최신지견

서민희,김보람,권정란,최영실,김준년,박경운,조덕 대한수혈학회 2015 大韓輸血學會誌 Vol.26 No.1

Red cells that express extremely low levels of D antigen that cannot be detected by routine serologic tests are designated as DEL. Most DEL blood donors are typed as D-negative. However, DEL red blood cells can be recognized by serological adsorption and elution test or molecular RHD genotyping. Anti-D production in patients with D-negative who received transfusion containing DEL blood has reported, therefore distinction between DEL variant and true D- negative is clinically important. This review highlights a transfusion strategy and laboratory update on the DEL variant in the Korean population 극히 낮은 D 항원을 발현하는 적혈구는 기본혈청학적 검사법으로는 검출할 수 없어 DEL 이라고 부른다. 대부분 DEL형은 D 음성으로 보고된다. 그러나, 이들 DEL 적혈구는 흡착 및 용출시험(adsorption-elution test) 혹은 RHD 유전자 검사로 이를 규명할 수 있다. RhD 음성 환자가 DEL 혈액 수혈 후 항-D항체가 발생됨이 보고되었기때문에, DEL형과 순수 D 음성의 감별이 임상적으로 중요하다. 본 원고에서는 한국인에서 DEL 형에 대한 수혈전략과 검사법의 최신지견을 다루고자 한다.

컴퓨터 기반 국가수준 학업성취도 평가도입을 위한 검사 설계 방안

서민희 한국교육과정평가원 2021 교육광장 Vol.78 No.-