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박혜동(HD Park),이명우(MW Lee),최인호(IH Choi),김윤호(YH Kim),김수평(SP Kim) 대한산부인과학회 1981 Obstetrics & Gynecology Science Vol.24 No.1
저자들은 정상임신, 전자간증 및 자간증에서 신사구체여과치의 변화를 알아보기 위하여 1979년 3월1일부터 1980년 2월 28일까지 가톨릭의대부속 성모병원에 입원하여 치료받은 임 신성 고혈압성질환 환자중, 그 기록과 이화학적 검사기록이 확실한 경증 전자간증 20예, 중 증전자간증 26예, 자간증 20예와 산모 및 태아가 모두 건강하였던 초임부 20예 및 경산부 20예를 대조군으로 삼아 혈청 creatinine값은 spectrophotometry로 측정하였다. 24시간뇨중 creatinine값은 folin-Wumethod에 의하여 측정하여 신사구체여과치를 산출 비교관찰한 바 다 음과 같은 결과를 얻었다. 1. 혈청 creatinine의 평균값은 대조군에서는 0.93±0.18mg/dl, 경증 전자간증에서는 0.95±0.16mg/dl, 중증 전자간증에서는 1.07±0.21mg/dl이었고, 자간증에서는 1.19±0.20mg/dl 이엇다. 2. 24시간뇨중의 Creatinine의 평균값은 대조군에서는 76.75±9.33mg/dl이었고, 경증 전자간증 에서는 68.90±7.91mg/dl, 중증 전자간증에서는 65.85±8.91mg/dl이었고, 자간증에서는 59.45±5.65mg/dl이었다. 3. 24시간뇨량의 평균값은 대조군에서는 2207.5±313.4ml, 경증 전자간증에서는 1978.5±336.3ml 중증 전자간증에서는 1838.4±369.1ml이었고, 자간증에서는 1645.0±238.9ml 이었다. 4. 신사구체여과치의 평균값은 대조군에서는 128.72±19.83ml/min, 경증 전자간증에서는 99.62±13.01ml/min, 중증 전자간증에서는 78.69±9.53ml/min이었고, 자간증에서는 57.51±6.09ml/min이었다. 이상의 결과로 보아 중증 전자간증 및 자간증에서는 신사구체여과치의 감소가 현저한 것을 알 수 있었다. Renal funciton is reflected by many features such as glomerular filtration rate, excretion of water, electrolytes and metabolites. Renel function in normal pregnancy is altered as well as in pregnancy-induced hypertension. Glomerular filtration rate is the basis of most critical tests for renal function, which is probably a simple reflection of renal plasma flow. Although various reports have been made on decreased of GFR in hypertensive disorders in pregnancy compared to normal pregnancy, their decreasing values were contradictory . In this study , the rate of decrease of GFR in relation to classification of toxemia was evaluated . The results were as follows; 1. The mean serum creatinine value was 0.93±0.18mg/dl in control group, 0.95±0.16mg/dl in mild preeclampsia , 1.07±0.21mg/dl in severe preeclampsia and 1.19±0.20mg/dl in eclampsia. 2. The mean creatinine value of 24 hours urine was 76.75±9.33mg/dl in control group, 68.90±7.91mg/dl in mild preeclampsia , 65.85±8.91mg/dl in severe preeclampsia and 59.45±5.65 mg/dl in eclampsia 3. The mean total volume of 24 hours urine were 2207.5±313.4ml in control group, 1987.5±336.3 ml in mild preeclampsia , 1838.4+-369.1 ml in severe preeclampsia and 1645.0±238.9 ml in eclampsia. 4. The mean GFR were 128.72±19.83ml/min in control group, 99.62±13.01ml/min in mild preeclampsia , 78.69±9.53 ml/min in severe preecampsia and 57.51±6.09ml/min in eclampsia. GFR of severe preeclampsia and eclampsia showed significant difference from that of control group.
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포상기태 임신시 혈청내 Progesterone Estradiol-17B 및 Prolactin 값의 관찰
이명우(MW Lee),박혜동(HD Park),김창이(CY Kim),정구윤(KY Chung),송승규(SK Song),이헌영(HY Lee) 대한산부인과학회 1981 Obstetrics & Gynecology Science Vol.24 No.2
포상기태 임신시의 병태생리중 호르몬분비의 변화를 이해하기 위하여 1978년 6월부터 1979 년 12월까지 가톨릭의대 부속성모병원 산부인과에 입원치료한 무월경 10-20주의 포상기태 환자 25예의 혈중 Progesterone, Estradiol-17B and Prolactin을 측정하여 정상임신군과 비교 분석하여 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. 정상임부의 혈중 Progesterone, Estradiol-17B and Prolactin 농도는 임신주수에 따라 증가 하였으나, 포상기태군에서는 임신주수와 무관하게 불규칙하였다. 2. 태반조직의 완전 포상기태화 16예의 혈중 Progesterone, Estradiol-17B and Prolactin 은 정 상 임신군보다 높았고, 불완전 포상기태화 9예에서는 정상임신군보다 낮았다. 3. 포막황체낭종을 가진 예에서는 혈중 Progesterone, Estradiol-17B and Prolactin 의 농도는 낭종을 안가진군보다 모두 높았다 4. 요중 hCG가 높은 예들은 낮았던 예들보다 혈중 Progesterone, Estradiol-17B and Prolactin 의 농도가 높았다. 이상의 성적으로 보아 포상기태 환자의 혈정 Progesterone 및 Estrogen의 증가는 포상기태 화 하지 않은 일반 태반의 존재여부, 포막황제낭종의 동반 여부 및 요중 hCG값의 인자와 밀접한 인과관계가 있으며, prolactin은 이들 증가된 호르몬의 자극으로 분비 증가된 것으로 추측된다. Serum Progesterone, Estradiol-17B and Prolactin level in the patients of Hydatidiform Moles registered at Trophoblastic Disease Clinic in Catholic Medical Center from June, 1978 to December, 1979 were measured by radioimmunossay serum Progesterone, Estradiol-17B and Prolactin during the clinical course of treatment. The results were as follows. 1. Serum Progesterone, Estradiol-17B and Prolactin levels in normal pregnancies increased according to increasing to increasing gestational weeks. But those of hydatidiform moles revealed irregular levels during the experiment. 2. Serum Progesterone, Estradiol-17B and Prolactin levels were higher in the group of `complete` molar change of placenta and lower in the group of `incomplete` molar change of placenta than normal control. 3. Serum Progesterone, Estradiol-17B and Prolactin levels in the patients of hydatidiform moles with theca lutein cyst were higher than in those without theca luteiin cysts. 4. Serum Progesterone, Estradiol-17B and Prolactin levels of hydatidiform moles with high 24 hours-urinary hCG titer were higher than those with low 24 hours-urinary hCG titer. considering above findings it can be concluded that the serum Progesterone, Estradiol-17B in hydatidiform mole may be influenced by the degree of molar change of placenta, theca lutein cyst, and 24 hours-urinary hCG titer and the prolactin levels were supposed to be closely correlated with the change of those hormones.
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난관폐쇄성 불임증 진단에 있어서 자궁난관 조영법과 복강경검사의 비교관찰
김장흡(JH Kim),함재홍(JH Ham),박혜동(HD Park),김윤호(YH Kim),송승규(SK Song) 대한산부인과학회 1981 Obstetrics & Gynecology Science Vol.24 No.2
1974년 1월1일부터 1979년 12월31일까지 6년동안 가톨릭의과대학 부속성모병원 불임크리닉 에 등록된 여성불임환자 1857예중 자궁난관조영술과 복강경검사를 모두 시행한 91예를 비교 검토하여 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. 난관의 소통성 또는 폐쇄여부 및 폐쇄부위의 진단에 있어서는 복강경검사와 자궁난관조 영술이 거의 일치된 소견을 보였다. 2. 난관주위의 유착을 동반한 난관폐쇄의 진단에는 복강경검사가 자궁난관조영술 보다 결정 적으로 우월하였다. 3. 난관인자 이외의 불임환자에 있어서는 복강경검사가 난소 및 골반질환 진단에 도움이 됨 에 반하여 자궁난관조영술은 자궁내 질환의 진단에 보다 유용하였다. 4. 자궁난관조영술은 9.1%의 위양성 및 8.0%의 위음성 진단율을 보였다. 5. Buscopan Compositum을 이용한 전처치가 난관폐쇄의 위양성 진단율을 저하시키는데 도움이되었다. In present days, many diagnostic methods and tools are used in research for infertlity, but there is no simple and reliable test for tubal patency. Among them diagnostic reliability of hysterosalpingography (HSG) and laparoscopy is a source of marked controversy. The results were as follows ; 1. As for tubal patency and the site of tubal occlusion, findings of the laparoscopy and HSG agreed with each other. 2. As for the tubal occlusion and/or peritubal adhesions, the use of laparoscopy was definitely superior to HSG. 3. As for the factors other than tubal occlusion and/or peritubal adhesion pelvic and ovarian disease were the most common abnormalities discovered by laparoscopy , whereas all intrauterine factors were easily detectable by HSG. 4. HSG showed false positive results in 8 cases (9.1%) and false negative results in 7cases (8.0%) 5. Premedication with Buscopan Compositum was of benefit in decreasing the incidence of false positive tubal occlusion in HSG.
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