진행된 원발성 자궁경부암에 대한 Adriamycin, Bleomycin, Cisplatinum 병합요법의 반응에 관한 임상적 고찰

전이양(LY Jun),한공창(GC Han),박은동(ED Park),정재훈(JH Chung) 대한산부인과학회 1989 Obstetrics & Gynecology Science Vol.32 No.1

This study was carried out based on the clinical record of 15 patients in primary advanced cervical cancer who were treated with combination chemotherapy with Adrimatycin 50 mg/m^2, Bleomycin 20mg and Cisplatinum 50 mg/m^2 at the Department of Obsterics and Gyunecology , Kosin medical College Hospital during the period from Oct. 1, 1985 to July 31. 1986. The results were obatained as follows. 1. Overall objective tumor response showed 53.3%(8/15) complete response were 6.7%(1/15) and partial responses were 46.7%(7/15). 2. According to the stage, response rate of cancer of cervix were as follows, stage IIb showed 72.7%(8/11) one patients of stage IIIa and 3 patients of IIIb showed only stable disease. 3. The response group showed its effectiveness from the first or 2nd course of combination chemotherapy. 4. In most of the unresponse group (7patients ) it was observed that size of tumor mass was not increased but rather it was decreased in size.

초기 자궁경부암 환자에서 난소전이는 극히 드물게 볼 수 있다

박은동,박지욱,유건재,김동휘,김홍열 대한부인종양 콜포스코피학회 1992 Journal of Gynecologic Oncology Vol.2 No.1

난소악성 생식세포종에 관한 임상병리학적 고찰

박은동,박지욱,문찬화 대한산부인과학회 1993 Obstetrics & Gynecology Science Vol.36 No.9

1. 난소악성 생식세포종의 조작학적 형태의 빈도는 미성숙기형종이 8례로 가장 많았고 미분화세포종 5례, 혼합 생식세포종 2례, 융모상피암, 내배엽 동종양 및 태생암이 각각 1례였다. 2. 연령분포는 8-43세였으며, 24세이하가 78%를 차지하였고, 평균연령은 21세였다. 3. 내원당시 환자의 주소로는 복통이 8례로 가장 흔했고, 그외 무증상으로 촉지되는 복부종괴, 복부팽만, 비정상질 출혈등의 순이었다. 4. 대상환자의 병기는 stage Ⅰ및 Ⅱ가 각각 3례, 2례 였다. 5.치료는 대상환자 18례중 2명은 수술만 시행하였으며 나머지는 16례는 수술후 화학요법을 시행하였고 3례에 있어서는 방사선치료를 병용하였다. 6. 화학요법에 사용된 약제의 종류로는 VAC,VBP regimens 및 EMA-CO 등이었으며, 3-4주 간격으 로 평균 6.4회 투여하였다. 7. 미성숙기형종 및 미분화세포종의 경우 대상환자 13명중 12명(92%)이 현재 생존중이며, 나머지 형태의 종양의 경우에는 모두 사망하였고 평균 생존기간은 약 50개월 이었다.

진행된 난소암의 복강내 Cisplatin 항암화학요법

박은동,박지욱,김원규,문찬화 대한산부인과학회 1993 Obstetrics & Gynecology Science Vol.36 No.10

Treatment of patients with advanced ovarian cancer who have had failure of systemic chemotherapy is rarely effective. Preliminary pharmacokinetic studies established the feasibility of delivering relatively high concentrations of cisplatin intraperitoneally via a semipermanent catheter, 9 patients with advanced ovarian cancer, 3patients of whom had failure os systemic chemotherapy, were treated with high-dose intraperitoneal cisplatin(100 mg/m2). Of the 9 patients evaluable for response, 5(56%)disappearance of malignant ascitew, 4(44%) showed a clinical partial response. Side effect consisted of nausea and vomiting(9 cases), hepatotoxicity(1 case), nephrotoxicity (1 case) and bone marrow depression(1 case). One Patient had treatment cased after one coruse of intraperitoneal chemotherapy due to hepatotoxicity nephrotocicity and bone marrow depression. It is felt that prospective studies to compare the efficacy of intraperitoneal chemotherapy with other forms of $quot; salvage$quot; therapy, as well as its use as initial chemotherapy for advanced ovarian cancer, need to be done.

자궁육종 16 례에 대한 임상적 고찰

박은동,김홍열,유건상,석원일,서남원 대한산부인과학회 1997 Obstetrics & Gynecology Science Vol.40 No.11

Sarcoma of the uterus is very rare malignant tumor arising from the muscle or connective tissue, and there are only a few cases reported in Korea. We have experienced 16 cases of uterine sarcomas for 10 years from 1986 to 1995. The results are as follows: 1. The incidence of uterine sarcomas in uterine leiomyomas was estimated to 0.69%. 2. The pathologic types were 5 cases(31.3%) of leiomyosarcoma, 3 cases(18.8%) of endometrial stromal sarcoma, 6 cases(37.5%) of malignant mixed Mllerian tumor 2 cases(12.5%) of rhabdomyosarcoma in order. 3. The mean age was 46.4 years. 4. Seven(58.7%) were stage Ⅰ, 2(16.7%) were stage Ⅲ, and 3(25.6%) were stage Ⅳ. 4. The chief complaints on admission were abdominal mass(50%), abnormal bleeding(25%), and pelvic or abdominal pain(25%). 5. The estimated median survival was 43 months, and there was no correlation between survival and number of mitotic figure per 10 high power fields, stages, or radiation therapy.

폐경 후 여성에서 활성형 비타민 D의 골밀도 및 골대사에 미치는 영향에 관한 연구

박은동,김흥열 대한산부인과학회 1998 Obstetrics & Gynecology Science Vol.41 No.3

폐경 후 여성에서 1년간 활성 vitamin D, 에스트로젠, 에스트로젠과 활성 비타민의 병합투여가 골밀도 및 골대사에 미치는 영향을 알기 위해 1996년 9월 1일부터 1997년 8월 31일까지 고신대학교 복음병원 산부인과를 방문한 환자 중 자연 폐경된 여성으로 마지막 월경 후 최소한 12개월 이상 무월경인 여성중에서 폐경과 관련된 증상이 있는 환자로서 이미 자궁의 양성 질환으로 인하여 자궁적출술을 받은 환자를 대상으로 무작위적으로 3종류의 치료군, 즉 활성 비타민 D 투여군[제Ⅰ군], 프레마린 투여군[제Ⅱ군], 프레마린과 활성 비타민 D 병용투여군[제Ⅲ군]에 각 군별로 35, 145, 70명씩을 배정하여 아침 첫 소변의 중간뇨[midstream]에서 혈중 osteocalcin, 요중 칼슘/creatinine비, 척추[L2∼L4] 및 대퇴골 경부의 골밀도를 측정하였으며 6개월 및 12개월 간격으로 소변내 칼슘/creatinine 비의 변화, 척추 및 대퇴골 경부의 골밀도 변화를 측정한 결과 다음과 같았다. 1. 척추[L2, L4] 골밀도의 변화는 6개월, 12개월째에 기저치에 대한 척추 골밀도의 비는 활성비타민을 단독으로 투여한 제Ⅰ군에서는 기저치에 대한 유의한 변화를 보이지 않았으나 에스트로젠 단독으로 투여한 제Ⅱ군, 에스트로젠과 활성 비타민을 병용한 제Ⅲ군에서는 기저치에 비해 12개월 치료 후의 결과가 통계학적으로 유의한 척추골밀도의 증가를 보였다.치료군간의 비교에서는 제Ⅰ군에 비해 Ⅲ군은 유의한 척추골밀도의 증가를 보였다. 2. 대퇴골 경부 골밀도의 변화는 6개월, 12개월째에 기저치에 대한 척추 골밀도의 비는 활성비타민을 단독으로 투여한 제Ⅰ군, 에스트로젠 단독으로 투여한 제Ⅱ군, 에스트로젠과 비타민 D를 병용한 제Ⅲ군 모두에서 기저치에 대한 유의한 변화를 보이지 않았다. 3. 혈청 osteocalcin의 변화는 6개월, 12개월째에 기저치에 대한 혈중 osteocalcin치는 vitamin D를 단독으로 투여한 제Ⅰ군에서는 기저치에 비해 유의한 감소를 보이지 않았다. 에스트로젠 단독으로 투여한 제Ⅱ군에서는 투여 12개월째 유의한 감소를 보였으며, 프레마린에 활성 비타민을 병용한 제Ⅲ군에서도 투여 12개월째 유의한 감소를 보였다. 세 군 모두 통계적으로 유의하지는 않았지만 제Ⅰ군에 비해 Ⅱ군, Ⅲ군 모두 혈중osteocalcin의 감소를 보였다. 4. 요중 칼슘/creatinine비의 변화는 6개월 12개월째에 기저치에 대한 요중칼슘/creatinine의 비는 활성 비타민을 단독으로 투여한 제Ⅰ군에서는 유의한 감소를 보이지 않았다.에스트로젠 단독으로 투여한 제Ⅱ군에서는 투여 12개월째 유의한 감소를 보였으며, 프레마린에 활성 비타민를 병용한 제Ⅲ군에서도 투여 12개월째 유의한 감소를 보였다. 세 군 모두 통계적으로 유의하지는 않았지만 제Ⅰ군에 비해 Ⅱ군, Ⅲ군 모두 요중칼슘/creatinine의 감소를 보였다. 이상의 결과로 활성 비타민 및 에스트로젠 단독 투여보다 에스트로젠과 활성 비타민을 병용투여함으로써 골밀도 증가에 보다 나은 효과를 달성할 수 있으리라 사료된다. The purposes of this study were to evaluate the effect of vitamin-D on the bone mineral density and bone metabolism in the postmenopausal women, and to compare the effect of vitamin D alone with those of premarin or premarin plus vitamin D. 250 postmenopausal women were randomly submitted to the 3 groups of treatment with 0.5㎍ of vitamin D daily by oral administration [Group Ⅰ], 0.625mg of premarin once a day [Group Ⅱ], and 0.625mg of premarin once a day plus 0.5㎍ of vitamin D daily by oral administration [Group Ⅲ]. Ⅰn all subjects, bone mineral density [BMD] of lumbar spine and femur neck, urinary calcium/creatinine ratio, and serum osteocalcin were measured before treatment and after 6 and 12 months of treatment. BMD of femur neck in Group Ⅰ, Group Ⅱ and Group Ⅲ increased but not significantly compared to basal level at 6 months and/or 12 months of treatment. As for BMD of lumbar spine, it increased significantly during the treatment in Group Ⅱ and Group Ⅲ, but not in Group Ⅰ. Serum osteocalcin in Group Ⅱ and Group Ⅲ decreased significanly at 12 months of treatment compared with Group Ⅰ. Urinary calcium/creatinine ratio in Group Ⅱ, Group Ⅲ, decreased significantly at 12 months of treatment compared with Group Ⅰ. From the above results, it might be suggested that combined therapy is more effective in post menopausal women with the protection on bone mineral density.

자궁내 피임장치와 동반된 여성 생식기 방선균증 3 예

박은동,김원규,이영미 대한산부인과학회 1994 Obstetrics & Gynecology Science Vol.37 No.2

본 고신의료원 산부인과에서는 비교적 드문 것으로 알려진 여성생식기내 방선균증 3예를 경험하였는바 이는 모두 자궁내 피임장치와 동반되어 이었다. 이중 2예는 정기적 자궁경부 세포진검사를 통하여 경미한 증세의 방선균증이 진단되었으며 특히 한예는 2달뒤 재발하여 자궁내막조직검사로 방선균증이 재확인된 예였다. 또 한예는 방선균으로 인하여 골반내 농양을 형성한 경우로 총 3예를 경험하였기에 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다. It has been known that actinomycosis rare in human, especially in the female genital tract without any predisposing factors. some cases of actinomycotic pelvic inflamatory disease in IUD users were reported and its correlation has been studied by sereral investigators. Someone reported that actinomycotic pelvic infection occured more in IUD users especially, plastic device and with long duration. In contrast, Others suggested that actinomycoces was commmensal in the female genital tract and it developed opportunistic infection irrespective of IUD presence. It was supposed that actinomycosis was screened by Papanicolaou stain and confirmed by culture with immunofluorescent staining. We have experienced 3 cases of actinomycosis-two cases detected on routine Pap. smear and one case of pelvic abscess confirmed by pathologic specimen-in IUD users and reported them with a review of literature.

폐경 후 여성에서 경피적 에스트로겐 보충요법시 병행 투여된 활성형 비타민 D의 골밀도 및 골대사에 미치는 영향에 관한 연구

박은동,김흥열,김성환,김도형,석원일,서남원,이상민,노선화 대한산부인과학회 1998 Obstetrics & Gynecology Science Vol.41 No.4

폐경 후 여성에서 1년간 활성 vitamin D, 경피적 에스트로겐, 경피적 에스트로겐과 활성 비타민 D의 병합투여가 골밀도 및 골대사에 미치는 영향을 알기위해 1996년 5월 1일부터 1997년 8월 31일까지 고신대학교 복음병원 산부인과를 방문한 환자 중 자연 폐경된 여성으로 마지막 월경 후 최소한 12개월 이상 무월경인 여성 중에서 폐경과 관련된 증상이 있는 환자와 이미 자궁의 양성 질환으로 인하여 자궁적출술을 받은 환자를 대상으로 무작위적으로 3종류의 치료군, 즉 활성 비타민 D 투여군(제Ⅰ군), 경피적 에스트로겐 투여군(제Ⅱ군), 경피적 에스트로겐과 활성 비타민 D 병용투여군(제Ⅲ군)에 각 군별로 35, 50, 35명씩을 배정하여 아침 첫 소변의 중간뇨에서 요중 칼슘/creatinine비, 혈중 osteocalcin, 척추(L2-L4)및 대퇴골 경부의 골밀도를 측정하였으며 6개월 및 12개월 간격으로 소변내 칼슘/creatinine 비의 변화, 척추 및 대퇴골 경부의 골밀도 변화를 측정한 결과 다음과 같았다. 1. 척추(L2- L4) 골밀도의 변화는 6개월, 12개월째 에 기저치에 대한 척추 골밀도의 비는 활성 비타민 D 를 단독으로 투여한 제Ⅰ군에서는 기저치에 대한 유 의한 변화를 보이지 않았으나 경피적 에스트로겐 단 독으로 투여한 제Ⅱ군, 경피적 에스트로겐과 활성 비 타민 D를 병용한 제Ⅲ군에서는 기저치에 비해 12개월 치료 후의 결과가 통계학적으로 유의한 척추 골밀도 의 증가를 보였다. 치료군간의 비교에서는 제Ⅰ군에 비해 Ⅲ군은 유의한 척추골밀도의 증가를 보였다. 2. 대퇴골 경부 골밀도의 변화는 6개월, 12개월째 에 기저치에 대한 척추 골밀도의 비는 활성 비타민 D를 단독으로 투여한 제Ⅰ군, 경피적 에스트로겐 단 독으로 투여한 제Ⅱ군, 경피적 에스트로겐과 비타민 D를 병용한 제 Ⅲ군 모두에서 기저치에 대한 유의 한 변화를 보이지 않았다. 3. 혈청 osteocalcin의 변화는 6개월, 12개월째에 기 저치에 대한 혈중 osteocalcin치는 활성 비타민 D를 단독으로 투여한 제Ⅰ군에서는 기저치에 비해 유의 한 감소를 보이지 않았다. 경피적 에스트로겐 단독 으로 투여한 제Ⅱ군에서는 투여 12개월째 유의한 감 소를 보였으며, 경피적 에스트로겐에 활성 비타민 D 를 병용한 제Ⅲ군에서도 투여 12개월째 유의한 감소 를 보였다. 세 군 모두 통계적으로 유의하지는 않았 지만 제I군에 비해 Ⅱ군, Ⅲ군 모두 혈중 osteocalcin 의 감소를 보였다. 4. 요중 칼슘/creatine비의 변화는 6개월 12개월째 에 기저치에 대한 요중 칼슘/creatinine의 비는 활성 비타민 D를 단독으로 투여한 제Ⅰ군에서는 유의한 감소를 보이지 않았다. 경피적 에스트로겐 단독으로 투여한 제Ⅱ군에서는 투여 12개월째 유의한 감소를 보였으며, 경피적 에스트로겐에 활성 비타민 D를 병 용한 제Ⅲ군에서도 투여 12개월째 유의한 감소를 보 였다. 세 군 모두 통계적으로 유의하지는 않았지만 제I군에 비해 Ⅱ군, Ⅲ군 모두 혈중 osteocalcin의 감 소를 보였다. 이상의 결과로 활성 비타민 및 경피적 에스트로 겐 단독 투여보다 경피적 에스트로겐과 활성 비타민 D를 병용투여함으로써 골밀도 증가 및 골대사에 보 다 나은 효과를 달성할 수 있으리라 사료된다. To evaluate the impacts of vitamin-D on the bone mineral density and bone metabolism in the estrogen replacement 1-year trials of 3 grops: Group 1 was 35 wemen recieved the treatment with 0.5 ㎍ of vitamin D daily by oral administration, Group Ⅱ was 50 wemen recieved the treatment with 50 ㎍ of 17 β-estradiol by percutaneous administration, Group Ⅲ was 35 wemen recieved with percutaneous estrogen with daily addition of vitamin D. In all subjects, bone mineral density (BMD) of lumbar spine and femur neck, urinary calcium/creatinine ratio, and serum osteocalcin were measured before treatment and after 6 and 12 months of treatment. BMD of femur neck in Group I, Group Ⅱ and Group Ⅲ increased but not significantly compared to basal level at 6 months and/or 12 months of treatment. As for BMD of lumbar spine, it increased significantly during the treatment in Group Ⅱ and Group Ⅲ, but not in Group Ⅰ. Serum osteocalcin in Group Ⅱ and Group Ⅲ decreased significanly at 12 months of treatment compared with Group Ⅰ. Urinary calcium/creatinine ratio in Group Ⅱ, Group Ⅲ, decreased significantly at 12 months of treatment compared with Group I. From the above results, it might be suggested that combined therapy (percutaneous estrogen with daily addition of vitamin D) is more effective in post menopausal women with the protection on decreasing bone mineral density.

일측난관 및 동측난소결여 1 례

박은동,김동휘,유건상,석원일 대한산부인과학회 1997 Obstetrics & Gynecology Science Vol.40 No.5

Absence of one tube and a corresponding ovary is very rare anomaly. We reported a case of absence of one tube and a corresponding ovary and review the literature briefly.

자궁경부암 Ⅰa기의 임상병리학적 분석

박은동,김동휘,안준모,이상민,노선화 대한산부인과학회 1998 Obstetrics & Gynecology Science Vol.41 No.6

1987년 1월부터 1996년 12월까지 고신대학교 복음병원 산부인과에 내원하여 자궁경부 세포진도말검사,착공생검 및 자궁경부 원추절제술을 시행하여 자궁경부암 Ia기로 진단받고 치료를 시행한 총 177명의 환자(자궁경부암 Ia1기 161예, Ia2기 16예) 를 대상으로 한 임상병리학적 연구에서 다음과 같은 결과를 얻었다. 1. 총 177예의 환자들의 연령 분포를 조사한 결과 평 균 연령은 43.1세였으며, 30대가 39.6%로 가장 많았고 폐경 이전의 환자가 78.5%였다. 2. 분만 과거력은 2회 이상의 분만력이 있는 경우가 158명으로 89.3%였고, 1회의 분만력이 7.3%, 분만과거력이 없는 경우가 3.4%였다. 3. 임상 증상은 아무런 증상 없이 정기검진상 발견 된 경우가 70명(39.6%)이었고 질출혈, 복통, 대하증, 요통의 순이었다. 4. 병변의 육안적 소견은 152예로 85.9%에서 미란이 나타났으며, 육안적으로 특이 소견이 없는 경우도 12예 에서 있었다. 5. 자궁경부 세포진도말검사의 결과는 CIN Ⅲ가 77 예로 45.8%를 차지하여 가장 많았으며, 암종(carcinoma) 이 62예로 36.9%, CIN Ⅱ가 14예로 8.4%였고 정상으로 나타난 경우도 3예(1.8%)에서 있었으며, 조직진단과의 한등급내 정확도는 82.7%였다. 6. 자궁경부의 착공생검 결과 상피내종양(carcinoma in situ)이 70예(41.4%)였으며, 미세침윤암이 67예(39.6%) 였다. 자궁경부의 원추절제결과 94.6%에서 자궁경부미 세침윤암으로 나타났으며 이 중 Ia1기가 146예(87.6%), Ia2기가 11예(6.6%)였고 상피내종양이 9예(5.4%)였다. 7. 치료로서는 자궁경부암 Ia1기로 최종진단된 161예 중 131예(82.0%)에서 1형 자궁절제술(extrafascial hysterc tomy)을 시행하였고, 24예에서 2형확장자궁절제술(modi fied radical hysterectomy)를 시행하였으며, 자궁경부 미세침윤선암으로 원추생검 결과가 나온 1예에서는 3형 확장자궁절제술(radical abdominal hysterctomy) 및 골반림 프절절제술을 시행하였으며, 5예에서는 치료적 원추절 제술(therapeutic conization)을 시행하였다. 자궁경부암 Ia2 기로 진단된 16예 중 6예(37.5%)에서 1형 자궁절제술을 시행하였으며 2형 확장자궁절제술을 시행한 경우가 10 예로 62.5%였다. 추적 관찰기간은 8개월에서 113개월로 평균 43개월 이었으며 이 중 자궁경부암 Ia1기의 환자 중 3예(1.9%), Ia2기의 환자 중 1예 (6.3%)에서 재발이 관찰되었다.자궁경부암 Ia1기에서 재발한 3예 중 2예는 방사선조사를 시행하였으며, 1예는 8차의 항암화학요법을 시행한 후 재발의 증거 없이 추적 관찰중이다. Ia2기에서 재발한 1 예는 수술중 골반림프절의 종대가 관찰되어 2형 확장자 궁절제술 및 골반림프절절제술을 시행한 경우로 방사선 치료 후 일측 폐의 전이성 암종이 관찰되어 일측 폐절제술 후 경과를 추적 관찰중이다. 177예의 환자 중 사망 한 경우는 1예도 없었다. 수술 후 합병증은 12예(7.2%) 에서 나타났는데 방광기능부전, 창상감염, 수술 후 잔류 단면감염의 순이었으며 방광-질 누공 형성과 요관 손상 이 1예씩 있었으나 모든 환자에게서 대증치료 후 호전되었으며 수술에 따른 사망은 없었다. 이상의 결과를 통해 자궁경부암 Ia기의 경우 증상의 특이성이 없고 무증상인 경우도 상당수에서 존재하며 육안적 소견으로는 진단이 불가능하므로 조기 진단을 위한 정기적인 검진이 필요하며 진단에는 자궁경부원추 생검이 절단면의 종양 침윤 유무, 침윤의 깊이와 수평 확산의 파악을 위해 반드시 필요할 것으로 생각되며 특히 조직표본의 림프-혈관 침윤 여부의 판단도 중요할 것으로 생각된다. 치료에 있어서도 자궁경부암 Ia1기의 경우는 제1형 자궁절제술로도 좋은 예후를 가져올 것으로 생각되나, Ia2기의 경우는 골반림프절 전이에 관한 진단 및 치료의 병행이 예후의 향상에 도움이 될 것으 로 생각되나 본 연구가 후향적인 연구 방법을 사용하였 고 환자 수의 제한이 있어 향후 일정한 치료 방법을 가지고 전향적인 연구의 시행으로 확실한 결론을 얻을 수 있을 것으로 생각된다. In 1995 the Cancer Committee of the International Federation of Obstetrics and Gynecology (FIGO) subdivided stage Ia cervical cancer into stage Ia1, tumor which invades the cervical stroma to a depth of 3.0 mm or less, and stage Ia2, tumor which invades the cervical stroma to a depth of 3.0∼5.0 mm and a horizontal spread of 7 mm or less. We conducted this retrospective study in order to evaluate the result of therapeutic approach in patient with stage Ia cervical cancer. From January 1987 to December 1996, we have experienced 177 cases with stage Ia cervical cancer, which consist of 161 cases of stage Ia1 and 16 cases of stage Ia2. The age ranged from 26 to 68 years and median age was 43.1 years. In 177 cases, 139 cases were premenopause and 38 cases were postmenopause state and mean parity was 2.8. 70 cases (39.6%) incidentally found through the routine Pap smear, in symptomatic group most frequent initiating symptom was vaginal spotting (33.3%). Pap smear was done in 168 cases, the result reveals CIN III in 45.8% and carcinoma in 36.9%. The corresponding rate of Pap smear to histologic diagnosis was 36.9% and within one histologic grade was 82.7%. The type I hysterectomy was performed in 131 cases of stage Ia1 disease and 6 cases of stage Ia2 disease. Type II hysterectomy was done in 24 cases and 10 cases of Ia1 and Ia2 disease, respectively. 3 cases of Ia1 disease were treated by therapeutic conization. Four patients recurred during the median follow up of 42 months (range 8∼113 months), but there was no cancer or treatment related death. In conclusion, the prognosis of stage Ia cervical cancer is relatively good and less radical therapeutic approach may be beneficial. But futher study will be necessary.