지역주민 참여에 영향을 미치는 건강증진사업 지원요인

문선미(Sun-Mi Moom),강소영(So-Young Kang) 한국콘텐츠학회 2016 한국콘텐츠학회논문지 Vol.16 No.8

본 연구는 지역사회 건강증진사업에서 주민참여에 영향을 미치는 사업지원요인을 규명하기 위한 서술적 연구이다. B시에서 주최한 3개월간 일만보 걷기사업을 중도에 포기하지 않고 끝까지 참여한 지역주민 418명을 대상으로 하였다. 자료는 자기보고식 설문지를 이용하여 수집하였고, T검정과 분산분석, 다중회귀분석으로 분석하였다. 사업 참여자 중 물리적 지원(만보기(p〈.001), 걷기기록장(p〈.001), 실천저금통(p=.002))을 이용하거나, 정보적 지원(걷기교육, 주민리더교육)에 참여하거나(p〈.001), 촉진행사 및 모임(보건소별 걷기모임)에 참여횟수가 많거나(p〈.001), 파트너십(걷기 동아리에 소속된 경우)에 따라서(p〈.001) 걷기 참여일수는 통계적으로 유의한 차이가 있었다. 또한 걷기 기록장 사용, 동아리 소속이 걷기 참여의 유의한 영향요인으로 나타났다. 따라서 추후 건강증진 사업운영 시 참여자의 건강증진 행위실천을 돕기 위한 물품을 지원하고 파트너십을 구축(모임, 동아리) 하는 등 주민참여 향상을 위한 다양한 정책전략이 필요하다. This study aimed at examining the factors affecting citizen engagement in community health promotion program that a local government offered for residents. A descriptive study was conducted with a sample of 418 participants who completed 10,000-Step Walking Program, sponsored by the local government of B city. Data were collected, using a self-reported questionnaire, and analyzed with statistical methods, including T-test, ANOVA, and multiple regression. There were significantly different in the number of participation days in the program by material support(pace counter(p〈.001), exercise notebook(p〈.001), piggy bank((p=.002)), informational support(Walking training, leadership training)(p〈.001), promotion events and meetings, and membership of exercise club(p〈.001). Using exercise notebook(p〈.001) and exercise club membership(p〈.001)) were the supporting factors affecting citizen engagement in the walking program. This research shows that various political plans for providing material and social supports including walking activity aids, community club forming are needed to encouraging citizens participation in health promotion programs.

성인 입원 환자에서의 영양치료 관련 합병증: 국내 다기관 연구

설은미 ( Eun-mi Seol ),권계숙 ( Kye Sook Kwon ),김정구 ( Jeong Goo Kim ),김정태 ( Jung-tae Kim ),김지훈 ( Jihoon Kim ),문선미 ( Sun-mi Moon ),박도중 ( Do Joong Park ),박정현 ( Jung Hyun Park ),박제훈 ( Je Hoon Park ),박지영 ( Ji Y 한국정맥경장영양학회 2019 한국정맥경장영양학회지 Vol.11 No.1

Purpose: Nutritional therapy (NT), such as enteral nutrition (EN) or parenteral nutrition (PN), is essential for the malnourished patients. Although the complications related to NT has been well described, multicenter data on symptoms in the patients with receiving NT during hospitalization are still lacking. Methods: Nutrition support team (NST) consultations, on which NT-related complications were described, were collected retrospectively for one year. The inclusion criteria were patients who were (1) older than 18 years, (2) hospitalized, and (3) receiving EN or PN at the time of NST consultation. The patients’ demographics (age, sex, body mass index [BMI]), type of NT and type of complication were collected. To compare the severity of each complication, the intensive care unit (ICU) admission, hospital stay, and type of discharge were also collected. Results: A total of 14,600 NT-related complications were collected from 13,418 cases from 27 hospitals in Korea. The mean age and BMI were 65.4 years and 21.8 kg/m². The complications according to the type of NT, calorie deficiency (32.4%, n=1,229) and diarrhea (21.6%, n=820) were most common in EN. Similarly, calorie deficiency (56.8%, n=4,030) and GI problem except for diarrhea (8.6%, n=611) were most common in PN. Regarding the clinical outcomes, 18.7% (n=2,158) finally expired, 58.1% (n=7,027) were admitted to ICU, and the mean hospital days after NT-related complication were 31.3 days. Volume overload (odds ratio [OR]=3.48) and renal abnormality (OR=2.50) were closely associated with hospital death; hyperammonemia (OR=3.09) and renal abnormality (OR=2.77) were associated with ICU admission; “micronutrient and vitamin deficiency” (geometric mean [GM]=2.23) and volume overload (GM=1.61) were associated with a longer hospital stay. Conclusion: NT may induce or be associated with several complications, and some of them may seriously affect the patient’s outcome. NST personnel in each hospital should be aware of each problem during nutritional support.

직장암의 수술 후 방사선 치료 시 국소 재발의 임상 병리적 예후 인자

최철원(Chul Won Choi),김미숙(Mi Sook Kim),류성렬(Seong Yul Yoo),조철구(Chul Koo Cho),양광모(Kwang Mo Yang),유형준(Hyung Jun Yoo),서영석(Young Seok Seo),김민석(Min Suk Kim),이승숙(Seung Sook Lee),황대용(Dae Yong Hwang),문선미(Sun Mi M 대한방사선종양학회 2006 Radiation Oncology Journal Vol.24 No.4

목 적: 진행된 직장암의 수술 후 보조적 방사선 치료를 시행한 환자에서 국소 재발한 군의 병리학적 예후 인자를 규명함으로써 향후 치료 방침의 결정에 도움이 되고자 하였다. 대상 및 방법: 1993년 2월부터 2001년 12월까지 원자력의학원에서 수술을 시행한 후 병기 3기 이상으로 방사선치료 및 항암 요법을 시행 받은 직장암 환자 110명을 대상으로 검체를 모두 조사하여 면역조직화학검사가 가능한 총 54명을 대상으로 하였다. 이중 국소전이가 발견된 군이 14명, 발견되지 않은 군이 40명이었다. 이들의 조직 검체를 대상으로 종양의 침윤 깊이, 종양의 조직학적 등급, 임파절 침윤 여부, 혈관 침윤 여부, 신경 침윤 여부 등의 병리적인 특징 및 p53, Ki-67, c-erb, ezrin, c-met, phospho-S6K, S100A4, HIF-1 alpha의 다양한 암 유전자의 발현양상을 단변량 분석 및 다변량 분석, hierarchical clustering 분석 기법을 사용하여 치료 후 예후와 관련된 인자를 찾았다.결 론: 병리학적 예후 인자 중 단변량 분석상 종양 침윤 깊이, 종양의 등급, 혈관 침범이 의미 있었고 다변량 분석상 침윤의 깊이가 5.5 mm 이하, 혈관 침윤이 없는 경우가 국소 재발이 낮은 군이었다. 면역조직화학검사 결과의 단변량 분석상 c-met 양성, HIF-1 alpha 양성이 국소 재발률이 높은 예후 인자였고 다변량 분석상 c-met이 의미 있는 예후 인자였다. Hierarchical clustering을 통해서 조사한 결과 HIF-1 alpha, c-met 및 종양 침윤 깊이가 국소재발과 관련된 인자로써 국소 재발을 한 군의 71.4%가 3가지 인자 중 2개 이상을 가지고 있는 반면 국소 재발을 하지 않은 군에서는 27.5%가 2개 이상을 가지고 있었다. 결 론: 국소적으로 진행되어 방사선 치료를 시행해야 하는 직장암 환자군 중에서 HIF-1 alpha 양성, c-met 양성,종양 침윤 깊이 5.5 mm 이상의 병리학적 예후 인자를 두 개 이상 가지는 환자는 국소 재발의 가능성이 높다. 이러한 인자가 방사선치료 저항군의 지표로써 유용한지에 대한 전향적 연구가 향후 필요할 것이다. Purpose: To evaluate the pathological prognostic factors related to local recurrence after radical surgery and adjuvant radiation therapy in advanced rectal cancer. Materials and Methods: Fifty-four patients with advanced rectal cancer who were treated with radical surgery followed by adjuvant radiotherapy and chemotherapy between February 1993 and December 2001 were enrolled in this study. Among these patients, 14 patients experienced local recurrence. Tissue specimens of the patients were obtained to determine pathologic parameters such as histological grade, depth of invasion, venous invasion, lymphatic invasion, neural invasion and immunohistopathological analysis for expression of p53, Ki-67, c-erb, ezrin, c-met, phosphorylated S6 kinase, S100A4, and HIF-1 alpha. The correlation of these parameters with the tumor response to radiotherapy was statistically analyzed using the chi-square test, multivariate analysis, and the hierarchical clustering method. Results: In univariate analysis, the histological tumor grade, venous invasion, invasion depth of the tumor and the over expression of c-met and HIF-1 alpha were accompanied with radioresistance that was found to be statistically significant. In multivariate analysis, venous invasion, invasion depth of tumor and over expression of c-met were also accompanied with radioresistance that was found to be statistically significant. By analysis with hierarchical clustering, the invasion depth of the tumor, and the over expression of c-met and HIF-1 alpha were factors found to be related to local recurrence. Whereas 71.4% of patients with local recurrence had 2 or more these factors, only 27.5% of patients without local recurrence had 2 or more of these factors. Conclusion: In advanced rectal cancer patients treated by radical surgery and adjuvant chemo-radiation therapy, the poor prognostic factors found to be related to local recurrence were HIF-1 alpha positive, c-met positive, and an invasion depth more than 5.5 mm. A prospective study is necessary to confirm whether these factors would be useful clinical parameters to measure and predict a radio-resistance group of patients.

인위적 입도조정에 따른 지반의 강도특성 변화

문준호(Jun-Ho Moon),신진화(Zhen-Hua Xin),김갑부(Gab-Boo Kim),문선미(Sun-Mi Moon),김영욱(Young-Uk Kim) 한국산학기술학회 2018 한국산학기술학회논문지 Vol.19 No.1

일반적으로 지반의 강도가 강한 지반은 입도분포가 양호하다고 예상할 수 있다. 그러나 Gap입도로 이루어진 지반으로 입도분포가 불량하더라도 지반의 강도가 강한 경우가 있다. 본 연구에서는 이와 같은 사실에 근거하여 인위적으로 조성한 Gap 입도시료와 입도분포가 균일한 시료, 양호한 시료를 직접전단시험을 통하여 지반의 강도정수를 구하고 이를 비교 분석하였다. 또한 13mm 골재와 19mm 골재를 이용한 평판재하시험으로 확대 적용하여 현장 적용성과 입도에 따른 강도 변화의 재현성을 확인하였다. 실험 결과 입자크기비와 내부마찰각이 상관관계가 있음을 확인 할 수 있었고, 특정한 입자 크기비의 범위에서 전단저항각이 상당히 커지는 것을 알 수 있었다. 또한 평판재하시험으로 극한지지력을 산정한 결과 입도조정법이 강도증가율에 크게 영향을 미치는 것을 알 수 있다. 따라서 위의 직접전단 시험을 통한 시험적 검증과 평판재하시험을 통한 재현성 확인을 통해 입도분포가 좋지 않음에도 간단한 입도 조정만으로 지반의 강도 증진을 유도할 수 있었다. In this study, an artificially formed Gap graded soil, designed to increase its shear strength, was analyzed to determine the strength parameters through direct shear tests. Uniform and fine grain size samples were compared to the Gap graded soil to investigate the increase in the shear strength. Plate loading tests were conducted using 13mm and 19mm aggregates to confirm the reproducibility of the strength enhanced samples for site application. This test confirmed that the particle size ratio and the internal friction angle are correlated to the shear strength, and the shear resistance angle significantly increased in the specific particle size ratio range. The calculation of the ultimate bearing capacity by the plate load test demonstrated that the grain size adjustment method greatly influences the strength increase rate. Therefore, the findings were verified and it was confirmed that a high shear strength is achievable despite the existence of a poor particle size distribution.

[P3-211128] 인지재활 원예치료프로그램이 경로당을 이용하는 여성노인의 우울과 생활만족도에 미치는 영향

한민희(Min Hee Han),유용권(Yong Kweon Yoo),문선미(Sun Mi Moon),김원선(Won Seon Kim) 인간식물환경학회 2021 인간식물환경학회 학술대회 Vol.2021 No.추계

대장암 조직에서 Western Blotting을 이용한 Survivin의 발현

강성구,이령아,김인경,문선미,황대용 대한대장항문학회 2003 Annals of Coloproctolgy Vol.19 No.6

대장암의 뇌 전이

김인경,이령아,문선미,황대용,곽호신,장웅규,이창훈 대한대장항문학회 2003 Annals of Coloproctolgy Vol.19 No.3