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        신라 건국과 斯盧 6村

        文暻鉉(Moon, Kyung-hyun) 신라사학회 2011 新羅史學報 Vol.0 No.23

        신라 수도 경주에 6부-6촌이 존재했다. 그 시작을 기원 1세기라 하나 나의 연구로는 6부는 4세기 이후에 만들어졌으며, 6부에 姓이 생긴 것은 신라 통일 이후라고 보겠다. 그리고 신라에서 촌이란 용어가 사용된 것은 적어도 6세기 이후에라야 가능하다. 사서에는 신라 건국을 기원전 1세기라 하나 기원후 4세기경에 역사적인 건국을 했다고 보겠다. 건국설화에는 박씨가 왕족이었다고 하였으나, 연구결과 김씨 왕족이 시조 이후 신라를 실질적으로 통치했다는 것이 이 연구의 개요이다. The Salo six village-groups existed in Gyeongju, the capital of Silla, dating from the first century B.C However, my study shows that the Salo came into existence after the fourth century and the family names after the unified Silla period. My study also shows that the term “chon” (meaning ‘village’ in Sino-Korean) was used after the sixth century. Though it is generally claimed that Silla was established in the first century B.C., I argue that the historic foundation took place circa fourth century. I also claim that the royal Kim’s reigned over Silla after the progenitor, unlike the legend on the foundation of Silla saying the the Park’s were the royal family.

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      • 쯔쯔가무시(Tsutusgamushi)병에서 Clarithromycin의 치료 효과

        김순,정은미,문경현,여승엽,엄수정,이주형,조성래,마상혁,Kim, Soon,Jung, Eun Mi,Moon, Kyung Hyun,Yoe, Sung Yeob,Eum, Soo Jung,Lee, Joo Hyung,Jo, Sung Rae,Ma, Sang Hyuk 대한소아감염학회 2002 Pediatric Infection and Vaccine Vol.9 No.2

        목 적:쯔쯔가무시(Tsutusgamushi)병은 리케치아 (Rickettia) 감염증의 하나로 인체병원체인 R. tsutusgamushi에 감염된 좀 진드기 유충(chigger)에 물렸을 때 감염이 된다. 임상적으로 물린 부위에 가피형성, 발열, 발진을 특징으로 하는 급성 발진성 열 성 질환이다. 치료약제로는 Tetracycline, Doxyctcline, Chloramphenicol 등이 사용되고 있으나 소아에서는 약의 부작용으로 인하여 약의 사용에 있어 많은 제한을 받게 되는 경우가 많다. 최근 산모에서 발생한 쯔쯔가무시병을 macrolide 계통의 항생제인 Azithromycin을 치료한 것을 발표한 바가 있다. 이에 저자들은 소아에서 비교적 사용이 용이한 또 다른 macrolide 계열의 항생제인 Clarithromycin을 사용하여 쯔쯔가무시병에 대한 효과를 알아보고자 하였다. 방 법 2001년11월에 마산파티마병원에 급성 열성 질환으로 내원한 환자 중 임상적으로, 혈청학적으로 쯔쯔가무시병으로 진단을 받은 내과 환자 7명과 소아과 환자 3명을 대상으로 Clarithromycin(Ab- bott Laboratories, NorthChicago, IL, USA) 투여하여 쯔쯔가무시병의 치료효과에 대하여 알아보았다. 쯔쯔가무시병의 임상적 진단은 하루 이상의 발열과 최근 수주 이내에 감염 가능성이 있는 지역인들이나 산 등의 지역에 노출된 병력이 있으며 림프절 종대, 반점 구진상의 피부발진과 특징적인 가피 등 의 특징적인 이학적 소견이 동반된 경우 진단을 위한 검사를 실시하였다. 혈청학적인 기준은O. tsutsugamishi 항원 감작 면양 적혈구(sheep red blood cell)를 이용한 수동응집반응검사(passive hamagglutination assay : PHA)인 GENEDIA Tsutsugamushi PHA IIkit(Green Cross, Korea)를 이용하였는데 O. tsutsugamishi 항체가가 1 : 80 이상이면 양성으로 판정하였고 추적검사는 실시하지 않았다. Clarithromycin의 투여량은 성인의 경우 500 mg을 하루에 2회 경구투여 하였으며 소아의 경우 15 mg/kg으로 하루에2회 경구투여 하였다. 결 과 1) 총 대상 환자는 성인 7명, 소아 3명이었으며 성인의 경우 남자는 3명, 여자는 4명이었고 연령은 28세부터 76세까지이었다. 소아의 경우 남자는 1명, 여자는2명이었고4세부터 7세까지의 연령의 분포를 보였다. 임상증상으로는 전 환자에서 발열과 근 육통, 두통 등이 동반되었고 이학적 검사상 발진과 가피를 발견할 수 있었다. 7례에서 PHA 항체 양성 반응 보였고8례에서 간기능의 이상을 보였고6례 에서는 혈소판 감소가 있었다. 간기능의 이상을 보인 환자8례 중 추적관찰이 가능했던 환자6명에서 간기능 정상이 되었고 혈소판 감소증을 보인 환자 중 추적관찰이 가능했던 5명에서 혈소판의 수가 정상적으로 되었다. 2) Clarithromycin 투약 후 열이 떨어지는데 걸리 는 시간은 평균 1.3일(1 ~ 2일)이었으며 투약기간은 6일에서11일까지 평균7.2일을 사용하였다. 전 환자에서 특별한 합병증 없이 회복이 되었다. 결 론 본 연구에서 쯔쯔가무시병의 환자의 치료에 있어 Clarithromycin 투여가 효과적이었으나 증례 수가 많지 않아 향후 더 많은 연구가 이루어져할 것으로 사료된다. Purpose : Scrub typhus(tsutsugamushi disease) is a febrile disease characterized by fever, rash, eschar, lymphadenopathy. Therapy with tetracycline(doxycycline) or chloramphenicol is currently recommended for the treatment for scrub typhus. But there are limitations in usage a tetracycline(doxycycline) for scrub typhus in the children. Recently, there was a report that azithromycin, a macrolide antibiotic was used for scrub typhus in pregnant woman successfully. So we evaluated the effectiveness of the Clarithromycin, other a macrolide antibiotic, for scrub typhus. Methods : Seven patients with scrub typhus at department of internal medicine and three patients with scrub typhus at department of pediatrics Masan Fatima Hospital were involved for this study. A serologic diagnosis for scrub typhus were performed by use of passive hemagglutination test. Clarithromycin(Abbott Laboratories, North Chicago, IL, USA) was administrated orally in a daily dose of 500 mg for adult patients and 15 mg/kg/bid/day for pediatric patients. Results : There were 7 cases of adult patients, varying from 28 to 76 years of age and 3 cases of pediatirc patients, varying from 4 to 7 years of age with scrub typhus. All of cases had fever, myalgia, headache, rash, eschar. Seven cases had positive passive hemagglutination test and eight cases had abnormal liver function. Mean duration for the removal of fever after medication was 1.3 day(1~2 days) and all cases were recovered without complications. Conclusion : Our results suggest that Clarithromycin therapy may be effective for scrub typhus.

      • 신혈관근지방종의 치료로 시행한 선택적동맥색전술의 장기간 치료 효과 분석

        정재훈(Jae Hoon Chung),문경현(Kyung Hyun Moon),김태효(Tae Hyo Kim),이기수(Ki Soo Lee),이완(Wan Lee),김규식(Kyu Shik Kim),이승욱(Seung Wook Lee) 대한비뇨기종양학회 2014 대한비뇨기종양학회지 Vol.12 No.3

        Purpose: We evaluate the complication rates and the treatment outcome of patients treated by selective arterial embolization (SAE) for a large or symptomatic renal angiomyolipoma (AML). Materials and Methods: 52 patients with 56 kidneys containing AML were treated by SAE. All patients were treated by SAE and followed up in multicenter. The variables used for the analysis were age, gender, presence of tuberous sclerosis (TS), and maximal tumor size prior to SAE. The study end points were recurrence of symptoms or bleeding, the need for re-embolization or surgery, and disease-specific survival. The mean follow-up period for the entire group was 6.8 year. Results: Mean patient age was 51.4 year and the mean initial tumor size was 8.8cm. Successful SAE was achieved in 48 cases (84.8%) with minor complication rate of 11.5%. Avoidance of surgery was achieved in 91.9% of the kidneys in five years. And avoidance of re-embolization was achieved in 67.9% in five years. No retroperitoneal hemorrhage was noted during follow-up. Disease-specific survival of the entire cohort was 100%. Conclusions: SAE of renal AML has long-term efficacy in preventing hemorrhagic complications of renal AML, and preservation of the involved kidneys is amenable.

      • SCOPUSKCI등재

        양성 뇌종양의 분할정위 방사선치료

        김대용(Dae Yong Kim),안용찬(Yong Chan Ahn),허승재(Seung Jae Huh),최동락(Dong Rak Choi),김종(Jong Hyun Kim),이정일(Jung Il Lee),박관(Kwan Park),남도(Do-Hyun Nam),문경(Moon Kyung Kim) 대한방사선종양학회 1998 Radiation Oncology Journal Vol.16 No.2

        목 적 : 재현성이 높은 정위적 고정장치의 개발로 인하여 보편화되고 있는 분할정위 방사선치료는 정확히 표적부위에 방사선을 조사하면서 주위 정상조직에서의 급격한 선량감소를 보이며, 분할치료를 시행함으로서 부작용을 최소화할 수 있는 치료기법이다. 이에 저자들은 분할정위 방사선치료에 대한 초기 임상경험에 대한 예비적 결과를 보고하고자 한다. 대상 및 방법 : 1995년 8월부터 1996년 12월까지 총 15명의 양성 뇌종양 환자들을 대상으로 분할정위 방사선치료를 시행하였다. 환자의 연령분포는 6-70세(중앙값 40세)로 7명 대 8명의 남녀 비를 나타내었다. 진단명에 따라 뇌하수체 선종 10명, 두개인두종 2명, 청신경초종 1명, 뇌수막종 2명이었다. Gill-Thomas-Cosman 프레임과 3차원 다회전치료를 이용하여 일일 선량 2Gy를 90- 100%의 등선량표면 기준으로 조사하였다. 콜리메이터는 직경 26-70mm의 원형을 사용하였다. 결 과 : 6-20개월의 비교적 짧은 추적조사기간이나 방사선학적 영상촬영 검사상 1명의 추적조사실패를 제외하고 7명이 완전관해 내지 병변의 축소를 나타내었으며, 1명의 병변내 괴사, 1명의 석회화, 5명의 무변화 등 전통적인 방사선치료와 유사한 결과를 보였다. 경미한 급성반응외 뇌신경마비나 뇌조직괴사의 부작용은 관찰되지 않았다. 치료 시마다 측정하는 두피-헬멧 거리의 오차는 평균 1.1±0.6mm이었다. 결 론 : 분할정위 방사선치료의 고정장치는 비교적 재현성이 높은 치료시스템으로서 뇌종양의 치료로서 안전하며 효과적인 치료기법으로 판단된다. 향후 일회 및 총 선량 등의 치료일정은 지속적인 임상연구로 풀어나가야 할 과제이다. Purpose : With the development of stereotactic immobilization systems capable of reliable serial repositioning, fractionated stereotactic radiation therapy (FSRT) offers the potential for an improved treatment outcome by excellent dose delivery, and dose distribution characteristics with the favorable radiobiological properties of fractionated irradiation. We describe our initial experience using FSRT for the treatment of intracranial benign tumor. Materials and Methods : Between August 1995 and December 1996, 15 patients(7 males and 8 females aged 6-70 years) were treated with FSRT. The patients had the following diagnosis : pituitary adenoma(10) including one patient who previously had received radiotherapy, craniopharyngioma (2), acoustic neurinoma (1), meningioma (2). Using the Gill-Thomas-Cosman relocatable head frame and multiple non-coplanar therapy, the daily dose of 2Gy was irradiated at 90% to 100% isodose surface of the isocenter. Th e collimator sizes ranged from 26mm to 70mm. Results : In all patients except one follow -up lost, disease was well- controlled. Acute complication was negligible and no patient experienced cranial nerve neuropathies and radiation necrosis. In overall patient setup with scalp measurements, reproducibility was found to have mean of 1.1±0.6mm from the baseline reading. Conclusion : Relocatable stereotactic system for FSRT is highly reproducible and comfortable. Although the follow -up period was relatively short, FSRT is considered to be a safe and effective radiation technique as the treatment of intracranial tumor. But the fractionation schedule(fraction size, overall treatment time and total dose) still remains to be solved by further clinical trials.

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