황체기결함

노성일,이승재,Roh, Sung-Il,Lee, Seung-Jae 대한생식의학회 1985 Clinical and Experimental Reproductive Medicine Vol.12 No.1

Symposium 2 : Assisted reproductive technology(ART) ; Assisted Hatching of Human Embryos

노성일 ( Sung Il Roh ),( Jeoung Eun Lee ),( Dong Ryul Lee ),( Hyun Soo Yoon ) 대한산부인과학회 1999 대한산부인과학회 학술대회 Vol.84 No.-

동결보존에 의한 인간배아의 생존률과 임신에 관한 연구

이호준,이승재,노성일,백혜란,김문규,Lee, Ho-Joon,Lee, Seung-Jae,Roh, Sung-Il,Paik, Hye-Ran,Kim, Moon-Kyoo 대한생식의학회 1990 Clinical and Experimental Reproductive Medicine Vol.17 No.2

This study was done to verify factors affecting viability after cryopreservation and pregnancy rate after frozen-thawed embryo transfer into uterus. Embryos were cryopreserved slow freezing and slow thawing and used DMSO as cryoprotectant. The results were to follows. 1. Viability of frozen-thawed embryos were 75.5% (94/105), which compared with viability of embryos according to cell stage, $2{\sim}5$ cell was 68.4% and $6{\sim}16$ cell 80.4% were significant differences (p<0.05). 2. No significant difference in duration of cryopreservation on effects affecting pregnancy rate was observed. 3. Number of embryo transfered into uterus was significant differences (p<0.05). 4. Four pregnancies resulted following replacement of 35 frozen-thawed.

반복유산을 경험한 384부부의 세포유전학적 연구

최수경,민응기,노성일,백용균,유명수,Choi, Soo-Kyung,Min, Eung-Ki,Roh, Sung-Il,Paik, Yong-Kyun,Lyu, Myung-Soo 대한생식의학회 1991 Clinical and Experimental Reproductive Medicine Vol.18 No.2

During the years 1984 to 1989, in order to determine of chromosome abnormalities are associated with recurrent spontaneous abortions, cytogenetic studies were performed 384 couples. Abnormal karyotypes were found in 51(13.3%) couples. There was no apparent relation with the number of abortions. The abnormalities were as follows: 17(4.4%) balanced translocation; 15(3.9%) mosaicisms; 17(4.4%) pericentric inversion; 2(0.5%) addition or isochromosome. Chromosome abnormalities were observed in 34(67%) of the wives and 17(33%) of the husbands. In addition, we detected polymorphic variants of chromosomes in 89(23.2%) subjects. Reciprocal translocations(13/17) were more common than the robertsonian type(4/17). All of the mosaicisms were associated with the sex chromosomes in 10 females and 5 males subjects. Pericentric inversions were most common in chromosome 9. Compared to previously studied general populations, significantly higher frequencies of translocations, mosaicisms and inversions were found in couples with repetitive spontaneous abortion. This suggests that couples should have chromosome studies after two or more abortions.

황체호르몬 수용체의 발현이 저반응 환자군의 임신에 미치는 영향

이정복,도병록,김은수,김명희,천은경,정현정,노성일,김문규,윤현수,Lee, Jung-Bok,Do, Byung-Rok,Kim, Eun-Soo,Kim, Myung-Hee,Chun, Eun-Kyung,Jeong, Hyeon-Jeong,Roh, Sung-Il,Kim, Moon-Kyoo,Yoon, Hyun-Soo 대한생식의학회 2004 Clinical and Experimental Reproductive Medicine Vol.31 No.2

Objectives: To investigate the effect of LH receptor in folliculogenesis, we confirm the expression level of LH receptor (LH-R) mRNA in human granulosa cells (GCs) and its expression levels were analyzed by comparison to embryo developmental rate and pregnancy rate. Materials and Methods: GCs were obtained at the time of oocyte retrieval from the patients undergoing IVF-ET program. The patients were divided into two groups: Group I (n=20) is poor responder (retrieved oocyte(s)$\leq$3ea), Group II (n=80) is normal responder (retrieved oocytes>3ea). After the extraction of total RNA, semiquantitative RT-PCR was performed and the expression level of LH-R mRNA was normalized by $\beta$-actin. Statistical analysis was performed by using $X^2$ test, Student's t-test and Pearson correlation. Results: In Group II, the relative values of LH-R mRNA (0.680 vs. 0.463, p<0.005) and pregnancy rate (54.7% vs. 23.1%, p<0.05) were significantly higher than in Group I. Number of retrieved oocyte(s) was gradually increased when the expression of LH-R mRNA was increased (p<0.05). But the quality of retrieved oocyte and transferred embryo were not related with the expression of LH-R mRNA. When the pregnancy rate was compared with FSH only group and FSH combined with hMG group in the ovarian stimulation protocol, FSH combined with hMG group was significantly higher than FSH only group in Group I (37.5% vs. 0%), and the expression of LH-R mRNA was significantly higher in hMG combined group than FSH only group (p<0.05). Conclusion: Expression level of LH-R mRNA has important role in ovarian function related with the response to gonadotrophin in human folliculogenesis. Furthermore these data might provide the evidence that additional use of hMG is helpful to poor responders.

IVF-ET 시술 시 파편제거가 파편화된 인간배아의 발달에 미치는 효과

지희준,구정진,이주옥,류형은,김광례,박찬,노성일,Chi, Hee-Jun,Koo, Jung-Jin,Lee, Ju-Ok,Ryu, Hyoung-Eun,Kim, Kwang-Rae,Park, Chan,Roh, Sung-Il 대한생식의학회 2010 Clinical and Experimental Reproductive Medicine Vol.37 No.4

목적: 본 연구는 체외수정 및 배아이식술 (In vitro fertilization-embryo transfer, IVF-ET)에서 인간의 파편화된 배아를 대상으로 수행한 파편제거술이 배아의 발달과 임상적 결과에 미치는 유용한 결과를 조사하고자 수행하였다. 연구방법: 본 연구는 전향적 연구로서 한나여성의원과 미즈메디병원에서 수행되었으며 IVF-ET 시술을 받는 60명의 환자를 대상으로 하였다. 실험군으로서 29명 환자의 106개의 파편화된 배아를 대상으로 이식하기 전 미세수술적 파편 제거술을 수행하였고 대조군으로서 31명의 환자의 122개의 파편화된 배아의 파편을 제거하지 않고 이식하였다. 파편 제거술이 파편화된 배아의 형태학적 변화와 임상적 결과에 미치는 영향을 조사하였다. 결과: 실험군 배아의 평균 형태학적 등급은 G2.79였으나 파편제거술 이후 G1.63 (p<0.001)로 유의하게 향상되었다. 대부분의 파편화된 배아는 파편제거 후 이어지는 배양과정 동안 파편화 현상이 재 발생하지 않았으며 파편이 제거된 배아의 발달에 파편제거술이 유용한 효과를 미치는 것이 관찰되었다. 실험군의 착상률과 임신율은 각각 12.3%와 31.3%이었으나 대조군은 각각 6.6%와 22.5%를 나타내었다. 이러한 두 군간의 결과의 차이는 낮은 시술 건수로 인해 통계학적 유의성은 없었다. 결론: 미세수술적 파편제거술은 파편화된 배아의 형태학적 등급뿐만 아니라 지속적인 발달능력을 향상시켰다. 파편제거술은 파편에 의해 손상된 세포간 전달체계의 복원과 파편에 의한 해로운 물질의 생성 가능성을 제거함으로써 주위의 할구들에게 이로운 효과를 나타낸 것으로 생각된다. Objective: To investigate the beneficial effect of fragment removal on the subsequent cell division and clinical outcome of the fragmented human embryos. Methods: A prospective study was performed in Hanna Women's Clinic and Mizmedi Hospital. Sixty couples undergoing In vitro fertilization-embryo transfer (IVF-ET) program were participated in the present study. The microsurgical fragment removal was performed in 106 fragmented embryos of 29 patients before the transfer. As a control group, 122 fragmented embryos of 31 patients were transferred without the fragment removal. Effects of fragment removal on morphological changes and clinical outcomes of fragmented embryos were investigated. Results: Mean morphological grade (G2.79) of fragmented embryos was significantly improved after the fragment removal(G1.63, p<0.001). Most of the fragmented embryos did not show a regeneration of fragments after the fragment removal during the subsequent development, and a beneficial effect of fragment removal on the development of the fragment removed embryos was observed. Implantation and pregnancy rates of fragment removed embryos were 12.3% and 31.3%, whereas the rates of control group embryos were 6.6% and 22.5%, respectively. There was no statistical significance in the rates between the two groups because of the low number of trials. Conclusion: Microsurgical fragment removal improved the subsequent development as well as the morphological grade of fragmented embryos. The fragment removal may be beneficial for neighboring blastomeres by repairing the intercellular communication and removing the secretion of the potential toxic materials by fragments.

한국인 남성 불임환자에서 Y염색체내 미세결실의 분자유전학적 분석

윤현수,이정현,서주태,김해정,이동률,전종식,조정현,김문규,이무상,노성일,Yoon, Hyun-Soo,Lee, Jeong-Hen,Seo, Ju-Tae,Kim, Hae-Jung,Lee, Dong-Ryul,Jeon, Jong-Sik,Cho, Jung-Hyun,Kim, Moon-Kyoo,Lee, Moo-Sang,Roh, Sung-Il 대한생식의학회 1996 Clinical and Experimental Reproductive Medicine Vol.23 No.3

Genes on the long arm of Y chromosome, particularly interval 6, are believed to playa critical role in human spermatogenesis. The objective of this study was to validate a sequenced-tagged site(STS)-mapping strategy for the detection of Yq microdeletion and to use this method to determine the proportion of men with Yq microdeletions in idiopathic, obstructive, nonobstructive azoospermia, severe OATS and in normal males. We analyzed three STS markers mapped to interval 6 within long arm of the Y chromosome from 106 nonobstructive, 30 obstructive azoospermia, 15 severe OATS patients, and normal 42 males in Korean men. By PCR, we tested leukocyte DNA, for the presences of STS markers(DAZ, sY129 and sY134) and SRY gene as internal control. And PCR results were confirmed by Southern hybridization, and were investigated by SSCP analysis for DAZ gene mutation. None of 42 normal males and 30 obstructive azoospermia had microdeletions, Of the 15 severe OATS typed with DAZ, sY129 and sY134, 3(20.0%) patients failed to amplify 1 or more STS markers, and of the 106 nonobstructive azoospermia typed with DAZ, sY129 and sY134, 12(11.3%) patients failed to amplify 1 or more STS markers. From these results, high prevalence(12.4%) of Yq deletion(DAZ, sY129, sY134) in men with nonobstructive idopathic azoospermia and severe OATS were observed in Korean infertility patients. To avoid the infertile offspring by assisted reproductive technique using ICSI or ROSI, genetic diagnosis will be needed in IVF-ET program.

폐경 후 여성에서 저용량 난포호르몬(low-dose estrogen)과 미세화 황체호르몬(micronized progesterone)의 단기간 치료가 골교체표지자와 혈청 지질에 미치는 효과

오기원 ( Ki Won Oh ),윤은주 ( Eun Joo Yun ),오은숙 ( Eun Sook Oh ),이성규 ( Seong Kyu Lee ),김상우 ( Sang Woo Kim ),이덕철 ( Duk Chul Lee ),노성일 ( Sung Il Roh ),이원영 ( Won Young Lee ),백기현 ( Ki Hyun Baek ),강무일 ( Moo Il Ka 대한내과학회 2003 대한내과학회지 Vol.64 No.2

목적: 폐경 후 여성에서 급성 폐경 증상의 완화 및 골다공증의 예방과 치료를 위하여 여성호르몬 대체요법이 광범위하게 사용되고 있으나 유방통, 자궁출혈, 체중증가 등의 일시적인 부작용으로 인하여 초기에 치료가 중단되는 경우가 많다. 또한 기존의 여성호르몬 대체요법의 심혈관계질환 예방효과 및 유방암 위험도 증가에 대하여도 많은 논란이 있다. 저용량 난포호르몬치료는 골량이 보존되면서도 부작용 감소가 관찰되고 있으며, 미세화 황체호르몬의 사용은 합성황체호르몬치 Background: Hormone replacement therapy in postmenopausal women is widely used for the relief of menopausal symptoms and the prevention of bone loss. But, it has been reported that many women discontinue hormone replacement therapy within early period, be

폐경 후 골다공증 환자에서 여성호르몬과 알렌드로네이트 ( Alendronate ) 병합치료가 단기간의 골대사에 미치는 효과

오기원(Ki Won Oh),윤은주(Eun Joo Yun),오은숙(Eun Sook Oh),김상우(Sang Woo Kim),이덕철(Duk Chul Lee),노성일(Sung Il Roh),이원영(Won Young Lee),백기현(Ki Hyun Baek),강무일(Moo Il Kang) 대한내과학회 2002 대한내과학회지 Vol.63 No.3

목적 : 폐경 후 발생하는 골다공증의 치료제로 현재 사용할 수 있는 약물들은 대부분이 골흡수 억제제로서 직접적으로 골형성을 촉진하지는 않는다. 따라서 현저히 저하된 골밀도를 가진 폐경 후 골다공증 환자에서 기존의 골흡수 억제제를 병용투여하여 골량의 회복을 극대화 시키려는 시도들이 있었으며, 일부 연구에서는 병합치료가 한 가지 골흡수 억제제 단독투여에 비하여 그 효과가 높은 것으로 보고되고 있다. 그러나 아직까지 충분한 연구가 이루어지지 않아 그 효과에 대하여 많은 논란의 여지가 있다. 본 연구에서는 폐경 후 골다공증 환자를 대상으로 하여 여성호르몬과 알렌드로네이트 1년간 병합치료의 효과를 관찰하였다. 방법 : 골대사에 영향을 미치는 약물 복용자와 질환자를 제외한 30명의 폐경 후 골다공증 환자를 연구 대상으로 하였으며, 대조군으로는 여성호르몬 대체요법만을 시행한 20명의 폐경 후 여성을 비교하였다. 연구대상은 1년간 여성호르몬과 알렌드로네이트(10 mg/day)를 병용투여 하였고, 양 군 모두에서 Elemental 칼슘 600 mg/day을 투여하였다. 치료 전과 치료 1년 후 DEXA를 이용하여 요추골 골밀도를 측정하였고, 골교체 표지자는 요 deoxypyridinoline, 혈청 osteocalcin 및 혈청 알칼리성인산분해효소 농도를 측정하였다. 결과 : 골교체 표지자의 변화율의 비교에서는 혈청 알칼리성인산분해효소 농도의 평균 변화율에서 병합치료 군이 유의하게 많은 농도 감소가 있었으나, 혈중 osteocalcin 농도와 요 deoxypyridinoline 농도의 평균 변화율은 양 군 사이에 유의한 차이가 없었다. 요추골 골밀도의 변화율의 비교에서 여성호르몬과 알렌드로네이트 병합치료 군에서는 10.3±0.9%의 평균 요추골 골밀도가 증가된 반면에 여성호르몬 단독치료 군에서는 4.5±1.0%만 증가되어 단독치료와 비교하여 병합치료 군에서 유의하게 많은 요추골의 골밀도 호전이 있었다. 결론 : 결론적으로 여성호르몬과 알렌드로네이트 병합치료에서 여성호르몬 단독치료와 비교하여 단기간에 더 많은 요추골 골밀도의 호전과 일부 골교체 표지자의 감소가 관찰되었으나 이에 대한 장기간의 효과와 안정성에 대한 추가적인 연구가 이루어져야 할 것으로 생각된다. Background : The hormone replacement therapy (HRT) and bisphosphonate alendronate are efficacious in the prevention and treatment of postmenopausal osteoporosis. Acting by different mechanisms, these two agents decrease bone resorption and thereby increase or preserve bone mineral density. The combined effects of these medications have not been rigorously studied. This clinical trial examined the combined effects of HRT and oral alendronate on bone mineral density (BMD) and biochemical markers of bone turnover in 50 postmenopausal women with low bone mass. Methods : This was a 1-year study in which 50 postmenopausal women received daily treatment with 0.625 mg conjugated equine estrogens (with medroxyprogesterone acetate 2.5 mg to 5 mg, daily or cyclically) alone or in combination with 10 mg alendronate. All of the women received a supplement of 600 mg elemental calcium daily. Changes in BMD at the lumbar spine and biochemical markers of bone turnover were assessed. Results : At 1-year, significant increases from baseline in lumbar spine BMD were observed in both treatment groups [combined HRT and alendronate, 10.3%(p<0.001); HRT alone, 4.5% (p<0.05)]; Compared with HRT alone, combined HRT and alendronate significantly produced greater increases in BMD of the lumbar spine (p<0.001). Both treatment groups significantly decreased biochemical markers of bone turnover, especially mean serum osteocalcin level and mean serum alkaline phosphatase level. The combined HRT and alendronate significantly produced greater decreases in mean serum alkaline phosphatase level than HRT alone (p<0.05). Conclusion : Combined use of HRT and alendronate significantly produced greater increases in lumbar spine BMD and greater decreases in biochemical markers of bone turnover than that of HRT alone. Thus, the therapy of combined HRT and alendronate produced favorable effects on bone mineral metabolism in postmenopausal women with osteoporosis.(Korean J Med 63:299-305, 2002)

한국인 폐경기 여성에서의 요 칼슘 배설과 골대사의 관계

오기원(Ki Won Oh),윤은주(Eun Joo Yun),오은숙(Eun Sook Oh),김상우(Sang Woo Kim),이덕철(Duk Chul Lee),장영건(Young Kwon Chang),노성일(Sung Il Roh),도병록(Byung Rok Do),강무일(Moo Il Kang) 대한내과학회 2002 대한내과학회지 Vol.63 No.4

목적 : 모든 여성은 폐경 후에 여성호르몬이 결핍되나 폐경 후 골다공증의 발병은 이들 폐경 후 여성 중 일부에서만 발생한다. 따라서 폐경 후 골다공증이 발병하는 여성에서는 정상 골밀도를 유지하는 여성과 달리 여성호르몬 결핍 이외에도 폐경 후 더 큰 골소실을 유도하는 또 다른 요인이 있을 것으로 생각된다. 본 연구에서는 신장에서의 칼슘소실이 폐경 후 골흡수 증가와 이에 따른 골다공증 발생의 한 원인인지 알아보기 위하여 한국인 폐경 전후 여성을 대상으로 하여 24시간 요 칼슘 배설량과 골밀도 및 골교체 표지자의 변화와의 관계를 관찰하였다. 방법 : 224명의 초기 폐경 후 여성, 158명의 후기 폐경 후 여성 및 145명의 폐경 전 여성을 연구대상으로 하였다. 연구대상에서는 24시간 요 칼슘 배설량, 요 deoxypyridinoline 농도, 혈청 osteocalcin과 알칼리성 인산분해효소 농도 및 요추골과 대퇴골 경부의 골밀도를 측정하였다. 결과 : 224명의 초기 폐경 후 여성 군에서 74명(33.0%)의 고칼슘뇨증이 있었다. 초기 폐경 후 여성 군에서 폐경 전 여성 군과 비교하여 평균 요 칼슘/크레아티닌 비와 혈청 칼슘 농도는 유의하게 높았다. 초기 폐경 후 여성 군 중 고칼슘뇨 군에서는 정상칼슘뇨 군과 비교하여 혈청 알칼리성 인산분해효소 농도와 요 deoxypyridinoline 농도가 유의하게 높았으며, 대퇴골 경부 골밀도는 고칼슘뇨 군에서 유의하게 낮았다. 결론 : 초기 폐경 후 여성에서 고칼슘뇨증 여성의 빈도가 많았으며 요 칼슘 배설이 증가하였고, 특히 고칼슘뇨 군에서는 골교체 표지자가 상승되었고, 대퇴골 경부 골밀도가 감소되었다. 따라서 고칼슘뇨증이 폐경 후 골다공증의 부분적인 기전으로 추측되나 직접적인 인과관계에 대하여는 향후 더 많은 연구가 필요할 것으로 생각된다. Background : Although all postmenopausal women are estrogen deficient, women who have postmenopausal osteoporosis may have some defects, in addition to estrogen deficiency, that explain for their higher rates of bone resorption and greater bone loss, relative to those who do not. To test the hypothesis that one of the defects is an impairment in renal calcium conservation, we have investigated relationship between urinary calcium excretion and bone mineral metabolism of postmenopausal women in Korea. Methods : We have measured 24-hour urinary calcium level; serum osteocalcin level, serum alkaline phosphatase level; urine deoxypyridinoline level; and bone mineral density in 224 early postmenopausal, 158 late postmenopausal and 145 premenopausal women. Results : 33.0 percent (74/224) of early postmenopausal women in Korea had urinary calcium excretion exceeding 4 mg/kg per day. The early postmenopausal women had higher (p<0.05) values for mean urinary calcium to creatinine ratio of 0.241±0.008 mg/mg of creatinine vs. 0.209±0.010 mg/mg of creatinine and higher (p<0.001) mean serum calcium level of 9.15±0.02 mg/dL vs. 8.92±0.03 mg/dL than the premenopausal women. Hypercalciuric group of early postmenopausal women had higher (p<0.05) values for mean urine deoxypyridinoline level (8.6±0.4 nMol/mMol Vs. 7.7±0.2 nMol/mMol), higher (p<0.05) mean serum alkaline phosphatase level (73.4±2.3 U/L Vs. 67.7±1.4 U/L) and lower (p<0.05) mean bone mineral density of femur neck (0.785±0.012 g/cm2 Vs. 0.815±0.008 g/cm2) than the normocalciuric group. Conclusion : The early postmenopausal women had larger numbers of hypercalciuric women and higher values for urinary calcium excretion than the premenopausal women. Hypercalciuric group of early postmenopausal women had higher values for biochemical markers of bone turnover and lower bone mineral density of femur neck than the normocalciuric group. We suggest that hypercalciuria could be accounted for the partial cause of postmenopausal osteoporosis, but further studies are needed to elucidate the direct effect about that.(Korean J Med 63:402-410, 2002)