우울증의 성별 격차에 대한 분석: 사회 불평등의 설명

남일성 ( Ilsung Nam ),현다운 ( Dhawoon Hyun ) 한국사회보장학회 2014 사회보장연구 Vol.30 No.2

본 연구는 여성이 남성에 비해 우울증에 더 취약한 이유가 사회 불평등으로부터 기인 한다는 이론적 가정 아래, 한국고령화패널 1차 자료를 이용하여 우울증의 성별 격차를 분석하였다. 카이 검정 및 로지스틱 회귀 모형의 분석을 통해 지역별 소득 불평등에 따 른 남녀 간 우울증 격차를 측정하였고, 지역과 성별간의 상호작용 효과를 검증하였다. 또 한 여성이 남성에 비해 우울증에 더 취약한 이유가 사회 불평등 때문이라는 이론적 설명을 검증하기 위하여, 경향성 점수를 이용한 우울증 예측 로지스틱 회귀분석을 수행하였다. 분석결과는 첫째, 소득 불평등이 가장 심한 지역에서 여성이 남성에 비해 우울증에 걸릴 확률이 가장 높은 것으로 나타났다. 둘째, 소득 불평등이 높은 지역과 가장 낮은 지 역만을 대상으로 한 분석에서 지역과 성별 간 상호작용이 유의미한 것으로 나타났다. 셋째, 사회 불평등에 영향을 미칠 수 있는 소득, 교육 수준 등의 변수를 이용해 성별 간 매 칭을 실시한 후 수행한 회귀 모형에서는 성별 간 우울증 여부에 차이가 나타나지 않았다. 이러한 분석 결과를 토대로 볼 때, 사회적 불평등은 여성이 남성에 비해 우울증에 더 취약하게 되는 조건이라고 볼 수 있다. 이는 여성에게 균등한 조건을 제공하고 여성의 사회활동을 존중하는 사회적 분위기의 마련이 여성 우울증 예방에 있어 가장 근본적인 방안임을 시사한다. Research has found gender differences in depression, though the relationship has not been fully explained. The present study analyzed gender differentials in depression using the first wave of the Korean Longitudinal Study of Ageing (KLoSA), based on the theoretical assumption that women were more vulnerable to depression than men due to social inequality. A gap in depression between men and women was measured depending on income inequality by region through chi-square tests and logistic regression models. In addition, logistic regression models predicting depression were performed using propensity scores to verify that women were more vulnerable to depression than men due to social inequality. First, we found that women were more likely to develop depression than men in regions where income was most inequitable. Second, analyses of both regions where income inequality was highest and where income inequality was lowest showed significant interaction effects between region and gender. Third, there was no significant difference in depression between men and women in the regression models when they were performed after gender matching was conducted using variables representing social inequality such as income and education level. Based on the results of the analyses, it can be argued that social inequality may make women more vulnerable to depression than men. The findings suggest that the creation of a social environment where women are given an equal footing and their involvement in social activities is respected are the most fundamental ways to prevent women from developing depression.

노인의 규칙적 운동이 우울에 미치는 효과 분석과 이론 검증

남일성(Nam, Ilsung),윤현숙(Yun, Hyeon-Suk),현다운(Hyun, Dhawoon),최아영(Choi, Ahyoung),염소림(Yeom, Sorim) 한국사회복지학회 2014 한국사회복지학 Vol.66 No.4

본 연구는 한림고령화패널(Hallym Aging Study, HAS)과, 고령화연구패널(Korean Longitudinal Study of Ageing, KLoSA)을 이용하여 규칙적 운동 여부가 우울증에 영향을 미치는지를 분석하였다. 경향성 점수를 이용한 분석을 통해 두 패널 데이터를 분석하여 규칙적 운동이 우울증에 미치는 효과를 측정하였다. 또한 규칙적 운동이 어떻게 우울증에 영향을 미치는 지의 이론적 설명을 검증하기 위해 5가지 간접효과 모형의 분석을 수행하였다. 분석결과는 첫째, 두 표본에서 규칙적으로 운동하는 노인들이 규칙적으로 운동하지 않는 노인에 비해 우울증 수준이 더 낮은 것으로 나타났다. 둘째, 5개의 간접효과 모형의 분석 결과는 모두 유의미한 것으로 나타났다. 일상생활수행능력과 악력 등의 변수 를 이용해 규칙적 운동이 우울에 미치는 영향을 분석한 심리생리학적 모형들과 사회활동관련 변수들을 이용해 규칙적 운동의 효과를 설명한 심리사회적 모형들이 모두 유의미한 것으로 나타났다. 분석 결과를 바탕으로 우울증 경감을 위한 운동 프로그램의 적용에 관해 논의하였다. This study performed a series of analyses to examine the effects of regular exercise on depression using data from the HAS (Hallym Aging Study) and the KLoSA(Korean Longitudinal Study of Ageing). The effect of regular exercise on depression was tested through propensity score matching methods. In addition, analyses of five indirect effect models were performed to verify a theoretical description about how regular exercise has an effect on depression. The results of analysis were as follows. First, it was found in the two samples that elderly people who exercise regularly have a lower level of depression compared to those who do not. Second, the results of analysis of five indirect effect models were all significant. The psycho-physiological models showed the effect of regular exercise on depression using ADL(Activities of Daily Living) and grip strength. The psycho-social models also demonstrated the effect of regular exercise on depression using variables related to social activities. Based on these findings, intervention strategies to prevent depression was discussed.

Effects of Interaction of Social Support with Multiple Losses on Depressive Symptoms

Ilsung Nam(남일성) 한국콘텐츠학회 2015 한국콘텐츠학회논문지 Vol.15 No.7

본 연구는 노인들의 여러 번의 사별 경험이 우울증에 미치는 영향을 탐구한다. Changing Lives of Older Couples 종단 데이터를 이용하여 분석한 결과, 여러 번의 사별을 경험한 노인들이 한 번의 사별을 경험한 노인들에 비해 우울증상 점수가 더 높은 것으로 나타났다. 또한, 사회적 지지 수준은 사별 경험이 우울증상에 미치는 영향을 조절하는 것으로 나타났다. 즉, 여러 번의 사별을 경험한 노인들 중 사회적 지지 수준이 낮은 노인들의 우울증상이 가장 높은 것으로 나타났다. 여러 번의 사별을 경험한 노인들을 대상으로 한 프로그램과 사회적 지지의 필요성을 논의하였다. The current study examines the association between multiple losses and depressive symptoms and the role of social support in multiple losses. Using a prospective designed dataset(Changing Lives of Older Couples), this study found a significant difference on the depressive symptom levels between multiple losses and single loss. In addition, there was a significant buffering effect of social support in bereavement, as oppose to previous literature that social support does not buffer the initial bereavement reaction in comparisons between the bereaved with multiple losses and the bereaved with a single loss. The author discusses the importance of monitoring elderly people with multiple losses and availability of social support before and after the loss.

중고령층 우울증 여부의 성별 격차에 관한 요인 분해 분석

남일성(Nam, Ilsung) 한국사회복지학회 2014 한국사회복지학 Vol.66 No.2

본 연구는 고령화패널 자료를 이용하여 우울증 여부에 대해 성별간 영향을 미치는 변인들을 살펴보 고, 성별 격차에 영향을 미치는 변인들을 분석하였다. 분석 결과, 인구학적, 경제적, 건강 관련 변인들 이 폭넓게 남녀 그룹 모두에서 우울증을 높이는 변인들로 나타났으며, 사회활동, 낙상여부 등의 변수 들이 남녀간 우울증 여부에 상이하게 영향을 미치는 것으로 나타났다. 요인분해분석 결과, 결혼 상태 만족도, 경제 상태 만족도, 건강 관련 변수들이 남녀간 불균등하게 분포되어 있어 남녀간 우울증 격차 를 늘리는 것으로 나타났으며, 남성에 비해 여성이 결혼상태로부터 보상을 덜 받는 것으로 나타났다. 결혼 상태로부터의 보상이 여성과 남성이 같다면, 남녀간 우울증 격차의 약 40% 가량이 줄어드는 것 으로 나타났다. This study examines gender differentials in depression among Korean older adults. Using logistic regression and decomposition methods, this study analyzes factors that predict depression of a full sample and separate male/female samples, respectively. Further, this study decomposes factors that affect gender differentials in depression into two components: the distributions of individual variables and the returns to risk. This study finds the variables that separately predict depression by gender. For male, having a smaller social network is associated with depression; however for female, the number of falls is associated with depression. This study also finds that being married, having greater satisfaction with current financial situation, and having good physical health increases the gap between males’ and females’depression. Married male have greater returns from marriage than females. If females had the same returns as male, then the gap would have decreased by about 40%.

노인 독거와 자살생각 경로분석

남일성(Ilsung Nam) 충남대학교 사회과학연구소 2018 사회과학연구 Vol.29 No.2

Effects of a problem drinking monitoring program for bereaved older men: A pilot study

남일성(Ilsung Nam),윤현우(Hyunwoo Yoon),김태환(Taewhan Kim) 한국노년학회 2020 한국노년학 Vol.40 No.3

본 논문은 사별 후 알콜 관련 문제를 겪고 있는 남성 노인을 대상으로 하는 단기프로그램의 알콜 문제와 심리적 문제 경감의효과성을 검증한 파일럿 연구이다. 연구 참가자는 최근에 배우자를 사별한 남성 노인이고 이들에 대해서는 연구에 관한 정보를 전하고동의를 구하였다. 총 참가자는 26명으로 무작위로 두 그룹으로 나누었다. 13명은 알콜문제모니터링 프로그램에 나머지 13명은 비교그룹에 속하였다. 프로그램 집단에 속한 연구 참가자들은 알콜 관련 문제와 복잡성비애를 포함한 심리문제가 비교 집단에 비해 통계적으로 유의한 수준으로 경감되는 결과를 보였다. Purpose: The aim of this study is to test a brief modified version of intervention for problem drinking monitoring program for bereaved men who lost their loved one. Methods: Inclusion criteria were experiencing the recent loss of a spouse and providing informed consent for participation. Of the 32 referred individuals who met the inclusion criteria, 26 participants were recruited. Study participants were randomly assigned into Alcohol problem monitoring(APM) group (N=13) or comparison group (N=13). Results: Older men receiving APM substantial decreased in problem drinking during three months of intervention. Improvement over time was observed on the outcomes, particularly in the Short Michigan Alcoholism Screening Test-Geriatric Version(SMAST-G). Conclusion: The findings that a modified version of APM for bereavement helped improve complicated grief symptoms and social impairments and reduce levels of problem drinking, provide important insights into the interventions for psychological and alcohol-related difficulties in bereavement.

장애 노인의 우울 궤적과 관련 위험 요인

남일성 ( Ilsung Nam ) 한국보건정보통계학회 2016 보건정보통계학회지 Vol.41 No.1

Objectives: Recent longitudinal studies examining changes in depressive symptoms among older adults with disability reported mixed results. The current study sought to determine if subgroups of older adults with disability diagnosed by a doctor follow distinctive trajectories of depressive symptoms and the factors associated with the depressive symptom trajectories. Methods: Study participants were those who participated in the Korean Longitudinal Study of Ageing and aged above 65. A semi-parametric group-based model was performed to identify the trajectories of depressive symptom changes with time measured by the Center for Epidemiologic Studies Depression. Results: The present study found three distinctive depressive symptom trajectories. Social participation (OR=0.55 for Low vs. Risk-persistent, OR=0.55 Low vs. Risk-Increasing), ADL (OR=1.21 for Low vs. Risk-Persistent, OR=1.38 for Low vs. Risk-Increasing), and satisfaction with economic status (OR=0.99 for Low vs. Risk-Persistent, OR=0.98 for Low vs. Risk-Increasing) were associated with the trajectory group membership. Conclusions: Depressive symptoms trajectories among older adults with disability were not homogeneous. Intervention to help older adults with disability manage their social relationship, lifestyle, and economic circumstances.

청소년 자살생각의 발달궤적 유형과 예측 요인

박재연(Park, Jae Yeon),남일성(Nam, Ilsung) 한국정신건강사회복지학회 2015 정신보건과 사회사업 Vol.43 No.3

본 연구는 준모수적 집단중심모형 분석방법으로 청소년 자살생각의 발달궤적 유형을 분석한 후, 집단유형별 잠재계층에 영향을 주는 예측 요인을 개인적 특성과 경험, 정신적ㆍ신체적 건강, 가족특성, 교육적ㆍ사회적 특성으로 분류하여 검증하였다. 한국아동ㆍ청소년패널 2010~2012년도의 3년간 수집된 2,351명 청소년의 자료를 분석하였다. 분석결과, 3년간 패널데이터에서 자살생각높음궤적과 자살생각낮음궤적의 2개 모형이 식별되었고, 자살생각높음궤적은 중학교 3학년 시기에 가장 높은 수준의 패턴을 나타냈다. 궤적그룹의 차이에 영향을 미치는 요인으로, 개인적 특성과 경험 요인 중 여성, 높은 음주 및 흡연, 무단결석 및 가출경험, 사이버비행경험이 자살생각높음궤적에 속할 가능성을 높이는 요인인 것으로 나타났으며, 정신적ㆍ신체적 건강 요인 중에서 높은 우울, 주의집중력 부족, 높은 공격성, 높은 사회적 위축 수준, 많은 신체화 증상 등이 자살생각높음궤적에 속할 가능성을 높이는 요인인 것으로 나타났다. 가족특성 중 학대와 방임, 가구소득은 자살생각높음궤적에 속할 확률이 높았고, 교육적ㆍ사회적 특성 중 학교폭력 피해경험이 있을수록, 성적이 낮을수록 자살생각높음궤적에 속할 가능성이 높은 것으로 나타났다. 연구결과를 토대로 청소년의 자살예방을 위한 실천방안을 제안하였다. The purpose of this study is to identify group developmental trajectories of adolescent suicidal ideation and examine the relationships between the group developmental trajectories and the individual, physical and mental health, family, and educationalㆍenvironmental factors. Three-wave data from 2010 to 2012 were used from the Korea Children and Youth Panel Survey(KCYPS), a longitudinal study of 2,351 adolescents. Using discrete mixture model, two suicidal ideation trajectories were identified: high-level suicidal ideation group and low-level suicidal ideation group. The results of the relationship between group developmental trajectories and predicting factors were as follows. Among individual factors, sex, drinking and smoking behavior, school absence, runaway experience, and Internet delinquency were found to be associated with the trajectory membership. Of physical and mental health factors, depression, attention-deficit, aggression, social withdrawal, physical health symptoms were associated with the suicide ideation trajectory membership. Among family factors, abuse, neglect, and family income were associated with the trajectory membership, and experience of violence and satisfaction with grades were associated with the trajectory class among educational and environmental factors. Based on the results, the present study suggests practice guidelines to prevent adolescent suicide.

서울시 이주민 밀집지역 내 이주배경 아동 지원 기관 간 연계 및 협력에 관한 탐색적 연구 - 기관 실무자의 경험을 중심으로 -

양경은(Kyung-Eun Yang),박송이(Song Yi Park),남일성(Ilsung Nam) 서울연구원 2021 서울도시연구 Vol.22 No.2

Cancer caregiving of older parents: Caregiving stress, psychosocial resources, and quality of life of adult children

Yojin Kim(김여진),Hyunsook Yoon(윤현숙),Hyun Joo Lee(이현주),Yeon Ok Lim(임연옥),Ilsung Nam(남일성),Kyoungwon Choi(최경원) 연세대학교 사회복지연구소 2017 한국사회복지조사연구 Vol.53 No.-

This study examined the relationship of caregiving stressors, psychosocial resources of optimism and social support and the quality of life of the Korean adult children providing care to their older parents with cancer. Caregivers (N= 165) of parents with cancer were recruited from four sites of university-based hospitals and a medical center in Korea. Multiple regression analysis and mediation analysis with bootstrapping approach were used. Caregiving stressors directly affected the quality of life of caregivers and indirectly affected quality of life through the pessimism dimension of optimism. The indirect effects of stressors via social support also were found. It is suggested that social work program should be developed specifically meeting their needs focusing on caregiving stressors as well as optimism and social support. 본 연구는 노인암환자를 돌보는 성인자녀 수발자의 수발 스트레스, 사회심리적 자원인 낙관성과 사회적지지, 그리고 그들의 삶의 질의 관계를 조사한 연구이다. 국내 5개의 대학병원 및 종합병원에서 노인암환자를 돌보는 165명의 성인자녀를 대상으로 자료를 수집하여 다중회귀분석과 부트스트래핑 방법을 활용한 매개효과검증방법으로 분석하였다. 분석결과, 수발 스트레스는 자녀 수발자의 삶의 질에 직접적으로 영향을 미칠 뿐 아니라, 낙관성 중 비관영역과 사회적 지지를 매개로 간접적으로 영향을 미치는 것으로 밝혀졌다. 성인자녀 수발자의 삶의 질을 높이기 위해서 낙관성 중 비관에 초점을 맞추고, 사회적 지지의 수준을 높이는 등 이들에게 적절한 사회복지 프로그램의 개입이 필요할 것이다.