영유아 안전을 위한 아이돌보미의 안전행동 실천 관련 변인 연구

김혜순(Kim, Hye-Soon),김인홍(Kim, In-Hong),오원옥(Oh, Won-Oak) 한국영유아보육학회 2016 한국영유아보육학 Vol.0 No.101

본 연구의 목적은 영유아의 안전을 위한 아이돌보미의 안전지식, 안전안식 및 안전행동실천 정도를 파악하고, 안전행동 실천 관련 변인들의 영향력을 규명하기 위함이다. 연구대상은 경상북도에서 활동하고 있는 아이돌보미 316명이었다. 수집된 자료는 SAS 9.3을 이용하여 기술적 통계, Pearson 상관관계 및 단계적 회귀분석이 실행되었다. 연구결과는 다음과 같다. 첫째, 아이돌보미의 안전지식은 다소 낮았고, 안전인식도 부정적 안전인식에 대해 ‘가끔 그럴 수 있다고 생각한다’에 가까운 수준이었으며, 안전행동 실천 정도는 비교적 높게 나타났다. 둘째, 아이돌보미의 안전행동 실천은 안전지식과 정적상관관계가 있었고, 안전인식과는 유의한 상관관계가 없었다. 셋째, 아이돌보미의 안전행동 실천에 미치는 영향력은 안전지식, 아이돌보미의 경력, 월평균 활동 시간의 순으로 크게 나타났다. 결론적으로 아이돌보미의 안전행동 실천을 증가시키기 위해서는 안전지식이 중심이 되면서, 더불어 경력이나 활동시간이 함께 고려된 여러 유형의 안전교육 프로그램이 개발되어 탄력적으로 운용될 필요성이 시사된다. The purpose of this study was to identify the factors affecting the safety practices of in-home child-care providers. Three hundred and sixteen child-care providers working in Gyeongsangbuk-do Province were surveyed for this research. The results are as follows. First, the safety knowledge of child-care providers was somewhat low, especially for safety knowledge associated with suffocation, poisoning and falls. Their safety awareness was at a moderate level and the degree of their safety practices was relatively high. Second, the safety practices of child-care providers had a positive correlation with the child-care providers’ safety knowledge. Third, the powerful predictors that affect the safety practices of child-care providers - childcare providers’ safety knowledge, experiences and average work hours per month – had moderate explanatory power in that order. The results of this study can contribute to the development of educational contents for promoting the safety practices of child-care providers.

HARP를 위한 최적화 Compiler의 Code 재정렬방법에 관한 연구

김인홍,강익태,Kim, In-Hong,Gang, Ik-Tae 한국전자통신연구원 1988 전자통신 Vol.10 No.3

파이프라인을 사용하는 프로세서에서는 인스트럭션들의 중첩 수행으로 인한 자원 사용에서의 충돌이 일어나거나 분기 명령어로 인해 파이프라인의 효율이 감소하는 특성을 가지고 있다. 전자통신연구소에서 개발하고 있는 프로세서에서는 이를 컴파일러에 의해 해결하며 본 논문은 이에 관하여 기술한다.

일 지역사회 청소년의 정신건강 실태

김인홍(In-Hong Kim) 한국농촌의학 지역보건학회 2009 농촌의학·지역보건 Vol.34 No.2

본 연구는 청소년 466명을 대상으로 2008년 5월부터 6월 까지 구조화된 설문지를 이용하여 정신건강실태를 파악하여, 청소년의 정신건강증진을 위한 기초 자료를 제공하는데 목적이 있다. 성별에서 평균 차이검증을 실시한 결과, 우울/불안, 사고의 문제, 주의집중 문제, 공격성, 내재화, 총 문제행동에서 여학생이 남학생보다 유의하게 더 높은 점수를 보였으며, 학년에 따라서는 총 사회능력에서 고등학생이 중학생보다 유의하게 더 낮은 점수를 보였다. 그리고 문제행동에서는 위축에서 고등학생이 중학생보다 유의하게 더 높은 점수를 보여주었고, 사고의 문제, 공격성에서는 중학생이 고등학생 보다 유의하게 더 높은 점수를 나타냈다. 그리고 임상군의 분포는 총 사회능력에서 32.6%, 총 문제행동에서 8.6%를 나타냈으며, 문제행동별 임상군의 분포 순위는 주의집중 문제, 우울/불안, 공격성, 외현화 문제, 내현화문제, 사회적 미성숙 등의 순으로 나타났다. 그리고 성별에 따른 정상군과 임상군의 차이검증에서는 사회성, 우울/불안, 주의집중 문제, 내재화, 외현화에서 남학생보다 여학생이 더 많은 임상군의 분포를 보이며 유의한 차이를, 학년에 따른 정상군과 임상군의 차이검증에서는 학업수행에서 중학생보다 고등학생이 더 많은 임상분포를 보이며 유의한 차이를 나타냈다. 이상의 연구결과 일 지역사회 청소년 정신건강실태는 남학생보다는 여학생이 그리고 고등학교 1학년 보다는 중학교 1학년이 더 많은 정신건강의 문제를 가지고 있는 결과를 보여주었다. 그러므로 여학생과 중학교 1학년을 대상으로 한 정신건강 증진 및 예방 접근이 무엇보다도 우선되어야한다. 또한 문제행동에서 많은 임상분포를 보인 주의집중, 우울/불안, 공격성 문제를 해결 하고 예방하기 위한 중재 프로그램 개발이 요구된다. Objectives: The aim of this study was to establish the basic data for adolescents" mental health states in a community. Methods: 466 middle school and high school students were analyzed by visit-survey with an organized questionnaire from March to June 2008. K-YSR for measurement of mental health was used. Results: The score of total behavior (p<0.01), anxious/depressed (p<0.05), though problems (p<0.001), attention problems (p<0.001), aggressive behavior (p<0.01) and internalizing problems (p<0.05) in girls appeared significantly higher as compare to those the boys. Also, total competence (p<0.05) in high school students appeared significantly lower as compare to those middle school students. Withdrawn (p<0.01) in high school students appeared significantly higher as compare to those middle school students. The though problems (p<0.001) and aggressive behavior (p<0.05) in middle school students appeared significantly higher as compare to those high school students. The distribution of clinical group was school 93.8%, total competence 32.6%, attention problems 8.8%, total behavior problems 8.6%, anxious/depressed 7.7%, aggressive behavior 6.4% et. al. The social (p<0.05), anxious/depressed (p<0.05), attention problems (p<0.01), internalizing problems (p<0.05) and externalizing problems (p<0.05) in girls of clinical group were more frequent significantly as compared to those the boys of clinical group. Also, the social (p<0.01) in middle school students of clinical group was more frequent significantly as compared to those the high school students of clinical group. Conclusions: This study result will be significant in that it can provide basic data for the school mental health services.

말기 암 환자의 삶의 질과 주 돌봄자 부담감에 관한 보건소 호스피스 사업의 효과

김인홍(In-Hong Kim),한영란(Young-Ran Han) 한국농촌의학 지역보건학회 2008 농촌의학·지역보건 Vol.33 No.1

본 연구의 목적은 지역사회 호스피스서비스를 제공받는 말기 암 환자의 삶의 질, 주 돌봄자 부담감 측면에 초점을 맞추어 지역사회 호스피스서비스가 수요자의 필요 요구를 만족시키는지를 확인하기 위함이다. 2007년 1월부터 12월 사이에 3개월 이상 호스피스 간호서비스를 받았던 대상자와 이들을 돌보는 주 돌봄자를 대상으로, 지역사회 호스피스사업의 결과 대상자의 삶의 질과 주돌봄자의 부담감에 미치는 효과를 분석하였다. 본 연구결과 호스피스사업 전?후 대상자의 삶의 질은 사전 평균값 1.70에서 사후 평균값 2.65로 유의(t=18.997, p=.000)하게 증가하였다. 또한 삶의 질 하위변수에서는 신체적 상태 사전 평균값 2.12에서 사후 2.37로, 유의(t=21.196, p=.000)하게 증가 하였고, 정서적 상태도 사전 2.18에서 사후 2.23으로 유의(t=11.803, p=.000)하게 증가 하였다. 사회적 상태는 사전 평균값 0.85에서 사후 3.30으로 유의(t=24.310, p=.000)하게 증가하였다. 대상자 주 돌봄자의 부담감은 호스피스 사업 사전에 평균값 3.06에서 사후에 평균값 2.67로 유의하게(t=36.468, p=.000)감소 하였다. 그리고 말기암 환자들의 일반적 특성에 따른 호스피스서비스 후 삶의 질과 주 돌봄자의 일반적 특성에 따른 부담감은 유의한 차이를 보이지 않았다. 이상의 결과는 지역사회를 중심으로 한 호스피스 사업의 효과성이 입증되어 앞으로 말기 암 환자 및 그들의 주 돌봄자를 위한 보건소 중심의 호스피스 사업의 확대 될 필요성을 시사 하는 바 이다. Objectives: This study aimed to find out the effects of hospice care in public health centers by evaluating the quality of life of terminal cancer patients and care-giver burden of their families. Methods: From January to December 2007, 32 terminal cancer patients and their familes were selected as subjects for this study based on the research criteria. The data were collected using the questionnaire along with interviews. Instruments used for this study were C-QOL(Cancer-Quality of Life) that was developed by Lee(2007) and care-giver burden of families that was developed by Seo et al(1993). The data were analyzed using frequency, percentage and paired t-test. Results: There was a statistically significant differences in the global overall quality of life between before and after receiving the comprehensive hospice care(t=18.997, p=.000). There was a statistically significant differences in the level of the quality of life of the hospice patients in physical aspects(t=21.196, p=.000), in emotional aspects(t=11.803, p=.000), in social aspects(t=24.310, p=.000) between before and after receiving the comprehensive hospice care. There was a statistically significant differences in care-giver burden of families between before and after receiving the comprehensive hospice care(t=36.468, p=.000). Conclusions: Hospice care in the public health center could be considered as an effective intervention to improve general quality of life of the terminally ill out patients and to decrease of care-giver burden of families with terminal cancer patients. It is recommended that hospice care in public health centers for the terminally ill out clients and their families should be increased.

두피마사지가 사무직 중년여성의 스트레스 호르몬, 혈압 및 심박수에 미치는 영향

김인홍(Kim. In-Hong) 한국체육과학회 2013 한국체육과학회지 Vol.22 No.6

The purpose of this study was to identify the effects of scalp massage on stress hormones, blood pressure and heart rate in middle-aged women of office workers. As a quasi-experimental design, the non-equivalent control group pretest-posttest design was utilized for this study. The subjects of this study consisted of 31 people, middle -aged women of office workers. They were divided into two groups : 15 in the exercise group and 16 in the control group. The subjects of experimental group had 20 minutes per session two times a week, and were taken scalp massage 20 times, for 10 weeks individually. In order to measure the results of the scalp massage, stress hormones and blood pressure were measured before and after participating in the scalp massage for experimental group, as well as the control group. The collected data was processed by SPSS 18.0K for Window and analyzed by the x<SUP>2</SUP>-test and t-test. The results were as follows : The hormones level of norepinephrine and cortisol, systolic pressure and diastolic pressure and heart rate in experimental group were significantly lower than those of the control group after 10weeks(p<.05). However, an epinephrine between groups didn"t appear significant at the end of 10 weeks. According to the results of this study, the scalp massage was very effective in altering the stress hormones and blood pressure in middle-aged women of office workers. Therefore, the scalp massage was strongly recommended for therapy for stress in middle-aged women of office workers.

스트레스 관리를 위한 운동요법과 정신건강

김인홍 ( In Hong Kim ) 한국간호과학회 정신간호학회(구 대한간호학회정신간호학회) 2000 정신간호학회지 Vol.9 No.3

본 장에서는 스트레스를 많이 받고 있는 40대 사무직 관리자들을 12주간 지속적인 걷기운동을 수행한 운동집단이 긍정적·부정적 정신건강에 영향을 미치는 결과를 논의하고자 한다. 본 연구에서 긍정적 정신건강(자아존중감)은 운동요법을 실시한 운동군에서 높은 수준으로 유의한 차이가 나타났으며 운동군과 비운동군간의 비교에서도 유의한 차이가 나타나 이는 40대 사무직 관리자를 위한 운동요법이 긍정적 정신건강(자아존중감)에 효과적인 영향을 미친다는 결과로 사려된다. 이 결과는 Gruber(1986)가 운동과 자아존중감에 관한 메타분석에서 운동이 자아존중감에 긍정적인 영향을 미친다고 보고와 Collingwood(1972)의 운동에 참가시킨 집단이 자아 존중감에 긍정적인 변화가 나타났다는 연구결과, 또한 Sonstroem(1984)은 체력 및 운동 프로그램이 다양한 층의 피험자들에 자아존중감을 증진시켜 주는데 어느정도 효과적이라고 한 보고, 원유량(1997)의 생활체육에 참여하는 중년여성에 있어 긍정적 정신건강의 자아존중감은 생활체육 참여자가 비 참여자보다 긍정적인 정신건강이 좋은 것으로 나타난 연구결과와 일치한다. 자아존중감은 일반적으로 자신들에 대해서 갖는 이미지나 생각들을 함축하고 있다. 이러한 자기지각은 사회적 정체감이나 신체적 특성들을 포함하는데 특히 신체이미지에 의해서 크게 영향을 받는 것으로 나타나고 있다. 즉, Sonstroem(1978)은 운동에 따른 체략향상이 자아 존중감을 향상시킨다는 심리적 모델을 제시하였고 Fox(1988)는 신체적 자아가치를 측정하기 위해 운동의 유능성, 매력적인 몸매, 근력, 신체적 컨디션을 하부영역으로 구성한 모델을 제시하였다. 그런데 중년기라고 불리기 시작하는 40세부터 인간은 각종 만성질환 및 심혈관계 질환의 빈도가 높아지며 피부의 탄력성 상실과 근력 감소, 지방축척으로 인한 체형의 변화등이 운동을 통하여 체중조절과 만성병예방 및 체력의 증가 등의 효과로 자아존중감이 증가한 것으로 사려된다. 그러나 심창섭(1993)의 연구에 의하면 40대 일반성인 집단에서는 긍정적 정신건강 상태의 자아존중감이 유의한 차이를 보이지 않아 본 연구와 일치하지 않는다. 그러나 그 이유는 정신건강을 위한 운동요법은 운동의 강도, 빈도, 기간, 유형 등에 따라 영향을 받으나 심창섭의 연구는 비통제되어진 집단조사로 정확한 운동처방의 구성요소로 이루어진 본 연구와 일치하지 않았다고 사려된다. 따라서 운동요법에 의한 긍정적 정신건강의 자아존중감 향상은 자신의 신체나 자아에 대하여 보다 긍정적으로 평가하는데 영향을 미치며 이는 곧 자아상(selfimage)이나 자신감(self-confidence)의 변화를 일으키고 이것은 일상생활에서 다른 측면까지 일반화 시킬 수 있다. 그리고 자아존중감의 향상으로 스트레스에 내성이 강화되고 더나아가 심리치료에 가장 큰 변인으로 인식되는 자아존중감이 강화되므로 인해 운동요법은 정신질환의 예방적인 효과가 있으리라 사려된다. 부정적 정신건강에서 신체화, 강박증, 불안, 적대감, 공포불안, 정신증, 전체심도지수에서 운동군이 각각 높은 수준에서 유의한 차이가 나타났으며 운동군과 비운동군간에서도 유의한 차이가 나타나 운동요법이 각각의 증상 감소에 영향을 미쳤음을 알 수 있고, 우울, 편집증에서는 운동군과 비운동군 모두에서 유의한 차이가 나타났으나 운동군과 비운동군간의 비교에서 높은 수준으로 유의한 차이가 나타나 40대 사무직 관리자를 위한 운동요법이 부정적 정신건강(신체화, 강박증, 불안, 적대감, 공포불안, 정신증, 전체심도지수, 우울, 편집증)에 긍정적인 영향을 미친다는 결과로 사려된다. 부정적 정신건강의 대인예민성에서는 운동군과 비운동군에서 유의한 차이가 없었으며 운동군과 비운동군간에서도 유의한 차이가 없었다. 그러나 본 연구에서 부정적 정신건강의 지표로 사용하는 전체심도지수가 9가지 증상 차원을 한 개인의 총체적인 부정적 정신건강 수준을 나타내는 것으로 비교해볼 때 운동군과 비운동군간 부정적 정신건강의 전체심도지수는 유의한 차이를 보여 운동요법이 부정적 정신건강에 긍정적인 영향을 미친다고 할 수 있다. 이결과는 Aaro & Eide(1981) 의 보고에서 신체적인 활동과 생활체육에 적극적으로 참여하는 사람들은 그렇치 않은 사람 보다 명확히 더 좋은 정신건강의 점수를 얻었다고 발표와, Petuzello et al.(1991)의 정신건강 연구에서 모든 연령층에서 운동집단이 비운동집단보다 자신감, 불안감소 등이 효과적이었다는 연구결과, 또한 North(1990)는 운동에의 참여가 우울 성향에서 큰 감소의 효과가 있었고 Folkins & Sime(1981)은 운동이 정서, 우울 불안등에 효과가 있었으며 Sothmann & Ismail(1984)은 운동이 우울, 근심, 피로, 강박증, 불안 등에서 효과가 있다고 나타나 본 연구결과와 일치한다. 그리고 Morgan(1988)은 고혈압 환자를 대상으로 실시한 연구결과 운동이 상태불안을 감소시킨다고 하였으며 McCullagh et al.(1988)은 우울증과 운동에 관련된 261개의 연구들을 검토하여 메타분석 결과 운동이 우울증을 상당히 감소시킨다고 하여 본 연구와 일치한다. 우울 성향은 개인이 가진 생태적인 능력과 후천적 경험을 통한 적응 능력과 비교하여 그가 받는 신체적, 심리적, 사회적 스트레스가 어느 정도 큰가에 따라 우울증의 발생여부가 달려있다. 따라서 규칙적인 운동을 통하여 스스로 극복감과 자기통제나 능력에 대한 느낌을 발전시키고 위안이나 기분전환, 인내심의 개발, 의식변화 등으로 우울한 상태를 개선시키는데 운동요법이 도움을 줄 수 있다고 사려된다. 불안이란 누구나 경험 할 수 있는 감정으로써 인류의 역사와 함께 존재하여 왔으며 특별한 대상이 없이 주관적으로 경험하는 걱정, 고통스러운 감정이 불편함으로 나타나며 개인의 삶, 자신감과 정체감에 위협을 주는 정서상태이다(윤진, 1985). 이러한 불안은 운동으로 자율 신경체제의 동정적 분위기를 조절함으로써 사람들로 하여금 불안을 유발시키는 생각들로부터 마음을 분산시켜 불안감소에 도움을 줄 수 있다고 Dishman(1986)은 제시하고 있다. 따라서 운동을 함으로써 자신의 증상을 별 관심없이 받아들이고 자신의 통제력이 강화되어 운동군이 비운동군보다 불안을 낮게 지각하는 것으로 사려된다. 심창섭(1993) 연구에서 40대의 부정적 정신건강 상태의 대인예민성에서 유의한 차이를 보여주지 않았으나 전체심도지수에서는 유의한 차이를 보여 본 연구와 일치 한다. 따라서 운동에 참가함으로써 부정적 정신건강 상태의 9가지 임상적 증상차원에 크게 영향을 미친다는 결과를 얻을 수 있어 사무직관리자들의 스트레스 대처요법으로 운동요법이 일차적으로 부정적 정신건강을 효과적으로 조절하게 되고, 스트레스에 보다 의연하게 대응하며, 집중력, 인내심, 자신감등을 높이고 자아정체성을 강화시켜줌으로써 삶의 다른 측면들이 향상되어 삶의 만족감을 고양시키며 또한 사회적, 정신적 장애를 예방하고 향상 시킬 수 있는 촉진제 역할을 할 수 있을 것으로 사려된다. 이상의 연구를 종합해볼 때 사무직관리자에게 실시한 운동요법이 긍정적 정신건강을 향상시키고 부정적 정신 건강을 감소시켜 정신 건강을 증진시켰다. 이는 사무직 관리자의 스트레스 대처요법으로 적용할 수 있는 합리성과 타당성을 제시하는 것으로 사무직관리자의 정신건강을 위해 접근 가능한 의미있는 간호중재라고 생각된다. The purpose of this study was to investigate the effect of exercise therapy on positive and negative mental health status in people in white color managers and to determine this information the effectiveness of applied exercise therapy as a nursing intervention method for stress clients. As a quasi-experimental design, the nonequivalent control group pretest-posttest design was utilized for this study. The subjects of this study consisted of 60 people, white color managers of men between the ages 40 and 49 years. They were divided into two groups : 30 in the exercise group and 30 in the control group. The subjects of exercise therapy group consisted of 40min. at 60-70% of heart rate reserve by Karvonen`s method. By the 12week of training, all subjects was exercising at 60-70% of heart rate reserve for 40minutes. Training frequency consisted of 4times per weeks and the exercise duration was 40minutes. In order to measure the results of the exercise therapy, aspects of perceived positive and negative mental health status were measured before and after participating in the exercise therapy for the exercise therapy group after 12 weeks, as well as the control group. The collected data were processed by SPSS PC+ and analyzed by the X2 test, t-test, ANCOVA. The results were as follows: 1. The positive mental health status(selfesteem) in the exercise group showed statistically significant improvement when compared to the control group(p<0.001). also, the exercise group showed statistically significant improvement after 12weeks(p<0.001). 2. The negative mental health status (somatization, obsessive compulsive, depression, anxiety, hostility, phobic anxiety, paranoid, psychosis and grobal severity index in the exercise group showed statistically significant decrease when compared to the control group (p<0.001). also, the exercise group showed statistically significant decrease after 12weeks (p<0.001). In conclusion, the exercise therapy in this study for stress care of white color managers showed significant effects by implementing for 12 weeks The exercise therapy improved the positive and negative mental health state, therefore this therapy is strongly recommended for nursing interventions methods for job stress of white color`s job.

일차 배양 해마신경세포에서 NMDA- 및 Glutamate- 유도전류의 특성

김일만,손은익,김동원,김인홍,임만빈,송대규,박원균,배재훈,최하영,Kim, Il-Man,Son, Eun-Ik,Kim, Dong-Won,Kim, In-Hong,Yim, Man-Bin,Song, Dae-Kyu,Park, Won-Kyun,Bae, Jae-Hun,Choi, Ha-Young 대한신경외과학회 2000 Journal of Korean neurosurgical society Vol.29 No.11

Objectives : This study was performed in cultured rat hippocampal neurons to investigate the acute electrophysiological features of ionotropic glutamate receptors which act as a major excitatory neurotransmitter in mammalian brain. Method : Glutamate receptor agonists were applied into the bath solution embedding in whole-cell patch-clamp recording of single hippocampal neuron. Results : In voltage-clamped at -60mV and the presence of 1mmol $Mg^{2+}$, extracellulary applied NMDA did not induce any inward current. Both the elimination of $Mg^{2+}$ and addition of glycine in bath, however, elicited a NMDAinduced inward current. $Mg^{2+}$ block current was increased gradually in more negative potentials from -30mV, showing a negative slope in I-V plot with $Mg^{2+}$. Glutamate-induced current represented an outward rectification. A non-NMDA receptor component occupied about 40% of glutamate-induced current in the voltage range of -80mV to +60mV. Conclusion : Present study suggests that glutamate activates acutely the non-NMDA receptors which induces an inward current in the level of resting membrane potential. This makes the membrane potential increase and can activate the NMDA receptors that permit calcium influx against $Mg^{2+}$ block. At the depolarized state of neuron, there may be recovery mechanisms of membrane potential to repolarize irrespective of voltage-dependent potassium channels in the hippocampal neurons.

뇌동맥류의 조기수술 전 재출혈 방지를 위한 항섬유소용해제 투여의 효과

이창영,임만빈,이장철,손은익,김동원,김인홍,Lee, Chang Young,Yim, Man Bin,Lee, Jang Chull,Son, Eun Ik,Kim, Dong Won,Kim, In Hong 대한신경외과학회 2001 Journal of Korean neurosurgical society Vol.30 No.9

파열된 뇌동맥류의 조기수술이 계획된 환자에서 수술전까지 단기간에 걸친 항섬유소용해제 투여의 효과를 알아보기 위해 뇌동맥류성 지주막하출혈 환자 137례에 대하여 60례를 AMCA 투여군으로, 77례를 비 투여군으로 분류하여 재출혈, 증상적 혈관연축, 뇌수두증의 발생빈도 및 전체적인 치료성적을 비교, 분석하였다. 재출혈의 발생빈도는 AMCA 비 투여군에 비해 투여군에서 통계학적으로 유의하게 낮게 나타났고 AMCA의 장기투여에서 증가를 보인 증상적 혈관연축과 뇌수두증의 발생빈도는 양군에서 유의한 차이를 보이지 않았으며 전체적인 치료성적은 AMCA 투여군에서 비 투여군에 비해 보다 양호한 결과를 보였다. 따라서 조기수술이 계획된 뇌동맥류성 지주막하출혈 환자에서 AMCA의 단기간 투여는 재출혈율을 감소시켜 전체적인 치료결과를 향상시키는데 도움이 될 것으로 생각된다. Object : This study was conducted to evaluate whether short-term intravenous infusion of tranexamic acid (AMCA) was able to improve the management outcome by preventing rebleeding without increasing vasospasm and hydrocephalus associated with the long-term administration of this agent in the patients with aneurysmal subarachnoid hemorrhage(SAH) who were planned for the early surgery. Methods : During the period from June, 1996 to May, 1998, 137 patients admitted within 3 days of their SAH and planned for early surgical intervention were subject to study population. Of these, 60 patients who had been treated with AMCA were classified as AMCA treated group and 77 patients without AMCA treatment as AMCA untreated group. Initially, prognostic factors for rebleeding, vasospasm, hydrocephalus and outcome following SAH including age, sex, clinical grade, CT grade, site of ruptured aneurysms, admission day after SAH, surgery day after SAH, number of aneurysms and hypertension history, were analyzed and compared between AMCA treated group and untreated group. Secondly, the incidence of rebleeding, symptomatic vasospasm and hydrocephalus were compared between the two groups. Also, the management outcome of the patients was compared between the two groups. Results : There were no significant differences in prognostic factors between the two groups. The rebleeding rate was 0% in the AMCA treated group whereas the rate was 7.8% in the untreated group. This difference was statistically significant. The incidences of symptomatic vasospasm and hydrocephalus were found not to be significantly different between the two groups. Of the treated group, 31.7% of patients developed hydrocephalus compared to 32.5% of those at the untreated group. Fourteen(23.3%) patients in treated group developed symptomatic vasospasm and 6 of them(10%) suffered stroke whereas incidences of these in untreated group were 25.9% and 11.7%, respectively. The AMCA treated group showed more favorable outcome than that of untreated group. There was no case of death by rebleeding in the AMCA treated group while one of the main causes of death in the untreated group was rebleeding. Conclusion : Short-term high-dose AMCA administration is considered beneficial in improving outcome and diminishing the risk of rebleeding in the patients who suffer from an aneurysmal SAH prior to early surgical intervention.

지역사회 재가 만성정신질환자 가족의 부담감과 정신보건서비스요구와의 관련성

김인홍(In-Hong Kim) 한국농촌의학 지역보건학회 2008 농촌의학·지역보건 Vol.33 No.3

본 연구는 재가만성정신질환자를 돌보는 가족 153명을 대상으로 2007년 12월부터 2008년 2월까지 구조화된 설문지를 이용하여 가족부담감과 정신보건서비스요구와 그 관련성을 분석하고자 연구를 시행하였다. 연구결과 가족부담감의 평균은 1.62였으며, 가장 부담감이 높은 영역은 경제적 부담감이고 그 다음은 일상적인 가족생활방해, 가족상호작용의 방해, 가족의 여가방해, 가족의 정신건강에 영향, 가족의 신체건강에 영향의 순으로 나타났다. 그리고 정신보건서비스요구의 평균은 2.72로 영역별로는 정신사회재활서비스, 사회적서비스, 정신의료서비스 순으로 서비스를 요구하였다. 대상자의 일반적 특성에 따라서 성별과 학력에서 정신보건서비스의 요구에 유의한 차이가 있었다. 만성정신질환자 일반적 특성에 따라서는 연령, 결혼상태, 입원횟수에 따라 가족부담간에서 유의한 차이가 있었으며, 정신보건서비스요구는 연령과 학력에서 유의한 차이가 있었다. 가족부담감간에 관련성은 모든 영역에서 양의 상관관계를 보였으며, 가족부담감과 정신보건서비스요구에서는 정신사회재활서비스와 일상적인 가족생활방해와 가족의 신체건강에 영향과 양의 상관관계, 사회적 서비스와 가족의 정신건강에 영향에서도 양의 상관관계를 보였다. 지역사회에서 재가 만성정신질환자 일차적 보호제공자인 가족의 부담감은 부담감간에도 상호 관련성이 있었으며, 정신보건서비스 요구와도 관련성이 있었다. 그러므로 지역사회에서 정신보건 서비스 프로그램 개발 및 실행 시 가족의 정신보건서비스요구를 고려한 서비스가 제공되도록 서비스체계를 개발하여야 할 것이다. Objectives: This study was carried out to identify the relationships of family burden and mental health service needs of chronic mental patients in community. Methods: Objects of the study were 153 chronic mental patients in community of P. city in korea. Data were collected from December, 2007 to February, 2008 using structured questionnaire. Research tools of this study were family burden tool developed by Pai & Kapur (1981) and mental health service needs tool developed by Kim (2003). Results: The average grades for family burden was 1.62 points. And the biggest part of family burden was economic burden(1.74), followed by interrupt of daily life(1.67), interrupt of family relationship(1.64), interrupt of family leisure (1.57), effects of mental health(1.50), and effects of physical health(1.43). The average grades for mental health service needs was 2.72 points. And the biggest part of mental health service needs was rehabilitation service(3.09), followed by social service(2.87), and Psychiatric medical service(2.21). Positive correlation showed between all parts of family burden. And, positive correlation showed between psychiatric medical service and interrupt of daily life(r=.281, p<.01), psychiatric medical service and effects of physical health(r=.355, p<.01), social service and effects of mental health(r=.213, p<.01). Conclusion: The family burden for care giver of mental patients was related with all parts of family burden and mental health service needs of family. Thus, these results should be considered to reduce family burden for care giver of mental patients in community.

해상 실크로드를 통한 한,중 해상 교류 ; 4~5세기 한,중 간 항로변화에 대한 검토 -교섭기사를 중심으로-

김인홍 ( In Hong Kim ) 한국문명교류연구소 2011 문명교류연구 Vol.2 No.-

This article takes notes on the exchanges of the Yellow Sea between Korea and China in the 4th to 5th centuries. The significance in particular is the key positions such as Hwanghae-do and the Southwestern seaside, Shandong Peninsula in the Korea-China trade. It tried to grasp the exchanges and the locations of the sea routes in the two by looking into the politics and economic conditions between Korea and China. As a result, it could draw the conclusion that ``the crosscut seaway`` was settled in the early 5th century. This view is differentiated from the existing view, that the ``crosscut seaway`` was used in the early 9th century.