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- 저자 : 김동욱 ( Dong Ock Kim ) (검색결과 4 건)
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김태진,정영철,심재욱,정환욱,이홍복,임경택,이기헌,김동욱,박종택 대한부인종양 콜포스코피학회 1999 Journal of Gynecologic Oncology Vol.10 No.2
Three cases of synchronous carcinomas of endometrium-fallopian tube, endometrium-cervix and endometrium-ovary are reported. Case 1 is endometrial endometrioid adenocarcinoma with FIGO stageIb, Grade 2 and tubal serous adenocarcinoma with FIGO stage Ib, Grade 2. Case 2 is endometrial serous carcinoma with FIGO stage Ilb and squamous cell carcinoma with FIGO stage Ial. Case 3 is endometrial endometrioid adenocarcinoma with FIGO stage Ia, Grade 1 and ovarian mucinous adenocarcinoma with FIGO stage IIIa, Grade 2. There is much controversy with respect to staging and management of such cases since these tumors may represent either two synchronously occurring primaries or single primary with metastases. It is suggested that when each tumor is different histological subtype the tumors may be considered as two separate primaries and treatment may be less aggressive. It may be a favorable prognosis. The authors present three cases of synchronous carcinomas with a review of literature.
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급성 림프구성 백혈병에서 동종 조혈모세포 이식을 위한 분할 전신 방사선치료
강기문,최일봉,최병옥,김인아,민창기,서정곤,김동욱,이종욱,민우성,김춘추 대한조혈모세포이식학회 1999 대한조혈모세포이식학회지 Vol.4 No.2
연구배경: 일반적으로 급성 림프구성 백혈병에서 동종 조혈모세포 이식 전처치로서 전신 방사선 치료가 이용되고 있다. 이에 급성 림프구성 백혈병에서 동종조혈모세포 이식 전처치 요법으로 분할 전신 방사선 치료가 미치는 영향들에 대하여 알아보고자 하였다. 방법: 가톨릭 조혈모세포 이식센터에서 1993년 1월부터 1998년 3월까지 급성 림프구성 백혈병으로 진단 받고 동종 조혈모세포이식 전처치요법으로 분할 전신 방사선 치료와 cyclophosphamide를 시행 받은 30명의 환자를 대상으로 분석을 하였다. 남녀는 22:8이였으며 환자들의 중앙연령은 23세였다. (범위, 15-43). 30명의 환자 중 24명은 1차 완전관해기었고 나머지 8명은 2차 완전관해기 또는 불응기였다. 모든 환자에서 동종 조혈모세포 이식을 위한 전처치로 cyclophosphamide(60/mg/kg/day for 2days)와 분할 전신 방사선 치료를 시행하였다. 분할 전신 방사선 치료는 165cGy를 1일 2회 분할조사하여 4일동안 총조사선량은 1,320cGy 치료하였다. 추적관찰기간은 11개월에서 72개월이었으며 중앙값은 30개월이었다. 결과: 전체 환자의 3년 생존율은 41%이었으며 1차 관해군은 51.6%, 2차관해나 불응기군은 33.3%였다. 3년 무병생존율은 40.2%였으며 1차관해군은 50.1%, 2차관해나 불응기군은 30.7%였다. 생존율과 무병생존율에 영향을 미치는 분석에서는 관해여부 상태(P=0.019, 0.047)와 1차 관해군에서 진단시부터 이식전까지의 기간(p=0.04, 0.03)이 유의한 예후인자와 관련이 있었다. 급성과 만성 이식편대숙주반응 빈도는 각각 86.7%(26/30), 23.3%(7/30)에서 관찰되었다. 결론: 본 연구에서는 급성 림프구성 백혈병에서 1차 관해 후 동종 조혈모세포 이식을 위한 전처치요법으로서 4일간 1,320cGy의 분할 전신 방사선 치료가 비교적 효과적이었음을 확인할수 있었다. Background: Total body irradiation (TBI) is currently used as conditioning therapy before allogeneic stem cell transplantation (SCT) for patients affected by acute lymphoblastic leukemia (ALL). We evaluated the influence fractionated TBI on the outcome after allogeneic SCT for ALL. Methods: Between January 1993 and March 1998, thirty ALL patients were treated with fractionated TBI and cyclophsphamide before allogeneic SCT in Catholic Hematopoietic SCT Center. There were 22 male (73.3%) and 8 female (26.7%) patients with median age of 23 yeats (range, 15-43). There were 24 patients in first remission and 6 patients in second remission or in relapse. All of the patients have received with the same regimen consisting of cyclophosphamide (60/mg/kg/day for 2days) and fractionated TBI. The planned total dose of fractionated TBI was 1,320cGy (165cGy, twice a day for 4 days). The median follow-up was 30 months with a range 16 to 70 months. Results: The 3-year overall survival was 41%; 51.6% in first remission patients, 33.3% in second remission of in relapse patients. The 3-year disease free survival was 40.2%; 50.1% in first remission patients, 30.7% in second remission and in relapse patients. The prognostic factors influencing overall survival and disease free survival were status of disease (P=0.019, 0.047) and median time from diagnosis to transplant in first remission(P=0.04, 0.03) The incidence of acute and chronic graft-versus-host-disease(GVHD) were 86.7% (26/30) and 23.3% (7/30), respectively. Conclusion: This study suggests that total dose of 1,320 cGy, administered in 8 fractions over 4 days, appears to be an effective and low toxic regimen for ALL patients transplanted in first complete remission.
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1차 관해된 급성 골수성 백혈병에서 동종 조혈모세포이식을 위한 전신방사선치료
강기문,최일봉,김인아,최병옥,강영남,민창기,이석,김동욱,이종욱,민우성,김춘추 대한조혈모세포이식학회 2000 대한조혈모세포이식학회지 Vol.5 No.2
배경:급성 백혈병에서 동종 조혈모세포 이식 전처치 방법 가운데 항암제와 전신방사선치료가 흔히 이용되고 있다. 이에 급성 골수성 백혈병에서 동종 조혈모세포 이식 전처치요법으로 전신방사선 치료가 미치는 영향들에 대하여 알아보고자 하였다. 방법:1994년 1월부터 1998년 12월까지 가톨릭 조혈모세포 이식센터에서 급성 골수성 백혈병으로 진단 받고 1차 관해 후 동종 조혈모세포 이식을 한 67명의 환자들을 대상으로 후향적 분석을 하였다. 모든 환자에서 동종 조혈모세포 이식을 위한 전처치요법으로 cyclophosphamide (120 mg/kg)와 전신방사선치료를 시행하였다. 전신방사선치료는 6MV 선형가속기를 이용하여 165~200 cGy를 1일 2회씩 분할 조사하여 총조사선량은 1200~1320 cGy 치료를 하였다. 추적관찰기관은 2~71개월이었으며 중앙값은 28개월이었다. 결과:전체 환자의 5년 무병생존율은 62.6%이었으며 중앙생존기간은 41.5개월이었다. 무병생존율에 영향을 미치는 분석에서는 진단시 백혈구수(p=0.05)와 sex match 여부(p=0.03)가 유의한 예후인자로 분석되었다. 급성과 만성 이식편대숙주병은 각각 35.8% (Grade II 이상: 11.9%)와 38.8%(국한성: 23.9%, 전신성: 14.9%)에서 관찰되었다. 결론:본 연구에서는 1차관해된 급성 골수성 백혈병에서 동종 조혈모세포 이식을 위한 cyclophosphamide와 3~4일간 1200~1320 cGy의 전신방사선치료가 비교적 효과적인 전처치요법이었다. Background:High dose chemotherapy with Total body irradiation (TBI) followed by allogeneic Stem cell transplantation (allo-SCT) is now widely used as conditioning treatment for patients with acute myeloid leukemia (AML). We assessed the efficacy of TBI on the outcome after allogeneic SCT for AML in first remission. Methods:Between January 1994 and December 1998, 67 patients with AML in first remission were treated with cyclophsphamide and TBI before allo-SCT in Catholic Hematopoietic Stem Cell Transplatation Center. The conditioning regimen included cyclophosphamide (120 mg/kg) and TBI. The total radiation dose of TBI was 1200~1320 cGy in fractions of 165~200 cGy, twice daily for 3~4 days. The median follow up was 29 months with a range 2 to 71 months. Results: The 5-year disease free survival of the patients was 62.6%, and median survival was 41.5 months. A univariate analysis identified variables related to disease free survival. The factors influencing disease free survival of the patients were WBC at diagnosis (p=0.05) and sex match (p=0.03). The incidence of acute and chronic graft-versus-host-disease (GVHD) were 35.8% (Grade II-IV: 11.9%) and 38.8% (limited: 23.9%, extensive: 14.9%), respectively. Conclusion: We concluded that cyclophosphamide and TBI (1200~1320 cGy) followed by allo- SCT is effective therapy for AML in first remission.
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