와파린 치료 중 발생한 신장 콜레스테롤 색전증

윤선민,배종석,이주헌,송홍기,유진혁,강동국,서진영,남은숙,신동호,김예림 대한신경과학회 2018 대한신경과학회지 Vol.36 No.3

Cholesterol embolization syndrome (CES) usually occurs after endovascular procedures, it may also occurs after using anticoagulants and thrombolytics. We report a case of 66-year-old man with sudden elevation of creatinine after using warfarin due to cortical infarction. Histologic examinations revealed a cholesterol cleft on the arcuate artery. We concluded it as warfarin induced atheroembolic renal disease. Careful observation of kidneys is necessary in the case of renal abnormalities after using anticoagulation, considering the possibility of cholesterol embolism due to anticoagulant therapy.

한국 가톨릭교회 미사곡의 역사적 변천과 그 특징

윤선민 세계음악학회 2002 음악과 문화 Vol.7 No.-

The historical transition and current status of the mass in Korean Catholic Church(KCC) could be indicated through the mass in a hymnbook. The mass style of early Korean Catholic Church to 1930s is Gregorian style with Latin text in Cantus Missae, in a hymnbook published at Dugwdn diocese, and a hymnbook published at Taegue in 1928. There are two kinds of mass style in a hymnbook published at Wdnsan diocese in 1938. One is Gregorian style mass catholic church with Latin text. Another is "Ch'ang"(唱) mass, which has syllabic form with Korean text. From the hymnbook published at Seoul diocese in 1957, it began to be founded newly the mass produced by Korean composer. It can be important historical fact that Korean composer wrote the mass although it is the style of western musical idiom. The mass of Gregorian style was omitted from a hymnbook published at Taegu diocese in 1975. On the other hand, the mass composed by Korean was increased numerically Such a mass mentioned above was collected in a hymnbook published and authorized by KCC in 1986. A separate volume appeared after about 1980 was published by professional publisher and it carried only one or two mass. It is different from not only in the way of publishing but also in the style of mass. The form of mass included in a separate volume was enlarged and manifested the new attempt to use Korean musical idiom involved in the flow of inculturation. In conclusion, the present mass as well as the earlier ones in Korea can be classified to three forms: the style which has western musical idiom, the style combined with Korean musical idiom, and the style called "Gugak Mass" which has Korean musical idiom combined partially with Western musical idiom. The first form was subdivided three groups again. One is the Gregorian style with Latin text, another is the homophonic style with translated Korean text and the other is the homophonic or polyphonic style composed by Korean with Korean text. What the mass has had various transition will be a mirror of the mass which is going to produce in the future. The new attempts for development of church music in Korea should be discussed with reconsidering historical transition of the mass in Korea. Especially it will be a essential foundation to present the direction of Catholicritual music in Korean Church.

Efficacy and Safety of Low-Dose Gamma-Aminobutyric Acid From Unpolished Rice Germ as a Health Functional Food for Promoting Sleep: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial

윤선민,변정익,신원철 대한신경과학회 2022 Journal of Clinical Neurology Vol.18 No.4

음식콘텐츠 방송프로그램에 대한 시청자 선호유형 연구 - 식생활 라이프스타일을 중심으로 -

윤선민 ( Yoon Sun-min ),홍장선 ( Hong Jang-sun ),김명희 ( Kim Myung-hee ) 커뮤니케이션디자인학회(구 시각디자인학회) 2017 커뮤니케이션 디자인학연구 Vol.61 No.-

음식콘텐츠 방송프로그램의 인기가 지속되면서 시청자들의 건강을 좌우하는 식생활라이프 스타일에 지대한 영향을 미쳐 그 중요성이 커져가고 있다. 본 연구는 이러한 프로그램을 시청하는 시청자들의 식생활 라이프스타일을 중심으로 유형별 인지성향을 파악하였고 그 결과 4가지의 유형이 발견 되었다. 제1유형은 ‘자극적 재미를 쫓는 유목민’으로 음식콘텐츠 방송프로그램에 대한 낮은 신뢰도로 인해 건강과는 무관하다는 의견을 보일 뿐더러 요리에도 무관심하여 단순히 재미를 위해 시청한다. 제2유형은 ‘개인적 정보 탐색자’로 식욕에 대한 대리만족을 느끼지 못하면서 건강에 악영향을 받는다. 직접 요리하고자 건강, 음식정보에 관심을 두고 있으나 여건상 유용하게 이용하지 못하고 있다. 제3유형은 ‘비본질적 정보 애착자’로 요리에 무관심한 태도를 보이며 음식과 건강에 대한 상관관계를 느끼지 못한다. 부수적인 요소들에 만족을 느끼는 유형이다. 제4유형은 ‘범국가적 문제 해결자’로 음식콘텐츠 방송프로그램이 주는 웰빙 식생활, 건강, 요리 정보가 주는 교육효과에 긍정적으로 받아들이고 있다. 본 연구는 유형들의 인식차이를 확인하였으며 각각의 특성을 분석하고 이것을 토대로 유형별 콘셉을 제안하였다. As food content TV programs continue to enjoy their popularity, have enormous impacts on dietary lifestyles to determine the health of viewers and thus gain importance. This study set out to investigate the cognitive tendencies of viewers of food content TV programs according to their factors with a focus on their dietary lifestyles. And there were divided into four factors. The first factor saying that such programs had nothing to do with their health. Furthermore, watching such programs simply for fun. The second factor did not have vicarious satisfaction with their appetite through such programs. In addition, such programs had negative impacts on their health. Although they took interest in food information to cook themselves, they did not make helpful use of them. The third factor found no correlations between food and health. Instead, they felt satisfied with subsidiary elements. The last factor accepted positively the educational effects of wellbeing dietary life, health and cooking information provided by such programs. The present study checked differences in the perceptions of viewers according to their factors, analyzed their characteristics, and proposed a concept for each factor based on the results.

침윤성 방광암 환자에서 방광 보존 치료

윤선민(Seon Min Youn),양광모(Kwang Mo Yang),이형식(Hyung Sik Lee),허원주(Won Joo Hur),오신근(Sin Geun Oh),이종철(Jong Cheol Lee),윤진한(Jin Han Yoon),권현영(Heon Young Kwon),정경우(Kyung Woo Jung),정세일(Se Il Jung) 대한방사선종양학회 2001 Radiation Oncology Journal Vol.19 No.3

목 적 :침윤성 방광암 환자를 대상으로 TURBT (Transurethral Resection of Bladder Tumor)과 유도 항암화학요법 (neoadjuvant MCV chemotherapy) 후 방사선 항암화학 병용요법(cisplatin chemotherapy and radiotherapy)을 받은 환자 에서 치료의 적응도, 국소 반응율, 방광 보존율과 생존율을 알아보고자 하였다. 대상 및 방법 : 1990년 10월부터 1998년 6월까지 TURBT 시행 후 병리 조직검사 상 침윤성 방광 이행상피암으로 진단 받은 병기 T2-T4, Grade II 환자 21명을 대상으로 하였다. 치료과정은 TURBT 후 4주 간격으로 2회의 유도 MCV (methotrexate, cisplatin, vinblastine) 복합 항암화학요법을 시행하고 그 후 cisplatin과 방사선 동시 병용요법을 시행하였다. 방사선치료는 6∼15 MV X- ray를 사용하여 하루 1.8 Gy씩 39.6∼45 Gy를 전 골반에 4∼5주간에 걸쳐 조사하였 다. 치료 종료 후 방광내시경을 통해 관해율을 판정하여 완전 관해인 경우 1∼2주 후 보강 방사선조사를 cisplatin과 병용하여 19.8 Gy를 시행하였다. 부분 관해인 경우 근치적 방광 절제술을 예정하였고 수술이 불가능한 경우에는 항암제 병용 강화 방사선치료를 받도록 하였다. 환자의 추적관찰기간은 34∼67개월로 중앙값이 49.5개월이었다. 결 과 :총 26명의 환자가 유도 항암화학요법을 위해 등록되었으며 유도 항암화학요법과 방사선 항암화학 병용요법을 완료한 환자는 21명(81%)이었다. 유도 항암화학요법과 방사선 항암화학 병용요법 후 방광내시경을 통해 완전 관해 판정을 받은 환자는 21명 중 7명(33%)이었고 부분 관해 환자는 14명(67%)이었다. 완전 관해 환자 중 강화 항암제 병용 방사선 19.8 Gy를 받은 환자는 7명 중 6명(85%)이었고, 이들 중 5명(14%)은 재발 없이 방광을 보존하였다. 부분관해 환자중 1명이 근치적 방광적출술을 받았으며 3명이 TURBT와 2회의 MCV 항암요법을, 10명이 추가의 항암화학 방사선 병용요법을 받았다. 근치적 방광적출술을 받은 1명은 수술 소견상 방광 내 종양이 존재했으나 수술 후 재발이 없었다. 전체 21명의 환자중 12명(58%)이 방광을 보존하면서 생존하고 있고 8명이 방광암으로 사망하였으며 1명이 다른 질병으로 사망하였다. 전체 환자의 중앙 생존기간은 27개월이며, 5년 생존율은 55% 였다. 유도 항암화학요법과 항암제 방사선치료 후 완전 관해 환자의 경우 5년 생존율은 80%, 부분 관해 환자 14%로 의미 있는 차이를 보였다(p=0.001). 유도 항암화학요법과 항암제 병용 방사선치료를 받은 환자에서 grade 3 이상의 혈액학적 부작용의 빈도는 각각 백혈구 감소증 6명(29%), 혈소판 감소증 1명(4%)이었으며 이로 인한 화학요법의 지연은 1명(4%)에서 관찰되었다. 결 론 :침윤성 방광암 환자에서 유도 항암화학요법 및 항암제 병용 방사선치료를 적용하여 방광 보존율 및 5년 생존율에 있어 만족할 만한 결과를 얻었다. 완전한 TURBT와 유도 MCV 항암요법과 cisplatin 방사선 병용요법에서 완전관해 여부가 방광보존가능성과 생존율에 영향을 미치는 요소로 생각되고 만약 완전관해를 이루지 못하면 근치적방광적출술을 시행하는 것이 바람직할 것이다. Purpose : To assess the tolera nce, complete response rate, bladder preservation rate and survival rate in patients with muscle- invading bladder cancer treated with selective bladder preservation protocol. Method and Materials : From October 1990 to June 1998, twenty s ix patients with muscle- invading bladder cancer (clinical stage T2- 4, N0- 3, M0) were enrolled for the treatment protocol of bladder preservation. They were treated with maximal TURBT (tra nsurethral resection of bladder tumor) and 2 cycles of MCV chemotherapy (methotrexate, crisplatin, and vinblastine) followed by 39.6∼45 Gy pelvic irradiation with concomitant cisplatin. After complete urologic evaluation (biopsy or cytology), the patients who achieved complete response were planed for bladder preservation treatment and treated with consolidation cisplatin and radiothera py (19.8 Gy). The patients who had incomplete response were planed to immediate radical cystectomy. If they refused radical cystectomy, they were treated either with TURBT followed by MCV or cisplatin chemothera py and radiotherapy. The median follow- up duration is 49.5 months . Result : The patients with stage T2- 3a and T3b- 4a underwent complete removal of tumor or gross tumor removal by TURBT, respectively. Twenty one out of 26 patients (81%) successfully completed the protocol of the planned chemo- radiothera py. Seven patients had documented complete response. Six of them were treated with additional consolidation cisplatin and radiothera py. One patient was treated with 2 cycles of MCV chemothera py due to refusal of chemo- radiotherapy. Five of 7 complete responders had functioning tumor- free bladder. Fourteen patients of incomplete responders were further treated with one of the followings : radical cystectomy (1 patient), or TURBT and 2 cycles of MCV chemotherapy (3 patients), or cisplatin and radiotherapy (10 patients). Thirteen patients of them were not treated with planned radical cystectomy due to patients ' refusal (9 patients) or underlying medical problems (4 patients). Among twenty one patients , 12 patients (58%) were alive with their preserved bladder, 8 patients died with the disease,1 patient died of intercurrent disease. The 5 years actuarial surviva l rates according to CR and PR after MCV chemotherapy and cisplatin chemoradiotherapy were 80% and 14%, respectively (p=0.001). Conclusion : In selected patients with muscle- invading bladder cancer, the bladder preservation could be achieved by MCV chemotherapy and cisplatin chemo- radiotherapy. All patients tolerated well this bladder preservation protoco. The availability of complete TURBT and the respons ibility of neoadjuvant chemotherapy and chemoradiotherapy were important predictors for bladder preservation and survival. The patients who had not achieved complete response after neoadjuvant chemotherapy and chemoradiotherapy should be immediate radica l cystectomy. A randomized prospective trial might be essential to determine more accurate indications between cystectomy or bladder preservation.

Conference Review : " 의식음악에 있어서 간문화적 (間文化的) 적응의 역사와 쟁점 " 을 보고 ( '99 계명대학교 예술문화연구소 학술세미나 )

윤선민(Sun Min Yoon) 세계음악학회 1999 음악과 문화 Vol.1 No.-

자궁경부암 환자에서 방사선 치료가 골무기물 함량에 미치는 영향

윤선민(Seon Min Youn),최태진(Tae Jin Choi),구은실(Eun Sil Koo),김옥배(Ok Bae Kim),이성문(Seung Moon Lee),서수지(Soo Jhi Suh) 대한방사선종양학회 1997 Radiation Oncology Journal Vol.15 No.2

목 적 : 자궁경부암 환자에서 방사선치료시 방사선조사면내의 골무기물 함량변화를 정상대조군과 환자군의 골무기물 함량을 비교하여 방사선이 골무기물에 미치는 영향을 조사하였다. 재료 및 방법 : 120kVp와 80kVp X선을 이용하는 이중에너지 전산화단층 촬영을 이용하여 환자군과 정상대조군에서 제 3, 4 및 제 5 요추의 해면골무기물 함량을 정량적으로 측정하였다. 총 인원수는 정상대조군 43명과 환자군 43명으로서 86명이며 각 연령별로는 정상대조군 40대 22명, 50대 10명, 60대 11명이었고, 환자군에서는 40대 14명, 50대 14명, 60대 15명이었다. 방사선조사부위는 골반과 제 5 요추를 포함하여 치료하였으며 외부방사선량은 45-54Gy였으며, 강내치료는 고선량률로 30Gy를 조사하였다. 결 과 : 정상대조군과 환자군의 여성에서 골무기물 함량은 나이가 증가함에 따라 감소함을 보였으며, 환자군은 정상군에 비해 약 13%에서 최대 40%의 감소를 보였다. 환자군에서 방사선 조사부위에 포함되지 않은 제 3, 4 요추의 각각 골무기물 함량은 40대 119.5±30.6, 117.0±31.7, 50대 83.3±37.8, 88.3±46.8, 60대 61.5±18.3, 56.2±26.6mg/cc로 나타났으며, 반면에 정상군은 각각 40대 148±19.9, 153.2±23.2, 50대 96.1±30.2, 105.6±26.5 및 60대 73.9±27.9, 77.2±27.2mg/cc를 각각 보였다. 정상군의 요추골의 골무기물함량은 제 5요추가 각연령층에서 가장 높았으며, 제 3, 4 요추는 제 5 요추에 가까울수록 높은 값에 비해 환자군에서는 방사선조사면에 가까울수록 골무기물함량의 감소하는 경향을 보였다. 특히 방사선조사부위인 환자군의 제 5 요추는 전연령층에서 제 3 요추나 제 4 요추에 비해 낮은 골무기물함량을 보였으며, 정상군에 비해서 40대 33%, 50대 31%와 60대 40%의 골무기물함량의 감소를 보여 방사선의 영향에 의한 감소가 현저하였다. 결 론 : 환자군의 요추골의 골무기물함량은 정상군에 비해 현저한 감소를 보였으며, 정상대조군의 제 5 요추가 제 3, 4 요추에 비해 높은 골무기물 함량수치를 보인 반면, 환자군에서는 방사선조사범위에 있는 제 5 요추의 골무기물 함량이 훨씬 낮게 나타나 방사선조사가 요추의 골무기물 함량의 감소에 상당한 영향을 끼침을 알 수 있다. Purpose : To evaluate the loss of bone mineral contents(BMC) in lumbar spine within the radiation field for cervical cancer treatment, BMC in the irradiated patient group was compared with that of a normal control group. Method and materials : Measurements of BMC in the trabecular bone in lumbar spines(L3-L5) were performed in the both patient and normal control groups. Investigators used dual-energy quantitative computerized tomography(DEQCT) using photon energy of 120 and 80kVp. The numbers of patient and control groups were 43 in each with age distribution of fifth to seventh decade of women. The numbers of control group were 22 in fifth, 10 in sixth, and 11 in seventh decade, those of patient group were 14 in fifth, 14 in sixth, and 15 in seventh decade of women. The radiation field was extended to L5 spine for pelvic irrdiation with 45- 54Gy of external radiation dose and 30Gy of high dose rate brachytherapy in cervical cancer. Results : The BMC is decreased as increasing age in both control and patient groups. BMC in lumbar spine of patient group was decreased by about 13% to 40% maximally. The BMC of L3 and L4 a region that is out of a radiation field for the patient group demonstrated 119.5±30.6, 117.0±31.7 for fifth, 83.3±37.8, 88.3±46.8 for sixth and 61.5±18.3, 56.2±26.6mg/cc for seventh. Contrasted by the normal control group has shown 148.0 ±19.9, 153.2±23.2 for fifth, 96.1±30.2, 105.6±26.5 for sixth and 73.9±27.9, 77.2±27.2mg/cc for seventh decade, respectively. The BMC of patient group was decreased as near the radiation field, while the lower lumbar spine has shown more large amounts of BMC in the normal control group. In particular, the BMC of L5 within the radiation field was significantly decresed to 33%, 31%, 40% compared with the control group of the fifth, sixth and seventh decades, respectively. Conclusion : The pelvic irradiation in cervical cancer has much effected on the loss of bone mineral content of lumbar spine within the radiation field, as the lower lumbar spine has shown a smaller BMC in patient group with pelvic irradiation in contrast to that of the normal control groups.

선택적 COX-2 억제제 NS 398과 EGF 수용체 차단제 AG 1478의 복합투여가 HeLa 세포주의 방사선 감수성에 미치는 영향

윤선민(Seon Min Youn),오영기(Young Kee Oh),김주헌(Joo Heon Kim),박미자(Mi Ja Park),성인옥(In Ock Seong),강기문(Kimun Kang),채규영(Gyuyong Chai) 대한방사선종양학회 2005 Radiation Oncology Journal Vol.23 No.1

Purpose: Selective inhibition of multiple molecular targets may improve the antitumor activity of radiation. Two specific inhibitors of selective cyclooxygenase-2 (COX-2) and epidermal growth factor receptor (EGFR) were combined with radiation on the HeLa cell line. To investigate cooperative mechanism with selective COX-2 inhibitor and EGFR blocker, in vitro experiments were done. Materials and Methods: Antitumor effect was obtained by growth inhibition and apoptosis analysis by annexin V-Flous method. Radiation modulation effects were determined by the clonogenic cell survival assay. Surviving fractions at 2 Gy (SF2) and dose enhancement ratio at a surviving fraction of 0.25 were evaluated. To investigate the mechanism of the modulation of radiosensitivity, the cell cycle analyses were done by flow cytometry. The bcl-2 and bax expressions were analyzed by western blot. Results: A cooperative effect were observed on the apoptosis of the HeLa cell line when combination of the two drugs, AG 1478 and NS 398 with radiation at the lowest doses, apoptosis of 22.70% compare with combination of the one drug with radiation, apoptosis of 8.49 %. In cell cycle analysis, accumulation of cell on G0/G1 phase and decrement of S phase fraction was observed from 24 hours to 72 hours after treatment with radiation, AG 1478 and NS 398. The combination of NS 398 and AG 1478 enhanced radiosensitivity in a concentration-dependent manner in HeLa cells with dose enhancement ratios of 3.00 and SF2 of 0.12 but the combination of one drug with radiation was not enhanced radiosensitivity with dose enhancement ratios of 1.12 and SF2 of 0.68 (p=0.005). The expression levels of bcl-2 and bax were reduced when combined with AG 1478 and NS 398. Conclusion: Our results indicate that the selective COX-2 inhibitor and EGFR blocker combined with radiation have potential additive or cooperative effects on radiation treatment and may act through various mechanisms including direct inhibition of tumor cell proliferation, suppression of tumor cell cycle progression and inhibition of anti-apoptotic proteins. 목 적: 분자 표적의 선택적 억제가 방사선 세포 살상 효과를 증진시키는 것으로 알려져 있으므로 선택적 COX-2 억제제와 EGF 수용체 차단제를 HeLa 세포주에 처리한 후 방사선 효과의 상승작용을 알아보고자 하였다. 대상 및 방법: 자궁경부암 세포주인 HeLa 세포에서 EGF 수용체 차단제 AG 1478, 선택적 COX-2 억제제 NS 398과 방사선을 복합 투여하여 세포성장 억제 분석(cell growth inhibition assay)과 세포사멸 분석(apoptosis assay)을 시행하였고, 방사선 감수성 변화를 살펴보기 위해 세포생존 분석(clonogenic survival assay)을 시행하였다. 방사선 감수성 인자로는 2 Gy에서의 세포생존분획(SF2)과 linear-quadratic model을 이용한 dose enhancement ratio (DER)를 사용하였다. 방사선 감수성에 대한 작용기전 분석을 위해 flow cytometry로 세포주기 분석(cell cycle analysis)을 시행하였고, western blot 분석을 통하여 bcl-2와 bax 단백질의 발현 변화를 살펴보았다.결 과: HeLa 세포에 NS 398과 AG 1478을 방사선과 함께 복합 투여한 실험 군에서 세포사멸 정도가 가장 높게 나타났다(8.49% vs. 22.70%). 세포주기 분석 결과, 방사선과 복합 약물 처리군에서 G0/G1 세포주기 정체와 S 세포 분획 소실이 나타났으며 이러한 변화는 72시간 이후까지 지속되었다. 세포생존 분석 결과로는 방사선과 AG 1478군에서 SF2 0.68±0.07, DER 1.12를 보인 반면, 방사선과 복합약물처리군에서는 SF2 0.12±0.01, DER 3.00으로 나타났다. Western blot 분석에서는 방사선과 복합약물처리군에서 bcl-2와 bax 단백질 발현이 모두 감소하는 양상을 보였다. 결 론: 신호전달 체계를 억제하는 분자 표적 약제인 선택적 COX-2 억제제와 EGF 수용체 차단제를 방사선과 복합투여함으로써 HeLa세포의 방사선 감수성이 증가됨을 확인하였다.

음식 TV 프로그램에 대한 시청자들의 주관성 연구

윤선민(Sun-Min Yoon),홍장선(Jang-Sun Hong),김명희(Myung-Hee Kim) 한국콘텐츠학회 2018 한국콘텐츠학회논문지 Vol.18 No.1

음식프로그램들이 인기를 끌면서 음식과 접목시킨 다양한 소재의 방송프로그램이 대거 출현하고 있다. 이러한 상황 속에서 경쟁력 있는 프로그램 제작을 위하여 각 프로그램들은 시청자들의 기획의도에 대한 선호유형을 파악할 필요성이 제기된다. 이에 본 연구는 음식프로그램과 기획의도에 대한 시청자들의 선호유형을 도출하였고 총 3개의 유형을 발견하였다. 제1유형은 능동적 실용정보 습득형으로 실용성과 오락성을 중요하게 여기며 휴식의 수단으로써 음식과 음식프로그램을 즐기는 유형이다. 제2유형은 문화적 교양지식 추구형으로 전문적 정보를 탐구하는 유형이다. 이들은 음식의 본질적 의미와 올바른 정보전달에 주안점을 둔다. 마지막으로 제3유형은 동질적 생활밀착 투영형으로 명명하였다. 주로 음식프로그램과의 상호작용에 만족감을 느끼는 유형으로 방송프로그램이 제공하는 스토리텔링과 소통에 즐거움을 느낀다. 이와 같이 각 유형들은 서로 다른 성향을 지니고 있었으며, 이것을 토대로 음식프로그램의 컨셉 디자인을 제안하였다. With the rising popularity of food shows driven by the development of information and communication technologies, food-incorporated broadcasting programs based on various materials are produced in large numbers. This situation has raised a need for each program to examine viewers preference factors for planning intentions in order to produce competitive programs. This study thus examined viewers preference factors for food programs and planning intentions and discovered total three factors. The first factor places importance on practicality and entertainment and enjoys food and food programs as a means of resting. The second factor searches for specialized information and focuses on the essential meanings of food and the delivery of the right information. Finally, The third factor gets satisfaction from interactions with food programs and finds joy in storytelling and communication provided by broadcasting programs. These factors have different tendencies from one another, and the present study proposed a concept design for food broadcasting programs based on them.

양측성 유방암의 세기조절방사선치료(IMRT)와 부피적조절회전방사선치료(VMAT)의 비교연구

김성진,윤선민,김성규,Kim, Sung-Jin,Youn, Seon-Min,Kim, Sung Kyu 한국의학물리학회 2013 의학물리 Vol.24 No.4

양측성 유방암 환자를 대상으로 부피적 조절회전방사선치료와 세기조절방사선치료의 선량학적 결과를 비교하여 효율적인 치료방법을 제시함을 목적으로 한다. 5명의 환자를 대상으로 8개 빔의 세기조절방사선치료와 12개 빔의 세기조절방사선치료, 1회전 부피적 조절회전방사선치료 계획을 수립하였다. 그 결과를 DVH 분석을 통해 선량학적으로 비교분석하였다. PTV의 평균선량과 $D_{98}$을 보면 12-IMRT가 $51.04{\pm}0.57$ Gy (오른쪽), $50.80{\pm}1.07$ Gy (왼쪽), $42.94{\pm}16.16$ Gy (오른쪽), $42.56{\pm}2.09$ Gy (왼쪽)로 우수한 경향을 보인다. HI와 $CI_{90,95}$에서도 12-IMRT가 우수한 결과를 보였다. 중요장기에서는 세치료계획 모두 우수한 결과를 보였지만 12-IMRT에서 가장 낮은 선량을 보였다. 12-IMRT가 PTV와 OAR의 선량학적측면에서 우수한 결과를 보여주었다. A study was performed comparing dosimetric characteristics of volumetric modulated arc and intensity modulated radiatio therapy on patients with bilateral breast cancer. For 5 patients, 3 plans were made for each patient; IMRT beams 8 and 12 of the beam intensity modulated radiation therapy, volumetric modulated arc therapy plan. The average PTVs volumes and $D_{98}$ for 12-IMRT were $51.04{\pm}0.57$ Gy (right), $50.80{\pm}1.07$ Gy (left), $42.94{\pm}16.16$ Gy (right), $42.56{\pm}2.09$ Gy (left). HI ($D_5{\sim}D_{95}$) and $CI_{90,95}$, even 12-IMRT has shown excellent results. In OAR, 3 plans showed excellent results. But the lowest dose of 12-IMRT. 12-IMRT achieved similar PTV coverage and sparing of organs at risk than 8-IMRT and VMAT.