산전 진단된 수신증의 임상 경과 - 단일 기관의 경험 -

김연희,김병주,박문성,양정인,김행수,김병길,배기수,Kim Yeun-Hee,Kim Byoung-Ju,Park Moon-Sung,Yang Jung-In,Kim Haeng-Soo,Kim Pyung-Kil,Pai Ki-Soo 대한소아신장학회 2002 Childhood kidney diseases Vol.6 No.2

목적: 산전 초음파가 널리 이용되면서 태아기의 선천성 요로계의 이상이 발견되는 경우가 점차 증가하고 있다. 수신증의 대부분은 출생 후 1년 내에 자연스럽게 없어지는 생리적 수신증이지만 수술적 교정을 요하는 병적 수신증과의 감별이 쉽지 않다. 본 연구에서는 산전 수신증이 의심되는 환아에서 출생 후 수신증을 확진하여 산전 진단과의 연관성을 비교 분석하고, 산전 수신증의 원인과 자연경과를 이해하여 출생 후 수신증에 대한 대처에 도움을 주고자 본 연구를 시행하였다. 방법: 1994년 9월부터 2001년 8월까지 아주대학교 병원 산과에 등록되어 산전 초음파 검사상 태아 수신증이 의심되었던 환아 119명 중 출생후 실시한 신 초음파 검사에서 수신증이 확진된 91명(121 신단위)을 대상으로 수신증의 원인과 자연경과를 신 초음파 검사와 배설성 신주사 검사로 추적 관찰하였다. 결과: 산전 초음파 검사에서 수신증이 의심되었던 119명의 신생아 중 출생 후 수신증이 확진 되었던 환아는 91명으로 76%였다. 수신증의 원인으로 요관 신우 이행부 협착이 57례(47%)로 가장 많았으며 그 다음으로는 다낭성 이형성신이 12례(10%), 요관 방광 이행부 협착 5례(4%), 방광 요관 역류 5례(4%), 후부요도 판막 2례(2%)등의 눈이었으며 원인을 찾을 수 없었던 경우도 38례(31%)였다. 추적검사에서 47%가 수신증의 완전소식 혹은 호전소견을 보였으며 총 121개의 신 단위 중 10단위가 수술을 받았으며 진단에서 수술까지는 평균 7.2개원이 걸렸다. 결론: 산전 초음파로 발견된 수신증의 대부분은 출생후 수신증으로 확진되었으나 정상인 경우도 있었다. 산전 수신증의 원인으로 요관 신우 이행부 폐쇄가 가장 많았으며 대부분은 비폐색성 수신증이었고, 추적 검사에서 호전되는 경우가 많았다. 그러나 아직까지 신생아 수신증은 정확한 감별진단이 어렵기 때문에 신장기능의 보전을 위해서는 수신증의 정도에 따라 적절한 간격으로 지속적인 관찰을 하는 것이 필요할 것으로 사료된다. Purpose : The detection of hydronephrosis(HN) with antenatal ultrasonography was first reported in the 1970s. Prenatal HN is diagnosed with an incidence of 1:100 to 1:500 on antenatal screening. Recently, the purpose of antenatal screening has changed from simple detection to selection for specific diagnosis-based management. this study is to evaluate the usefulness of antenatal sonography for HN and to investigate the differential causes of HN and their clinical outcomes. Patients and methods : 11,783 live neonates with prenatal ultrasonographic examination at Ajou University School of Medicine, from Sep. 1994 to Aug. 2001 were analyzed. Results and conclusion : Hydronephrosis (>10 mm) was detected in 119 (1.0%) cases antenatally and among these, 91 were proved to have HN postnatally Males were three times more affected than females. Additional imaging studies revealed that ureteropelvic junction obstruction was the most common postnatal diagnosis (47%), followed by multicystic dysplastic kidney, vesicoureteral junction obstruction and vesicoureteral reflux. During 20 months' follow-up(3 to 72 months), 58(48%) renal units showed spontaneous resolution and surgical interventions were necessary in 10 (7.4%) of postnatally confirmed hydronephrotic renal units.

사회자본이 아동 우울에 미치는 영향

김연희 ( Yeun Hee Kim ),김선숙 ( Sun Suk Kim ) 한국사회복지연구회 2008 사회복지연구 Vol.36 No.-

초국적 삶의 주체로서 결혼이주여성의 전환경험과 미디어 행위자네트워크의 역할

김연희(Yeun Hee Kim),이교일(Kyo Il Lee) 숙명여자대학교 아시아여성연구원 2017 아시아여성연구 Vol.56 No.1

이 연구는 결혼이주여성이 한국으로 이주와 새로운 사회에서 정착하는 초국적 이동의 과정에서 미디어테크놀로지와의 다양한 관계를 통해 삶의 주체로 거듭나는 현상에 주목하였다. 이 연구는 일상의 삶에 테크놀로지가 깊이 침투되어 있는 현대 사회의 현상을 이해하는데 유용한 행위자네트워크 이론(Actor Network Theory: ANT)을 분석의 개념적 틀로 적용하였고, 연구방법으로는 중국 출신 결혼이주여성 7명을 대상으로 심층면접이 사용되었다. 연구결과 결혼이주여성들이 이주 전에 관계한 미디어테크놀로지는 텔레비전이 주된 행위자였고, 한국 정착 후에는 컴퓨터, 인터넷, 스마트폰, 사이버 러닝 등 좀 더 다양한 행위자들과 관계하였다. 텔레비전 행위자네트워크는 상당히 일방향적 관계를 통해서 초국적 이주를 결정하였지만 한국 정착과정에서 이들 여성들은 좀 더 다변화된 미디어테크놀로지와 관계를 맺게 되었고, 이를 통해 결혼이주여성들은 시⋅공간적 전환의 경험을 하고 삶의 능동적 주체로서의 정체성을 만들어 가는 것을 보여주었다. 결혼이주여성의 미디어테크놀로지 행위자네트워크라는 블랙박스를 해체함으로써, 결혼이주여성의 삶의 전환과정에서 관계한 거시, 중위, 미시 수준의 다양한 인간⋅비인간 행위자들과 그들 간의 상호작용의 역할이 드러났다. 마지막으로 이 연구의 연구와 실천적 함의를 논의하였다. This study focused on the life experiences of marriage migrant women created through their interactions with media technologies in their migration and post-migration adjustment processes and how they became empowered to become autonomous agents in their own lives. This study applied Actor Network Theory, which has proved to be useful in understanding how contemporary daily life experiences intertwine heavily with modern technologies, as an analytical framework. This study collected data by conducting in-depth interviews with seven marriage migrants from China. The findings of the study conclude that television was the main media technology the interviewees consumed prior to migration. Once in Korea, the media technologies these women used were more diverse as they learned to make use of computers, Internet, smartphones, SNS, and cyber learning. While the interviewees made the decision to immigrate based on lopsided information fed to them by television programming in their homeland, upon arriving in Korea, they were able to develop networks through more diversified media technologies, which opened up transformative spatiotemporal experiences for these women and helped them to develop identities as autonomous subjects in their lives. Disassembling the black box of marriage migrant women’s media technology actor network revealed the complexity of numerous human and non-human actors at macro, meso, and micro levels interacting with each other and the consequences the interactions among these actors had on these women’s decisions to migrate and invent their new identities and life paths. Research and practical implications were discussed at the end.

북한이탈주민의 우울과 알코올문제 예측요인 연구

김연희(Yeun Hee Kim) 한국정신건강사회복지학회 2006 정신보건과 사회사업 Vol.22 No.-

임상 ; 만삭전 조기양막파열에서 지속적 경복부 양수주입술의 임상적 효과: 후향적 연구

김연희 ( Yeun Hee Kim ),안현영 ( Hyun Young Ahn ),길기철 ( Ki Cheol Kil ),박인양 ( In Yang Park ),김사진 ( Sa Jin Kim ),박태철 ( Tae Chul Park ),김수평 ( Soo Pyung Kim ),신종철 ( Jong Chul Shin ) 대한주산의학회 2007 Perinatology Vol.18 No.4

목적: 임신 34+0주 미만에 발생한 조기양막파열로 인하여 양수과소증이 동반된 임신에서 복부를 통한 지속적인 양수주입술의 임상적인 효과를 평가하기 위함이다. 방법: 1999년 1월부터 2003년 12월까지, 34주 미만에 조기양막파열로 입원한 단태임신을 대상으로 후향적 대조군 분석을 하였다. 연구 기간 동안 총 38예에서 지속적인 경복부 양수주입술이 시행되었으며, 산과력과 입원 시 임신주수로 짝지은 양수주입을 받지 않은 38예를 대조군으로 분류하여 양수주입군과 비교하였다. 결과: 양수주입군에서 양막파열 후 분만까지의 기간이 유의하게 연장되었으며(p<0.001), 분만 시 임신주수(p=0.003)와 출생 시 체중(p=0.006)도 유의하게 증가하였다. 신생아는 양수주입군에서 양압 환기의 인공호흡기 치료가 유의하게 감소하였으며(p=0.002), 신생아 호흡곤란증후군, 중증 뇌실 내 출혈과 신생아 패혈증의 발생률, 신생아 사망률은 두 군 사이에 유의한 차이를 보이지 않았다. 조기양막파열 후 분만까지 기간에 따른 신생아의 합병증과 사망률, 임상적 융모양막염의 발생률은 차이를 보이지 않았다. 결론: 임신 34주 미만에 조기양막파열로 인한 양수과소증에서 복부를 통한 지속적 양수주입술은 보존적인 치료에 비해 자궁내감염을 증가시키지 않으면서 임신기간을 유의하게 연장시키며, 신생아 예후에 대하여 부분적으로 개선하는 효과가 있다. Objective: To assess the clinical role of continuous transabdominal amnioinfusion in pregnancies with preterm premature rupture of membranes (PPROM) less than 34 weeks of gestation. Methods: In this retrospective study between January 1999 and December 2003, 76 singleton pregnancies complicated with PPROM less than 34+0 weeks of gestation, were included. Thirty-eight patients consented to undergo the continuous transabdominal amnioinfusion. The control group, matched with the amnioinfusion group by parity and gestational age at rupture of membranes, was managed expectantly. Results: The median intervals from PPROM and delivery (latency period) (8.0±7.3 days vs. 1.7±2.5 days, p<0.001), the gestational age at delivery (223±17.8 days vs. 211±18.0 days, p=0.003) and the birth weight (1,853±465 g vs. 1,556±459 g, p=0.006) were significantly increased in the amnioinfusion group compared to the control group, respectively. In maternal complications, the amnioinfusion group showed higher rate of placental abruption (5.2% vs. 2.6%, p=0.556) than the control group, but were comparable in the rates of cesarean section (44.7% vs. 42.1%, p=0.817) and clinical chorioamnionitis (18.4% vs. 18.4%). The rate of neonatal ventilator care of positive pressure ventilation was significantly decreased in the amnioinfusion group, compared to the control group (15.8% vs. 50.0%, p=0.002). In neonatal morbidity, respiratory distress syndrome was more frequent in the control group compared to the amnioinfusion group, although it did not show statistical significance (34.2% vs. 15.8%, p=0.06). There were no significant differences in rates of Intraventricular hemorrhage (IVH) grade III, IV, neonatal sepsis and neonatal mortality between two groups. Conclusion: Our results suggest that, in pregnancies complicated with preterm premature rupture of membranes less than 34 weeks of gestation, the continuous transabdominal amnioinfusion might have improved the neonatal outcome without increasing the perinatal infection rate.

북한이탈주민의 경제적응지원 프로그램의 성과분석

김연희(Yeun Hee Kim),백학영(Hak Young Baek) 한국사회정책학회 2011 한국사회정책 Vol.18 No.4

개정된 북한이탈주민 정착지원법은 북한이탈주민의 경제적 자립과 자활에 초점을 두고 있고 이를 위해 북한이탈주민의 인적자본을 확장하기 위한 개입과 장려금 형태의 경제적 유인요소들이 강화되었다. 본 연구는 북한이탈주민의 인적자본을 강화하기 위한 개입들-직업훈련, 자격증 취득, 고등교육, 취업장려금-이 취업과 소득의 향상에 기여하는지 여부를 검증하는 것을 목적으로 하였다. 직업훈련은 취업에 유의한 영향을 미치지 못한 반면 자격증 취득은 취업과 소득에 기여를 하는 것으로 나타났다. 취업장려금은 취업과 탈수급과 긴밀한 관계를 보였는데 소득증대와는 관계가 없는 것으로 나타났다. 남한에서 고등교육은 소득이나 취업과 연결되지 않는 것으로 나타났는데 이는 교육과정에 투입된 시간으로 인해 고용과 소득창출의 기회가 지연된 것인지 아니면 취업경쟁력에 긍정적 효과가 없어서 인지를 확인할 필요가 있다. 결과를 토대로 북한이탈주민 경제적응지원에 대한 제안점들을 논의하였다. The purpose of this study is to analyse the effectiveness of various social interventions that aim to promote self-sufficiency of North Korean refugees. The new Resettlement Assistance Act for North Korean defectors has augmented social intervention component and financial incentives that are devised to strengthen North Korean defectors` human capital. Those include educational services such as free vocational training programs and job preparation & job placement services, and the financial reward system with a reward for completion of vocational training, obtaining job related licences and maintaining jobs over an extended period of time. The findings of this study indicated that vocational training did not exert any significant effect on employment but acquisition of a vocational license does contribute to employment and income level. An incentive for job retention has a close relation with employment and getting off the welfare system but no association with income level. Higher education in Korea did not seem to lead to an employment or a higher income. It needs to be explored in the future research whether the result is such because the years in education prevented those in school from income generating activities or investment in education does not contribute to employability of the participants. Policy and practice implications of the findings were discussed.

한 · 일간 초국적 결혼 가정 이야기

김연희(Kim, Yeun Hee) 숙명여자대학교 아시아여성연구원 2019 다문화사회연구 Vol.12 No.1

이 연구는 한국인과 일본인 사이의 초국적 결혼을 통해 두 개인 간의 사적인 삶과 사회적인 세계 사이에서 어떻게 자신들의 삶을 협상하고 조정하면서 가족관계를 구성해 가는지에 주목하고자 했다. 초국가주의와 접촉지대를 연구의 분석 틀로 사용한 문화기술지적 연구를 일본 규슈에서 2017년 4월부터 7월까지 진행하였고 총 15명의 한⋅일 국제결혼 가족원들이 연구에 참여하였다. 한 · 일 국제결혼 커플들은 사회에서 자신들이 속하는 사회적 범주 또는 위치에 대한 이해와 해석을 반영하였는데, 상당수의 내러티브는 사회에 회자하는 역사적 경험에 기반한 헤게모니적 담론과 실천을 재생산하는 것이었다. 한 · 일 국제결혼 커플들은 일본사회에서 자신들의 소수자적 위치가 쉽게 변하지 않을 것이라 생각하면서 한국과 일본을 넘어서는 초국적 공간을 자녀세대를 위해 상상하기도 하는데 이 또한 진정 초국가적 정체성을 구성하려는 행동과 실천을 위한 것이라기보다는 그들이 사는 공간에서 차별적 현실에 대한 인지적 대처인 것이다. 이 연구는 2000년대를 사는 한⋅일 국제결혼 가정의 삶의 경험을 들여다보면서 기존의 연구들에서 간과되었던 역사적 경험이 개인과 개인, 개인과 사회 간의 권력적 관계 맺기에 어떠한 영향을 미치는지를 드러내었다. This study examines the experiences of families of Korean and Japanese marriages living in Japan in the 2000s and reveals how social, cultural, and historical experiences intervene in the private space of transnational unions. The study also shows how transnational families negotiate with the social world to build a family life. This ethnographical study was conducted from April to July 2017 in Kyushu, Japan using transnationalism and contact zone as conceptual frameworks. Family members from a total of 15 Korean-Japanese international marriages participated in the study. Each married couple narrated their understanding of where they felt their place was in society; most of the narratives reproduced hegemonic discourses and practices originating from historical experiences. Their responses to the hierarchical power relations in society demonstrate their acceptance of limitations that are imposed on immigrants, as well as their conformity to existing relational practices and passive resistance to them. Some couples provide their children with imaginary transnational identities that go beyond and outside Korea or Japan as a coping with their minority position in Japanese society. The study illustrates that historical memories are salient forces that shape personal and social relationships in Korean-Japanese international marriages.

다문화 가정 자녀를 위한 한국어 교재 분석 기초 문식성을 중심으로

김연희 ( Yeun Hee Kim ),김영주 ( Young Joo Kim ) 이중언어학회 2010 이중언어학 Vol.43 No.-

보람노동 담론은 사회복지사의 일을 어떻게 규율하는가?

김연희(Yeun-Hee Kim) 한국사회복지질적연구학회 2023 한국사회복지질적연구 Vol.17 No.1

이 연구는 ‘보람있는 일’이라는 사회복지사들의 일의 호명에 담긴 이상화된 가치들이 어떻게 이들의 노동자로서 정체성을 구성하고 그들의 일과 개인적 삶을 규율하는지를 해명하기 위해 사회복지사의 일을 ‘보람노동’이란 시각에서 조망하였다. 버틀러의 수행성이론을 개념적 틀로 적용하여 사회복지의 장에서 주요이해당사자들에 의해 생산되는 담론들을 분석하고 지배적 담론들이 연구참여자들의 실천과 개인적 삶에서 수행됨을 보여주었다. 15명의 사회복지사들과의 심층면접을 통하여 자료를 수집하였다. 보람노동에 대한 사회적 담론들은 사회복지사의 노동자성의 인식과 권익 옹호에 소극적이게 하였고 일과 개인적 삶의 경계를 모호하게 하여 이들은 끊임없이 헌신과 소진 사이를 유동하는 것으로 나타났다. 돌봄노동에 대한 억압적 담론들에 대한 저항방식을 제언으로 제시하였다. This study aimed to explain how the idealized values contained in the calling of social workers' work as 'Boram labor’ (that is translated as ‘rewarding labor') constitute their identity as workers and regulate their work and personal life, this study defines the social worker's work as 'rewarding labor'. Using Butler's performativity theory as a conceptual framework, this study explored how the discourses produced by major stakeholders in the field of social welfare constitute the identity of social workers as rewarding workers and how such discourses have the effect on their practice and personal life through discourse analysis. Data were collected through in-depth interviews with 15 social workers with different lengths of employment and positions. The dominant discourses on rewarding labor made it difficult for social workers to recognize their identity as a laborer and made them passive in advocating their labor rights. Also, by blurring the lines between their work and personal lives, social workers were found to be in constant flux between dedication and burnout. Based on the research results, praxis and policy recommendations were presented for empowering social workers to advocate their labor rights.

그림책을 활용한 극놀이 활동이 영아의 놀이성과 정서조절에 미치는 효과

김연희(Kim Yeun Hee),김정준(Kim Jeongjoon) 이화여자대학교 이화어린이연구원 2019 영유아교육: 이론과 실천 Vol.4 No.2

본 연구는 그림책을 활용한 극놀이 활동이 영아의 놀이성과 정서조절에 미치는 효과를 알아봄으로써 영아에게 적합한 그림책을 활용한 극놀이와 사회정서 발달 지원의 기초자료를 제공하는데 목적이 있다. 이를 위하여 경기도 K시의 두 어린이집의 만 2세 영아 30명을 실험집단과 통제집단으로 나누고 사전검사 후, 실험처치를 하고 사후검사를 진행하였다. 실험집단 영아에게는 주 1회씩 10주 동안 그림책을 읽어주고 그와 관련된 극놀이 활동을 전개하였고, 통제집단은 표준보육과정에 준한 그림책이 제시되고 영아들이 원할 때 읽어주었다. 사전, 사후검사에서 수집된 자료는 분석을 위해 독립표본 t-검정과 ANCOVA를 실시하였다. 연구결과, 그림책을 활용한 극놀이 활동은 영아의 놀이성과 정서조절에 긍정적인 영향을 미치는 것으로 나타났다. 이러한 결과를 종합하면, 그림책을 활용한 극놀이 활동은 영아의 놀이성과 정서조절에 효과가 있으며, 보육현장에서 영아의 사회정서 발달을 지원하기 위한 효과적인 교수-학습방법으로 활용될 가치가 있다. The purpose of this study is to investigate the effects of dramatic play activities on the playfulness and emotional regulation of infants and to provide basic data for social emotional development by using picture books appropriate for infants. For this purpose, 30 infants of 2-yearolds in two child care centers were divided into a experimental group and a control group. To investigate the effects of dramatic play activities using the picture books on infants’playfulness and emotional regulation, pre-test, experimental treatment and post-test were carried out. For the experimental group, the children read the picture book once a week for 10 weeks, and dramatic play activities related to them were carried out. The control group presented the picture books based on the National Standard Child Care Curriculum and read them when the child wanted. The results showed that role play activities using picture books positively affected infants’playfulness and emotional regulation. These results suggest that dramatic play activities using picture books are effective in playfulness and emotional regulation of infants and are worthy to use for infants’teaching and learning methods to support the development of social and emotional development.