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      • KCI등재

        Pediatric Deaths Attributed to Complex Chronic Conditions over 10 Years in Korea: Evidence for the Need to Provide Pediatric Palliative Care

        김민선,임남구,김현주,김초희,이진용 대한의학회 2018 Journal of Korean medical science Vol.33 No.1

        Background: Pediatric palliative care (PPC) is the active total care of children suffering from life-threatening illnesses. Palliative care includes symptom management, psychosocial support, and end-of-life care. Despite significant advances in disease diagnosis and treatment, resources for PPC of children with serious illnesses are limited in Korea. This study aimed to investigate the scale, time trends, disease composition, regional distribution, and unmet needs of children dying from complex chronic conditions (CCCs). Methods: We examined available information on children who died of CCCs from 2005 to 2014 using the cause of death statistics in Korea. Results: There were 36,808 cases of pediatric deaths in Korea during that 10-year period, one-third (12,515 cases, 34.0%) of which were due to CCCs. In 2014, there were 1,044 cases of pediatric deaths due to CCCs (9.8 deaths per 100,000 children) in Korea. The rate of pediatric deaths due to CCCs has declined over this 10-year period. Among CCCs, malignancy was the most common cause of death overall, as well as in children and adolescents, whereas neonatal disorders were the most common cause of death in infants. Although over 1,000 children die from chronic illnesses each year, there are no hospitals or institutes in Korea that meet the minimum standards for specialized PPC. Conclusion: To improve the quality of life of children suffering from CCCs and to support their families who face enormous distress, children with CCCs should be able to access adequate palliative care services. Health authorities should consider supporting the establishment of PPC centers and increasing PPC accessibility in Korea.

      • KCI등재후보

        한국 스포츠외교 인재양성 교육과정의 문제점과 대안

        김민선,김영환(Young Hwan Kim),Clara Kim 한국체육교육학회 2010 한국체육교육학회지 Vol.15 No.3

        스포츠외교가 국제적 무대에서 이루어진다는 점을 미루어 볼 때 현장에서 ``실질적 영향력``을 행사할 수 있는 인재들이 가장 중요하다고 해석될 수 있으며, 이러한 변화에 발맞추기 위해 국내에서 실시되는 스포츠 외교인력 양성 프로그램에 대한 재고가 요구되어 진다. 본 논문에서는 한국 스포츠외교 인재양성 방안의 토대를 다시금 마련하고자, 국제적 흐름에 맞는 현실적인 실천방안을 제시하는데 그 목적을 두고 연구를 진행하였다. 이러한 연구목적을 달성하기 위하여 본 연구에서는 스포츠외교 관련 문헌을 분석하였으며, 한국의 스포츠외교 관련자와 실무자, 전문가들을 대상으로 심층면담을 실시하였다. 소수의 국한된 인력에 의존하던 한국 스포츠외교의 문제점에서 벗어나고, 국제 스포츠계의 흐름에 발맞추기 위해서는 다음과 같은 사항이 요구되어 진다. 첫째, KOC(대한체육회)와 체육인재육성재단이 현재 실시하고 있는 스포츠외교 인력양성프로그램의 통합이 이루어져야 한다. 둘째, 실질적인 교육 프로그램으로의 개선 및 교육대상의 축소가 이루어져야 한다. 셋째, 프로그램 교육 후 실질적인 실무배치가 이루어져야 한다. 넷째, 실무배치 후 새로운 인재에 대한 KOC의 지속적인 관리가 이루어져야 한다. 다섯째, 기조의 변화 없이 장기간 프로그램이 진행되어야 한다. Judging from the fact that sports diplomacy now takes place on a global scale, we may interpret that the main focus has shifted to the talented individuals who can exert "the actual influence." To keep the pace with such change, we must reexamine the current domestic development program for human resources of sports diplomacy. The object of this research is to suggest measures to reestablish the foundation for training Korean sports diplomacy specialists that suits the global trend. For our purposes, we have analyzed documents on sports diplomacy, and met related officials and specialists for in-depth interviews. In order to escape from the current problem, where we rely on the very limited pool of people and to meet the global trend, we suggest the followings: First, the two separated training programs of Korean Olympic Committee(KOC) and NEST-Foundation(Korea Foundation for the Next Generation Sports Talent) must be consolidated into one. Second, as a training program, it must be downsized and modified into a more practical system. Third, once completed the raining session, the trainees must be given with chances to be engaged in the actual work. Forth, KOC must continuously supervise the trainees even after the trainees are assigned to workplaces. Fifth, the program must continuously run independently for a long period time.

      • KCI등재

        맥락적지지와 전공소속감의 관계에서 공학효능감과 결과기대의 매개효과: 공과대학 신입생들을 중심으로

        김민선,최보금 한국교육학회 2014 敎育學硏究 Vol.52 No.4

        The purpose of this study was to investigate the applicability of social cognitive career theory (SCCT) in a cross-cultural setting by examining the relationships between the social cognitive variables of South Korean engineering students and their engineering interests and major choice goals across university type and gender. Participants (N = 389) completed measures of academic self-efficacy, coping self-efficacy, outcome expectations, engineering interests, contextual supports and barriers, and major choice goals. The results of the study revealed that the SCCT interest and major choice model offered an adequate overall fit to the full sample. The findings also indicated that the SCCT interest and choice model provided an acceptable fit to the data across gender. The implications of the findings on practice for counseling South Korean engineering college students are discussed. 본 연구에서는 선행연구를 바탕으로 지각된 맥락적지지가 공학효능감과 결과기대를 매개로 전공소속감에 영향을 미치는 인과적 구조모형을 설정하고, 그 적합도 및 개별 변수의 영향력을 살펴보았다. 연구를 위해 서울 소재 4년제 대학에 재학 중인 공과대학 학생 389명을 대상으로 맥락적지지, 공학효능감, 결과기대, 전공소속감으로 구성된 설문을 실시하였다. 구조방정식 모형을 통한 자료 분석 결과, 지각된 맥락적지지와 전공소속감의 관계를 공학효능감과 결과기대가 부분 매개하는 모형이 최적의 모형인 것으로 나타났다. 구체적으로, 맥락적지지는 공학효능감, 결과기대, 전공소속감에 유의미한 정적인 영향을 미치는 것으로 나타났으며, 결과기대는 전공소속감에 유의미한 정적 영향을 미치는 것으로 나타났다. 반면, 공학효능감은 전공소속감에 유의미한 부적 영향을 미치는 것으로 나타났다. 간접효과를 살펴본 결과 맥락적지지와 전공소속감의 관계에서 결과기대의 매개효과 또한 유의미한 것으로 나타났다. 한편, 성별에 따라 구조모형의 적합도를 검증한 결과 두 집단 모두에서 부분매개모형이 최적의 모형이었으며, 개별 변수들의 경로계수는 남녀에 따라 유의미한 차이가 없었다. 이러한 연구 결과를 바탕으로 공과대학 학생들의 전공소속감을 높이기 위한 방안과 후속연구들에 대한 제언을 논의하였다.

      • KCI등재

        학업중단 청소년 한부모의 사회적 배제 경험에 관한 질적연구

        김민선,손병덕 대한범죄학회 2019 한국범죄학 Vol.13 No.1

        This study explored to examine dropped-out single adolescent parents’ social isolation experiences and find to enhance their quality of life based on these study results. A total 12 dropped-out single adolescent parents participated in the in depth interview study and collected materials were analyzed, using a NVivo(ver.11) software. Study results as follows: first, Desires for healthy parenting as causal and consequent conditions; Second, social attitude for dropped-out single adolescent parents as contextual condition; Third, social isolation experiences of dropped-out single adolescent parents as intervention condition; Fourth, Social care as mediating condition; Fifth, hoping understanding of dropped-out single adolescent parents and expanding of supportive policy implications as conclusive condition. Policy and practice implications based on study results were discussed and proposals for further studies were also suggested. 본 연구는 학업중단 청소년 한부모를 대상으로 사회적 배제 경험에 대해 살펴보고 이를 바탕으로 학업중단 청소년 한부모의 삶의 질을 증진 시킬 수 있는 방안 모색을 시도 하였다. 총 12명의학업중단 청소년 한 부모 대상자를 대상으로 심층인터뷰 한 결과에 대하여 질적 분석 소프트웨어인 NVivo(ver.11)를 활용하여 분석하였다. 연구결과로 첫째, 인과적 조건과 필수조건으로 ‘건강한 자녀양육에 대한 욕구’; 둘째, 맥락적 조건으로 ‘학업중단 청소년 한부모에 대한 사회적 시선’; 셋째, 중심 현상 ‘학업중단 청소년 한부모의사회적 배제 경험’; 넷째, 중재조건 ‘시설 입소’; 다섯째, 작용⋅상호작용 전략 ‘배제경험에 대한 체념’; 여섯째, ‘다른 학업중단 청소년 한 부모에 대한 이해 및 지원정책 확대 희망’이 제시되었다. 연구결과에 따른 시사점과 한계, 그리고 후속연구에 대한 제안을 추가적으로 제시하였다.

      • KCI등재

        BCG 접종에 따른 화농성 림프절염의rifampicin 국소투여 효과

        김민선,조대선,강미경,김상재,김정수 대한소아청소년과학회 2006 Clinical and Experimental Pediatrics (CEP) Vol.49 No.1

        Purpose : The purpose of this study was to evaluate the types of lymphadenitis after BCG vaccination and the effect of local rifampicin instillation on the treatment of suppurative BCG lymphadenitis. Methods : A total of 32 otherwise healthy infants with suppurative BCG lymphadenitis, who visited the Department of Pediatrics of Chonbuk National University Hospital, from March 2002 through June 2004, were enrolled in this study. They were treated with needle aspiration and local rifampicin instillation. We investigated the time the lymphadenitis took to be suppurative, accompanying clinical manifestations, and the treatment effects. Results : Of the 32 infants, 19 were male and 13 were female. They were full term babies and one preterm baby with a gestational age of 30 weeks. They received intradermal administration, with the BCG vaccine of PasteurⓇ(French) strain mostly on the left deltoid area(96.9 percent). Regional lymphadenitis occurred in 1 to 11 months after BCG vaccination, mostly 1-5 months after vaccination (78.1 percent). Among the infants, 87.5 percent had unilocular lesion but 12.5 percent had more than one enlarged lymph node cares. Most of the lymphadenitis presented in the left axillary area(77.8 percent), and the left supuraclavicular area(11.1 percent). After one to three times of needle aspiration with rifampin instillation, all infants recovered completely without surgical excision or severe complication. Conclusion : The regional lymphadenitis is the most common complication in infants who receive intradermal BCG vaccination. This study supports that in suppurative BCG lymphadenitis the needle aspiration and local rifampicin instillation is very effective and can be a more economical treatment modality. 목 적 : BCG는 생균 백신이므로 국소궤양이나 림프절염은 물론 BCG균에 의한 전신감염도 보고되고 있다. 특히 BCG 접종 후 발생한 화농성 림프절염은 치료 방법이 명확하지 않은 상태이다. 저자들은 BCG 접종 후 발생한 화농성 림프절염의 양상과 그 치료 방법의 하나로 세침흡인 후 rifampicin 국소투여의 치료효과를 알아보고자 하였다. 방 법 : 2002년 3월부터 2004년 6월까지 2년 3개월간 전북대학교병원 소아과에서 BCG 접종 후 화농성 림프절염이 발생한 32례의 환아를 대상으로 임상적 특징과 세침흡인 후 rifampicin 국소투여를 시행하고, 그 효과를 관찰하였다.결 과 : 대상 환아는 32례였으며 남아가 19례(59.4%), 여아가 13례(40.6%)였다. 1례(재태연령 30주)를 제외하고 모두 정상 만삭아로 출생하였다. 접종받은 BCG 백신은 모두 French 균주 제품(대한결핵협회)이었고, BCG 접종장소는 보건소가 13례(40.6 %)로 가장 많았고 그 외 개인의원이 4례, 종합병원이 2례, 대학병원이 2례였다. 접종시기는 30례(93.8%)가 생후 4주 이내였으며, 모두 피내접종으로 접종부위는 오른쪽 엉덩이에 접종한 1례를 제외하고는 모두 좌측 삼각근(96.9%)에 접종하였다. 화농성 림프절염의 발생시기는 BCG 접종 후 1개월에서 10개월까지 다양하였으며 대부분 1-6개월 사이에 발생하였다(27례, 78.1%). 총 32례 중 28례(87.5%)에서 한 개의 림프절이 침범되었는데 발생한 위치로는 좌측 액와 림프절이 24례(75.0%)로 가장 많았고, 그 외 좌측 견갑부가 3례, 좌측 쇄골 상와 부위가 3례, 좌측 액와와 좌측 쇄골 상와 부위가 함께 발생한 1례, 우측 서혜부가 1례 있었다. 우측 서혜부에 발생한 경우는 우측 둔부에 접종을 받은 경우였다. 32례 중 4례(12.5%)에서 두개의 림프절이 침범되었는데 3례는 좌측 액와에서 발생하였고, 1례는 좌측 액와와 좌측 쇄골 상와 부위에서 동시에 발생하였다. 치료는 20 gauge의 주사기로 흡인한 후 rifampicin 용액(결핵연구원 : rifampicin 1 mg/ mL)을 종창 내에 주입하였고. 치료 후 2-4주 간격으로 재치료의 필요성 및 치료효과를 관찰하였다. 치료결과 17례(53.1%)는 1회 투여로 완치되었으며, 13례(40.6%)는 2회, 2례(6.3%)는 3회 투여 후 별다른 부작용이나 후유증 없이 완치되었다.

      • KCI등재

        고학력 기혼 여성들의 진로지속 동기에 따른 집단분류와 직무소진, 삶의 만족에 대한 집단 간 차이

        김민선,서영석 한국상담심리학회 2015 한국심리학회지 상담 및 심리치료 Vol.27 No.2

        The present study was aimed to examine clustering married working women using five sub-factors of career persistence motivations (i.e., self-actualization and work satisfaction, financial motivations, family related motivations, low interest in housework and childcare, and fear of career interruption). Results from a cluster analysis with a sample of married working women (N = 480) showed that three clusters would be appropriate. Group 1 ‘Multiple Motivation Group’ was characterized by being the highest on five sub-factors of career persistence motivations. Group 2 ‘Autonomous-Approaching Motivation Group’ was relatively high on self-actualization and work satisfaction, financial motivations, and fear of career interruption. Finally, Group 3 ‘Relational-Avoidant Motivation Group’ scored relatively high on family related motivations and low interest in housework and childcare, while being the lowest on self-actualization and work satisfaction, financial motivations, and fear of career interruption. ‘Relational-Avoidant Motivation Group’ scored the highest on work burnout but the lowest on life satisfaction. 본 연구는 고학력 기혼 여성들의 진로지속 동기(자아실현과 일에 대한 만족, 경제적 동기, 가족관련 동기, 가사와 육아에 대한 낮은 흥미, 경력단절의 두려움)에 따라 어떤 자연발생적인 군집이 형성되는지, 그리고 이 집단들이 직무소진과 삶의 만족 같은 심리적 특성에서 차이가 있는지를 살펴보았다. 이를 위해 총 480명의 대졸 이상의 고학력 기혼 직장 여성들을 대상으로 군집분석을 실시한 결과, 모든 동기가 높은 집단 1 “다중동기 집단(Multiple Motivation Group)”, 자아실현과 일에 대한 만족, 경제적 동기, 경력단절의 두려움이 높은 집단 2 “자율-접근동기 집단(Autonomous-Approaching Motivation Group)”, 가족관련 동기와 가사와 육아에 대한 낮은 흥미가 높은 집단 3 “관계-회피동기 집단(Relational-Avoidant Motivation Group)”과 같이 총 세 집단으로 분류되는 것으로 나타났다. 마지막으로 직무소진과 삶의 만족도에 따른 집단의 차이를 살펴본 결과 “관계-회피동기 집단”의 경우 다른 집단에 비해 직무소진이 높고, 삶의 만족도가 낮은 것으로 나타났다. 본 연구결과를 바탕으로 각 군집의 특성을 바탕으로 한 상담에의 시사점을 논하였다.

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