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      • KCI등재

        자폐범주성장애 유아의 반응 유형 탐색 : 로봇 장난감과의 상호작용에서 이루어지는 자극을 중심으로

        김건희,이효신,장수정,배민정,구현진 대구대학교 특수교육재활과학연구소 2011 특수교육재활과학연구 Vol.50 No.1

        본 연구는 자폐범주성장애 유아들이 시각, 청각, 촉각에서 다양한 자극을 제공하는 로봇 장난감과의 상호작용에서 어떤 반응을 보이는지를 연구한 것이다. 본 연구의 연구대상은 A장애전담 어린이집에 있는 남자 자폐범주성장애 유아 3명이며, 연구 방법은 질적 연구 방법을 사용하였다. 연구 결과 로봇 장난감에서 주어지는 자극에 상당히 적극적으로 반응하였으며, 이들이 보인 행동 유형들을 탐색형과 표현형으로 나눌 수 있었다. 이러한 연구 결과가 시사하는 바는 주어지는 자극의 특성이나 교육 자료의 특성에 따라 자폐범주성장애 유아들도 적극적인 다양한 형태의 반응을 나타낼 수 있다는 것이다. This study explores the responses of children labeled with autism to five kinds of stimuli--including visual, auditory and tactile stimuli--involved in their playing with electronic toys. The participants were three male children labeled with autism in a preschool for children with disabilities. The method was qualitative; over 16 sessions, three people recorded their observations of children labeled with autism responding to the stimuli. The observation notes were analyzed and organized into themes. The results of this study indicate that children labeled with autism behave as positive participants, explorers, requesters and expressers (that is, they expressed themselves very well on which stimuli they liked and wanted) This indicates that children labeled with autism can be active learners in activities when given appropriate stimuli or materials.

      • KCI등재

        자궁경부암 환자의 근치수술후 치료성과

        정병규(BK Jung),박종덕(JD Park),오병찬(BC Oh),김종덕(JD Kim) 대한산부인과학회 1989 Obstetrics & Gynecology Science Vol.32 No.4

        전북대학병원 산부인과에서 1975년 1월부터 1987년 6월까지 만 12년 6개월간 자궁경암으로 수술받은 135예에 대하여 주로 수술후 합병증과 치료성적을 조사분석하여 다음과 같은 결론 은 얻었다. 1. 연도별 수술환자수는 1975년부터 1976년까지의 연평균 3.5예에서 1985년부터 1987년까지 의 26예로 현저한 증가를 보였다. 2. 연령별분포는 41-50세군에서 전체의 40.7%의 분포를 보여 가장 높은 발생빈도를 보였다. 초혼연령별 분포는 19-21세군에서 전체의 35.8%의 분포를 보여 가장 많았다. 3. 분만과의 관계는 분만회수 3-4회의 경우에 가장 높은 빈도를 보였다. 4. 자궁경암의 임상증상으로는 접촉성 출혈을 비롯한 비정상 성기출혈이 63.7%로 가장 많았 고 다음은 대하증으로 23%였다. 5. 임상기별 분포는 제 IB기가 75예(55.6%), 제 IIA기 27예(20.0%),제 0기 18예(13.3%), 제 IA기 10예(7.4%), 제 IIB기 5예(3.7%)순이었다. 6. 병리조직학적 분류는 편평상피암이 94.8%로 가장 많앗고, 이중에서 상피내암이 14.1% 미 세침윤암 7.0%, 침윤암이 78.9%였다. 7.침윤성 편평상피암중에서 세포형태에 따른 분류는 대형세포비각질화암이 62.9%로 가장 많 았고, 대형세포각질화암이 34.3%, 소형세포비각질화암이 2.8%였따. 8. 자궁경암에 병발된 질환은 빈혈이 12예(8.9%)로 가장 많았고, 자궁근종 11예(8.2%) 고혈압 및 폐질환이 각각 3예(2.2%)순이었다. 9. 근치자궁적출술을 시행한 111예에서 수술후 합병증의 빈도는 뇨로감염이 36예(32.4%)로 가장 많앗고 하지 또는 외음부부종 8예(7.2%) 수술창 감염 및 골반내 혈종이 각각 7예(6.3%) 순이었으며 수술로 인한 사망은 없었다. 10. 근치자궁적출술을 시행한 예에서 임파선전이 빈도는 제 I기 및 제II기에서 각각 13.8%, 16.1%의 전이율을 보였다. 1. The annual incindence of patients treated with surgery was increased gradually. 2. The age distribution was most commonly between 41 and 50 years. The age distribution of first marriage was most commonly between 18 and 21 years. 3. The most common parity was 3-4times 4. The most frequency clinical symptoms of cervical cancers were contact bleeding (25.2%) and vaginal spotting (24.4%). 5. Distribution of the patients by the clinical stages was as follows; stage 0; 18cases (13.3%), stage IA;10cases (7.4%), stage IB;75cases (55.6%) stage IIA ; 27cases (20.0%). stage IIB; 5cases (3.7%). 6. The results of histopathologic types were distributed as follows; squamous cell carcinoma was 94.8% adenocarcinoma was 5.2% and adenocarcinomous carcinoma was 0%. 7. The histologic subtype of invasive squamous cell carcinoma (70cases) were as follows; Large cell non-keratinizing type was 62.9% large cell keratinizing type was 34.3% and small cell non-keratinizing type was 2.8%. 8. The most frequency medical conditin in preoperative patients was anemia(8.9%). 9. The most common complications after radical hysterectomy was urinary tract infection(32.4%) 10. The incindence of lymph node metastasis was 13.8% in stage I and 16.1% in stage II, The overall incindence of regional node metastasis was 14.4%. 11. The result of 5year survival rate in confirmed patients by follow-up was 100% in stage 0. 100% in stage IA, 76.5% in stage IB and 57.1% in stage IIA. Overall 5 year survival rate was 79.4%. 12. The incindence of recurrence was 7.4% and recurrent sites were viginal stump, rectum, pelvic wall and abdominal cavity.

      • Pathological Analysis of Dysplastic and Malignant Nodules in 21 Explant Livers

        Jung,ES,An,BM,Park,DH,Kim,BS,Choi,JY,Lee,CD,Park,YM,Han,NI,Byun,BH,Kim,BK,Bae,SH,Yoon,SK,Baek,JH,Byun,JY,Kim,DG,Kim,IC,Cha,SB 가톨릭중앙의료원 가톨릭암센터 1998 암심포지움 Vol.- No.2

        동족 간이식이 보편화됨에 따라서 전체간을 분석할 수 있게 됨으로서 간암 및 전암병변에 대한 방사선학적, 병리학적 연구가 활발하게 진행되고 있다. 간경변증은 간암의 가장 중요한 선행질환으로서 이에 대한 병리조직학적 연구는 간암발생의 단계적 발전과정과 관련된 기전을 밝히는데 중요한 단서를 제공할 것으로 시사된다.

      • KCI등재

        미숙분만에 관한 역학적 고찰

        이영호,이봉구,이영혜,장부용,이형열,오병전,정두수 대한산부인과학회 1990 Obstetrics & Gynecology Science Vol.33 No.2

        1986년 1월부터 1988년 6월까지 2년 6개월간 본원 산부인과에서 분만한 총 6275예의 분만중 미숙분만 519예에 대한 통계학적분석을 실시, 여러 위험인자에 대한 빈도를 조사하여 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. 미숙분만율은 1986년 7.7%, 1987년 7.2%에서 1988년 10.0%로 최근 증가추세를 보이고 있다. 2. 최근 5년간 borderline preterm delivery는 54.5%를 차지하였으며, moderately preterm delivery는 32.2%, extremely preterm delivery는 13.3%를 차지하였다. 3. 미숙분만 산모의 연령분포는 35세이하 7.8%에 비해 35세이상에서 20.5%로 현저히 높았다. 4. 미숙분만 산모의 분만횟수는 분만횟수 4회이상 산모에서 28.9%로 초산부나 1회 경산부의 7.6%에 비해 현저하게 높았다. 5. 미숙분만 산모의 유산횟수는 유산경험이 없는 경우 6.6%에 비해 3회이상의 경우 17.1%로 현저히 증가되었다. 6. 산모의 교육정도와 미숙분만과 관련성은 교육기간이 길수록 적게 나타났다. 7. 미숙분만율과 최초 산전진찰시기와는 연관 관계가 없었다. 8. 분만과거력에 있어서는 과거 미숙분만 및 만기 유산력이 있는 경우 전체분만에 비해 8.2배의 높은 율을 보였으며, 과거 사산 및 주산기 영아 신생아 사망 예에서 1.9배로 높았으나, 제왕절개 수술력은 관련이 없었다. 9. 조산의 발생과 직접적 연관이 있는 원인으로는 다태임신, 선천성 태아기형, 전치태반, 태반조기박리, 자궁내 태아사망, 이상태위, 자궁경관내구무력증, 자궁기형, 양수조기파수 등이 있으며, 임신자간증 및 중증 자간전증의 경우는 의인성으로 조산을 시킨 경우도 있었으나 상당수 연관이 있었다. 10. 산모의 전신질환에는 결핵, 만성고혈압 등이 연관이 있고 심장질환, 신장질환 등에서는 별로 연관니 없었다. 11. 저 Apgar score(6) 신생아 발생율은 extremely preterm newborn에서 1분 71.2%, 5분 65.4%를 보였다. Although neonatal intensive care of the preterm newborn has improved the chances of healthy survival of infants, prematurity is still the major cause of neonatal mortality and morbidity. In order to investigate the various risk factors of preterm birth and contribute to prevention of preterm birth hereafter, we performed statistical analysis on 519 cases of preterm birth delivered at Department of Obstetrics and Gynecology, Presbyterian Medical Center from January 1986 to June 1988 per 6275 total delivery cases. The results of the study were as follows: 1. The incidence rate of preterm births was 7.7 % on 1986 and 7.2 % on 1987, and 10.0 % on 1988, increasing trends recently. 2. The rate of borderline preterm birth was 54.5 % and moderately preterm birth was 32.2 %, and extremely preterm birth was 13.3 % during 5 years, recently. 3. The rate of preterm birth to total birth by maternal age was 7.8 % in maternal age of under 35 years and 20.5 % in maternal age of over 35 years. 4. Number of preterm birth was increased as number of parity, and preterm birth rate to total birth by parity was 7.6 % in para 0.1, and 28.9 % in para above 4. 5. Number of preterm birth was increased as number of abortion, and preterm birth rate to total birth by abortion number was 6.6 % in no abortion group and 17.1 % in experienced abortion over 3 times. 6. Number of preterm birth was lesser in more 13 years education periods group than under 9 years education periods group. 7. There was no significant relationship of the preterm birth incidence rate and first antenatal care time. 8. As compared with previous obstetric history, preterm birth was 8.2 times more in cases with previous preterm birth and late abortion and 1.9 times more in cases with past still birth and postnatal death, but not related to past cesarean section. 9. Obstetric risk factors related to preterm birth was multiple pregnancy, congenital malformation, placenta previa, abruptio placenta, IUFD, abnormal presentation and IIOC, uterine anomaly, PROM and preeclampsia severe form and eclampsia. 10. High risk maternal disease was tuberculosis and chronic hypertension, but heart disease and renal discase was not related. 11. Incidence of low Apgar score($lt;6)rate was 71.2% at 1 minute and 65.4% at 5 minute on extremely preterm newborn.

      • KCI등재

        질확대경검사시 자궁경관소파술의 진단적 가치

        오병찬,김종덕,김경옥,정병규,이동복 대한산부인과학회 1990 Obstetrics & Gynecology Science Vol.33 No.1

        1.세포진검사의 정확도는 조준생검결과와 비교하여 64.8 %이었으며, 위음성율과 위양성율은 각각 23.9%, 11.3 &였다. 2. 질확대경에 의한 추정진단의 정확도는 조준생검결과와 비교하여 73.2 %이었으며, underestimated rate는 16.9 %였다. 3. 질확대경에 의한 조준생검결과와 최종 병리조직 진단과의 일치율은 77.8 %, one pathologic degree내에서의 일치율은 96.3 %이었으며, 조준생검의 underestimated rate는 14.8 %였다. 4. 자궁경관소파술 병용군에서 경관내에 이형상피증이상의 양성율은 19.4 %(6/31)이었으며, 연령분포는 6명중 5명이 40대이었다. 5. 질확대경검사시 자궁경관소파술 비병용군과 병용군간에 치료전침윤암의 오진율은 각각 3.1 %(1/32), 4.5 %(1/22)로서 비슷하였으나, 병용군에서 침윤암 13명중 2명은 자궁경관소파술에 의해 진단되었다. With the use of colposcopy to evaluate cervical lesions, the management of patients with abnormal Papanicolaou smears has become more individualized and developed. But colposcopic accuracy depends on criteria determining its limitations and examiners experience. Most important limitation of colposcopy is incomplete visualization of transformation zone extending into the endocervical canal. To improve the diagnostic accuracy of colposcopy before management, some reporters have suggested that endocervical curettage be an integral part of colposcopic examination. This suggestion has not been accepted by all authors. This study was undertaken to compare cytologic diagnosis and colposcopic impression with the histology of colposcopically directed biopsy, to determine the accuracy of colposcopy-directed biopsy, and to demonstrate whether the addition of endocervical curettage to colposcopy-directed biopsy can eliminate further diagnostic evaluation(conization) in the management of patients with satisfactory colposcopic findings. From Jan. 1, 1986 to Sep. 30, 1988, the colposcopic examination was undertaken in 71 patients with abnormal cytologic smears, excluding grossly visible carcinoma of the cervix. The results were as follows: 1. Accuracy of cytology was 64.8% and its false negative and positive rate were 23.9%, 11.3% respectively when compared to the histology of colposcopically directed biopsy. 2. Accuracy of colposcopic impression was 73.2% and its underestimated rate was 16.9% when compared to the histology of colposcopy-directed biopsy. 3. Accuracy of colposcopically directed biopsy was 77.8% and its underestimated rate was 14.8% when compared to the histology of final surgical specimen. 4. An endocervical curettage was obtained in 31 patients and was positive in 19.4% (6/31) of those sampled, including two patients with no lesion found on directed biopsy specimen. 5. There were two cases in which an invasive cancer was missed prior to therapy, one in the non-ECC group of 32 patients (incidence 3.1%), the other ECC group of 22 patients(incidence 4.5%) when comparedto the final pathologic diagnosis.

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