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        • Raw data와 Thin Axial Data로부터 구한 Coronal 영상의 질 비교

          김민정(Min Jung Kim), 이기백(Ki Baek Lee), 이상우(Sang Woo Lee), 김정훈(Jung Hoon Kim), 김선기(Seon Ki Kim) 대한CT영상기술학회 2012 대한CT영상기술학회지 Vol.14 No.2

          '스콜라' 이용 시 소속기관이 구독 중이 아닌 경우, 오후 4시부터 익일 오전 7시까지 원문보기가 가능합니다.

          목적 CT 검사 시 raw data를 가지고 direct multiplanar reformation(MPR)로 coronal 영상을 만들었을 때와 thin axial data를 획득한 뒤 workstation의 3D창에서 MPR로 coronal 영상을 만들었을 때 두 영상 간의 질 차이가 있는지 알아보고자 하였다. 대상 및 방법 multi-slice detector CT를 채널별로 3가지(SOMATOM 16, SOMATOM Definition AS, SOMATOM Definition Flash, Siemens, Erlangen, Germany)를 선정하였다. Lung/Chest phantom(Model RS-330, Fluke Biomedical, Everett, Washington, USA)을 스캔해서 얻어진 data를 각각 ream job과 workstation의 3D창에서 coronal 영상으로 만들고, ROI를 잡아 noise 값을 측정하였다. 또 ACR phantom(Model #462, GamexRMI, Middleton, Wisconsin, USA)을 수직으로 세워서 스캔한 뒤 같은 방법으로 두 가지 coronal 영상을 만들고, 육안으로 공간분해능을 측정한 뒤 그 값들을 서로 비교하였다. 결과 Heart나 bone marrow 부분에서의 noise는 장비에 관계없이 모두 raw data로 만든 direct coronal 영상에서 더 낮았으나, lung에서의 noise에서는 결과에 차이가 있었는데, 16-channel 장비에서는 direct coronal 영상의 noise가 항상 더 높게 나타났고, 나머지 64-, 128-channel 장비에서는 측정할 때마다 noise의 대소 관계가 다르게 나타났다. 공간 분해능의 경우에는 모든 장비에서 raw data를 가지고 만든 direct coronal 영상의 공간분해능이 더 좋았다. 공간분해능 평가용 텅스텐 line을 확대하여 한 번 더 육안 평가한 결과에서도 블라인드 테스트에 참여한 방사선사 4명 모두 모든 장비의 direct coronal 영상의 질이 더 좋다고 평가하였다. 결론 Lung을 제외한 부위에서 raw data로부터 얻은 coronal 영상의 noise가 더 낮았으나, 전반적으로 thin axial data로 만든 coronal 영상과 별 차이 없었다. 공간분해능의 경우에는 모든 장비에서 raw data로부터 얻은 coronal 영상이 더 좋은 공간분해능을 나타냈다. 따라서 16-channel 장비로 Lung쪽을 MPR 기법을 써서 보고자 하는 경우를 제외하고는 raw data를 가지고 coronal 영상을 만드는 것이 영상의 질 측면 및 작업 소요 시간에 있어서 더 효과적임을 알 수 있다. I. Purpose To compare image quality between two coronal images: reformed images directly from raw data and ones from thin axial data in computed tomography. II. Meterial and Methods Experiments were performed with 3 different CT scanners with various numbers of channels(SOMATOM Sensation 16, SOMATOM Definition A5, and SOMATOM Definition Flash, Siemens, Erlangen, Germany). We measured and compared noise values by drawing Region of Interest on the heart, lung, and bone marrow of two coronal images scanned with Lung/Chest phantom(Model RS-330, Fluke Biomedical, Everett, Washington, USA). We also measured high contrast resolution of coronal images scanned with vertically laid American College of Radiology phantom(Model #462, GamexRMI, Middleton, Wisconsin, USA) with the naked eye. Coronal images were made by two methods: directly reconstructed from raw data(direct coronal images) and retrospectively reformed after acquisition of thin axial data(3D coronal images), III. Result Regardless of numbers of channels, noise of direct coronal images was lower in the heart and bone marrow. However, it showed reverse results in the lung in 16 multi-detector CT(MDCT) and small difference in 64 and 128 MDCT. In case of high contrast resolution, direct coronal images were better in all CT scanners and its excellence became more clear when we enlarged the images. IV. Conclusions There is little difference between two coronal images which were reformed in different ways, However, when it comes to high contrast resolution, coronal images directly reformed from raw data show better quality. Therefore, it is more effective to make coronal images directly from raw data in respect of image quality and the time required except in the case of lung with 16-channel detector CT scanner.

        • 동일한 Scan range의 검사에서 발생한 선량차이에 대한 연구

          최성민(Seong Min Choi), 김선기(Seon Ki Kim) 대한CT영상기술학회 2012 대한CT영상기술학회지 Vol.14 No.2

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          I. Subject Accurate Ct scan range setting is very important for decrease patient exposed dose. But when we study same scan range, the result of setting range and without setting scan range dose have difference So we want to know why difference arised. II. Meterial and Methods Materials-SOMATOM Definition AS(SIEMENS: Germany), Unfors Xi RIF & MAM detector, Unfors Xi Base unit W/mAs (Unfors: Sweden) Methods-Locate the Unfors Xi on head phantom in the middle and scan range set below 10 an. After setting scan ragne, we compared set scan range dose with without set scan range dose on same scan range. III. Result Stoped scan(none set scan range) 80, 100, 120 kVp and elf mAs 50 s CTDIvol was 0.81, 1.75, 3mGy and average absorbed dose was 1.563, 2.6o4, 4.491 respectively. Set scan range study's absorbed dose was 1.398, 2.289, 3.932 mGy respectively. That studies proceed without AEC(auto exposure controler). On the contrary to this study apply AEC in none set scan range with 80 kVp, 20 ref. mAs, 36 elf. mAs of CTDIvol and absorbed dose was 0.6 and 0.969 mGy respectively. Also apply other valve 100 kVp, 20 ref. mAs, 25 elf. mAs and 120 kVp, 20 ref. mAs, 25 eff mAs. IV. Conclusions Even though examined the same scan range with using AEC or not, it is aware that dose that implemented as planned scan range is less than dose which implemented as suspended scan range. Therefore, to set up accurate scan range which is referred to before examination is better than halted scan which is created over range to reduce dose on pediatric or sensitive organ CT scan. 목적 CT scan 시 정확한 scan range의 절정은 환자의 피폭을 줄이는데 아주 중요하다. 그러나 동일한 scan range를 검사했더라도 계획하여 설정한 scan range로 검사된 선량과 넓은 scan range를 설정한 후 도중 중단하여 검사된 선량에 차이가 있어 이를 알아보고자 하였다. 대상 및 방법 실험 장비: SOMATOM Definition AS(SIEMENC Germany), Unfors Xi 선량 측정기 실험 방법: 두부 팬텀에 Unfors Xi 선량 측정기를 중앙에 위치시키고 scan range를 10cm 이내로 정하고 scan하던 중간에 멈추었다. 이후 scan이 멈춘 범위와 똑같은 range를 정하여 도중에 멈추지 않고 같은 image 수가 나오도록 scan하고 선량 측정기의 선량을 비교하였다. 결과 자동 노출 제어 장치(Automatic exposure control: 이하 AEC) 프로그램을 사용하지 않고 sam을 멈춘 경우 tube voltage를 각각 80, 100, 120 kVp tube current 50eff. mAs일 때 CTDIvol는 0.81mGy, 1.75mGy, 3mGy 평균 흡수선량은 1.563mGy, 2.604mGy, 4.491mGy로 측정, 동일 범위를 scan 도중 멈추지 않은 경우 평균 흡수선량에서 각각 1.398mGy, 2.289mGy, 3.932mGy로 측정되었다. AEC 프로그램을 사용한 경우 scan을 멈춘 경우 80, 100, 120 kVp 20 ref. mAs일 때 36 eff. mAs, 25 eff. mAs, 25 eff. mAs CTDIvol 0.6 mGy, 0.91 mGy, 1.54mGy, 평균 흡수선량 0.969mGy, 1.394mGy, 2.255mGy으로 나타났고, scan을 멈추지 않은 경우 80, 100, 120 kVp 20 ref, mAs일 때 29eff. mAs, 24eff. mAs, 23eff. mAs, CTDIvol 0.48mGy, 0.86mGy, 1.44mGy 평균 흡수선량 0.695mGy, 1.253mGy, 1.984mGy으로 나타났다. 결론 AEC 프로그램의 사용 여부와는 상관없이 동일한 scan range를 검사했더라도 계획하여 설정한 scan range로 검사된 선량이 넓은 scan range를 설정한 후 도중 중단하여 검사된 선량에 비하여 적은 선량으로 검사된다는 것을 알 수 있었다.

        • IV Catheter Gauge에 따른 PSI 유용성 평가

          서윤희(Yun Hee Seo), 김경숙(Kyoung Sook Kim), 김정훈(Jeong Hoon Kim), 김선기(Seon Ki Kim), 김영미(Young Mi Kim) 대한CT영상기술학회 2010 대한CT영상기술학회지 Vol.12 No.2

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          Purpose It aims to confirm the pressure difference between the cases of normal saline injection and contrast media injection using power injector, and to prevent the adverse events such as extravasation and so on, comparing PSI according to each condition like securing the vessel of gauge to meet the exam flow rate, maintenance of temperature, selection of connection tool, etc, and injecting the contrast media with the optimum conditions. Materials and methods 18G, 20G, 22G, and 24G catheter were inserted into 50 cm rubber, and connected with 3-way, MRVLS, 18G needle+ injection cap, directly, and with the coil of injector syringe. Injected the normal saline using power injector with the flow rates of 2.0, 2.5, 3.0, 4.0, and 5.0cc/sec, and inject contrast media, Ultravist 300, Ultravist 370, Iopamiro 300, Optiray320, and Visipaque 320, under the same conditions. And injected the contrast media with the temperature change 25℃ and 37℃. Results PSI during the contrast media injection with power injector was measrned twice to 5 times as high as the one during the normal saline injection. The lower the viscosity of contrast media, the higher the temperature, the thicker the catheter gauge, the lower the flow rate was, the lower PSI was measured. Conclusion 3-way, MRVLS, direct connection in the high flow exam is useful, while 3-way, direct connection is useful in the low flow exam and the cases that the vessel is weak. The vessel stability test for the injection solution should be performed accurately considering the difference of contrast media viscosity and standardized to use the contrast media in the heating cabinet since the viscosity may be varied approximately one-and-a half times according to the temperature of contrast media. Further objective experimental studies are required to anticipating the resistance of blood vessel by the patients' diseases and IV site based on this study.

        • Iodine 조영제의 부작용 감소를 위한 프로토콜 변경 전후의 사례 분석

          설상미(Sang Mi Seol), 김경숙(Kyoung Sook Kim), 김정훈(Jung Hoon Kim), 김선기(Seon Ki Kim) 대한전산화단층기술학회 2010 대한CT영상기술학회지 Vol.12 No.2

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          Purpose To reduce adverse reactions of contrast agents, we amended the standard protocol of drug committee in the hospital, expanding the range of drug treatment before computed tomography(CT) for the patients with a history of a previous reaction. Analyzing the frequency of adverse reactions by severity before and after the protocol amendment, we aimed to confirm the reliability of new protocol and to identify the risk groups by the class. Materials and methods The subjects for the data review were 120,322 adults who examined by CT with contrast agents as outpatient department in a general hospital. The subjects with mild symptoms were not treated during the period before protocol amendment from Jan. to Sept. 2008 while aⅡ adverse reactions related to contrast agents, occurred after the medicinal treatment for aⅡ the patients who had the previous history of adverse reactions to contrast agents, were compared and analyzed by severity during the period after the protocol amendment from Oct. 2008 to Aug. 2009. In addition, frequency of adverse reactions by type of contrast agent, sex, and age were examined to identify the risk factors by class. Results The mild adverse reactions patients who required the treatments among the patients with adverse reactions had decreased by 5.24% after the protocol amendment compared to the period before the amendment, and severe patients decreased by 9.40%. Regarding the analysis by sex, the females showed 0.08% and 0.37% in mild and severe cases, respectⅣely, higher than males. For the analysis by age, the correlation was not shown. The number of adverse reactions was not proportional to iodine content. Conclusion The amended protocol was concluded to be useful for decreasing adverse reactions patients with contrast agent, since the potential of mild and severe adverse reactions occurrences which require the medical treatment was shown low after the treatment for the patients with the previous reactions of contrast agent.

        • 우기조건의 비탈면 안정성 검토시 지하수위 적용방안에 관한 연구

          박흥규(Heung-Gyu Park), 김용하(Young-Ha Kim), 팽우선(Woo-Seon Paeng), 이해수(Hae-Soo Lee), 김선기(Seon-Ki Kim), 김종각(Jong-Gak Kim) 한국지반환경공학회 2009 한국지반환경공학회 학술발표회논문집 Vol.2009 No.-

          지형적 특성이 다른 절토 비탈면에 지하수위계 및 자동 기상측정 장치를 설치하여 지하수위 및 강우량을 측정하였다. 이러한 측정결과를 바탕으로 비탈면 안정성 검토시 지하수위 적용방안은, 계절별 강우자료를 이용한 침투해석에 의한 방법과 침투해석 미시행시 측정된 지하수위보다 5m 상승하는 조건으로 적용하는 방법이 적정한 것으로 판단되었다. 이때 우기시 허용 안전율 기준은 산악지 도로 설계매뉴얼에 제시된 1.3을 적용하는 것을 제안하였다.

        • 복부 CT검사에 대하여 CT detector channel 수에 따른 선량 감소율에 대한 연구

          최성민(Seong Min Choi), 정성민(Seong Min Chung), 김선기(Seon Ki Kim) 대한CT영상기술학회 2012 대한CT영상기술학회지 Vol.14 No.1

          '스콜라' 이용 시 소속기관이 구독 중이 아닌 경우, 오후 4시부터 익일 오전 7시까지 원문보기가 가능합니다.

          목적 Chanel에 따라 같은 검사를 시행하더라도 Chanel 수가 많으면 scan time이 줄고 그에 따라 Dose가 줄어든다는 것이 일반적인 견해이다. 따라서 본 논문에서는 Channel 수가 증가함에 따라 같은 검사에서의 Dose의 경감률을 직접 확인해 보고자 하였다. 대상 및 방법 Rando Phantom 내에 유리 선량계를 삽입하여 Abdomen & Pelvis 부위를 16 Channel인 SOMATOM Sensation 16 장비와 64 Channel인 SOMATOM Definition AS 장비, 64 Dual source SOMATOM Definition, 128 Channel인 SOMATOM Definition AS 장비와 128 Dual source SOMATOM Definition Flash 장비로 모두 Siemens사 장비로 각각 Scan하였다. Scan 후 Rando Phantom에 삽입하였던 유리 선량계를 확인하였다. 그리고 scan이 끝난 후 장비에서 display 되어지는 흡수선량을 비교하였다. 결과 유리 선량계에서 측정되어진 수치에서는 전반적으로 장비의 Channel 수가 증가하면 선량이 감소하는 추세를 보였으나 Single source 64 Channel 장비의 경우는 오히려 16 Channel 장비보다 선량이 높게 측정되었다. 반면에 장비에서 Display 되어지는 흡수선량의 경우에는 64 Single source 장비가 가장 낮게 표시되었으며 16 Channel 장비가 가장 높게 표시되었으며, Dual source 장비보다 Single source 장비의 선량이 더 낮게 표시되었다. 결론 Channel 수가 많은 장비일수록 동일 검사에서 선량이 적게 사용되어지는 것은 사실이나 Detecter의 구조에 따라서 Dose modulation을 사용하지 않을 경우 Channel 수가 적은 장비가 오히려 선량이 적은 경우도 있으며, 같은 이유로 인해서 Dual source 장비에 비하여 Single source 장비가 오히려 선량이 더 적게 사용되어지는 경우가 있음으로 최신 장비나 Channel이 많은 장비만 선호할 것이 아니라 그 장비의 특성에 맞추어 활용하는 것이 검사 시 선량 감소에 도움이 된다 하겠다. I. Purpose It is commonly known that scan time decreases as the number of detector channels increases even if we perform the same CT protocol. In this paper, we measured decreasing rate of radiation dose according to the increase in detector channels. II. Material & Methods We inserted glass dosimeters into Rando phantom and scanned its Abdomen & Pelvis part on Siemens' CT scanners, 16-channel CT(SOMATOM Sensation 16), 64-channel CT(SOMATOM Definition AS), 64-channel DSCT(SOMATOM Definition) and 128-channel CT(SOMATOM Definition Flash). After scanning, we measured radiation dose of the glass dosimeters. Also, we compared absorbed doses displayed on the CT scanners. III. Result When we masured the radiation dose with glass dosimeter, dose decreased as the number of CT scanner's detector increased. On the ether hand, radiation dose of 64 channel single source CT was higher than that of 16 channel single source CT showed the highest absorbed dose. Also single CT indicated lower dose than Dual source CT. IV. Conclusion It's fact that radiation dose decrease5 as CT scanner has more detector channels. However, There's some cases, Indicated dose decrease acording to structure of detector, without dose modulation, less number of detector channels. For the same reason, Single source CT also less dose than dual source CT. therefore, choosing CT equipment according to it's characteristics is recommended rather than just seeking brand new ones or many more detector channels.

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