싱가포르 노인 재가돌봄서비스의 동향과 특성

황인매 한국사회서비스학회 2016 사회서비스연구 Vol.6 No.1

본 연구는 싱가포르의 노인 재가돌봄서비스에 대한 동향과 특성을 살펴보 는 것을 목적으로 하였다. 이를 위해 공적영역의 지역사회기반 돌봄서비스 (HCBs)와 사적영역의 가족기반돌봄서비스를 중점적으로 살펴보았다. 싱가포르 의 재가돌봄서비스는 사적영역중심의 가족기반 돌봄서비스가 주를 이루며 공 적영역에서의 존재감과 비중은 상당히 낮은 수준임을 확인할 수 있었다. 재정 구성 및 지원방식은 주로 정부보조금과 CPF내 의료저축계좌, 기부금 그리고 본인부담금을 통해 지급된다. 대부분 비영리 복지조직이 재가돌봄서비스의 90%를 제공하고 있고 민간영리 조직도 일부 참여하고 있으나 그 규모가 크 지 않다. 싱가포르의 돌봄 정책에 대한 최근의 흐름은 가정에서 노인돌봄을 목적으로 외국인가사도우미를 고용하도록 하는 입장을 취하고 있고, 지역사 회기반서비스(HCBs)를 강화하고 확대하고자 추진 중에 있으며 그 비중을 점 진적으로 늘리고 있는 추세이다. 또한, 각 부처별 파편적이며 소극적으로 운 영되어 온 돌봄서비스영역에 대해 상호 부처별 전략적 제휴의 시도들이 조금 씩 나타나고 있음을 확인하였다. 재가돌봄서비스에 관한 기존의 선행연구들이 서구의 모델을 주로 소개하고 있는 반면 싱가포르 사례는 아시아전통의 사회 문화적 맥락에서 발전하고 있는 다양한 모습들을 소개하는 연구로서 의미가 있다 하겠다. This study is taking a look at the trends and the characteristics of the Singapore elderly home and community-based services(HCBs). For the above, this study has concentrated on the home care in public sector and family-based care services in private sector in Singapore. Financial structure and the way of support are mainly given through government subsidies, medisave accounts within the CPF, contributions and co-payments. 90% of community care services are mostly provided by non-profit welfare organizations while private profit organizations also do it but not that great amount. Singapore employs foreign domestic workers for the purpose of the elderly care, and try to promote the expansion of community-based services(HCBs) of which trend is gradually increasing. In addition, strategic partnership attempt in mutual-ministry about the area of care services which have been operated partially and passively in each department is slowly and gradually seen. Whereas the existing advanced studies are mainly introducing the Western models, the case studies of Singapore are meaningful for showing the variety in a context of social and cultural development in traditional Asia.

자산기반실천(asset-based approach)에 대한 장애인복지관 종사자 인식유형에 관한 연구

황인매 한국장애인개발원 2023 장애인복지연구 Vol.14 No.1

In this study, Q methodology was applied to explore how 28 employees of welfare centers for the disabled in 6 institutions perceived their perceptions of asset-based practice. As a result of the study, four types were identified, and they were named institution-oriented type (type 1), organization-oriented type (type 2), individual competency-oriented type (type 3), and community-oriented type (type 4). Perception of asset access practice differs slightly from each type, such as linking with the public sphere, strengthening individual capacity, changing organizational culture, and providing opportunities to participate in the community, but the disabled person as a citizen of the community. It shows that it is necessary to discover and connect various support groups besides family so that they can live.

선택과 경쟁에 관한 바우처 정책집행 연구: 성공회대학교 멘토링 서비스 사례를 중심으로

황인매 ( Hwang In Mae ) 한국보건사회연구원 2012 保健社會硏究 Vol.32 No.3

본 연구는 최근 3년간 아동들을 대상으로 교육서비스를 제공하고 있는 성공회대 멘토링서비스 사례를 중심으로 현장에서는 이용자 선택과 제공기관 경쟁이 어떻게 실현되고 있는지 정책설계와 실제 집행과정을 비교 분석하였다. 먼저, `이용자선택`에 대한 분석결과 이용자들은 서비스 신청 초기 서비스제공기관을 선택하고 있었으나 실제 서비스 집행단계에서는 집단(group)으로 제공되는 서비스의 특성상 `제공기관의 이용자 선별` 이 이루어지고 있었다. `제공기관 경쟁`에 대한 분석 결과 정부정책설계와는 다르게 실 제 집행과정에서는 제공기관 간 `경쟁`과 `협력`이 동시에 일어나고 있음이 확인되었다. 이러한 연구 결과를 통해 제공기관에 대한 정확한 정보제공, 품질 평가 공개 등 이용자 만족도 제고를 위한 지원이 필요하며, 서비스 대상 및 영역에 따라 정책집행의 다양성 이 존중될 수 있도록 향후 정책설계 시 고려되어야 할 것이다. This study focuses on how the logic of user choice and provider competition operates on the front line of policy processing. To find the implementation process, this study compared the policy design and the actual enforcement process. The findings are as follows. In the initial stage of service request, users were choosing its service providers, but in the delivery of services it was the provider who was choosing its users. Unlike government policy design, `competition` and `cooperation` are coexisted between providers. Through the results of this study, support is needed for user satisfaction by providing accurate information about the provider, making public of quality assessment. And the diversity of policy enforcement in accordance with service targets and areas can be highly taken into account when future policies will be designed for.

장기요양서비스 품질관리기구의 운영형태와 규제수준에 대한 국가비교

황인매(Hwang, In-Mae) 한국사회복지행정학회 2016 한국사회복지행정학 Vol.18 No.2

사회서비스 품질관리제도 구성요소와 국가비교 -이용자 중심성, 제도 실효성, 운영 안정성을 중심으로-

황인매 ( In Mae Hwang ),이동석 ( Dong Suk Lee ),김용득 ( Yong Deug Kim ) 한국사회복지연구회 2014 사회복지연구 Vol.45 No.2

본 연구는 급속히 확대되고 있는 사회서비스 분야에서 서비스 품질관리 제도는 어떤 요소로 구성되며, 이들 구성요소들을 기준으로 연구대상 국가들에서는 어떤 특징들이 포착되는지를 분석하였다. 이를 위하여 먼저, 선행연구를 토대로 국가 간 비교의 기준이 되는 핵심 구성요소들을 설정하고, 이 기준을 중심으로 서구에서는 영국과 미국을, 아시아에서는 싱가포르와 일본을 분석대상국가로 하여 비교하였다. 선행연구를 중심으로 품질과 품질관리의 개념과 동향을 검토한 결과 이용자 중심성, 제도 실효성, 운영 안정성을 품질관리제도의 핵심 구성요소로 설정할 수 있었다. 이용자 중심성은 품질관리 과정에서 이용자에게 품질정보가 공개되는 정도와 품질측정기준에서 이용자의 참여를 강조하는 정도를 나타내는 것으로 설정되었다. 제도 실효성은 품질평가 결과가기관의 재정에 미치는 영향의 정도와 기관을 퇴출시킬 수 있는 있는가에 대한 영향력의 정도로 개념화 되었다. 운영 안정성은 품질관리 기구의 전담성과 품질지표가 전국적인 공통의 기준을 갖고 있는가의 정도로 설정되었다. 분석대상 국가들에서는 공통적으로 품질관리 제도에서 이용자 중심성을 강조하면서, 품질정보를 이용자에게 적극적으로 제공하고 있으며, 품질지표에서도 이용자 참여 부분을 강화하고 있는 것으로 나타났다. 제도 실효성의 측면에서는 매우 강력한 권한을 가지고 있는 나라도 있지만, 자율적으로 품질향상을 유도하는 방식으로 운영하는 경우도 있었다. 운영안정성에서는 연구대상 국가들은 공통적으로 전국공통의 품질기준을 마련하고 있으며, 이에 대한 구체적인 가이드라인을 가지고 있는 것으로 나타났지만, 품질관리 전담기구를 독립적으로 운영하는 경우와 민간에 위탁하여 운영하는 경우 등으로 편차가 큰 것으로 나타났다. 이런 연구결과가 어떤 의미를 가지는지, 그리고 우리나라 품질관리제도에 어떤 시사점을 주는지를 설명하였다. The purpose of this study is to compare the national quality regulation schemes among four countries, and to find out implications to Korean quality regulation system of social services. For this, this study fixed comparative criteria on national quality regulation schemes, and compared the quality regulation schemes of 4 countries such as England, United States, Singapore and Japan. By reviewing prior relevant studies, three criteria could be suggested.: the level of user centeredness, the effectiveness of regulatory enforcement and stability of operation system. All analysed nations share similarities in that they all eager to provide quality information to their service users and develop nationally acceptable quality standards of social services. On the contrary, differences are identified in the level of regulatory enforcement and establishment of independent body for national quality control. By these results, this study discussed the meaning of these findings and their implications on the development of Korean quality regulation system.

성인 돌봄서비스 품질관리제도의 다양한 모습

황인매(Hwang, In-Mae),김용득(Kim, Yong-Deug) 한국사회복지행정학회 2014 한국사회복지행정학 Vol.16 No.2

장기요양서비스 품질관리제도의 다양한 모습과 영향요인 -퍼지셋 이상형 분석을 통한 14개국 비교-

황인매 ( In Mae Hwang ),김용득 ( Yong Deug Kim ),유야마아쓰시 ( Atsushi Yuyama ),이동석 ( Dong Suk Lee ) 한국사회복지연구회 2015 사회복지연구 Vol.46 No.4

본 연구는 많은 국가들의 공통적인 관심주제로 부각되고 있는 장기요양서비스 품질관리제도의 모습을 규명하는 목적으로 수행되었다. 14개국 15개 장기요양서비스 품질관리제도 사례를 유형화 하여 그 특징을 분석하고, 유형별 소속 국가들의 품질관리제도에 대한 유사점과 차이점을 밝혀내고 이것이 무엇을 의미하는지를 탐색해 보고자 하였다. 이를 위해 국가비교연구와 유형화 작업에 유용한 퍼지셋 이상형 분석 방법을 활용하였다. 품질관리제도에 대한 이론적·실제적 검토를 통해 이용자 중심성, 관리 실효성을 국가의 품질관리제도 성격을 구성하는 요소로 도출하였다. 14개국 15개 사례에 대한 분석 결과, 3개의 유형(참여적집중관리형, 집중관리형, 낮은관여형)에 사례들이 소속되어 있음을 확인할 수 있었다. 또한 품질관리제도의 모습이 각 국가의 제도적 전통에 기반하여 다양한 모습으로 존재한다는 사실을 발견할 수 있었고, 이와 관련한 영향요인으로 국가주도성, 시장화·민영화 수준, 전통적 시장의 비중, 제공기관의 지위, 시설서비스 비중, 서비스현금지급제도의 비중 등을 확인하였다. This study was carried out with the aim of identifying the appearance of long-term care quality regulatory schemes that is emerging as a common topic of many countries. 15 quality regulatory scheme in the 14 countries are typed and its features are also analyzed to find the similarities and differences of the quality regulatory schemes in types of country belonging and try to explore what they mean. For this purpose the comparative studies and Fuzzy set ideal type analysis have been utilized. Through theoretical and practical review for the quality regulatory schemes, the user-involvement and management effectiveness are drawn for components that make up the character of the quality regulatory schemes. The result of analysis of the 15 cases in 14 countries shows that the cases belong to three types: participatory concentrated- management type, concentrated management type, low-involvement type. The result of analysis shows quality regulatory schemes exist in various forms on the basis of institutional traditions of each country, and influential factors are the levels of national initiative, privatization and marketization, the share of traditional market, the status of provision agencies, the share of residential care and the proportion of cash payments system service.

사회(복지)서비스의 추동과 조절 그리고 전망

김용득,황인매 한국사회복지행정학회 2012 한국사회복지행정학회 학술대회 자료집 Vol.2012 No.11

요양원 노인에게 클라이언트 중심 작업치료 중재가 건강 증진에 미치는 효과 : 사례연구

고명숙,황인매 한국신경근육물리치료학회(구 한국신경근육재활학회) 2021 한국신경근육재활학회지 Vol.11 No.1

The purpose of this study is to investigate the intervention effect of a client-centered occupational therapy on occupational performance, cognition, activity daily living (ADL), and quality of life in the elderliy who have resided in tnursing facility. Outcome measures were Canadian occupational performance measure (COPM), Korean version of mini-mental state examination (MMSE-K), Katz’s index of independence in activity daily living (KIADL), and geriatric quality of life - dementia (GQOL-D). Measurements were performed before and after the intervention. A client-centered occupational therapy consists of physical and cognitive activities, ADL, leigure activities. The MMSE-K score was significantly improved after thee intervention (p<.05). However, there were not found in the COMP, KIADL, and GQOL between pre- and post-test (p>.05), despite remarkable improvement after thee intervention. These findings suggest that a client-centered occupational therapy might be beneficial to improve health condition of elderly in nursing facility.

사회서비스 현금지급제도 유형별 일자리 질 보장 정책 국가비교

이동석,김용득,황인매,유야마 아쓰시 한국장애인복지학회 2015 한국장애인복지학 Vol.- No.29

The purpose of this study is to compare the policy for quality of job through the typology of Cash for Care. Data were collected from papers, reports of OECD and EU, administrational resources of countries, and homepage of the related organizations. As a result of analysis, the typology of Cash for Care according to choice seems to have a relation with the policy for quality of job. And the policy for quality of care work in same type is differed by the purpose of introduction of Cash for Care and social contexts. It is necessary to strictly apply the national minimum wage to care work, secure the social protection for care workers, increase the fringe benefit for care workers, and train all care workers without excluding independent care workers. 이 연구는 이용자 선택정도에 따른 사회서비스 현금지급제도의 유형별로 일자리 질 보장 정책을 비교분석한 것이다. 분석 자료는 선행연구, OECD, EU 등 국제기구 보고서, 각국의 행정자료, 인터넷 자료 등을 활용하였다. 분석 결과 사회서비스 현금지급제도의 유형과 일자리의 질 보장 정책 간에는 연관성이 있었다. 선택권 정도는 중간 수준이지만 실질적인 선택이 가능한 ‘실질적인 선택가능 형’ 국가들의 일자리 질 보장 정책은 보다 강력했다. 현금급여가 가족의 수입으로 유입되는 ‘가구소득보전 형’ 국가들의 일자리 질 보장 정책은 낮은 수준이었다. 기존의 현물급여를 대체하는 ‘현물급여대체 형’ 국가들에서는 일자리의 질 보장 정책과의 연관성을 말하기에는 비교사례가 부족한 것으로 보인다. 그리고 동일한 사회서비스 현금지급제도 유형일지라도 국가별로 제도 도입 목적이나 사회적 맥락에 따라 일자리 질 보장 정책은 차이가 있었다. 전반적으로 이용자에게 실질적인 선택권을 보장하면서, 실질임금, 사회보험 지원, 훈련, 후생서비스 등의 일자리 질 보장 정책이 병행되는 모습을 보이는 ‘실질적인 선택가능 형’ 국가들의 사회서비스 현금지급제도가 바람직한 것으로 보인다.