태아경부 수활액낭종 1 례

이규섭,하명완,나상 대한산부인과학회 1990 Obstetrics & Gynecology Science Vol.33 No.6

저자는 최근 본 병원 산부인과에서 태아경부 수활액낭종 1례를 경험하였기에 이에 대한 간단한 문헌적 고찰과 함께 보고하는 바이다. It had been thought that cystic hygroma colli was diagnostic of Turners syndrome in utero and that it was the precursor of the neck webbing or redundant skin in the nuchal region found after birth. In later studies, however, cystic hygroma was found in fetuses with other chromosome abnormalities and with normal karyotypes. The term hygroma means moist tumor. Cystic hygromas are anomalies of the lymphatic system characterized by single or multiple cysts within the soft tissues, usually involving the neck. Recently, we have experienced a case of fetal cystic hygroma colli at 22 weeks of gestation observed in 25-year-old nulliparous woman, and report that with a brief review of related literatures.

Estrogen 및 Progesterone투여가 백서 자궁경부 조직에 미치는 영향에 관한 연구

김원회,하명완 釜山醫師會 1990 釜山醫師會誌 Vol.26 No.4

만삭산모에서 외적 진동성청음자극이 NST에 미치는 영향

김원회,박정실,하명완,강설미 대한산부인과학회 1990 Obstetrics & Gynecology Science Vol.33 No.2

저자는 1988년 3월 1일부터 4월 30일까지 2개월간 부산대학교병원 산부인과 외래에 산전진찰을 목적으로 내원한 임신 36주에서 41주까지의 만삭 전후의 건강한 산모 20례를 대상으로 외적 진동성청음자극과 용수자극이 nonstress test에 미치는 영향을 관찰하여 그 결과를 다음과 같이 요약한다. 1. 자극전에 비해 기준태아심박수는 청음자극으로 의의있게 증가하였으나(p$lt;0.001), 용수자극후에는 유의한 증가가 없었다(p=0.083). 2. 기준태아심박수의 최대증가치는 청음자그시와 용수자극후 모두 의의있게 증가하였다.(p$lt;0.01). 3. 태아심박수의 10분당 증가의 빈도는 청음자극후 통계적으로 유의한 증가를 보였으나(p$lt;0.001), 청음자극과 용수자극간에는 거의 차이가 없었다(p=0.127). 4. 태아심박수증가의 평균기간 및 총시간은 자극전에 비해 청음자극 및 용수자극으로 의의있게 증가하였으나(p$lt;0.001),청음자극과 용수자극간의 차이는 적었다.(p$gt;0.01). 5. 청음자극후 10분간의 태동의 횟수는 자극전에 비해 통계적으로 유의한 증가를 보였으나(p$lt;0.001),청음자극과 용수자극간에는 차이가 없었다(p=0.088). Twenty healthy pregnant women between 36 and 41 weeks of gestational age, who visited out-patients department at Pusan National University Hospital from March 1, 1988 to April 30, 1988, were studied to examine the changes of nonstress test after application of a fetal acoustic stimulator as well as manual stimulus. The results of this investigation were as follows: 1. There was a significant increase in mean basal fetal heart rate (FHR)(146.4 ± 6.57 bpm) after acoustic stimulus, but no significant difference after manual stimulus (p=0.083). 2. Maximum increase in basal FHR (149.2 ± 7.26 bpm) occurred after acoustic stimulus (p $lt; 0.001). 3. The frequency of FHR acceleration per 10 minutes was significantly increased after acoustic stimulus (p=0.001), while there was little difference between acoustic and manual stimulus (p=0.127). 4. There was a significant increase in mean duration and total time spent in accelerations after acoustic stimulus as well as manual one (p $lt; 0.001), but less difference between acoustic and manual stimulus (p=0.0487). 5. The frequency of fetal movements per 10 minutes was significantly increased after acoustic stimulus (p $lt; 0.001), but there was little difference between acoustic stimulus and manual stimulus (p=0.088).

Methotrexate의 단독 및 영지 (Ganoderma Lucidum) 와의 병용 투여가 백서 말초혈액소견에 미치는 영향에 관한 연구

김원회,권점미,박정실,하명완 대한산부인과학회 1990 Obstetrics & Gynecology Science Vol.33 No.4

Methotrexate의 골수계 억제 작용에 대한 영지(Ganoderma lucidum)의 효과를 보기 위해서 백서를 이용하여, methotrexate 단독 및 methotrexate와 영지의 병용 투여 시의 말초혈액학적소견에 미치는 영향을 조사하였으며, 그 결과를 요약하면 다음과 같다. 1. 백혈구의 수는 methotrexate 단독투여군에 비하여 methotrexate와 영지와의 병용투여군에서 6일 및 9일째 유의하게 감소가 억제되었다. 2. 적혈구 및 혈색소치는 methotrexate단독투여군에 비하여 영지와의 병용투여군에서 6일째 유의한 감소 억제 효과가 있었고, 3, 9일째는 정상 대조군에 비하여 그 감소가 현저하지 않아 통계적 유의성이 없었다. 3. Hematocrit치는 methotrexate단독투여군에 비하여 영지와의 병용투여군에서 6, 9일째 유의하게 감소가 억제되었다. 4. 혈소판 치는 methotrexate단독투여군에 비하여 영지와의 병용투여군에서 3, 6, 9일째 모두에서 현저하게 감소가 억제되었다. To evaluate the Ganoderma lucidums effectiveness against the methotrexate induced myelosuppression, wester rats were given methotrexate alone or methotrexate with Ganoderma lucidum extract, and then their serial hematologic findings were evaluated after sacrificed on the 3rd, 6th, and 9th days of treatment. The results of this investigation were as follows: 1. The decreases of white blood cell level were significantly lessened in 6 and 9 days group when Ganoderma lucidum extract was added than methotrexate alone. 2. The decreases of red blood cell and hemoglobin were lessened in 6 days group by methotrexate with Ganoderma lucidum extract than methotrexate alone. However, their 3 and 9 days level were not profoundly decreased compared to normal control value. The hemoglobin levels of methotrexate with Ganoderma lucidum extract on 3 and 9 days were even higher than control value. 3. The decreases of hematocrit level were significantly lessened in 6 and 9 days group by methotrexate with Ganoderma lucidum extract than methotrexate alone. 4. The decreases of platelet level were lessened with statistical significance by methotrexate with Ganoderma lucidum extract than methotrexate alone 3,6 and 9 days group.

난소의 경계성 종양 및 침윤성 암종에서 p53 , Rb 유전자 발현과 Apoptosis 에 관한 연구

강기주,윤만수,설미영,하명완,고형권 대한산부인과학회 2000 Obstetrics & Gynecology Science Vol.43 No.3

목적 : 난소의 악성 종양의 발생에서 종양억제 유전자인 p53과 Rb 단백의 발현과 apoptosis의 역할을 규명하고 이들 인자들이 경계성 종양의 악성화에 미치는 영향을 규명하고자 연구를 시행하였다. 연구 방법 : 30예의 양성, 경계성 및 악성 난소 종양에서 면역 조직화학적 염색을 이용하여 p53 및 Rb 단백의 발현을 조사하고 TUNNEL method를 이용하여 대상 조직에서의 apoptosis 형태를 관찰하였다. 결과 : 양성, 경계성 및 악성 난소 종양에서 p53의 발현은 각각 0, 28 및 94 %로 악성 종양에서 발현율이 높았으며, 항암제에 내성을 보였던 경우 (2/3)와 술 후 잔존 종양이 있었던 경우 (4/5) 및 재발의 경우 (2/2)에서도 고도의 발현을 보였다. Rb 단백은 양성 종양에서부터 소실을 보였으며, 경계성 종양과 악성 종양에서 Rb 단백의 소실은 차이를 보이지 않았다. Apoptosis는 양성 종양에 비하여 악성 종양에서 더욱 활발하게 일어남을 보였으며 p53에 의한 apoptosis의 유도 효과를 간접적으로 확인할 수 있었으나 Rb 단백과 apoptosis 사이의 연관성은 찾을 수 없었다. 결론 : p53 및 apoptosis는 난소의 악성 종양과 양성 종양을 구별하는 인자로 이용될 수 있으며, 또한 종양의 재발 등의 예후와 밀접한 관련이 있는 것으로 나타나 난소의 악성 종양의 진행 및 재발 등의 예후를 추측할 수 있는 인자로 유용하게 이용될 수 있을 것으로 생각된다. Objective: The aim of this study is to evaluate the role of tumor suppressor genes, p53 and Rb gene, as well as apoptosis in the carcinogenesis of ovarian epithelial tumors. And the value of these factors as prognostic markers to tell the transformation of borderline tumors to overt carcinomas is also studied. Method: Thirty cases of ovarian epithelial benign and borderline tumors and invasive carcinoma were used and the expression of the p53 protein and Rb gene protein were evaluated by immunohistochemical method. The apoptosis was evaluated by TUNNEL method. Results: Positive rate of p53 expression in benign, borderline and invasive tumors were 0, 28, and 94 %, respectively. And also, p53 was highly expressed in chemoresistant cases (2/3), in residual tumor (4/5) and in recurred cancer (2/2). Rb protein was partly lost in the borderline tumors, but the rate of Rb protein loss in both borderline tumors and invasive carcinomas were similar. Apoptosis were more active in overt carcinomas than in borderline and benign tumors. In borderline tumors, p53 protein was expressed as 28.6% positivity, and apoptosis was expressed as 28.6% negativity, which showed indirectly that there was apoptosis induction effect of p53. In ten cases of invasive carcinomas showing highly expressed p53, apoptosis revealed all positive reaction except 2 cases, and Rb protein revealed variously. This result supported the apoptosis imduction effect of p53, but it was difficult to find the association of expression degree between the two tumor supressor genes Conclusion: In conclusion, the values of p53 is a discriminating factor of malignancy from benign and the expression of p53 is related with clinical aggressivity such as recurrence and residual cancers. Apoptosis are more active in overt carcinoma than in benign & borderline tumor, and in borderline tumor the expression of p53 is related to apoptosis induction which results to carcinomatous change.