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      • 말기 암 환자 보호자의 호스피스와 마약성 진통제에 대한 인식도 분석

        곽경숙,천성호,하정옥,이경희,Kwak, Kyung-Sook,Chun, Sung-Ho,Ha, Jung-Ok,Lee, Kyung-Hee 한국호스피스완화의료학회 2006 한국호스피스.완화의료학회지 Vol.9 No.2

        목적: 말기 암환자에서 마약성 진통제를 사용한 통증 조절과 호스피스를 통한 보존적 치료는 매우 유용한 치료 방법이다. 그러나 많은 환자들과 환자의 보호자들은 중독과 내성에 대한 두려움 때문에 마약성 진통제의 사용을 충분히 하지 못하고 있다. 그리고 또한 다수의 환자와 보호자들은 호스피스가 환자의 상태가 돌이킬 수 없는 지속적으로 악화되는 것과 같이 생각하기 때문에 호스피스를 받아들이는 것을 꺼려한다. 이 연구의 목적은 한국 문화에서 가족구성원이 건강관리에 결정적인 역할을 하기 때문에 말기 암 환자의 보호자들의 호스피스와 마약성 진통제의 사용에 대한 인식도를 분석하고 평가하였다. 방법: 이 연구에서는 총 54명의 말기 암환자의 보호자들이 참가했다. 설문지는 총 마약성 진통제와 호스피스에 관한 15문항으로 구성되었다. 결과: 연구는 다음과 같은 결과를 나타내었다. 1) 환자보호자의 반 이상(56.7%)이 호스피스에 대한 인식이 없었다. 2) 환자 보호자의 81.8%가 호스피스 치료가 말기 암환자에게 유익하다는 데 동의했다. 3) 보호자의 85.1%는 경제적 부담을 갖고 있었다. 4) 환자의 83.2%가 24시간 동안 통증의 호소했다. 5) 보호자의 85.8% 마약성 진통제가 통증을 조절할 수 있음을 믿고 있었으나 또한 79.1%와 79.6%보호자들은 마약성 진통제의 사용이 중독과 내성을 발생시킨다고 믿었다. 결론: 여전히 통증 조절을 위한 마약성 진통제 사용에 있어 보호자의 벽이 존재했다. 또한 말기 암 환자 보호자에게 호스피스에 대한 정보가 부족했다. 그러므로 약사와 의사 의한 마약성 진통제에 대한 교육이 통한 말기암환자에 있어 적절한 통증 조절을 위해 필요하다. 그리고 호스피스에 대한 좀 더 정확한 정보를 말기 암 환자에게 제공하여야 한다.가족간병인의 삶의 질에 많은 영향을 주는 교정 가능한 인자로 나타났다. 말기 암 환자 간병인의 간병 시간 및 경제적 부담을 감축하기 위한 사회적 지원이 필요하다. 봉사자와의 관계는 매우 좋다가 81.2%로 대부분을 차지하였고, 병원직원과의 관계는 매우 좋다가 69.7%였고, 다음은 대체로 좋다가 21.2%의 순이었다. 봉사활동에 대해 가족이나 친구의 지지는 어떠한가는 매우 좋다가 83.2%로 대부분을 차지하였다. 2. 대상자의 자원봉사활동 만족도는 평점 $3.09{\pm}0.49$(도구범위 $1{\sim}4$점)로 중간정도이었다. 영역별로 살펴보았을 때 만족도가 가장 높았던 영역은 사회적 접촉영역($3.48{\pm}0.61$)이었고, 다음은 성취영역($3.43{\pm}0.53$), 사회적 인정영역($3.35{\pm}0.70$)의 순이었다. 만족도가 가장 낮았던 영역은 사회적 교환영역($1.65{\pm}0.63$)이었다. 3. 대상자의 인구사회학적 특성에 따른 봉사활동 만족도를 분석한 결과 성별(t=2.038, P=0.044), 결혼상태(F=3.806, P=0.013)에 따라 유의한 차이를 보였다. 4. 대상자의 자원봉사활동 실태에 따른 봉사활동 만족도를 분석한 결과병원봉사활동기간(F=3.326, P=0.008), 봉사활동을 하는 주된 이유(F=2.707, P=0.035), 봉사활동을 위한 교육을 받은 여부(t=-1.982, P=0.050), 봉사활동의 평가 빈도(F=7.877, P=0.000), 봉사활동이 자신의 기술이나 능력에 적합도(F=2.712, P=0.049), 관리자와의 관계(t=-2.517, P=0.013), 다른 병원직원과의 Purpose: In terminal cancer patients, pain control with narcotic analgesics and supportive care by hospice are very useful treatment modality. However, many patients and their caregivers are poorly compliant in using narcotic analgesics for fear of addiction and tolerance. And also many patients and family caregivers are reluctant to accept hospice, presuming that hospice means patient's condition is no longer reversible and progressively deteriorating. The purpose of this study was to evaluate and analyze the perception of using narcotic analgesics and hospice by family caregivers of terminal cancer patients who play a critical role in health care in Korean culture. Methods: A total of 54 terminal ranter patient's family caregivers participated in this study. Questionnaire consisted of 15 questions about narcotic analgesics and hospice. Results: The study revealed following results. 1) family caregivers who are not aware of hospice are more than half (56.7%). 2) 81.8% of family caregivers agreed that hospice care is beneficial to terminal cancer patients. 3) 85.1% of family caregivers were under financial burden. 4) 83.2% of patient complained pain in 24 hours. 3) while 88.5% of family caregivers believed that narcotic analgesics can control pair, 79.1% and 79.6% of them also believed that use of narcotic analgesics would result in addiction and tolerance, respectively. Conclusion: There still exist barriers to family caregivers in using narcotic analgesics for pain control. And also, terminal cancer patient's family caregivers have poor information about hospice. Therefore, educational intervention about narcotic analgesics by pharmacist and doctors are needed for proper pain control for terminal ranter patients. In addition, more precise information about hospice care should be provided for terminal cancer patients and their family caregivers.

      • KCI등재

        방사배수 압밀 중 위치별 간극수압 측정을 통한 투수계수와 관련물성치의 결정방법

        윤찬영(Yune Chan-Young),천성호(Chun Sung-Ho),정충기(Chung Choong-Ki),이원택(Lee Won-Tekg) 대한토목학회 2008 대한토목학회논문집 C Vol.28 No.1

        본 연구에서는 압밀 중에 위치별 간극수압의 측정을 통하여 시료 내 여러 위치에서 투수계수를 산정할 수 있는 이론해를 제시하였으며, 이를 바탕으로 간극비 및 체적압축계수를 산정할 수 있는 방법을 제안하였다. 또한 여러 위치에서 간극수압을 측정할 수 있는 방사내측배수가 가능한 대형압밀시험기를 제작하고 카올리나이트를 이용하여 압밀시험을 실시하였다. 시험결과로부터 압밀 중 투수계수, 간극비, 체적압축계수의 변화 및 시료 내 위치별 분포를 평가하였으며, 압밀완료 후 시료의 함수비 측정으로 평가된 값들과의 비교를 통하여 실험결과의 신뢰성을 검증하였다. 실험결과 투수계수, 체적압축계수, 간극비는 압밀 중 감소하며, 재하단계에 따라서도 감소함을 확인하였다. 또한 그 분포형태는 배수면 근처에서 가장 작고 배수거리에 따라 증가하며 비배수 경계면 근처에서는 오히려 약간 작은 것으로 나타났다. In this research, an analytical solution for the coefficient of permeability of soils during consolidation is suggested. The pore pressure and the flow rate measurements at different locations during consolidation are utilized. The void ratio and volume compressibility of soils under consolidation are also estimated. A large consolidation testing device, possible in both vertical and radial drainage is designed and manufactured. And consolidation test with kaolinite soils were performed under radially inward drainage direction. Pore pressures in varying radial distances and flow rate with time were measured as well as vertical deformations. From the test results, the changes of permeability, volume compressibility and void ratio under consolidation and their spatial variations are estimated. Thus the proposed solution is verified by comparing with the experimentally estimated test results. In addition, it is confirmed that permeability, void ratio and volume compressibility decrease as consolidation and loading steps progress. Also, these soil characteristics increase with radial distant from drainage boundary, where lowest values observed, and slightly decrease as approaching undrained boundary.

      • KCI등재

        대도시 서울에서의 부지고유 지진 응답의 지역적 예측을 위한 GIS 기반의 공간 구역화

        선창국(Sun Chang-Guk),천성호(Chun Sung-Ho),정충기(Chung Choong-Ki) 대한토목학회 2010 대한토목학회논문집 C Vol.30 No.1

        최근 지진 발생 사례들에서는 암반보다는 대부분 토사 퇴적층으로 구성된 부지에서의 심각한 지진 피해를 보여주고 있다. 이는 지진지반 운동의 증폭을 야기하는 부지 효과가 기반암 위 토사의 공간적 분포 및 동적 특성에 주로 관련되어 있기 때문이다. 본 연구에서는 지반 자료에 관한 통합적 GIS 기반의 정보 시스템을 국내 대표적 대도시 지역인 서울에서의 지진운동에 대한 지역적 종합 대책 수립의 일환으로 구축하였다. 서울 지역에 대한 GIS 기반 지반 정보 시스템을 구축하기 위하여, 연구 대상 영역 및 인근에 대한 기존 지반 조사 자료의 수집이 이루어 졌고 지표 지반-지식 자료의 확보를 위한 부지 방문 조사가 추가적으로 수행되었다. 관심 대상 영역의 부지 효과 평기를 위한 지반 정보 시스템의 실질적 적용 목적으로, 지반지진공학적 변수인 기반암 심도 및 부지 주기에 관한 지진재해 구역 지도를 작성하고 지진 유발 재해 예측을 위한 지역적 종합 대책으로 제시하였다. 또한, 서울 지역 내 임의 부지 및 하위 행정 단위에서의 내진 설계 및 내진 성능 평가를 위한 부지 증폭계수의 결정 수단으로 부지 분류의 지진재해 구역화를 수행하였다. 본 연구에서 수행된 서울 지역에서의 지진재해 구역화 사례 연구로부터 GIS 기반의 지반 정보 시스템의 대도시에 대한 지진재해의 지역적 예측 뿐만 아니라 지진재해 저감을 위한 의사 결정 지원에서의 활용가능성을 확인하였다. Recent earthquake events revealed that severe seismic damages were concentrated mostly at sites composed of soil sediments rather than firm rock. This indicates that the site effects inducing the amplification of earthquake ground motion are associated mainly with the spatial distribution and dynamic properties of the soils overlying bedrock. In this study, an integrated GIS-based information system for geotechnical data was constructed to establish a regional counterplan against ground motions at a representative metropolitan area, Seoul, in Korea. To implement the GIS-based geotechnical information system for the Seoul area, existing geotechnical investigation data were collected in and around the study area and additionally a walkover site survey was carried out to acquire surface geo-knowledge data. For practical application of the geotechnical information system used to estimate the site effects at the area of interest, seismic zoning maps of geotechnical earthquake engineering parameters, such as the depth to bedrock and the site period, were created and presented as regional synthetic strategy for earthquake-induced hazards prediction. In addition, seismic zonation of site classification was also performed to determine the site amplification coefficients for seismic design at any site and administrative sub-unit in the Seoul area. Based on the case study on seismic zonations for Seoul, it was verified that the GIS-based geotechnical information system was very useful for the regional prediction of seismic hazards and also the decision support for seismic hazard mitigation particularly at the metropolitan area.

      • 콘크리트 궤도의 시공 및 유지관리를 위한 침하관리 통합 시스템의 구축 및 활용

        우상인(Woo Sanginn),천성호(Chun Sung-Ho),정충기(Chung Choong-Ki),이일화(Lee Il-Hwa),권오정(Kwon Ohjung) 한국철도학회 2007 한국철도학회 학술발표대회논문집 Vol.- No.-

        In construction of high speed railway, the fan shape is limited to achieve reduction of required travel time and concrete railway which has structural stability and induces small maintenance cost with allowable ground settlement is recently applied. So construction of concrete railway on soft ground in which considerable ground settlement occurs increases and settlement management in soft ground section is required. Field monitoring on ground movement and integrated geotechnical information system which manages construction, design, and field monitoring data are essential for settlement management of concrete railway subgrade. Site investigation data are also required due to future repair work. Therefore in this study, integrated geotechnical information system for construction and maintenance of concrete railway is developed. The developed system consists of a database and an application program. The database contains site investigation, construction, design, and field monitoring data throughout a railway. Application program performs various functions on managing and utilizing information in the database with graphic visualization of output. And by providing integrating information with comprehensible visual displays, the applicability and effectiveness of the developed system for construction and maintenance management were confirmed.

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