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- 저자 : 전종세 ( Jong Se Jeon ) (검색결과 6 건)
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샌드위치 타입의 세라믹-세라믹 관절을 이용한 일차성 무시멘트 고관절 전치환술
황성관(Sung Kwan Hwang),전종세(Jong Se Jeon),이병호(Byung Ho Lee) 대한정형외과학회 2004 대한정형외과학회지 Vol.39 No.6
목적: 세라믹 라이너에 폴리에칠렌 쉘을 부착한 샌드위치형의 세라믹-세라믹 관절을 이용한 일차성 고관절 치환술을 시행하여 유효성을 조사하여 보았다. 대상 및 방법: 1998년 12월부터 2001년 10월까지 샌드위치형 세라믹-세라믹 관절을 이용한 일차성 고관절 전치환술을 시행받고 최소 2년 이상(평균 34.3개월, 24-58개월) 추시 관찰이 가능하였던 66명(75예)을 대상으로 하였다. 임상적 평가는 Harris hip score, 대퇴부동통, 합병증 여부를 조사하였으며 방사선적 분석은 치환술의 안정도, 대퇴골 골위축, 방사선 투과음영, 골용해 등을 관찰하였다. 결과: Harris hip score는 수술 전 평균 51.8 (32-79)점이며 최종 추시 시 평균 94.3 (86-100)점으로 향상되었다. 수술시 세라믹 라이너의 인위적 골절은 없었으며, 수술 후 3년 이후에 2예에서 세라믹 부품의 골절이 발생하였다. 1예는 세라믹 골두의 골절이었고, 1예는 세라믹 라이너의 골절과 탈구였다. 1예에서 대퇴주대의 수직침강과방사선 투과음영이 관찰되었다. 결론: 샌드위치형의 세라믹-세라믹 관절을 이용한 일차성 무시멘트 고관절 전치환술의 단기추시 결과는 비교적 만족스러웠으나, 세라믹 부품의 파괴가 문제점으로 대두되었다. 이러한 문제를 해결하기 위해 세라믹 관절면의 탈구나 충돌을 감소시켜야 하며, 이를 위해 비구컵의 경사각은 40-45°로 삽입되어야 하고, 대퇴 골두와 대퇴 경부의 비를 증가시키는 것으로 크기가 큰 세라믹 골두를 사용해야 하며, flange의 사용을 피하고, 대퇴 경부의 직경을 감소시키고, 두꺼운 테(thicker rim)의 라이너를 사용하고, 개선된 재질의 세라믹 부품의 이용 등이 시행되어야 할 것으로 생각되며, 샌드위치 세라믹 라이너의 사용에 대한 재고가 필요하다고 생각된다. Purpose: To evaluate the short term clinical and radiological results of ceramic on sandwich ceramic bearing a primary cementless total hip arthroplasty. Materials and Methods: Seventy-five hips, which underwent a total hip arthroplasty with sandwich typed liners as an index operation between December 1998 and October 2001 were examined. The mean follow-up period was 34.3 months, and the mean ages at surgery was 56. The clinical results were evaluated using the Harris hip score and the level of thigh pain. In addition, the radiolucent line, the subsidence of the stem, the migration of the acetabular cup, or osteolysis, proving and proof of loosening. Results: The mean preoperative Harris hip score of 51.8 points was improved to 94.3 points at the final follow-up after surgery. Two cases were the fracture of ceramic components in postoperative three year. One of them was a fracture of the ceramic head and the other was a fracture and dislocation of the liner. Radiologically, there was one case of femoral stem subsidence and radiolucent line. Conclusion: The minimum 2-year clinical and radiological results of using ceramic sandwich ceramic bearing were satisfactory. However, breakages (fractures) of the ceramics have become an issue. Satisfactory clinical results can be obtained by limiting the acetabular inclination ranges from 40° to 45°, using a ceramic head with a larger diameter to increase the ratio between the diameter of the femoral head and neck, avoiding the use of a flange, reducing of the diameter of the femoral neck, the use of a thick-rimmed liner and improving the quality of the ceramic set. Therefore, the use of a sandwich ceramic liner needs to be reconsidered.
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김두섭 ( Doo Sup Kim ),윤여승 ( Yeo Seung Yoon ),전종세 ( Jong Se Jeon ),조태연 ( Tae Yeon Cho ),이창호 ( Chang Ho Lee ) 대한슬관절학회 2010 대한슬관절학회지 Vol.22 No.1
Purpose: We wanted to analyze the incidence of soft tissue injury associated with fractures of the tibial plateau. Materials and Methods: From November 2005 to December 2008, 36 patients with tibial plateau fractures were examined by radiologic studies. The fractures classified according to Schatzker`s classification by using the plain radiographs and computed tomography, and then magnetic resonance imaging was done for assessing the accompanied injuries of the knee structure. Results: For the 36 cases, accompanying lesions were observed in 30 cases (83.3%). Lateral meniscus damage was the most frequently associated damage, and this was observed in 17 cases (47.2%). Medial meniscus damage was found in 13 cases (36.1%). Anterior crucial ligament damage was found in 11 cases (30.6%). Posterior crucial ligament damage was found in 3 cases (8.3%). Medial collateral ligament damage was found in 16 cases (44.4%) and lateral collateral ligament was found in 8 cases (33.3%). Conclusion: Because soft tissue injury frequently accompanies tibial plateau fracture, MRI evaluation and proper management are necessary regardless of the severity of the fractures.3
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동종 아킬레스건을 이용한 경경골 단일 후방 십자 인대 재건술과 이중 다발 후방 십자 인대 재건술의 임상적, 방사선학적 결과 비교 : 최소 2년 추시
윤여승(Yeo-seung Yoon),김두섭(Doo-sup Kim),전종세(Jong-se Jeon),강동현(Dong-hyun Kang),이창호(Chang-ho Lee) 대한정형외과학회 2010 대한정형외과학회지 Vol.45 No.4
목적: 동종 아킬레스건을 이용하여 경경골 단일 후방 십자 인대 재건술과 이중 다발 후방 십자 인대 재건술을 시행하고 임상적. 방사선학적 결과를 비교하였다. 대상 및 방법: 2000년 2월부터 2007년 6월까지 본원에서 후방 십자 인대 재건술을 시행하고 2년 이상 추시가 가능하였던 41예 중단일 후방 십자 인대 재건술 22예(53.7%), 이중 다발 후방 십자 인대 재건술 19예(46.3%)를 대상으로 하였다. 임상결과는 Lysholm 슬관절 점수, IKDC scale 방사선학적 결과는 Telos<SUP>®</SUP> 후방 전위 검사를 시행하여 비교하였다. 결과: 단일 후방 십자 인대 재건술 군은 Lysholm 점수가 술 전 평균 52.7±3.9점 최종 추시 시 평균 85.4±4.7점, IKDC scale은 술 전 grade C8예(36.3%), D 14예(63.6%), 술 후 grade A 4예(18.2%), B 14예(63.6%), C 4예(18.2%) 보였으며, 이중 다발 후방 십자 인대 재건술군은 Lysholm 점수가 술 전 평균 50.4±7.4점, 최종 추시 시 평균 87.5±5.12점 IKDC scale은 술 전 grade C 4예(21.1%), D 15예(78.9%). 최종 추시 시 grade A 1예(5.3%), B 15예(78.9%), C 3예(15.8%)였다. 최종 추시 시 Telos<SUP>®</SUP> 후방 전위 검사는 단일 후방 십자 인대 재건술군은 술 전 평균 14.6±2.52 ㎜ (10-19 ㎜), 최종 추시 시 평균 5.06±2.07 ㎜ (3.04-7.43 ㎜), 이 중 다발 후방 십자 인대 재건술 군에서는 술 전 평균 16.5±3.84 ㎜ (12-22 ㎜), 최종 추시 시 평균 4.04±1.48 ㎜ (2.18-7.20)㎜로 임상적. 방사선적 평가상 두 군 모두 술 전보다 의미있게 향상되었으나(p=0.001) 두 군 간의 통계학적 유의성은 없었다(p=0.458). 결론: 저자들은 이중 다발 후방 십자 인대 재건술을 시행하고 임상적 결과 및 방사선학적 검사의 결과를 단일 후방 십자 인대 재건술을 시행한 군과 비교하였으나 단기 추시 상에서는 두 군 간의 유의한 차이는 보이지 않아 장기 추시상의 결과 비교가 필요하리라 생각된다. Purpose: We performed transtibial single and double bundle reconstruction of the posterior cruciate ligament using the alia-achilles tendon and compared the results of single bundle reconstruction and double bundle reconstruction both clinically and radiologically. Materials and Methods: This study included 41 cases of posterior cruciate ligament reconstruction between February 2000 and June 2007 that had data available for at least 2 years of follow-up. Twenty-two cases (53.7%) underwent single bundle reconstruction and 19 cases (46.3%) underwent double bundle reconstruction. Clinical results were analyzed by Lysholm score and IKDC standards scale, and the radiologic results were analyzed by the Telos<SUP>®</SUP> posterior translation test. Results: The average Lysholm score at last follow-up was 85.4±4.7 in the single bundle group and 87.5±5.1 in the double bundle group. IKDC scores were grade A in 4 (18.2%). grade B in 14 (63.6%) and grade C in 4 (18.2%) in the single bundle group; they were 1 (15.3%), 15 (78.9%) and 3 (15.8%) in the double bundle group. Telos<SUP>®</SUP> posterior translation test scores were 5.06 ㎜ (3.04-7.43 ㎜) in the single bundle group, and 4.04 ㎜ (2.18-7.20 ㎜) in the double bundle group. There was significant improvement in clinical and radiological scores in both groups (p<0.001). However, these differences were not statistically significant (p>0.05). Conclusion: Further study with longer term follow-up is needed.
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