경위 근위부 관절외 골절

박희전,안재인 대한골절학회 1990 대한골절학회지 Vol.3 No.2

Twenty-nine cases of the proximal tibial metaphyseal fractures(extra-articular) treated at the Department of Orthopaedics, Wonju Christian Hospital from January 1982 to December 1989 were studied in clinical and radiological aspects. The results were as follows: 1. The main cause of the fractures was the traffic accident, 19 cases(65.6%). 2. The most common type of the fractures was transverse fracture, 18 cases(62%). 3. The average time required for fracture union was 18 weeks in the conservative treatment group, 16 weeks in the surgical treatment group. 4. In the union time of the fracture, operative treatment was shorter than closed treatment. 5. The incidence of complication was relatively high in conservative treated group, 7 cases (21%).

항 응고제 사용 후 발생한 흉추의 급성 자발성 경막외 출혈 : 1예 보고

박희전,전종세 대한척추외과학회 2004 대한척추외과학회지 Vol.11 No.2

상부경추 손상

박희전 대한척추외과학회 2008 대한척추외과학회지 Vol.15 No.4

Upper cervical spine injuries, including atlantooccipital articulation, are being recognized more commonly and there is an increasing number of reports of patients surviving with injuries previously thought to be fatal. The bony elements of the upper cervical spine consist of the occiput, atlas and axis. The nature of their articulations provides no inherent stability, but rather relies on ligaments to maintain the structural integrity. Some upper cervical injuries, occipitocervical injuries, and isolated midsubstance transverse ligament ruptures, are usually unstable and frequently result in neurological injury or death. Therefore, these injuries warrant early instrumented posterior arthrodesis. Most upper cervical spine injuries can be treated non-surgically and heal readily. Implementation of a diagnostic algorithm consisting of screening parameters gathered from the plain radiographs as well as routine CT and MRI scans in high risk patients should reduce the occurrence of missed injuries.

경추전방 유합술 후 인접분절의 변화

박희전,김인구,김완기 대한척추외과학회 2003 대한척추외과학회지 Vol.10 No.3

비닐 피복과 시비량 차이에 따른 결명의 생육 및 수량

朴熙塡,權炳善,李正日,金祥坤 韓國作物學會 1992 한국작물학회지 Vol.37 No.4

남부지방의 결명자 재배 체계 확립을 위한 기초자료를 얻고자 비닐 피복과 무피복재배 상태에서 시비량 차이에 따른 생육과 수량의 특성을 검토한 결과는 다음과 같다. 1. 경장, 경직경, 분지수, 1주협수, 협장, 1협립수 등의 모든 형질이 비닐 피복구에서 우수하였으며 이들 생육특성 중에서 경직경, 1주협수, 1협립수 등의 형질은 N-P2 O5-K2 O=8-6-6Kg /10a 구에서 가장 우수하였고 경장, 분권수, 협장은 N-P2 O5-K2 O=8-6-6Kg /10a와 N-P2 O5-K2 O=16-12-12Kg /10a구에서 가장 우수하였다. 2. 천립중과 종실수량 역시 비닐 피복구에서 높았으며 시비량 N-P2 O5-K2 O=8-6-6Kg / 10a구를 기점으로 이보다 감비하거나 증비한 구는 감수하는 경향이었다. 3. 비닐 피복과 무피복 아래에서 시비량 차이에 따른 유용 형질들의 분산분석에서도 유의성이 인정되었다. In order to obtain basic informations on establishment of culture system for Cassia tora L. in the southern part of Korea, under vinyl mulching and non mulching conditions, the characters of growth and yield following the difference of fertilization quantity were investigated. All characters, stem length, stem diameter, number of branches, number of pods per plant, pod length, and number of grains per pod, etc., were excellent under the vinyl mulching condition, and of these growth characters, stem diameter, number of pods per plant, and number of grains per pod, etc. were most excellent in the district of N-P2 O5 -K2 O=8-6-6Kg /10a. Weight of 1000 grains and seed yield were also high under the vinyl mulching condition, and starting form the district of fertilization quantity N- P2 O5 -K2 O=8-6-6Kg /10a, the districts of increasing or decreasing fertilizer tended to be less yield. Also under the vinyl mulching and non mulching, the dispersive analyses of useful characters following the difference of fertilization quantity, were acknowledged to be worth of attention.

새싹인삼과 6년근 인삼의 기능적 특성 분석

박희전,정소희,변보영,송지영 한국식생활문화학회 2019 한국식생활문화학회학술대회논문집 Vol.2019 No.05

정상 한국인에서의 경추의 운동범위

박희전,전종세,이필은 대한척추외과학회 2004 대한척추외과학회지 Vol.11 No.2

흉요추부 불안정성 골절 치료에서 내고정 기기 제거의 유용성 - 다분절 고정·단분절 유합 -

박희전,심영준,김완기,조태연,권성민 대한척추외과학회 2011 대한척추외과학회지 Vol.18 No.3

Study Design: A retrospective study. Objectives: To evaluate the safety and usefulness of implant removal based on fusion by radiological change analyses and non-fused segment motion angle after open reduction, multi-segment fixation, and single segment fusion. Summary of Literature Review: There have been reports that discuss possible fracture of fixator, loss of reduction, or failure of fixation in certain cases of single segment fixation consistent with thoracolumbar fracture. Materials and Methods: We analyzed 83 patients who had undergone treatment by fixation of the top 2 segments and the bottom segment. The posterolateral fusions were performed for the top segment for thoracolumbar fractures. The mean follow-up was 21.3months. Wedge and local kyphotic angles, anterior, and posterior heights of the vertebral body were measured on plain radiograph. The range of motion of each segment was recorded by flexion-extension lateral radiographs at 6 month after the removal of implants. Results: Radiologic assessments performed on 83 patients demonstrated preoperative mean wedge angle, kyphotic angle, mean anterior body height of 20.1°, 18.5° and 62.0%, respectively, and, postoperatively, these were corrected by 9.0°, 9.3° and 24.6%, respectively. In the 44 cases that had the implants removed, the correction losses were 0.4°(P=0.258) and 3.7°(P=0.000), 0.5 %( P=0.756), and at the last follow-up, compared to measurements prior to the removal. There was no statistical significance in wedge angle or anterior body height. The range of motion measured on the non-fused segment was 3.9°on average at 6-months after the hardware removal. Conclusions: The multi-segments fixation and single-segment fusion for the thoracolumbar fracture can preserve correction and the motion of non-fusion segment. Although the implant removal after union can sustain motion, further studies regarding degenerative change of the non-fused segment are necessary. Key Words: Thoracolumbar spine, Fracture, Pedicular screw, Implant Removal 연구 계획: 후향적 연구목적: 흉요추부의 불안정성 골절에서 척추경 나사못을 이용한 관혈적 정복 및 다분절 고정과 단분절 유합 후 방사선적 변화와 내고정기기 제거 후 비유합분절의 운동각를 분석하여 단분절 유합과 금속 제거의 유용성과 안전성에 대해 알아보고자 한다. 선행문헌의 요약: 흉요추부 골절에서 일부 단분절 고정으로 고정기기의 파단, 정복소실 및 고정 실패의 가능성에 대해 보고하고 있다. 대상 및 방법: 불안정성 흉요추부 골절로 척추경 나사못을 이용한 관혈적 정복 후 골절 추체 상위 2분절과 하위 1분절을 고정하였으며, 골절 추체 상위1분절만 후외방 유합을 시행한 83예를 대상으로 하였으며, 추시기간은 평균 21.3개월이었다. 방사선학적 평가는 흉요추부 측면 방사선사진을 이용하여 골절 추체의 설상각, 후만각 및 전후방 추체 높이를 측정하였으며, 내고정기기 제거 6개월 후 굴곡-신전 방사선 사진에서 각분절의 운동각을 측정하였다. 결과: 총 83예 수술 전 골절 추체의 설상각은 평균 20.1°, 국소 후만각 18.5°, 전방 추체 높이 62.0% 이었으며, 술 후 각각 9.0°, 9.3°, 24.6% 교정을 보였다. 술 후 금속 기기 제거 전까지 1.1°, 1.8°, 1.6%의 소실을 보였으며, 내고정 기기 제거를 시행한 44예에서는 기기 제거 후 최종 추시까지 각각 0.4°(p=0.258), 3.7°(p=0.000) , 0.5%(p=0.756)의 소실을 보여, 설상각, 전방추체 높이에서 통계학적으로 유의한 소실은 나타나지 않았다. 고정기기 제거 6개월 후 측정한 비유합 분절에서 운동각은 평균 3.9°이었다. 결론: 불안정 흉요추 골절의 치료에서 척추경 나사못을 이용한 상위 2분절, 하위 1분절의 고정과 단분절 유합은 골유합시까지 골절정복 및 교정이 잘유지 되었으며, 골유합 후 고정 기기 제거를 통하여 비유합 분절의 운동을 보존 할 수 있을 것으로 생각되나, 비유합분절의 퇴행성 변화에 대해서는 추후 지속적인 연구가 필요 할 것으로 사료 된다. 색인 단어: 흉요추부, 골절, 척추경 나사못, 금속기기 제거약칭 제목: 흉요추부 골절에서 금속기기 제거의 유용성

비외상성 환축추 회전성 아탈구 -증례 보고-

박희전,권기연,김완기,심영준,권성민 대한척추외과학회 2012 대한척추외과학회지 Vol.19 No.2

Study Design: A case report. Objectives: To report a case of diagnostic, clinical and radiologic follow-up of a non-traumatic atlanto-axial rotatory subluxation. Summary of Literature Review: Atlanto-axial rotatory subluxation, caused by a non-traumatic inflammation or infectious diseases,has been branded as “Grisel’s syndrome”. However, the pathophysiology of the syndrome has not been clearly understood, and its diagnostic criteria and appropriate treatment plans are not established. Material and Methods: The patient suffering from antlanto-axial subluxation without any neurological symptoms was treated with halter traction and Miami J brace. Results: The patient maintained a normal reduction state, and a normal cervical movement was observed after undergoing 4 weeks of non-surgical treatment. Conclusion: Early detection and treatment are essential and critical in avoiding catastrophic outcomes. It requires a combination of clinical assessment and appropriate radiographic imaging. 연구 계획: 증례보고목적: 비외상성 환축추 회전성 아탈구인 Grisel 증후군 1례의 진단, 임상적, 방사선학적 추시 결과를 보고 하고자 한다. 선행문헌의 요약: 두경부의 비외상성 염증성 또는 감염성 질환의 결과로 발생하는 환축추의 회전성 아탈구는“Grisel 증후군”으로 알려져 있으나 이질환의 병태생리는 아직 명확히 밝혀져 있지 않고, 질환의 진단적 기준과 적절한 치료방법에 대하여도 아직 명백하게 알려져 있지 않고 있다. 대상 및 방법: 신경학적 증상을 보이지 않는 환축추 관절의 회전성 아탈구 소견이 관찰되는 환자에 경부 견인 후 경부 연성 보조기를 통한 치료를 시행하였다. 결과: 총 4주간의 비수술적 치료후 정상적인 정복 상태 유지와 정상적인 경부 운동이 확인 되었다. 결론: 소아에서 발생한 사경은 임상적으로 발생 시기와 상세한 병력, 정확한 방사선학적 평가를 통해 근성 사경과 환축추 아탈구에 의한 사경을 반드시감별하여 조기진단과 이에 따른 적절한 치료를 통하여 수술적인 치료와 신경학적 합병증을 피하는 것이 중요하다.

경추의 신연-굴곡 손상에서 케이지와 금속판을 이용한 전방 추체간 유합술의 유용성 - 케이지와 자가 장골 삼중 피질골의 비교 -

박희전,김완기,유호영 대한척추외과학회 2009 대한척추외과학회지 Vol.16 No.2

연구계획: 후향적 연구 연구목적: 경추의 신연-굴곡 손상에서 자가 장골 삼중 피질골 이식 또는 케이지 삽입 후 금속판 고정을 병행한 전방 추체간 유합술 시행한 환자에서 방사선학적 변화와 임상적 결과를 비교, 분석하여 그 유용성과 안전성에 대해 알아 보고자 한다. 대상 및 방법: 경추부 신연-굴곡 손상 환자 중 전방감압과 유합술로 치료하고 1년 이상 추시 가능하였던 환자 47례 (남자 32명, 여자 15명)를 대상으로 하였다. 47례 중 32례는 자가 장골 삼중 피질골 이식(1군)을, 나머지 15례에서는 자가 장골능에서 채취한 해면골을 충전한 PEEK 케이지를 삽입(2군)하였으며 전례에서 전방 금속판 고정을 병행하 였다. 방사선학적 평가는 추체간 골유합의 여부 및 시기, 수술 전, 후와 최종추시에서 유합분절의 전만각과 유합분절 전후방 높이 변화와 임상적 결과를 비교 분석하였다. 결과: 골유합은 술 후 평균 12.6±2.5주에 전례에서 얻을 수 있었다. 유합분절 전만각은 술 후에 비해 1군에서 0.4± 4.8도, 2군에서 0.5±3.8도 감소하여 양군 간에 차이를 보이지 않았다(p=0.69). 유합분절의 전후방 높이는 1군에서 9.2 ±7.7%, 5.3±6.2%, 2군에서는 각 각 3.4±3.8%, 3.4±2.7% 감소하여 통계학적으로 유의하게 Ⅰ군에서 많은 감소를 보 였다(p=0.03, 0.04). 초기 ASIA 점수는 1군에서 63.3±35.4, 2군에서 75.8±26.0, 마지막 추시에서는 각각 14.1±16.7, 8.5±9.8의 호전을 보여 양군 간에 차이를 보이지 않았다(p=0.11). 결론: 경추의 신연-굴곡 손상 치료 시 자가 장골을 충전한 PEEK 케이지와 금속판 고정술을 병행한 전방 유합술식은 골 공여부의 합병증을 최소화하면서 자가 장골 삼중 피질골을 이용한 유합술과 비교하여 동일하게 방사선학적으로 나 임상적으로 만족할 만한 결과를 얻을 수 있는 유용한 치료 방법으로 사료된다. Study Design: This is a retrospective study Objectives: We wanted to evaluate the effectiveness and safety of anterior interbody fusion (AIF) using cage and plate fixation for treating distractive flexion injury of the cervical spine according to the radiological and clinical outcomes. Summary of the Literature Review: AIF of the cervical spine using autoiliac bone and plate fixation is known as an effective method for treating not only degenerative disease, but also trauma as well. However, the problem lies in the complications that occur at the donor site. To avoid these complications, the fusion method using a cage is becoming more frequently used, but there are not many reports on using a cage and plate for treating trauma in the cervical spine. Materials and Methods: We retrospectively analyzed 47 patients with distractive flexion injury of the cervical spine and who underwent anterior decompression and interbody fusion with a autoiliac bone graft and plate fixation (Group I, 32 patients) or who underwent anterior decompression and interbody fusion with cage and plate fixation (Group II, 15 patients). We statistically analyzed the changes of the segmental lordosis, the fused segmental body height, the fusion rate on plain radiography and the neurologic recovery with using an ASIA scoring system. Results: All the cases were fused by 12.6±2.5weeks after operation. The changes of segmental lordosis shows no statistical difference between the two groups (p=0.69). The anterior and posterior vertebral heights of the fused segments of Group I were more decreased than those of Group Ⅱ, and there was a statistical difference between the two groups (p=0.03, 0.04). The initial and last follow up neurologic statuses were not statistically difference between the two groups (p=0.11) Conclusions: For the treatment of fracture-dislocation injury in the cervical spine, AIF using a PEEK cage filled with autoiliac bone and plate fixation is an effective method with the least possibility of complications at the donor site, and at the same time, this surgical method shows equally satisfactory results, both radiologically and clinically, as fusion with using a tricortical autoiliac bone graft.