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Warfarin 복용 환자의 INR 변동 원인 및 사례 분석을 통한 약사 업무 개선 방향 모색
김호숙,정현미,진영대 한국병원약사회 2003 병원약사회지 Vol.20 No.2
INR 변동 원인을 분석한 결과 48%에서 그 원인을 밝혀내지 못하였고, 원인을 밝혀낸 52%에 대해 약물 투여 과정에서 생긴 오류의 비율을 분석하였다. 약물 투여 과정에서 생긴 오류란, 적정 warfarin 용량을 환자가 복용할 수 없게 하는 원인과 warfarin 효과에 영향을 주는 모든 원인을 의미하며, 의사의 처방 오류, 약사의 조제 오류, 환자의 복약 불이행 및 임의 복용, 타과 진료에 의한 상호작용 유발 약물 복용, 건강식품 및 한약 복용과 주의 사항 불이행(알코올 및 흡연) 등을 포함한다. 기타는 약물 투여외의 과정에서 생긴 원인을 의미하며 여기에는 임상 검사 오류 및 용량 조절 과정에서 생긴 부적절한 INR 변동을 포함한다. INR 변동 원인과 비율은 Fig. 3에서 보여주고 있으며 약물 투여 과정 오류는 밝혀진 원인들 중 63.2%를 차지했다. Fig. 4와 Fig. 5는 연령별 INR 변동 원인과 성별 INR 변동 원인을 보여주는 그래프이다. 연령별 및 성별에 따른 INR 변동 원인 분석에서 각 집단간의 유의한 차이는 없었으며, 복약 불이행 및 임의 복용, 타과 진료로 warfarin 상호 작용 유발 약물을 복용한 경우가 높은 빈도로 나타났다. Fig. 6과 Fig. 7은 연령별 INR 변동률 및 성별 INR 변동률을 보여주는 그래프이다. INR 변동률이란 1년간 실시한 총 INR 검사횟수에 대해 적정 INR을 벗어난 횟수의 비율을 의미한다. 평균 INR 변동률은 0.33 ± 0.19이며, 남자 0.31 ± 0.20, 여자 0.34 ±0.18로 남녀간에 유의한 차이는 없었다. 연령별 INR 변동률은 20~29세 남자 환자에서 0.43 ± 0.14, 60~69세 남자 환자에서 0.42 ± 0.20 으로 나타나 다른 환자 군에 비해 높게 나타났다. Fig. 8은 INR 평균 변동률과 연간 검사 횟수와의 상관관계를 보여준다. INR 평균 변동률은 0.33 ± 0.19이고 평균 연간 검사횟수는 9.6회였다. 그림에서 보듯이 INR 변동률이 높을수록 연간 검사 횟수가 증가되었으며 이는 INR 변동률이 높은 환자의 경우 적정 INR 유지를 위해 잦은 혈액 검사를 실시하였음을 알 수 있다.
김호숙,용환승 한국통신학회 2001 韓國通信學會論文誌 Vol.26 No.7
최근 저가의 무선 통신 기술의 발달과 고성능 이동 컴퓨팅 장비의 보급에 따라 이동 컴퓨팅 시장이 점차로 확대되면서 이동 컴퓨팅 환경의 제약성에 효율적으로 대처하기 위한 여러 방법이 제안되었고, 캐쉬 기법에 대한 많은 연구가 이루어지고 있다. 그 중에서 이동 호스트의 위치 변화에 따라 이동 호스트의 캐쉬 내에 저장된 데이터의 가치와 의미가 변경되는 것에 기반을 두고, 시간에 따른 사용자의 이동성과 데이터의 공간 속성을 효과적으로 지원하는 캐쉬 교체 방법으로 CR_LOC와 CR_REG가 제안되었다. 본 논문은 이동 컴퓨팅 환경 하에서 데이터의 공간 속성을 고려한 캐쉬 교체를 수행할 때 캐쉬 적중률에 영향을 미치는 다양한 요인들을 분석하고 이에 대한 성능평가를 수행한다. 이를 바탕으로 서로 다른 조건의 이동 호스트 각각에 대한 최적의 캐쉬 교체를 수행하기 위한 캐쉬 교체 선택 알고리즘을 제시한다.
정보과학 창의성 향상을 위한 프로젝트 기반 교수-학습 방법에 대한 연구
김호숙,김형석 한국정보교육학회 2014 정보교육학회논문지 Vol.18 No.4
우리는 수⋅과학 영재 고등학생들의 정보과학 창의성 향상을 위한 효과적인 정보과학 교수-학습 방법을 제안 하였다. 학생들은 현실적 응용문제를 해결하는 정보과학 팀 프로젝트의 수행을 통하여 창의적 문제해결 능력과 팀워크 능력을 향상할 수 있다. 이러한 교육목표를 효과적으로 달성하기 위하여 기본과정과 응용과정으로 구성 되는 2단계 정보과학 수업 방법과 체계적 프로젝트 수행 단계를 설계하고, 소규모 협력 학습 전략과 입체적 평 가 방안을 적용하였다. 논문에서 제안한 프로젝트 기반 교수-학습 방법의 학습 효과를 분석한 결과, 정보과학 창의성의 지적⋅정의적 및 사회적 영역에서의 효과적인 교육 목표 달성을 확인할 수 있었다. We propose an efficient information science teaching-learning method to improve information-scientific creativity of mathematically and scientifically gifted students. The students are able to improve their creative problem solving and team-work abilities through team project work to resolve a variety of application problem in real world. In the pursuit of this purpose, we designed a new two-stage information science learning method consisted of the standard stage and the application stage, and a new systemic project process. Moreover, we applied small-scale cooperation learning strategies and a multi-dimensional assessment system. The analysis on our proposed model shows that there is a remarkable achievement of educational objectives on cognitive capability, social and affective ability of information science creativity.