뇌졸중 환자의 일상생활동작, 우울과 삶의 질의 관계

김원옥 ( Won Ock Kim ),강현숙 ( Hyun Sook Kang ),왕명자 ( Jmyung Ja Wang ),김정화 ( Jeong Hwa Kim ),최진이 ( Jin Yi Choi ) 경희대학교 동서의학연구소 2007 동서간호학연구지 Vol.13 No.2

본 연구는 뇌졸중 환자의 일상생활동작, 우울, 삶의 질의 관계를 파악하고자 하는 서술적 조사 연구로서 일상생활동작,’ 우울, 삶의 질 정효〉 관계가 있음을 확인하였다. 그러므로 본 안구의 주요한 결과를 중심으로 다음과 같이 고찰하였다. 뇌졸중 환자들의 일상활동 수행능력을 측정하는 도 구로 FIM, Modificd Barthel Index (MBI) 등이 많이 쓰 이고 있는데 FIM은 분야에 상관없이 표준화를 통한 높은 실용성,실행성, 이해도로· 인하여 널리 사. 하고 있는 도구로 이를 이용하여 측정한 본 연구에서는 872점으로 국내에서 만성 뇌졸중 환자와 퇴원 시 뇌졸중 환자를 대상으로 측정한 85. 9점 (Hw떼g, 2004) 과 85. 3점 (Kim, 2004) , 85. 8점 (Hong et al., 1998) 에 비하 여 약간 높아졌으나 비슷하였고, 일본 뇌졸중 환자를 대상으로 한 연구의 77. 1점보다는 높은 결과이었다 (Hama et al., 2007) . 특히 하부역역인 운동영역은 다 른 연구에 비해 높았으나 인지영역은 다른 연구에 비 해 낮은 편이었다 (Hwang, 2004二 Hama et al. , 2007, Hong 嫩 al. , 200긱 Kim, 2004) . 미국의 지역사회시설 에 있는 뇌졸중이 처음 발병한 환자들을 대상으로 재 활 후 5년간 환자를 추적한 연구에서 3년 후까지는 FIM점수가 상승하였으나 그 이후 감소되는 양상을 보였고 본 연구에서는 친단 후 경과 기간이 35.5개월 (87.2점)로 퇴원 후 3년 된 시점의 결과no도4점) 와 비교하였을 때 낮은 편이었다〈 Leonard, Mnler, Griffiths, Mcclatchie, & wherry, 1998) . 이러한 결과는 지역사 회와 집에서 간호를 받고 있는 뇌졸중 환자들에게 지속적인 재활 프로그램의 필요성이 높다는 것을 시사 한다고 볼 수 있다. 그러므로 입원을 한 직후부티 환 자에게 적절한 재활프로그램을 계획하여 시작하고 퇴원 후에는 연계되어 재활을 받을 수 있는 시설과 연결하여 환자가 지속적으로 재활을 할 수 있도록 돕는 병원과 지역사회가 공동으로 개발하고 시행하는 개활프로그램이 필요하다. 우울은 뇌졸중을 진단 받은 환자들의 급성기와 회 복기에 많이 동반되는 증상으로 본 연구에서도 CES- D를 이용하여 우울을 측정한 결과 23. 8점으로 Bak (2003) 의 연구와 비슷한 정도로 높게 측정되어 이 전의 연구결과와 같이 뇌졸중 환자의 가장 흔한 후유 증이 우울임을 다시 확인할 수 있었다 (Cho et al. 2003, `` Chon & Rhee, 1992, `` Kim, 2005, `` Kim, Seo, & Kang, 2000; singh et al. , 2000) . 그러므로 입원 시부터 신체적인 증상 뿐 아니라 우울도 같이 사정하고 우울이 진행되지 않도록 지속적인 관찰과 정서적인 간호가 뇌졸중 환자를 위한 재활프로그램에 포함이 되어야 한다. 삶의 질은 3 ``03점으로 뇌졸중 환자 l이명을 대상으로 한 chung (2000) 의 연구에서 의 3. 41점보다는 낮았으나 Kim과 Kim (2003) 의 연구의 3. 17점과는 비슷하였고 전체적으로 낮은 편이었다. 이런 결과는 최근 의학기술의 발전으로 뇌졸중으로 인한 사망률이 감소 되고 만성적인 뇌졸중 환자가 증가함에도 불구하고 재가뇌졸중 환자들에 대한 재활과 관리가 효과적으로 이루어지지 않고 있음으로 확인할 수 있었다. 따라서 뇌졸중과 삶의 질은 단기간에 향상되는 것이 아니므로 개활 프로그램이 단기적인 것보다는 체계적으로 계획되고 지속적으로 수행되어져 삶의 질을 관찰하는 연구가 필요할 것으로 생각된다. 또한 일상생활 동작을 잘 할수록 우울점수가 낮게 나타났고 삶의 질 정도가 높게 나타났다. 그리고 우 울 정도가 심할수록 삶의 질 정도가 낮은 것으로 나타났다. 뇌졸중 환자들에 대한 선행연구결과들을 살 펴보면 뇌졸중은 일상생활동작 수행과 같은 신체적인 문제, 우울, 대인관계 감소 등의 사회적 문제가 발생 되고 장기적인 치료와 간호를 요구하는 질병으로서 최종적으로. 삶의 질이 저하되는 것을 보고하고 있다 (Chung, 2000; Hama et al. , 2007, `` Ingrid, Kwakkel, Bruin, & Lindeman, 2007; Khan, 2004; Kim & Kim, 2003; singh et al. , 2007) . 이러한 연구 결과는 일상생활동작, 우울, 삶의 질이 단계적으로 순환되는 관계로 서 모두 뇌졸중환자를 위한 재활프로그램 내용에 포함되어야 함을 의미한다. 이런 연구결과들을 종합하여 볼 때 뇌졸중은 환자 의 뇌손상을 일으켜 장기적인 우울과 신체적인 기능 장애를 발생시킬 가능성이 높으므로 뇌졸중 환자의 재활프로그램은 입원을 하자마자 계획하여 치료와 동 시에 시작하고 특히 우울은 뇌졸중의 만성적인 건강 문제로 재활과정을 방해할 수 있으므로 신체적인 중 재와 더불어 정서적인 중재를 포함한 포괄적인 내용 의 프로그램이 바람직하고 장기적으로 삶의 질을 평 가함이 바랑직할 것이다. 또한 뇌졸중은 장기적인 재 활이 요구되는 질환이므로 단기간의 재활 프로그램을 병원에서만 시행하는 것이 아니라 퇴원 후 병원과 지 역 사회에서 연계하여 치료적인 연속성을 가지고 유지 할 수 있는 재활 프로그램의 개발이 반드시 필요할 것이 라고 본다. Introduction: The purpose of this study was to examine relationships among stroke patients`` activities of daily living(ADL), depression, and quality of life(QOL). Methods: Data were collected by questionnaires from 251 stroke patients at 5 hospitals and 2 public health centers in Seoul and Kyonggi-Do. The following Questionnaires were utilized for this study: Functional independence measure(FIM) from Grange, Hamilton, and Sherwin(1986), the Korean CES-D scale from Randloff(1977), and quality of life scale from Bang, Hwal-Lan(1991). Results: Data were analyzed using the pearson correlation, t-test, and ANOVA with SPSS/WIN 12.0. The results of this study were as follow; The subjects consisted of 110 females and 141 males. The mean score of activity of daily living was 87.2(range 18-126). Age, family history, comorbidity, paralysis site, and duration after diagnosis were significantly associated with activity of daily living. The mean score of depression was 23.8(range 11-44). Age, gender, education, and job were significantly associated with depression. The mean score of quality of life scale was 3.0(range 1-5). Gender, religion, education, job, economic status, and duration after diagnosis were significantly associated with quality of life. Relationships among activity daily living, depression, and quality of life scale: The activity of daily living had a negative relationship with depression score. The activity of daily living had a positive relationship with QOL score. The depression had a negative relationship with QOL score. Conclusion: Based on these results, it is necessary to run rehabilitation programs to improve stroke patients`` ADL, depression. Also, it research for of identifying stroke patients`` quality of life according to rehabilitation program.

신재생에너지 도입의 정책목표와 법제적 적합성 연구 -수송용 바이오디젤 정책을 중심으로-

김원상 ( Won Sang Kim ),이재승 ( Jae Seung Lee ) 한국환경법학회 2015 環境法 硏究 Vol.37 No.1

본 연구는 에너지 관련 법제에 나타난 신재생에너지 도입목적에 비추어 바이오디젤 도입의 정책목표와 법제적 적합성을 분석한다. 국내 에너지법은 상위법으로부터 하위법에 이르기까지 신재생에너지의 도입의 목적으로서 에너지안보 개념과 환경개념을 명시하고 있으며, 바이오디젤의 도입과 관련한 정책은 이러한 에너지법이 추구하는 목적을 달성하기 위한 법제적 장치를 마련하고자 한다. 국내 에너지법제상의 신재생에너지의 도입목적으로서 에너지안보는 에너지 자립과 에너지의 안정적인 공급을, 환경은 환경친화적 에너지수급과 기후변화 대응을 위한 온실가스 감축을 각각 포함한다. 그러나 각 세분화된 정책목표의 실효성은 국내 바이오디젤 도입 과정을 살펴보았을 때 충분히 검증되지 않는다. 국내 시장에서 바이오디젤은 생산 원료의 절대량을 해외에 의존하고 있으며 기존 화석연료와 비교하여 가격경쟁력도 부족할 뿐 아니라, 수송용으로 소비되는 경유 중 2% 내외의작은 부분을 대체하고 있다. 환경적인 측면에서도 바이오디젤이 가지고 있는 친환경성을 증명할 사회적 인프라와 인증체계가 충분히 갖추어져있지 않다. 따라서 바이오디젤 정책은 에너지법이 신재생에너지의 도입을 통하여 달성하고자 하는 정책적 목표의 실효성을 보장하기 위한 법제적 장치의 보완이 필요하다. This study analyzes the suitability between policy objectives and legal framework of renewable energy in Korea, with the case of biodiesel policy. A series of energy-related laws stipulate the objective of renewable energy in terms of energy security and environment enhancement. Renewable energy should contribute to energy security by enhancing energy independence and stabilizing energy supply. The objective of environment enhancement include the provision of environment-friendly energy resources and the mitigation of greenhouse gases to deal with climate change. However, the introduction of biodiesel as renewable energy shows insufficient match between these policy objectives and related legal frameworks. Biodiesel production still relies heavily on imported primary resources and price competitiveness vis-a-vis fossil fuels is weak. Policy infrastructure and certification measures to prove environmental benefit of biodiesel were not yet established. Policy measures on biodiesel needs to strengthen the suitability between policy objectives and related legal mechanisms.

분할된Job으로 수행되는 시스템의 큐잉지연에 관한 연구

김원하(Kim, Won Ha),김동연(Kim, Dong Yon),박민용(Park, Mignon),이상배(Lee, Sang Bae) 대한전자공학회 1986 대한전자공학회 학술대회 Vol.1986 No.6

국내 골프장 연못의 방수기술

김원조(Won-Jo Kim),이인환(In-Hwan Lee),이재필(Jae-Pil Lee),김두환(Doo-Hwan Kim) 한국잡초학회·한국잔디학회 2004 Weed & Turfgrass Science Vol.18 No.2

This study was conducted to find out definition, specification and characteristics of water-proof method for pond at golf courses that located in the mountain in Korea. Water-proof method of pond was selected by location, kind of soil, area, depth, cost, construction period and so on.<br/> 1. Soil Bentonite Sealing Liner(SBL) is to mix soil with a good quality bentonite. Then the mixed material was dressed on the bottom of pond. Merit of SBL is to purify the water and planting is possible. It can also reduce construction period and is economical. H's easy to find out the leak points. Demerit of SBL is expensive, if good quality soil is not in constructing site. Shape of pond edge is simple.<br/> 2. Ethylen Propylene Diene Monomer Sheef(EPDM-Sheet) makes use of sheet that resists to acid and alkaline. EPDM-Sheet spreads out as a mat on the pond for water-proof Merit of EPDM-Sheet is to perfectly prove water and make a diverse shape of pond edge. Demerit of EPDM-Sheet is not friendly to environment. It needs drain system, air ventilation and long period of construction. It is also difficult to find out leaking points in this method.<br/> 3. Water proof of ESS-13 uses ESS-13 that is resin of vegetable matter and friendly to environment. To prove water of pond, ESS-13 is delicate with water in the pond.<br/> After that, Ess-13 in the water is expanded at pore space in the soil and cover with soil.<br/> ESS-13 can be to prove a leaking pond in golf course under business. ESS-13 is cheap and it needs short construction period. It does not need to switch the old water-proof system, additionally. It needs to move fishes to other place before utilizing ESS-13.

온도변화에 따른 체성분 분석기의 재현성에 관한 연구

김원현 ( Kim Won-hyun ) 인하대학교 교육연구소 2005 교육문화연구 Vol.11 No.-

The purpose of this study is to assess the reliability of bioelectrical impedance body composition analyzer in determination of the % body fat, FFM, fat mass according to the various circumstantial temperatures. For this purpose, 92 subjects(male=36, female=56) were participated. for the assessment of reliability according various temperatures(10℃, 20℃, 30℃), totally 3 times measurements were accomplished repeatedly. As the statistical method, one-way repeated ANOVAs and two-way repeated ANOVAs were used. The results were followed as : There was no significant difference between male and female according temperatures in %body fat, FFM, fat mass, Total body water. The difference of FFM, % body fat according to temperatures and obesity was not shown in female. therefore, the bioelectrical impedance body composition analyzer which we use in field have enough validity regardless environmental temperatures. For the future study, validity depending on various humidities must be researched.

유의어 의미구분을 위한 도식화 교수법에 대한 연구

김원미 ( Won Mi Kim ) 한국일어교육학회 2012 일본어교육연구 Vol.0 No.24

본고는 한국어모어화자이며, 초·중급에 속하는 일본어학습자를 위한 유의어 교수법에 관한 연구이다. 현재 이 분야는 오용표현의 경향성 분석이라는 결과론적 연구가 많은 반면, 오용을 어떻게 예방할 것인가라는 대안으로써의 연구는 부족한 실정이다. 그 중에서도 일·한 [일대일] 대응하는「そば·隣り」, [일대다] 대응하는「差·違い·間違い」, [이대일] 대응하는「間·間に」등은, 한국어모어화자 일본어학습자들이 특히 어려워하는 분야로, 이에 대한 구체적교수법 연구가 시급하다하겠다. 이에 본고에서는 의미구분의 경계개념을, 그림으로 간략히 제시할 수 있는 이미지의 도식화법을 제안하였다. 연구방법은 먼저 한국어모어화자 학습자가 어려워하는 일본어 유의어 중에서 15개 항목을 추출하고, 의미구분을 위한 개념 도식을 만든 다음, 중부권 4년제 전공대학생을 대상으로 기습학습테스트→개념의 도식화 교육실시→성취도 테스트 순의 실험을 통해 교육만족도와 의미구분에 대한 향상도를 측정하였다. 그 결과, 도식화 교육 만족도가 91%에 이르렀고, 학습자들은 실험 항목 외의 다른 유의어에 대해서도 도식화 교육의 필요성이 높다고 답하였다. 다만 성취도 결과는 항목별로 산포가 있었는데, 이는 초·중급 모두에서 항목을 추출한 것이 원인으로, 향후 학습수준별 항목 개선이 요구된다. 한편 학습자의 입장에서는 유의어의 의미구분이나 사용어、로의 정착에 많은 학습시간 축적이 필요하므로, 출현 초기단계부터 코스 디자인 내에서 체계적이고 효과적인 도식화 교육을 원하고 있었다. 아울러 이 분야는 일본어 학습자뿐만 아니라 한국 내 모어화자 일본어 교사를 위한 교수법의 제안으로써 향후 지속적 연구가 필요하다고 하겠다. 本稿は韓國語母語話者であり、初·中級に屬する日本語學習者を對象とした類義語の敎え方に關する硏究である。現在この分野においては結果論として現れた誤用表現の傾向性に片寄っており、誤用をどう予防するかという代案としての硏究は進んでいない狀況である。特に類義語の中でも韓國語と1:1對應する「そば·隣り」のような場合のみならず、1:多對應する「差·違い·間違い」や, 2:1對應する「間·間に」などは、槪念そのものの意味分けが難しく、具體的敎授法に關する硏究の必要性が浮彫りになっていると言える。從って本稿ではその一つの方法として、意味區別の槪念を簡略化して提示できる圖式化を通した敎授法、すなわちイメ―ジの圖式化敎授法を提案した。それはまず、韓國語母語話者が難しがる類義語のうち15項目を取り出し、意味分けの槪念を示す圖式を作ってから中部圈の大學生34人を對象に、レディネステスト→槪念圖式化敎育實施→アチ―ブメントテストの順に實驗を行い、敎育滿足度と意味區分向上度を測った。その結果、敎育滿足度が91%に至り、學習者に敎育必要性の浮彫り狀態が分かった。しかし、その成就度にはバラツキがあったが、それは各學習レベルに適した項目改善の必要性があることを示している。しかし、類義語の意味區分や使用語彙としての定着というのが、多くの經驗と學習時間の蓄積の必要な分野でもあるので、日本語を學んでいる學習者の立場からすると、より初期段階から體系的で效果的圖式化敎育の必要性を痛感していることを表している。また、畵像優位性效果のに基づき短期簡で類義語の意味區分と境界がはっきり認知できる圖式化敎授法は、學習者はもちろん、非母語話者敎師をはじめ、母語話者敎師にとっても必要な敎授法の硏究分野であると思われる。

질의응답 시스템을 위한 술어정보 기반 질의분석

김원남(Won-Nam Kim),신승은(Seung-Eun Shin),서영훈(Young-Hoon Seo) 한국정보과학회 언어공학연구회 2004 한국정보과학회 언어공학연구회 학술발표 논문집 Vol.16 No.1

질의 응답 시스템이 정확한 정답을 제시하기 위해서는 사용자가 요구하는 정답의 유형을 결정할 필요가 있다. 질의분석의 일반적인 접근법으로는 의문사 정보, 규칙 그리고 통제 정보에 기반한 방법들이 있다. 본 논문에서는 술어정보를 이용한 질의분석을 제안한다. 먼저 의문사 정보를 이용하여 상위정답유형을 결정하고 질의문의 술어 정보와 구문 구조 정보를 이용하여 초점단어(focus word)를 추출한다. 초점단어란 정답유형을 결정하는데 단서가 되는 단어로써, 추출된 초점단어에 의해 75개의 하위정답유형 중 하나가 결정된다. 실험에 앞서 정답 유형별로 6개의 상위범주와 75개의 하위범주를 정의하였으며, 실험에는 학습 데이터의 일부와 일반 Web에서 수집한 테스트 데이터가 사용되었다. 실험결과 상위범주는 97.6%, 하위범주는 77.8%의 정확도를 보였으며 초점단어는 92.5%의 정확도를 보였다.

노인일자리 참여가 생활만족도에 미치는 영향

김원부(Kim, Won-boo) 21세기사회복지학회 2020 21세기사회복지연구 Vol.17 No.1

본 연구는 노인일자리 참여가 생활만족도에 미치는 영향을 알아보기 위하여 한국복지패널조사 제13차(2018년)에서 일자리에 참여하고 있는 65세 이상 노인을 대상으로 하여 생활만족도에 응답한 1,088명을 분석한 결과는 다음과 같다. 일자리 참여는 임금근로 39.2%, 공공근로 39.7%, 무급가족 21.1%이며, 생활만족도는 3.481점으로 나타났다. 첫째, 인구사회학적 특성에 따른 생활만족도의 차이는 혼인, 종교, 연령에서 유의한 차이가 나타났다. 반면에 성별은 유의한 차이가 나타나지 않았다. 둘째, 노인일자리 참여가 생활만족도에 미치는 차이는 공공근로 일자리와 임금근로 일자리는 유의하게 차이가 나타났다. 무급가족 일자리는 유의한 차이가 나타나지 않았다. 셋째, 일자리 참여가 생활만족도에 미치는 영향은 임금근로자(β=.056)와 공공근로자((β=-.056)는 유의한 영향을 미치는 것으로 나타났다. 반면 무급가족 일자리는 생활만족도에 영향을 미치지 않는 것으로 나타났다. The purpose of this study is to find out the impact of participation in senior citizens jobs on their living satisfaction, and used data from 1,088 respondents to the 13th (2018) Korea Welfare Panel Survey on senior citizens satisfaction. The main contents of the analysis are as follows: The status of job participation was 39.2 percent for wage work, 39.7 percentfor public work and 21.1 percent for unpaid families, with 3.481 points for living satisfaction. First, there were significant differences in life satisfaction according to demographic and sociological characteristics in marriage, religion and age. On the other hand, there was no significant difference in gender. Second, the difference between the participation in senior citizens jobs on the level of living satisfaction was significantly different between public and wage-work jobs. On the other hand, there was no significant difference in unpaid family jobs. Third, the impact of job participation on living satisfaction is wage earners (β=.056) and public workers (β=-.056) were shown to have significant effects. Unpaid family jobs were found to have no effect on life satisfaction.

기체의 영상 분할 알고리즘

김원하(Kim, Won-Ha) 대한전자공학회 2001 대한전자공학회 학술대회 Vol.2001 No.6

어깨 관절 부딪힘 증후군 환자의 신장성 수축 운동이 통증 및 기능, 관절가동범위와 근력 변화에 미치는 영향

김원문(Kim, Won-Moon) 한국사회체육학회 2021 한국사회체육학회지 Vol.- No.84

Purpose: The purpose of this study is to investigate how participation in the eccentric contraction exercise program affects pain & function, range of motion, and muscle strength in patients with subacromial impingement syndrome. Method: The subjects of the study were 20 female patients diagnosed with subacromial impingement syndrome in the age of 40s-50s. They were allocated wirelessly to the ECG group and the AGG group. Data processing was two-way repeated ANOVA, paired t-test and independent t-test. A significant level of hypothesis verification was set-up (p<.05). Results: The results of this study are as follows. 1) OSS was significantly improved in all of the timing, interaction, and group (p<.001). And in comparison between groups, ECG improved significantly (p<.01). 2) The change in ROM of Flexion was significantly improved in timing (p<.001), interaction (p<.05), and group (p<.001). ECG was significantly improved in comparison between groups (p<.001). The change in ROM of Abduction was significantly improved in timing (p<.001), interaction (p<.05), and group (p<.001). And ECG was significantly improved in comparison between groups p(<.001). The change in ROM of external rotation was significantly improved in all of the timing, interaction, and group (p<.001). In comparison between groups, ECG was significantly improved (p<.001). 3) The change in external rotation strength was significantly improved in time, interaction (p<.001), and group (p<.01). In the comparison between groups, ECG was found to be significantly improved (p<.001). Conclusion: Therefore, the eccentric contraction exercise program implemented in this study appears to be an effective treatment method for symptomatic improvement in patients with subacromial impingement syndrome, and future studies will require comparative studies involving gender, various age groups, and more patients with impingement syndrome.