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간호간병통합서비스 병동의 간호서비스에 대한 환자-간호사 인식도 비교
윤호순(Ho Soon Yoon),임지영(Ji Young Lim),강민진(Min Jin Kang) 한국콘텐츠학회 2017 한국콘텐츠학회논문지 Vol.17 No.3
본 연구는 Parashuraman, Zeithmal과 Berry가 개발한 SERVQUAL 모델을 이용해 간호간병통합서비스 병동을 이용한 환자와 간호사를 대상으로 간호서비스에 대한 인식도를 상호 비교함으로써 보다 환자중심의 간호서비스를 제공하고, 간호간병서비스에 대한 환자 만족도 및 간호의 질 향상을 위한 근거자료를 제시하고자 한 것이다. 이를 위하여 간호간병통합서비스 병동 간호사 192명과 환자 321명을 대상으로 간호서비스에 대한 기대-인식 차이 정도를 비교 분석하였다. 분석 결과 간호간병통합서비스 병동에서 제공된 간호서비스에 대한 환자의 만족도가 환자의 기대 정도와 간호사의 수행도에 비해 통계적으로 유의하게 높은 것으로 나타나 향후 간호간병통합서비스 제도가 환자 중심의 전인간호 실현이라는 관점에서 간호서비스 수행도를 높이는 데 기여할 수 있음을 알 수 있었다. 한편 간호사가 환자의 기대를 잘 인식하고 있어도 이에 부응하는 간호서비스를 잘 수행하지 못하고 있는 것으로 파악된 차이에 대하여는 추후 간호간병통합서비스 제도를 운영하고 있는 보건복지부와 병원 당국 그리고 간호부서간의 조정과 협력을 통하여 발전적 대안이 마련되어야 함을 알 수 있었다. 이와 같은 본 연구의 결과를 바탕으로 본 연구의 개념적 모델인 PZB의 SERVQUAL 모델을 적용하여 환자의 간호서비스에 대한 기대 수준과 만족도를 지속적으로 측정하고 평가하면서 간호서비스 질 향상을 통한 간호간병통합서비스 제도를 발전시켜나가야 할 것을 제안한다. The aim of this study was to compare perception between patient and nurse on comprehensive nursing care service using SERVQUAL model. To accomplish this goal, the 5 gaps of expectation-perception on comprehensive nursing care service was analyzed. The subjects were 192 nurses and 321 patients who admitted in comprehensive nursing care service wards. As results, patient’s satisfaction was higher than patient’s expectation and also nurse’s performance. Therefore, we found that comprehensive nursing care service would contribute to perform holistic nursing care services in the future. To develop comprehensive nursing care service system sustainably, it needs continuous measurement of patient’s expectation and satisfaction using conceptual model of this study.
진통제와 병용한 손 마사지가 말기 암환자의 암성통증 조절에 미치는 효과
이윤미,윤호순,이성운,김영미,Lee, Yunmi,Yoon, Hosoon,Lee, Sungwoon,Kim, Young Mi 한국호스피스완화의료학회 2016 한국호스피스.완화의료학회지 Vol.19 No.4
목적: 호스피스 완화의료 병동에 입원한 말기 암환자가 통증을 호소할 때 진통제만 투여한 경우와 손 마사지를 병행했을 경우 통증감소의 효과를 비교한다. 방법: 단일군 시계열 설계 유사실험 연구로서 호스피스 완화의료병동에 입원한 25명의 환자를 대상으로 통증을 호소할 때 진통제를 투여하고 5분, 10분, 20분, 2시간 후에 각각 통증 점수를 측정하였고, 동일한 대상자가 다시 통증을 호소할 때, 진통제를 투여한 후 손 마사지를 병행하여 동일한 방식으로 통증점수를 측정하였다. 결과: 진통제만 투여한 군과 진통제를 투여한 후 손 마사지를 병행한 군간의 통증정도는 유의한 차이가 없었다. 그러나 두군 모두 시간이 흐름에 따라 통증정도가 유의하게 감소하였다. 결론: 손 마사지를 시행한 실험군이 대조군보다 통계적으로 유의하지는 않으나 통증정도가 낮은 경향이 있으므로 말기 암환자에게 손 마사지의 보완적 활용가치를 완전히 배제할 수는 없으며, 진통제 사용량에 따른 통증의 차이도 확인 되었으므로 간호사들은 말기 암환자를 위한 진통제 약물요법에 대하여 더 많은 교육과 연구가 요구된다. Purpose: This study examined the effectiveness of a hand massage combined with analgesics on pain control in hospice patients with terminal cancer. Methods: This study is a quasi-experimental study with a single group time series design. The study included 25 terminal cancer patients who were admitted to a hospice ward. Each patient's pain level was measured after analgesics use only (control group). When patients complained of pain again, the pain level was assessed after administering a combination of hand massage and analgesics (experimental group). As for the experimental treatment, the participants were provided with oil hand massage on each hand for 5 minutes. Results: The experimental group and the control group showed no significant differences in the changes of pain score (F=0.74, P=0.3939). Conclusion: Although the pain level of the experimental group did not significantly improve compared with the control group, their pain levels tended to be low to begin with. Thus, a complementary utility value of hand massage cannot be completely excluded in terminal cancer patients. Since the pain level significantly changed according to the dosage of analgesic, nurses need more education and research on analgesic drug therapy for terminal cancer patients.
구승신(Seung-Shin Koo),윤호순(Ho-Soon Yoon) 한국콘텐츠학회 2016 한국콘텐츠학회논문지 Vol.16 No.7
본 연구는 군 간부의 병사상담 및 관리를 위한 상담능력의 한계를 제시하고 이와 직접적으로 관련된 군대내에서 이루어지는 상담교육 개선방안을 모색하는 것이다. 기존문헌을 참고하여 후기청소년에 해당하는 군대내 병사들의 군 생활 부적응으로 인한 문제점을 살펴보았다. 또한 군대내 병사들과 밀착되어 생활하는 군 간부들이 병사들을 관리하는데 따른 어려움과 군대 내에서 이루어지는 상담교육의 실태를 살펴보았다. 본 조사의 목적을 달성하고자 설문조사, 심층면접을 실시하였다. 군 간부 100명을 대상으로 설문조사하여 빈도분석 하였으며, 설문조사 내용의 보완을 위해 3명의 군 간부를 대상으로 한 심층면접 자료를 질적 분석하였다. 분석결과 입대 전에 상담교육을 받은 경험이 없는 군 간부들이 76.5%였고, 입대 후에도 상담교육을 받지 않은 경우가 32.9%였다. 상담의 어려움을 호소한 경우가 61%였다. 군대 내에서 받은 상담교육에 대해 교육시간 부족과 이론중심 교육의 문제점을 언급하였다. 병사상담과 관련한 상담교육 내용의 개선방안으로 ‘병사들에 대한 이해’, ‘병사들의 문제파악’, ‘교육내용 적용’ 군 상담 기술’등을 도출하였다. 이 연구는 병사들의 군생활 부적응 문제가 심각해지고 있는 현 상황에서 병사들을 상담하는 군 간부의 상담능력과 기존 상담교육의 한계를 알아보고 상담교육 개선방안을 도출하였다는 점에 의의가 있다. The purpose of this study is to find improvements in current issues faced in counseling training within the military and also show limits in counseling capabilities of military officers who are in charge of leading and counseling their troops. In reference to previous studies made on this topic, we looked at issues rising from military troops who are mainly in their post-adolescents having difficulties in adopting themselves to military life style. We also studied current status of counseling within the military and the counseling difficulties faced by military officers who are closely related to their troops. Survey and in-depth interviews were conducted to achieve the purpose of this study. 100 military officers were surveyed for the frequency of the counseling sessions, and to supplement the survey, in-depth interviews were conducted 3 military officers and analyzed qualitatively. As a result of the survey and the in-depth interviews 76.5% of the military officers never had counseling training prior to joining the military and only 32.9% received counseling training after joining the military. 61% of the survey participants expressed difficulties in counseling their troops. Most of them expressed difficulties in lack of training and issues on theory based training. For the improvements following have been identified; understanding the troops, Identifying the problems, Execution of the training and Techniques for Military Training. This study has a meaning in terms of identifying improvement areas in counseling training in the military through researching into current limits in military counseling and military officers counseling capabilities when the social issue of new troops having difficulties in adopting to military life style are on the rise.