외상 후 초기중재

박주언,이병철,정영은,채정호,Park, Joo-Eon,Lee, Boung-Chul,Jung, Young-Eun,Chae, Jeong-Ho 대한불안의학회 2009 대한불안의학회지 Vol.5 No.2

In this article, we review the efficacy of early interventions after traumatic incidents and during acute stress disorder (ASD). There are some evidences that psychopharmacological medications such as propronolol, morphine, and hydrocortisone are effective in the prevention of posttraumatic stress disorder (PTSD). Considering the role of selective serotonin reuptake inhibitors in hippocampal neurogenesis and an animal model of PTSD, early administration of selective serotonin reuptake inhibitors is also fairly promising. Other pharmacological treatments including benzodiazepines did not treat ASD nor prevent PTSD. There are good evidences that cognitive behavioral therapy including cognitive therapy and prolonged exposure is a valuable intervention for ASD and the most effective prevention for PTSD. No contolled researches on eye movement desensitization&reprocessing, psychodynamic psychotherapy and hypnotherapy have performed. Recent randomized controlled studies using psychological debriefing did not prove as a useful intervention for the prevention of PTSD until now, although the efficacy of debriefing has been at the centre of controversy.

긴장성두통과 편두통의 바이오피드백 치료

박주언,이계성,신상은,Park, Joo-Eon,Lee, Kye-Seong,Shin, Sang-Eun 한국정신신체의학회 2006 정신신체의학 Vol.14 No.1

연구목적 : 두통은 일생 동안 90% 이상의 사람들이 경험하게 되는 임상 증후군이다. 이 논문은 긴장성두통과 편두통의 현재의 개념과 바이오피드백 치료 및 이완요법에 대해 요약하였다. 방법: Pubmed/Medline 검색에 포함된 용어는 바이오피드백(biofeedback), 이완(relaxation), 생리적(physiological), 행동적 (behavioral), 비약물의 (nonpharmacological), 두통(headache), 긴장성두통(tension-type headache), 그리고 편두통(migraine)이었다. 검색되지 않은 저술 중 적절한 논문과 바이오피드백을 수행하는 전문가의 의견도 포함시켰다. 결과 : 두통은 바이오피드백 및 이완요법을 포함한 행동치료적 개입에 의해 치료될 수 있는 정신생리장애(psycho-physiological disorder)로 볼 수 있다. 두통에서 이러한 치료들을 통해 임상적 호전을 보인다는 보고들이 지속되고 있다. 또한, 환자에게 실제 적용 시 고려할 점도 제시하였다. 결론: 바이오피드백 치료와 이완요법은 단독 또는 약물치료와 함께 두통 환자에게 제공될 수 있는 효과적인 치료법으로 제안된다. Objectives : Headache is a clinical symptom that more than 90% of all individuals experience during their life time. This article provides a current concept of tension-type and migraine headaches and summarizes the effects of biofeedback treatment and/or relaxation techniques. Methods : The following terms were used for Pubmed/Medline search : biofeedback, relaxation, physiological, behavioral, nonpharmacological, headache, tension-type headache, and migraine. A review of references from relevant literature was also conducted to collect reports not identified in the Pubmed/Medline search. Interviews with experts on biofeedback were also included in this review. Results : Headache is a psychophysiological symptom that can be treated by some behavioral interventions including biofeedback and relaxation. Literatures on biofeedback and/or relaxation have consistently reported significant therapeutic effects on headaches. Important factors that we have to consider, when we apply to headache patients with biofeedback and relaxation techniques, were also presented. Conclusion : The available evidence suggests that biofeedback and relaxation techniques are effective treatments for the patients with headaches and can be provided to the patients as monotherapy or combination therapy with medication.

공황장애의 뇌영상 및 신경생물학적 식견

박주언,강은호,이인수,유범희,Park, Joo-Eon,Kang, Eun-Ho,Lee, In-Soo,Yu, Bum-Hee 대한불안의학회 2007 대한불안의학회지 Vol.3 No.2

Panic disorder is a common psychiatric illness that causes considerable morbidity. However, the biological basis of panic disorder remains unclear. In this report, we present and summarize the current literature on functional neuroimaging studies related to the neurobiology of panic disorder. The findings were summarized and divided into six groups : (1) known brain structures related to anxiety, especially panic disorder ; (2) structural results ; (3) functional imaging studies at rest ; (4) functional imaging studies with challenge testing ; (5) neuroreceptor studies ; and (6) changes in the treatment of panic disorder. Based on the findings of these neuroimaging studies, it seems as though panic disorder involves the hippocampal and parahippocampal areas, including the amygdala, as well as some cortical regions, such as the temporal and prefrontal cortices. Panic disorder is known to be associated with an imbalance between the right and left hemispheres of the brain at rest or during panic attacks. During a panic attack, patients with panic disorder are likely to experience an increase in local activity in the cingulate, insula, midbrain, and so on. On the other hand, a widespread reduction in the cortical areas has also been reported in most provocation studies. Thus, panic disorder may be related to the excess activation of the fear networks in response to subtle environmental cues and insufficient inhibition from higher cortical control areas ; however ; further studies are recommended in order to fully understand the neurobiology of panic disorder.

행복과 정신건강의 긍정심리학적 접근

박주언(Joo-Eon Park),강은호(Eun-Ho Kang),박영민(Young Min Park),최삼욱(Sam-Wook Choi),채정호(Jeong-Ho Chae) 대한스트레스학회 2008 스트레스硏究 Vol.16 No.2

Happiology and positive psychology have come in the public spotlight as well as the medical attention in several years. The authors review a framework, including current concepts and brief histories, in the pursuit of happiness and the development of positive psychology. We also summarize the known determinant factors of happiness or wellbeing. Until now, happiness as a goal of positive psychology appear to be determined by 3 major factors, such as not only a setpoint and some environments, but also individual efforts to achieve the happiness. Numerous evidences have been showed that various intentional activities as a good tool of positive psychology may help attempts to promote and maintain happiness and reduce mental illness, although investigations for implications in the clinical and social-institutional contexts should be continued.

긍정심리학의 생물학적 배경

강은호(Eun-Ho Kang),박주언(Joo-Eon Park),채정호(Jeong-Ho Chae),박영민(Young Min Park),최삼욱(Sam-Wook Choi) 대한스트레스학회 2008 스트레스硏究 Vol.16 No.3

Most modern researches have focused on the underlying biological mechanisms as the basis of various psychopathology such as psychosis, depression, anxiety, etc. However, little is known about the biological basis of positive psychology. Recent developments in biological and neuroscientific techniques enable us to speculate that there are also biological basis in the field of positive psychology. The author introduces some important researches on the biological basis of positive psychology.

태안 원유 유출 사고 피해자에게 제공한 숲 환경을 이용한 긍정심리학 기반의 다중 심리적 중재의 효과

정영은(Young-Eun Jung),박민선(Min-Sun Park),박주언(Joo-Eon Park),우종민(Jong-Min Woo),최수찬(Soo Chan Choi),채정호(Jeong-Ho Chae) 대한스트레스학회 2010 스트레스硏究 Vol.18 No.3

원유 유출 사고는 태안 주민들에게 극심한 정신적 고통을 초래한 외상적 사건이다. 본 연구는 태안 피해 주민을 대상으로 스트레스 반응과 외상 후 증상을 평가하고, 숲 환경을 이용한 긍정 심리학 배경의 중재 프로그램의 효과를 알아보고자 하였다. 37명의 태안 주민이 강원도에 위치한 산림원에서 시행된 3일간의 프로그램에 자발적으로 참여하였으며, 외상 관련 증상과 스트레스 반응을 같이 평가 받았다. 연구 결과, 태안 피해 주민은 많은 수가 심각한 외상 후 스트레스 장애 증상을 겪고 있으며, 프로그램 참여가 스트레스 반응 및 생리적 변화에 있어 긍정적인 효과가 있는 것으로 조사되었다. The oil spill around Taean peninsula has traumatized and has dawned such psychological sufferings onto the inhabitants. The purpose of this research is to identify the symptoms of posttraumatic stress disorder (PTSD) among Taean inhabitants and investigate the effects of multiple psychological interventions that took place in the forest environments. Thirty seven Taean inhabitants voluntarily participated in the program which was held at an arboretum in Kangwon-do for 3 days. The program consisted of multiple psychological interventions based on positive psychology. We assessed the participants using self-reporting questionnaires consisting of symptoms related to trauma and stress-related reactions. As a results, the majority of Taean inhabitants participating in the program had serious PTSD symptoms. The psychological interventions based on positive psychology in the forest environments is effective in alleviating stress reactions and stabilizing physiologic response. (Korean J Str Res 2010;18:181∼189)

감사의 효능과 치료적 적용

박영민(Young-Min Park),최삼욱(Sam-Wook Choi),강은호(Eun-Ho Kang),박주언(Joo-Eon Park),채정호(Jeong-Ho Chae) 대한스트레스학회 2008 스트레스硏究 Vol.16 No.2

Gratitude manifests itself in several forms with distinct psychological properties. The common forms of gratitue experience could be structured into three hierarchical levels of analysis: gratitude as affective traits, gratitude as a mood, and gratitude as an emotion. Research has shown that gratitude is a pleasant state and is linked with positive emotions including contentment, happiness, pride, and hope. In addition, gratitude is related to physical health and pain reduction. Dispositional gratitude is related to but distinct from trait measures of positive affect, vatality, optimism, envy, depression, and anxiety. Although gratitude overlaps with other positive feelings, it also possesses a unique pattern of appraisals that distinguishes it from happiness. Further researches on gratitude are needed in future.

소면적 재배작물 중 살충제 Afidopyropen 및 대사체 M440I007의 잔류 특성

박소현 ( So-hyun Park ),임은지 ( Eun-ji Lim ),우상원 ( Sang-won Woo ),박주언 ( Joo-un Park ),배병진 ( Byung-jin Bae ),정혜진 ( Hye-jin Jeong ),장유진 ( You-jin Jang ),박종우 ( Jong-woo Park ),이근식 ( Kun-sik Lee ),채석 ( Seok Ch 한국환경농학회 2021 한국환경농학회 학술대회집 Vol.2021 No.-

현재 우리나라는 2019년부터 농약허용물질목록고시제(Positive List System, PLS)를 전면시행하여 잔류허용기준 미설정 농약에 대한 잔류허용기준을 0.01 mg/kg으로 일괄 적용하여 관리하고 있다. 특히, 소면적 재배작물들은 재배면적이 작고 농약 사용량이 적어 농약 회사들이 등록을 기피하고 있어 잔류허용기준이 설정된 농약의 수가 제한적이다. 이에 본 연구는 소면적 재배작물인 엇갈이배추, 시금치, 미나리, 쪽파에 진딧물류의 방제에 사용되는 살충제 Afidopyropen의 잔류성을 구명하여 농약품목등록 자료 및 잔류농약의 안전성 평가를 위한 기초자료로 활용하고자 하였다. 시험농약인 Afidopyropen 2.5% 미탁제는 최근 개발된 살충제로서 소면적 엽경채류인 엇갈이배추, 시금치, 미나리, 쪽파에 2,000배 희석으로 7일간격 2회 살포하여 잔류특성을 연구하였다. Afidopyropen 및 대사체 M440I007의 4가지 작물에 대한 정량한계는 모두 0.01 mg/kg 이었으며 회수율 시험은 LOQ, 10LOQ, 최고잔류농도 수준으로 각각 5반복으로 수행하였다. 각 작물의 회수율은 엇갈이배추 82.1∼103.8 %, 시금치 75.9∼94.2 %, 미나리 83.2∼104.7 %, 쪽파 79.9∼109.4 %로 유효한 회수율 범위를 나타내었다. Afidopyropen의 합산 잔류량은 엇갈이배추 0.01∼0.60 mg/kg, 시금치 0.01∼1.22 mg/kg, 미나리 0.01∼0.68 mg/kg, 쪽파 <0.01∼0.23 mg/kg 이었으며, 최종 약제살포 후 경과일수에 따라 경시적으로 감소하는 경향을 나타내었다. 각 작물의 MRL 설정은 엇갈이배추의 경우는 MRL이 0.5 mg/kg으로 설정이 되어 있으며, 시금치.미나리.쪽파의 경우는 현재 MRL이 미설정으로 본 잔류시험의 결과를 토대로 MRL을 0.5∼1.0mg/kg으로 추천하여 안전사용기준을 수확 7∼3일전 2회 처리로 제안하였다.

한국인 강점 척도의 개발 및 타당화

정영은,이지은,한유,최정우,백경희,박주언,민정아,채정호,Jung, Young-Eun,Lee, Ji-Eun,Han, You,Choi, Jeong-Woo,Baek, Kyoung Hee,Park, Joo-Eon,Min, Jung-Ah,Chae, Jeong-Ho 대한불안의학회 2013 대한불안의학회지 Vol.9 No.1

본 연구는 한국인에게 맞는 강점 척도의 개발과 타당화를 목적으로 한다. 연구 참여자는 남녀 성인 355명이었으며, 측정도구는 HEXACO 성격 검사, 삶의 만족도 척도, 긍정적 부정적 정서 척도, 행복추구경향 척도를 사용하였다. 탐색적 요인 분석 결과, 25개의 하위 영역은 4개의 상위 요인 구조를 보였다. 한국인 강점 척도는 높은 내적일치 신뢰도를 보였고, 각각의 하위영역와 개념적으로 유사하기 때문에 높은 상관을 나타내리라고 기대하였던 관련 측정치들과 예상대로 높은 상관을 보였다. 본 연구에서 개발된 한국인 강점 척도는 신뢰롭고 타당한 측정 도구로 평가되었으며, 개인의 대표강점의 발견과 활용에 관한 임상적 실제, 연구 및 교육에 효과적으로 이용 가능할 것이다. Objectives : The purpose of this study was to develop the Korean Strength Scale and to examine its validity and reliability. Methods : The Korean Strength Scale is a self-report questionnaire that measures 25 valued strengths and is comprised of 124 items ; each item had a 0-5 rating on a 6-point scale. In order to test validity and reliability, data were collected from 355 adults. The measures included the Korean Strength Scale, HEXACO Personality Inventory (HEXACO-PI), Satisfaction with life scale (SWLS), Positive Affect and Negative Affect Schedule (PANAS), and Orientations to Happiness Questionnaire (OHQ). Results : The resulting exploratory factor analysis of the Korean Strength Scale suggested 4 factor structures. The Korean Strength Scale was shown to have acceptable psychometric properties, including acceptable internal-consistency reliabilities, factorial validity, and high convergent correlations. Conclusion : Although there is room on improvement for some facet scales, the Korean Strength Scale appears to be a useful tool for assessing an individual's signature strengths.

심박 변이도를 이용한 태안 원유 유출 사고 피해 주민의 스트레스 증상 평가

황선영(Sun Young Hwang),박민선(Min-Sun Park),정영은(Young-Eun Jung),김상하(Sang Ha Kim),박주언(Joo-Eon Park),우종민(Jong-Min Woo),최수찬(Soo Chan Choi),채정호(Jeong-Ho Chae) 대한사회정신의학회 2010 사회정신의학 Vol.15 No.2

연구목적: 2007년 12월 7일 충청남도 태안군에서 예인되던 크레인 바지선이 정박 중인 유조선과 충돌하는 사고가 발생하여 다량의 원유가 해상에 유출되었다. 본 연구에서는 원유 유출 사고로 인해 직접적인 손해를 겪은 태안군 7개 지역 거주민들의 심박 변이도 (heart rate variability, HRV)를 측정하여, 스트레스 수준을 객관적으로 측정하고 시기에 따른 스트레스 수준의 차이가 발생하 는지 알아보고자 하였다. 방 법: 2008년 1월 29일부터 2월 19일 사이에 사단법인 한국직장인전문가협회의 재난관리 지원센터를 방문한 185명이 연구에 참여하였다. 첫째 주에서 넷째 주까지 방문한 주에 따라 주민들을 네 군으로 나누어 방문 당시 심박변이도 검사를 시행하였다. 생리적 스트레스 측정치의 지표로서 ‘심박 변이도 스트레스 지수 (HRV stress value=(Low-High)*0.5)’를 계산하여 사용하였다. 결 과: HRV를 시행한 전체 피해 주민 185명 가운데 87.5%(162명)가 위험군 이상의 수치를 나타내고 있었고, 그 중 69.8%(129명) 는 고위험군에 속하였다. 1주째 방문자에서 4주째 방문자까지 네 군간에 유의한 변화는 보이지 않았다. 결 론: 본 연구 대상자들의 스트레스 지수가 4주 째에도 높게 측정되었다는 점은 재난 후 증상을 해결하기 위해 더욱 많은 비용과 노력이 필요하게 되었음을 의미한다. 이러한 결과를 바탕으로 하여, 피해 주민들의 스트레스 증상이 보다 심각한 증상으로 이행 하는 것을 막을 수 있도록 즉각적인 위기관리 시스템을 구축하는 것이 중요할 것으로 보인다. Objectives:On December 7th 2007, a massive oil spill occurred in Tae-an gun, Chungcheugnamdo Province, South Korea. This journal aims to investigate the stress-related responses of the local residents in 7 different areas of Tae-an gun by measuring HRV. Methods:A total of 185 residents, who had taken part in any of 7 Disaster Management Support Centers at the 7 areas from 29th January to 19th February 2008, were included for the study. All participants were divided into four groups by the week they visited and assessed for heart rate variability(HRV). ‘HRV stress value ((Low-High)× 0.5)’ was used to measure physiological stress index. Results:Among 185 participants who assessed HRV, 87.5%(n=162) were in risky group. And among them, 69.8%(n=129) were in high-risk group. Average HRV stress index showed no significant difference among four groups. Conclusions:These results mean that the stress-related symptoms after the disaster get chronic to need more expense and effort to solve them. It highlight the need for acute and appropriate intervention to reduce the stressrelated symptoms of the victims to prevent further serious psychiatric consequences.