Buerger씨 병에 있어서 Prostaglandin EL 동맥 주입을 통한 치험 3례보고

김양민 대한영상의학회 1990 대한영상의학회지 Vol.26 No.4

In Buerger's disease, arterial occlusion is so peripheral that reopening procedure such as recontructive vascular surgery, percutaneous transluminal angioplasty and local fibrinolysis are not feasible, and major amputation is the only alternative. Prostaglandin El, a potent vasodilator and inhibitor of platelet aggregation, has been used to treat the patients with severe arterial occlusive disease. In three cases of Buerger's disease. who were manifested by resting pain, non-healing ischemic ulcer, or impending gangrene and who were not candidates for direct arterial reconstructive procedure, we infused Prostaglandin El intra-arterially at a fixed dosage to evaluate its effectviveness. We report our experience with the use of this drug in relieving the ischemic symptoms, healing the intractable ulcer, or avoiding the major amputation.

선천성 심질환에서 방사선 영상 진단

김양민 한국소아심장연구회 2004 소아심장 Vol.8 No.1

혈관모형을 이용한 CT 혈관조영 영상의 질에 영향을 미치는 해부학적, 촬영 및 재구성 변수에 대한 연구

김양민,정진욱,김태훈,김미영,조준희,차상훈,Kim, Yang-Min,Jeong, Jin-Uk,Kim, Tae-Hun,Kim, Mi-Yeong,Jo, Jun-Hui,Cha, Sang-Hun 대한영상의학회 2002 대한영상의학회지 Vol.47 No.1

Purpose: To investigate the image quality of CT angiograms obtained with various anatomical, scanning, and reconstruction parameters using a phantom with small vessels, and to determine the technique appropriate to a specific vascular anatomy. Materials and Methods: The vascular phantom consisted of three pairs of parallel tubes with a luminal size of 1, 2, and 3 mm. Using the phantom, CT scans were obtained at three inter-tubal distances (1, 2, and 3 mm), three angles of inclination relative to the z-axis (0 degree, 45 degree, and 90 degree), three collimation widths (1, 3, and 5 mm) and two pitch factors (1 and 2). Using axial images obtained at 1-, 2-, and 3-mm reconstruction intervals, two types of three-dimensional images were rendered, and the quality of 972 such images was subjectively graded in terms of edge definition and artifact by three radiologists. Results: All vessels parallel to the z-axis showed good image quality irrespective of other factors. A pair of vessels separated by 1 mm appeared to be stuck to each other. As collimation width and reconstruction interval increased, image quality decreased significantly and artifact increased. The quality of images obtained at 3 mm collimation and with a 6 mm increment was significantly better where collimation and increment were both 5 mm (p=0.001). Vessels 1 mm in size suffered artifactual degradation, especially in the case of SSD images. Most obliquely oriented vessels showed stair-step artifact, which tended to be severe when the reconstruction interval was large. Conclusion: In small vessels perpendicular to or inclined relative to the z-axis, a smaller collimation width and reconstruction interval lessens image degradation. When wider scan coverage is intended, a larger pitch rather than a larger collimation width is recommended. To lessen the artifacts occurring where vessels are obliquely oriented, the reconstruction interval should be reduced. 목적: 혈관모형을 이용하여 혈관의 해부학적인 양상, 스캔 변수나 삼차원 영상 재구성 방법이 CT 혈관조영 영상의 질에 미치는 영향을 분석하여, 혈관의 해부학적인 양상에 따른 적절한 검사방법을 찾고자 하였다. 대상과 방법: 내경이 1,2,3 mm인 도관 두 개씩을 평행하게 배열하고 쌍이 되는 두 도관의 거리가 조절되는 혈관 모형을 제작하였다. 두 도관사이의 거리를 1,2,3 mm로 조절해서 이를z-축과 평행(z=0 $^{\circ}$),경사(z=45 $^{\circ}$),그리고 직각(z=90 $^{\circ}$)으로 놓고, 절단두께 1,3,5 mm와 피치 1,2를 조합하여 스캔을 하였다.1,2,3 mm재구성간격으로 얻어진 횡단면 영상으로 만든972개의 삼차원 영상의 질을 세 명의 방사선과의사가 주관적으로 점수화하여 평가하였다. 결과: 도관이 z-축에 평행인 경우에는 다른 요소들에 상관없이 영상의 질이 모두 좋았다. 1mm 간격의 두 도관은 어떤 방법으로도 구분이 안 되었다. 절단두께, 재구성간격의 증가에 따라서 영상의 질이 유의하게 나빠졌다. 절단두께/테이블 이동속도가 3 mm/6 mm로 얻은 영상이 5 mm/5 mm인 영상보다 우수하였다.1 mm내경의 도관은 특히 SSD 영상에서 가성 협착이 생겼다. z-축과 비스듬하게 배열된 도관은 계단 모양 인공물이 나타났는데 재구성간격이 큰 경우에 심했다. 결론:z-축과 비스듬히 또는 수직으로 배열된 혈관의 영상을 좋게 하려면 작은 절단두께와 재구성간격을 사용한다. 스캔의 범위를 넓히려면 절단두께보다는 피치를 높이는 것이 좋다. 비스듬한 방향의 혈관에서 보이는 계단모양 인공물을 줄이려면 재구성간격을 줄여야 한다.

문맥을 경유해 이식한 가토의 VX-2 Carcinoma 간암 모델에서 나선식 CT 의 진단적 정확성의 평가

김양민,정진욱,차상훈,박길선,Kim, Yang-Min,Jeong, Jin-Uk,Cha, Sang-Hun,Park, Gil-Seon 대한영상의학회 2003 대한영상의학회지 Vol.49 No.6

목적:문맥을 경유해 이식한 가토의 VX-2 carcinoma 간암에 대해 나선식 CT와 병리소견을비교하여 나선식 CT의 진단적 정확성을 알아보고 이에 영향을 미치는 인자를 찾고자 하였다. 대상과 방법:가토 8마리를 개복 후 간문맥 순환에 VX-2 carcinoma를 주입하고,2주 후 3 m절편 두께로 이중 시기 나선식 CT를 시행하여 이를 1 mm와 3 mm 간격으로 재구성한 횡단면 영상을 얻었다.종양이 발견되면 가토를 희생하여 횡단면 절편을 만들어 사진을 찍었다.각CT 영상에 종양의 크기와 조영증강 형태를 기록한 후,이를 병리 사진과 일대 일로 비교하여 종양발견 예민도와 양성예측도를 측정하였다. 결과:병리 절편에서는 2-40 mm(평균,9.1 mm)크기의 종양 65개가 발견되었다.CT 영상의 종양발견 예민도는 63%,양성예측도는 73%였다.종양의 크기가 2-5 mm군과 6-10 mm군의 예민도는 각각 28%와 79%였다.6-10 mm 군에서의 예민도는 1 mm 재구성 영상에서 79%로 3 mm 재구성 영상의 46%보다 유의하게 우수하였다 (p<0.001).동맥기 영상과 문맥기 영상의 예민도는 통계적으로 유의한 차이가 없었다.CT 영상에서 관찰되는 10 mm이하의 작은 종양은 동맥기 영상에서 63%(12/19)가 고음영의 조영증강을 보였다.관찰자간의 판정일치도는 1 mm와 3 mm 재구성의 문맥기 영상은 매우 우수했으나 ($textsc{k}$=0.86,0.83),1 mm와 3 mm 구성의 동맥기 영상은 약간 낮았다 ($textsc{k}$=0.77,0.73). 결론:5 mm 이하의 작은 종양은 좋은 스캔 변수하에서도 발견하기가 어려웠고,6-10 mm 크기의 종양에 대한 발견율을 높이기 위해서는 중첩 재구성이 필요하다.특히 동맥기 영상에서고음영을 보이는 작은 크기의 종양에 대해서는 보다 세심한 주의가 필요하다. Purpose: To assess, by means of CT-pathologic correlation, the ability of CT to detect hepatic VX-2 carcinomas in rabbits, and to determine the factors influencing the sensitivity of tumor detection. Materials and Methods: By means of direct portal inoculation, VX-2 carcinomas were implanted in the liver of eight rabbits after laparotomy. Two weeks later, dual-phase spiral CT scanning was performed using scan parameters of 3-mm collimation and reconstruction intervals of 1 mm and 3 mm. Radiologic-pathologic correlation involved the comparison of CT images and pathologic slices. The sensitivity and positive predictive value with which each technique detected the presence of tumors were calculated. Results: Using pathologic slices, 2-40 (mean, 9.1) mm in size, 65 tumor nodules were detected. Overall sensitivity and the positive predictive value were 63% and 73%, respectively. Sensitivities for tumors of 2-5 mm and 6-10 mm were 28% and 79%, respectively. For images reconstructed with a 1-mm interval, sensitivity was significantly higher than that where a 3-mm interval was used (79% vs. 46%), but sensitivities for arterial and portal-phase imaging were not significantly different. Among small tumors ($\leq$10 mm), 63% (12/19) showed strong enhancement at arterial-phase imaging. Regarding tumor detection, inter-observer concordance between the three radiologists was excellent for portal-phase images ($\kappa$=0.86 and 0.83 for 1 mm and 3 mm reconstruction intervals, respectively), and good for arterial-phase images ($\kappa$=0.77 and 0.73 for 1 mm and 3 mm reconstruction intervals, respectively. Conclusion: Even where dual-phase scanning with 3-mm collimation is used, spiral CT is limited in its ability to detect tumors 5 mm or less in diameter, though overlapping reconstruction improves the sensitivity with which those of 6-10 mm are detected. In the evaluation of arterial-phase images obtained at contrast-enhanced dual-phase imaging, special attention should be given to small hyper-attenuating nodules

학교생활부적응 청소년의 학교생활적응을 위한 집단예술심리치료에서의 KSD 질적 사례분석

김양민,박은선 한국예술심리치료학회 2023 예술심리치료연구 Vol.19 No.1

The purpose of this study was to examine how group arts psychotherapy exchange school maladjusted adolescents. Especially the study was focused to discern the essence of expereience in group arts psychotherapy using art, play, linguistic activity. The participants of 11 middle school students in City K were conducted 12-week group therapy program. Each session lasted 80 minutes once a week. First, It was to testify inter-rater reliability on five experts. Then the KSD scoring system was used to analyze figure format and the cases was categorized to be analyzed for six questions by Shake’s (1995)’s essential case study method. The result was verified that the the activating and drawing characteristic dimension was changed dynamic in bodily features, including facial expressions and location barrier dimension were observed the relief of barriers. The contents of the KSD questionnaire were classified into four categories. Finally, it was discussed implications for effective counseling interventions enhancing adolescents’ school adjustment based on the results in terms of emotion regulation, initiative, interest, inetrpersonal. 본 연구는 학교생활부적응 청소년들을 대상으로 집단예술심리치료 프로그램에 참여한 후 이들의 학교적응 변화를 살펴보고자 하였다. 특히, 미술, 언어, 놀이라는 예술적인 방식을 사용하여 시간과 공간의 분명한 경계를 가진 집단예술심리치료 경험의 본질을 파악하는데 중점을 두었다. 연구참여자들은 청소년 K시의 중학생 11명으로 주 1회 80분간 총 12회기의 프로그램을 시행하였다. 먼저 전문가 5인들에 대한 평정자 간의 일치도를 검증하여 검사의 신뢰도를 확보하였다. 이후 KSD 점수체계를 적용하여 그림형식 분석을 실시한 후, 6개의 질문을 Shake(1995)의 본질적 사례연구 기법을 활용하여 사례별로 분석하였다. 그 결과, KSD 그림형식의 세 가지 범주 중 활동 차원과 그림특성 차원은 표정을 비롯한 신체 형태에서 동적으로, 위치 장벽 차원은 장벽의 완화로 변화됨을 확인하였다. 본질적 사례분석 내용은 네 개 차원으로 범주화되었다. 마지막으로 청소년들의 학교적응을 향상케 하는 효과적인 상담 개입을 위해 정서조절, 주도성, 흥미, 대인관계에 대한 결론에 기초한 함의를 논의하였다.

인공광 이용에 따른 작물의 기능성 물질의 차별적 증가

김양민,성좌경,이예진,이덕배,류철현,이슬비 한국환경농학회 2019 한국환경농학회지 Vol.38 No.1

BACKGROUND: Many studies on artificial lighting have been recently performed to investigate its effect on agricultural products with good quality. This review was aimed at comparing the effects of artificial light on functional metabolites of the plants that were grown in greenhouses and growth chamber. METHODS AND RESULTS: It has been summarized that artificial lighting both in growth chambers and greenhouses caused different functional metabolites patterns depending on light quality. Even though the same light quality was applied, different patterns in metabolites were observed in different plant species. For the same species, supplementation of the same light quality in both growth chambers and greenhouses did cause different functional metabolites patterns. CONCLUSION: Artificial lighting caused different patterns in functional metabolites of plants grown in greenhouses and growth chambers, depending on the light quality and/or plant species. The manipulation of plant growth and functional metabolites would be possible by engineering the light qualities, but knowledge on proper lighting condition depending on plant species and growth places would be necessary.

When in Rome, Do as the Romans Do?:Similarities and Dissimilarities in the Forms and the Practices between Subsidiaries and Headquarters of Multinational Enterprises

김양민 한국전략경영학회 2006 전략경영연구 Vol.9 No.2

In the international business literature, classical studies posited a strong power asymmetry between the headquarters (HQs) and their subsidiaries, where the HQs are in charge of major decision making processes. A few recent studies in the field have suggested that subsidiaries also have much to say in the decision making process regarding the choice of the organizational forms and the practices in the host countries. Building on the strategic management perspectives and institutional theory, I develop a few propositions to explain the power relations between HQ and subsidiary, in deciding the extent to which MNEs’subsidiaries resemble local firms in the host country versus the extent to which they resemble the parent companies (i.e., HQ) in terms of their forms and practices. It is argued that strategic factors such as generic business level strategies and international corporate level strategies of the MNE, and institutional factors such as legal pressures, decide the levels of the similarities and dissimilarities in the forms and practices among the HQs, the subsidiaries of multinational corporations, and the local companies. 국제경영학 분야의 고전들을 고찰해 보면 다국적 기업의 본사와 지사 사이의 역학관계에 있어서 커다란 힘의 불균형- 즉 주로 본사가 전적으로 의사결정의 주도권을 갖고 지사는 철저하게 본사에 종속적인- 을 묘사한 연구가 많았음을 보게 된다. 그러나 최근의 몇몇 연구는 다국적 기업의 지사들도 조직의 형태나 현지시장에서의 행동에 관한 의사결정과정에서 큰 영향력을 행사한다는 주장을 펴고 있다. 본 논문은 전략이론과 제도화 이론을 기반으로, 과연 어떤 상황에서 다국적 기업의 지사가 그 사업행위나 조직 형태 면에서 본사와 유사해지는지, 또 어떤 상황에서 지사가 현지의 로컬기업과 그 행위나 조직 형태 면에서 유사해지는지에 대한 검증 가능한 제안들을 제시하였다. 본고는 전략적 변수들인 다국적기업 자신의 국제 기업전략, 즉 글로벌 전략이나 다국적 전략, 또는 본원적 전략, 즉 저 원가 또는 차별화 전략 등과, 제도적 요인인 현지의 상법 등이 다국적기업의 본사와 지사, 그리고 현지기업 사이의 차이점과 유사성을 결정짓는 주요 요인이라고 기술하였다.

허혈성 심질환의 자기공명영상

김양민,Kim, Yang-Min 대한영상의학회 2004 대한영상의학회지 Vol.50 No.2

MRI has achieved many technical advances in the spatial resolution, temporal resolution, contrast resolution, signal-to-noise ratio, and postprocessing technique. At one session of examination within a tolerable time, MRI can provide integrated information on coronary artery stenosis, systolic dysfunction, myocardial perfusion, and myocardial viability. Delayed enhancement study after contrast administration is highly reproducible and offers unique vision for myocardial viability in the patients with myocardial infarction. Cardiac MRI is very cost-effective and may be one-stop solution for the evaluation of ischemic heart disease.

대동맥궁 기형 환자에서 나선형 CT를 이용한 3차원 영상 진단의 유용성

김양민,김태훈,김미영 世宗醫學硏究所 2000 世宗醫學 Vol.17 No.2

MRI를 이용한 허혈성 심질환의 One-spop 진단

김양민 대한의사협회 2003 대한의사협회지 Vol.46 No.11