중증 재생불량성빈혈에서 타인 혹은 HLA 불일치 혈연간 골수이식을 위한 cyclophosphamide와 antithymocyte globulin전처치 요법

이정희,이제환,김신,설미이,이정신,김우건,김상희,지현숙,박찬정,이규형 대한조혈모세포이식학회 2001 대한조혈모세포이식학회지 Vol.6 No.1

배경: Cyclophosphamide와 ATG의 전처치 요법은 HLA가 일치하는 형제간 골수이식에서는 매우 효과적인 것으로 알려져 있으나, 타인 혹은 HLA 불일치 혈연간 골수이식에서는 전처치 요법으로서 불충분한 것으로 보고되었는데, 주요 문제는 착상 부전이었다. 우리나라를 포함하는 극동아시아 지역의 국가들에서 발표되는 보고에 의하면 타인이식을 포함하여 골수이식 후 착상 부전과 이식편대숙주질환의 발생이 서구 국가들로부터의 보고에서보다 적은 것으로 알려져 있다. 저자 등은 6예의 중증 재생불량성빈혈 환자들에서 질병 초기에 Cyclophosphamide와 ATG만을 이용하여 전처치를 한 후에 타인 혹은 HLA 불일치 혈연간 골수이식을 시행하였다. 방법: 1999년 5월부터 2000년 4월까지 서울중앙병원에서 타인 혹은 HLA 불일치 혈연간 골수이식을 시행 받은 성인 중증 재생불량성빈혈 환자들을 대상으로 하였다. 골수이식을 위한 전처치 요법으로 cyclophosphamide (50 mg/kg/d x 4)와 ATG (30 mg/kg/d x 3)를 투여하였는데, 골수이식 전에 ATG에 대하여 과민 반응을 보였던 한 예 (UPN 120)에서는 ATG 대신에 fludarabine (30 mg/m2/d x 3)을 투여하였다. 이식편대숙주질환의 예방을 위하여 cyclosporine과 methotrexate를 투여하였다. 결과: 연구 기간 중에 모두 6예가 타인 혹은 HLA 불일치 혈연간 골수이식을 시행 받았는데, 5예는 타인으로부터 골수를 공여 받았으며, 1예는 HLA의 표현형이 하나의 유전자좌에서 일치하지 않는 형제로부터 골수를 공여 받았다. 타인 골수이식을 받은 5예 중에서 3예의 공여자는 HLA의 표현형이 일치하였으며, 1예는 하나의 유전자좌가 major mismatch였고, 1예는 하나의 유전자좌가 minor mismatch였다. 추적기간의 중앙값은 406일 (범위, 328-643일)인데, 6예 모두에서 착상된 상태를 유지하면서 생존해있다. 2예에서 3도의 급성 이식편대숙주질환과 전신성 만성 이식편대숙주질환이 발생하였다. 결론: Cyclophosphamide와 ATG의 전처치 요법은 재생불량성빈혈의 초기에 타인 혹은 HLA 불일치 혈연간 골수이식을 시행 받은 한국인 환자들에서 충분히 착상을 가져올 수 있는 요법으로 생각된다. 비록 본 연구의 대상 환자 수가 적지만 결과는 매우 고무적이다. HLA가 일치하는 형제가 없는 중증 재생불량성빈혈 환자의 경우에 타인 골수 공여자에 대한 검색을 조기에 시행해야 하며, 타인 혹은 HLA 불일치 혈연간 골수이식을 질병 초기에 적극적으로 고려해야 할 것으로 생각된다. Background: Cyclophosphamide (CY) and ATG regimen was reported to be insufficient for alternative donor BMT in SAA patients due to high incidence of graft rejection. The rates of graft rejection and GVHD after allogeneic BMT including unrelated donor transplants seemed to be lower in reports from Asian countries of Far East. We applied CY/ATG regimen to six patients with early stage of SAA transplanted with marrow from alternative donors other than HLA-identical siblings. Methods: Three patients were transplanted from HLA-phenotypically identical unrelated donors, two from one-locus mismatched unrelated donors, and one from an one-locus mismatched sibling donor. Four patients received no previous therapy for SAA, and two received one course of immunosuppressive therapy with ATG. Preparative regimen was CY (200 mg/kg) plus ATG (90 mg/kg) in all patients except one who had had an anaphylactic reaction to ATG prior to BMT and received fludarabine (90 mg/m2) in place of ATG. Cyclosporine plus methotrexate were given for GVHD prophylaxis. Results: All six patients engrafted and all are alive with durable engraftment at a median follow-up of 406 days (range, 328 to 643). Two patients developed grade III acute GVHD and extensive chronic GVHD. Conclusions: CY/ATG regimen may be sufficient in Korean patients with early stage of SAA transplanted with marrow from alternative donors. Although the number of patients in present study is small, results are encouraging. Stem cell transplantation using alternative donors may be considered at early stage of aplastic anemia.

한국인 정신분열병 환자의 지연성 운동장애와 $CYP2D6^*4$ 및 $CYP2D6^*10$ 다형성들의 연합에 대한 고찰

우성일,강동우,서한길,김봉조,이인상,정근화,박소영,정치영,이환철,정경천,손진욱,Woo, Sung-Il,Kang, Dong-Woo,Seo, Han-Gil,Kim, Bong-Jo,Lee, In-Sang,Jeong, Geun-Hoa,Park, So-Young,Jung, Chi-Yeong,Lee, Hwan-Cheol,Jeong, Kyeong-Cheon,Sohn, 대한생물정신의학회 2000 생물정신의학 Vol.7 No.2

P450 CYP2D6 enzyme(=debrisoquine hydroxylase) is known to metabolize many neuroleptics and some genetic polymorphisms in the CYP2D6 gene were reported to be associated with tardive dyskinesia(TD). We investigeted the association of two genetic polymorphisms in the CYP2D6 gene, $CYP2D6^*4$ and $CYP2D6^*10$, with TD in Korean schizophrenic subjects. Subjects consisted of 71 Korean schizophrenics and TD was evaluated using the Abnormal Involuntary Movement Scale (AIMS). There were no statistically significant differences in the demographic variables of age, male to female percentage and the current antipsychotic(CPZ equivalent) dose between the group with TD and the group without TD. But the duration of antipsychotic drug exposure was significantly higher in the group without TD(p=0.000, by independent t-test). The mean AIMS score in the group with TD was $11.2{\pm}6.6$(S.D.). Genotypings for the presence of $CYP2D6^*4$ and $CYP2D6^*10$ were done using PCR amplifications and endonuclease digestions. There were no statistically significant genotypic and alleleic associations between TD and $CYP2D6^*4$(by chisquare tests), and between TD and $CYP2D6^*10$(by chi-square tests). These results indicate that the $CYP2D6^*4$ and $CYP2D6^*10$ polymorphisms have no significant roles in the causation of TD.

AI7075합금의 고온 최소 크리프 변형속도와 파단수명에 관한 연구

우태수,이치우 慶南大學校 附設 工業技術硏究所 2003 硏究論文集 Vol.21 No.1

크리프 수명 예측에 관한 연구로서 Larson Miller는 수명 예측식 t=T(C+log t)으로 시간-온도의 개념을 도입했고 Orr-Sherby와 Dorn은 크리프파단매개변수를 [ log t-(ΔH/RT)]라고 정의한바 있으며 본 연구에서는 고온 구조용 재료로 많이 사용되는 A17075-T651 합금을 사용하여 최근 크리프 파단 수명 해석에 많이 사용되는 수정 Mokman-Grant 관계식을 사용하였다. 수명 예측에 필요한 상수 m', C'를 각각 구하고 크리프 속도에 대한 온도와 응력의 의존성과 제3기 크리프 변형과정에서의 크리프 파단기구를 분석하였다. Modtechnological progress demands the use of materials at high temperature and high pressure. Constant load creep tests have carried out over a range of stresses at high temperatures. One of the most critical factors in considering such applications perhaps the most critical one is creep behavior. In this study, the stress exponents n were determined during creep over the temperature range of 275℃ to 325℃ and stress range of 36㎫ to 72㎫ in order to investigate the creep behavior. And the applicability of modified Monkman-Grant relationship was discussed.

열충격이 작용하는 세라믹구조의 신뢰성 평가

이치우,장건익,김종태 慶南大學校 附設 工業技術硏究所 1997 硏究論文集 Vol.15 No.1

본 연구에서는 열충격이 작용하는 세라믹 구조의 신뢰성 평가 방법을 제시하였다. 어떤 확률분포함수를 갖는 균열의 크기를 구조의 단위 체적당 밀도가 랜덤하게 분포되는 것으로 가정하였다. 크랙이 불안정한 조건은 일반적인 열응력하의 취성체로써 유도될 수 있다. 확률 고장 모델은 불확실한 크기의 크랙을 함유한 취성체에 대한 크랙 불안정의 확률을 연구하기 위해 제시하였다. 취성구조의 신뢰성은 어떤 미소체적의 크랙이 불안정하게될 때 그 구조는 파괴되는 것으로 하여 취약 링크의 가설 모델을 기초로 평가하였다. 그리고 수치 해석적 예제를 통하여 제사한 방법의 유용성을 증명하였다. An analysis method for the reliability of ceramic structures subjected to thermal shocks is presented. Flaws with the size of given probability distribution function are assumed to be distributed at random with a certain density per unit volume in the structures. Criterions for crack instability are derived for brittle solids under general thermal stresses. A probabilistic failure model is presented to study the probability of crack instability for brittle solids containing cracks with uncertain crack size. The reliabilities of brittle structures are evaluated based on the weakest-link hypothesis, which states that a structure fails when the cracks in any differential volume become unstable. A numerical example is given to demonstrate the application of the proposed method.

십이지장과 대장을 동시에 침범한 결핵 1예

이만재,박치영,곽재정,유보열,기장도,박찬국,김만우,김정용 조선대학교 1995 The Medical Journal of Chosun University Vol.20 No.1

Tuberculosis of duodenum is so rare and is usually secondary to pulmonary or intestinal tuberculosis . It is difficult to diagnose duodenal tuberculosis in clinical and radiologic findings due to its non-specific symptoms and inconsistent lesion. The diagnosis was made on the basis of the histological study of the endoscopic biopsy and resected surgical specimen. so we report a case of tuberculosis of duodenal bulb and of ascending colon with, the brief review of the literatures.

중증 재생불량성 빈혈 환자의 동종골수이식 후에 병발한 간정맥폐색질환(Hepatic Veno-Occlusive Disease)의 임상 경과 및 혈액응고 인자들의 변화

이제환,이규형,최성준,민영주,김신,이정신,김상희,박찬정,지현숙,김우건 대한조혈모세포이식학회 1999 대한조혈모세포이식학회지 Vol.4 No.2

연구배경: 재생불량성 빈혈 경우에는 조혈모세포 이식 후 VOD의 발생에 관한 보고가 거의 없는 실정이다. 저자 등은 cyclophosphamide와 antithymocyte globulin으로 전처치 후에 동종골수이식을 시행한 재생불량성 빈혈 환자들을 대상으로 하여 VOD의 발생과 임상 양상, 혈액응고 인자들의 변화에 관하여 분석하여 보았다. 방법: 재생불량성 빈혈로 동종골수이식을 시행 받은 13예 환자를 대상으로 하였다. 임상적 기준에 따라 VOD를 진단하였으며 임상 경과에 따라서 경중을 분류하였다. Protein C, protein S, antithrombin Ⅲ, tPA, PAI-1 등의 혈액응고 인자들을 전처치 투여전, 골수 주입당일, 이식 후 제7, 14, 21일에 측정하였다. 결과: 7예(53.8%)에서 VOD가 발생하였으며, 경증 5예, 중등도 2예였다. VOD군에서 혈소판치가 20.000/㎕ 이상을 유지하는 데까지 걸리는 시간이 더 길었다(p=0.026). 또한 VOD군에서 적혈구 및 혈소판의 수혈 요구량이 각각 유의하게 많았다(p=0.025, 0.015). 혈액응고 인자들의 변화를 보면, 제 0일에 VOD군에서 PAI-1의 혈중 농도가 유의하게 더 높았다.(p=0.034). 결론: 재생불량성 빈혈환자에서도 조혈모세포 이식 후에 VOD의 높은 발생률을 관찰하였으며, 대부분이 경증이었다. VOD 환자에서의 혈액응고 인자들의 변화는 PAL-1이 VOD의 감별 진단을 위하여 이용될 수 있음을 시사하고 있다. Background: There are few reports about the occurrence of hepatic veno-occlusive disease(VOD) after bone marrow transplantation (BMT) for severe aplastic anemia (SAA). We analyzed the incidence and clinical outcomes of VOD and changes of coagulation factors in patients with SAA who were conditioned with cyclophosphamide plus ATG and underwent allogeneic BMT. Methods: Thirteen patients with SAA who underwent allogeneic BMT were included. A diagnosis of VOD was made according to clinical criteria, and severity of VOD was classified according to clinical course. Plasma levels of protein C, protein S, antithrombin Ⅲ, t-PA, and PAI-1 were determined before preparative chemotherapy, in the day of marrow infusion, and days 7, 14, and 21. Results: VOD occurred in 7/13(53.8%). Five were mild VOD and two were moderate VOD. Time to platelet ≥20,000/L was slower (p=0.026) and red cell and platelet transfusion requirements were higher (p=0.025,0.015) in patients with VOD . The mean plasma level of PAI-1 at 0 were higher in patients with VOD (p=0.034). Conclusion: We observed the high incidence of VOD after allogeneic BMT in patients with SAA. A majority of cases of VOD were mild. The changes of PAI-1 after BMT may be useful marker of hepatic VOD

주물공장에서 배출되는 플라이애시를 이용한 속빈 시멘트 블록의 강도특성에 관한 실험적 연구

이홍주,권혁우,진치섭 釜山大學校生産技術硏究所 1997 生産技術硏究所論文集 Vol.53 No.-

본 연구는 주물공장 플라이애시를 시멘트 대체재로 이용하여 시멘트 블록의 강도특성에 관한 연구를 실험적으로 규명하였다. 본 연구를 위해 Y사에서 주물제조 후 배출되는 플라이애시를 채택하였다. 플라이애시의 특성을 조사한 결과 물리적·화학적 특성은 한국표준규격에서 정한 값을 만족하였으며, 물리적·화학적으로 우수한 것으로 판단되었다. 플라이애시의 성분분석 결과, 분말도와 단위중량이 일반 화력발전소 플라이애시에 비해 크게 측정되었다. 이러한 성질의 차이가 포졸란 활성도와 워커빌리티에서 일반 플라이애시와 서로 다른 메카니즘을 갖게 된다. 시멘트 블록은 플라이애시를 포틀랜드 시멘트 용적의 0%∼50% 만큼씩 대체한 각각의 경우에 대해 제작하여 치수, 흡수율, 및 압축강도를 측정하였으며 측정결과 플라이애시를 시멘트 용적의 5%∼45%까지 대체하였을 때 KS규격에서 정한 속빈 시멘트 블록의 기준치를 만족하는 것을 알 수 있었다. In this paper, as part of a study about the strength properties of cement blocks, using fly as a cement substitution, an experimental study was done. For this purpose, fly ash was sampled from Y casting foundry. First, by looking over the quality of that thing, the following were found; chemical and physical compositions were fit to the value specified in the Korean Standard. On the other hands, that thing was good in chemical and physical phase. After analyzing the results of fly ash, the value of fineness and specific gravity in the casting foundry fly ash was larger than the fly ash at thermoelectric power plant station. Because of this difference, it is expected that pozzolanic activity of concrete using fly ash from the casting foundry will be different from other fly ash. Cement blocks were tested to evaluate block performance when 0 to 50 percent of the portland cement, by volume, was replaced with the fly ashes. As a result, we found that the absorption and strength characteristics of blocks using casting foundry fly ash were over KS criterion when the fly ash replaced 5∼45% of volume of cement.

퍼지신뢰성에 의한 피로수명예측에 관한연구

이치우,심확섭 慶南大學校 附設 工業技術硏究所 1998 硏究論文集 Vol.15 No.2

Because of a sudden growth of the research of fatigue failure, recent machines or structures have been designed by damage tolerance design in many fields. Consequently, it is the most primary factor to clarity the specific character of fatigue failure in the design of machines or structures considering reliability. A statistical analysis is required to analyze the outcome of an experiment or a life estimate by reason of that fatigue failure contains lots of random elements. Reliability analysis which has taken the place of the existing analyses in the consideration of the uncertainty of a material, is a very efficient way. Even reliability analysis, however, is not a perfect way to analyses the uncertainties of all the materials. This thesis would refer to a newly conceived data analysis that the coefficient of a system could cause the ambiguity of the relationship of an input and output.

궤도차량의 동적 모델링 및 특성해석

이치우 慶南大學校 附設 工業技術硏究所 1998 硏究論文集 Vol.15 No.2

본 연구에서는 국산 전차, 장갑차, 자주포 등의 궤도차량에 대한 동적 모델링을 수행하고, 이에 대해 시스템 자체에 대한 사전 정보 없이 수시로 변화되는 환경에 대하여 스스로의 학습능력에 의해 적응할 수 있는 지능형 퍼지 제어기법을 적용하여 궤도차량의 동적 제어 특성을 해석하였다. 제어구조의 특징은 가우스 멤버쉽함수를 적용한 퍼지추론법과 역전파 알고리즘을 통한 다층구조의 신경망 제어구조로서 미지 외란 및 파라미터의 불확실성에 대한 매우 향상된 견실성이 유지됨을 시뮬레이션을 통해 검증한다. This paper presents a new approach to the design of intelligent control system for track vehicle system using fuzzy logic based on neural network. The proposed control scheme uses a Gaussian function as a unit function in the neural network-fuzzy, and back propagation algorithm to train the fuzzy-neural network controller in the framework of the specialized learning architecture. It is proposed a learning controller consisting of two neural network-fuzzy based on independent reasoning and a connection net with fixed weights to simply the neural networks-fussy. The performance of the proposed controller is illustrated by simulation for trajectory tracking of track vehicle speed.

터어빈로우터강에 대한 기계적 성질로 부터 파괴인성치(KIC)예측에 관한 연구

이치우 慶南大學校 附設 工業技術硏究所 1987 硏究論文集 Vol.5 No.-

터어빈로우터용강으로 기계적 특성 시험과 파괴인성 시험을 -150℃에서 +150℃까지 넓은 온도 범위에서 실시하고 파괴인성 시험치와 기계적 특성치에 의해 예측된 값을 충격흡수 에너지의 상한치 온도와 하한치 온도 그리고 천이 온도에서 각각 비교하여 보았다. 또 Rolfe와 Begley에 의해 제시된 K??값과 기계적 특성치와의 관계식들을 실험을 통하여 검토하고 확인하였다 파괴인성 시험 시편중 Ikeda등이 제시한 K??시험 조건에 만족하는 일부 시편의 파면을 관찰한 결과 피로 균열의 뒤쪽에서 아주 적은 연성파괴구역이 발견되었으며 이런 시편들은 ASTME 399 시편두께 조건을 만족치 않음이 확인되었다. Mechanical properties tests and fracture toughness tests of turbine rotors were performed in the wide range of temperatures, -150℃∼+150℃, and fracture toughness values from above tests were compared with the estimated values from mechanical properties at lower and upper shelf temperatures and FATT. The relations between mechanical properties and K?? properties proposed by Rolfe and Begley were reviewed and confirmed through these experimental results. On the fracture surfaces of some specimens which were satisfied with the Ikeda's K?? criterion, micro dimple zone was detected at the rear of fatigue crack zone and it was confirmed that these specimens were not satisfied with the thickness requirement of ASTM E 399.