NR과 SBR 가황물의 경도와 강성도에 대한 온도의 영향

진현호 ( Hyun Ho Jin ),홍창국 ( Chang Kook Hong ),조동련 ( Dong Lyun Cho ),강신영 ( Shin Young Kaang ) 한국고무학회 2007 엘라스토머 및 콤포지트 Vol.42 No.3

본 연구에서는 고무제품의 수치 안정성과 성능유지에 직접적으로 영향을 미치는 중요한 특성 중 하나인 온도변화에 따른 고무재료의 경도변화를 고찰하였다. 새롭게 제작된 International Rubber Hardness Degree(IRHD, Normal type) 경도측정 시험기를 사용하여 미충전된 NR과 SBR시편의 여러 온도에서 경도변화를 측정하였으며 Young`s modulus 값과 비교하였다. NR과 SBR 모두 유리전이온도 근처에서 경도와 Young`s modulus의 급격한 변화를 보였다. 온도가 증가함에 따라 경도와 Young`s modulus 값이 증가하는 경향을 보였으며 이는 분자의 운동성과 엔트로피 영향으로 해석할 수 있다. 카본블랙과 실리카가 충전된 NR과 SBR의 경우 충전제의 함량이 증가함에 따라 경도에 미치는 온도의 영향이 감소함을 관찰하였다. Hardness of rubbery materials, which is important for dimensional stability and product performance, was investigated upon temperature change in this study. A newly developed IRHD (International Rubber Hardness Degree) tester was used to measure the hardness changes of NR and SBR specimens at various temperatures and the hardness values were compared with the Young`s modulus. The hardness and Young`s modulus of NR and SBR showed an abrupt change near the glass transition temperatures. The hardness and Young`s modulus were increased by increasing temperature due to the increased random chain conformation of molecules. The effect of temperature on hardness and Young`s modulus of NR and SBR specimens filled with carbon black and silica was decreased by increasing filler content.

혈관질환 정보관리 시스템

김동익,김덕경,허세호,이병붕,김용신,김은숙,문지영,도영수,신성욱,김동수,김만태,진재욱,김용신 대한혈관외과학회 2002 Vascular Specialist International Vol.18 No.1

As medical technology progresses rapidly, there is a rise in the average age along with the Korean dietary lifestyle becoming more westernized, which leads to an increase in the number of vascular disease patients in Korea. Thus, we need to manage the medical information of a disease systematically in order to diagnose and treat constructively. However, since there has been no standardized method of man agement to date, a great deal of information could not be properly utilized nor studied. Therefore, the departments of Cardiology, Radiology and Neurology of Samsung Seoul Hospital recently got together to develop an information management system called the Vascular Data System. This program was developed to be run on win98 O/S, upper Pentium Ⅲ, and upper 128 MB Memory, and its source code is Dephi 4.0. It was configured for the user to set the configurations as well as do a variety of search and analysis. If this program were to be updated continuously, it may be used extensively as well as in various parts of clinical research activities.

당뇨병성 합병증을 가진 환자에서 혈증 Erythropoietin 농도

김동규,유기동,허광식,김상용,윤성호,조영신,권용은,김태원,김건영,정종훈,배학연 조선의대 1998 The Medical Journal of Chosun University Vol.23 No.1

당뇨병성 합병증을 가진 환자에서 혈중 Erythropoietin 농도

김동규,유기동,허광식,김상용,윤성호,조영신,권용은,김태원,김건영,정종훈,배학연 朝鮮大學校 附設 醫學硏究所 1998 The Medical Journal of Chosun University Vol.23 No.1

연구 배경 : 고혈당성에 의한 산화환원반응 이상(가저산소증)이 조절 되지않는 당뇨병의 특징으로 혈관과 신경 기능에 대한 진성 저산소증의 효과와 유사하며, 당뇨 합병증의 병태생리에 중요한 역할을 한다. 고혈당이 있는 인슐린 비의존형 당뇨병 환자에서 인슐린 수준이 정상이듯이, 빈혈이 있는 당뇨병 환자에서 EPO의 농도는 실제 혈색소 농도의 감소비율과 차이가 있을 것이라 추측된다. Friedman 등은 당뇨병성 합병증 원인 인자로 가저산소증(pseudohypoxia) 또는 저산소증(hypoxia)을 제기하였고 이런 인자들이 EPO의 상대적 또는 절대적 결핍에 의한 것임을 보고하였다. 방법 : EPO-Trac^(TM 125)I RIA kit을 이용하여 방사면역측정법으로 EPO 수준을 검사하였다. 전혈 3㎖을 5-10㎖ 시험관에 정맥 채혈하였으며, 용혈과 장기간의 보존을 위하여 원심분리를 즉시 시행하여 혈청을 영하 200C에서 냉동 보관 후 일괄적으로 검사 결과를 얻었다. 결과 : 1996년 9월부터 1997년 2월까지 조선대학교 부속병원 내과에 입원한 2형 당뇨병 환자 63례를 대상으로 하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 1) 당뇨병성 합병증이 없는 군과 있는 군간의 혈색소, 혈중 EPO농도의 차이는 유의한 차이가 있었으며 혈색소의 감소율보다 혈중 EPO의 감소율이 더 높았다. 2) 당뇨병성 망막증의 유무에 따른 혈색소 농도의 차이는 유의한 차이가 없었으나 혈중 EPO농도는 유의한 차이가 있었다. 증식성군에서만 혈중 EPO의 감소비율이 혈색소에 비해 높았다. 3) 당뇨병성 신증의 유무에 따른 혈색소, 혈중 EPO농도는 유의한 차이가 있었고 혈색소 감소율에 비해 EPO농도의 감소율이 높았다. 신증의 중증도에 따른 혈색소, EPO의 차이는 미세알부민뇨군을 제외하고는 유의한 차이를 보였고 혈색소 감소율에 비해 EPO의 감소율이 더높았다. 4) 당뇨병성 신경병증의 유무에 따른 혈색소 농도의 차이는 유의한 차이가 없었으며 EPO농도는 유의한 차이를 보였다. 혈색소와 EPO의 감소비율은 비슷하였다. 신경병증의 중등도에 따른 혈색소와 EPO농도의 변화는 유의한 차이가 없었으나 stage 3에서는 혈색소감소율보다 EPO감소율이 더높았다. 결론 : 당뇨병성 합병증을 가진 환자에서 빈혈의 정도는 대부분 혈청 EPO치의 절대적 감소에 의함을 간접적으로 밝혀낼 수 있었으며 차후 더 많은 대상으로 비교 분석이 필요하리라 사료된다. Background: Hyperglycemic-induced redox(pseudohypoxia) imbalance is a characteristic feature of poorly controlled diabetes that mimics the effects of true hypoxia on vascular and neural functions and plays an important role on the pathogenesis of diabetic complications. As is true for apparently "normal" insulin levels typically found in NIDDM even in the presence of hyperglycemia, a "normal" erythropoietin level in an anemic diabetic subject may be disproportionally low for the actual red cell mass. Therefore, Friedman et al suggested that pseudohypoxia or hypoxia as an etiological factor of diabetic complications are due to absolute or relative erythropoietin deficiency Method: EPO-TracTM 125I RIA kit was used for the quantitative determination of erythropoietin(EPO) in serum by radioimmunoassay. An adequate sample of blood (3ml whole blood) was collected aseptically by venipuncture in a 5~10ml glass tube to yield a minimum of 400 L of serum per assay. The serum was promptly removed from the clot by centrifugation in order to avoid hemolysis. Then to increase its storage time it was frozen at -200C in a nonself defrosting freezer. Finally, tests were undertaken simultaneously Results We studied 63 cases with diabetes mellitus, who were admitted to Chosun University Hospital from September, 1996 to February, 1997 at the Department of Internal Medicine. We defined the control group, as diabetic patients who did not have anemia(<13mg/dl), diabetic complications(retinopathy, nephropathy, neuropathy) and the remainders were defined as the experimental group(we excluded anemic patients, who had secondary causes of anemia and diabetic patients with end stage renal disease)Data were as follow 1) The relationship of Hb and the 24hr urine protein between diabetic patients with and without complications significantly differed(p=0.02, < 0.001 respectively), but the Hb level was poorly related between diabetic patients with and without retinopathy(except in preproliferative, proliferative subgroups) and neuropathy. 2) Subgroups of patients with diabetic complications had higher 24hr urine protein than patients without diabetic complications, except stage I diabetic neuropathy 3) The EPO level was significantly different between diabetic patients with and without complications. 4) The correlation between EPO and Hb was significantly different, especially in diabetic patients with retinopathy and nephropathy according to severity of diabetic complications, compared with patients who did not have diabetic complications such as retinopathy and nephropathy. Conclusion: We know that anemia induced by diabetic complications is due to relative EPO deficiency than absolute EPO deficiency, and further evaluation and studies are needed on many cases in the future

낮은 상관 특성과 큰 선형 복잡도를 갖는 새로운 p-진 수열군

김영식(Young-Sik Kim),정정수(Jung-Soo Chung),노종선(Jong-Seon No),신동준(Dong-Joon Shin) 한국통신학회 2008 韓國通信學會論文誌 Vol.33 No.7C

최근에 홀수인 소수 p, n=4k, 그리고 d=((p<SUP>2k</SUP>+1)/2²에 대해서 Seo, Kim, No, Shin<SUP>[1]</SUP>이 m-sequence와 d로 decimation한 부분 수열들 사이의 상관 분포를 유도하였다. 하지만 이러한 상관 분포로부터 수열군이 자명하게 결정되지는 않는다. 본 논문에서는 우선 위의 상관 특성을 유지하는 수열군을 선택하는 방법을 제시한다. 더 나아가서 이 수열군과 동일한 상관 특성을 가지면서도 더 큰 선형 복잡도를 갖는 수열군을 새롭게 생성할 것이다. 끝으로 3진 수열의 선형 복잡도를 특정 경우에 대해서 유도하고 이 경우 원래의 수열군보다 더 큰 선형 복잡도를 가짐을 보일 것이다. For an odd prime p, n=4k, and d=((p<SUP>2k</SUP>+1)/2², Seo, Kim, No, and Shin<SUP>[1]</SUP> derived the correlation distribution of p-ary m-sequence of period pⁿ-1 and its decimated sequences by d. In this paper, two new families of p-ary sequences with family size p<SUP>2k</SUP> and maximum correlation magnitude 2√pⁿ-1 are constructed. The linear complexity of new p-ary sequences in the families are derived in the some cases and the upper and lower bounds of their linear complexity for general cases are presented.

만성 견비통에 대한 동씨침 치료의 무작위 대조군의 임상 연구

김찬영,권나현,신예지,남동우,김건형,김종인,최도영,이윤호,이재동 WHO COLLABORATING CENTRE FOR TRADITIONAL MEDICINE 2007 東西醫學硏究所 論文集 Vol.2007 No.-

Objectives : To observe the effect of acupuncture treatment in chronic shoulder pain patients. Methods : 36 voluntary patients were randomly assigned to an acupuncture treatment group(E GrouP, n=18) and a control group(C GrouP, n=18). The E Group patients received acupuncture treatment on LI_(15), TE_(14), GB_(21) and Master Dong's acupuncture points, Shin-gwan and Gyun-joong, twice a week for four weeks. The C Group patients received no treatment. All patients in both groups were instructed to practise self exercise in their daily lives. Evaluations were made at baseline and after four weeks of study. The Constant Shoulder Assessment(CSA), Shoulder Pain and Disability Index(SPADI) and the patient's subjective pain was measured by Visual Analogue Scale(VAS). The obtained data was analyzed. Results '. The E Group showed significant(p<0.05) improvement in CSA, SPADI and VAS after four weeks of treatment. The C Group showed significant(p<0.05) improvement in CSA, but the change of SPADI and VAS was insignificant(P>0.05). CSA and SPADI of E Group significantly(p<0.05) improved compared to the C GrouP, but the difference of VAS change in the two groups was insignificant(p>0.05). Conclusions : Four weeks of acupuncture treatment significantly improved CSA, SPADI and VAS. The improvement of CSA and SPADI was significant(p<0.05) compared to untreated patients.

Poly(vinyl alcohol) nanocomposites containing reduced graphene oxide coated with tannic acid for humidity sensor

Lim, Min-Young,Shin, Huiseob,Shin, Dong Myung,Lee, Sang-Soo,Lee, Jong-Chan Elsevier 2016 Polymer Vol.84 No.-

<P><B>Abstract</B></P> <P>Poly(vinyl alcohol) (PVA) nanocomposites were prepared by a solution casting method using a reduced graphene oxide coated with tannic acid (rGO-TA) as a filler. The rGO-TA was simply prepared by mixing tannic acid (TA) with graphene oxide (GO). The simple mixing process was found to be effective to reduce GO and to produce covalently-grafted TA layers on the reduced GO. The mechanical properties of PVA were much improved by the addition of rGO-TA because the TA layers increased the compatibility of the reduced GO with PVA matrix. For example, Young's modulus and elongation at break values of PVA were increased by 34.0 and 56.9%, respectively, by adding 1.0 wt% of rGO-TA. In addition, the PVA nanocomposites showed excellent humidity sensing properties over the wide relative humidity range and the long-term stability due to the conductive property of the reduced GO and the enhanced mechanical strength by the effective incorporation of rGO-TA into the PVA matrix.</P> <P><B>Highlights</B></P> <P> <UL> <LI> The rGO-TA was prepared by a facile and green method using a low-cost tannic acid. </LI> <LI> The effect of rGO-TA on the properties of PVA nanocomposites has been studied. </LI> <LI> The rGO-TA improved the important properties for PVA-based humidity sensors. </LI> <LI> The PVA/rGO-TAs are promising materials for high-performance humidity sensors. </LI> </UL> </P> <P><B>Graphical abstract</B></P> <P>[DISPLAY OMISSION]</P>

Sesquiterpene Components from the Flower Buds of Magnolia fargesii

Jung, Keun-Young,Kim, Dong-Seon,Oh, Sei-Ryang,Lee, Im-Seon,Lee, Jung-Joon,Lee, Hyeong-Kyu,Shin, Dong-Hyuk,Kim, Eun-Hee,Cheong, Chae-Joon The Pharmaceutical Society of Korea 1997 Archives of Pharmacal Research Vol.20 No.4

From the Chinese crude drug shin-i, the flower buds of Magnolia fargesii, four sesquiterpene, oplopanoe (1), oplodiol (2), homalomenol A (3) and $1{\beta},4{\beta},7{\alpha}$-trihydroxyeudesmane (4) were isolated. These structures were elucidated and the ${13}^C-NMR$ chemical shifts of these compounds were revised by means of various 2D-NMR techniques.

KDRG를 이용한 건강보험 외래 진료비 분류 타당성

박하영 ( Ha Young Park ),박기동 ( Ki Dong Park ),신영수 ( Young Soo Shin ) 한국보건행정학회 2003 보건행정학회지 Vol.13 No.1

본 연구에서는 외래 진료의 의료자원 소모량의 적정성을 효과적으로 관리하는데 기본적으로 요구되어지는 의료기관의 환자구성 보정을 위한 분류체계로서의 KDRG 적용 타당성을 분석하였다. 외래진료 의료자원 소모량 측정지표로 건강보험 외래 청구 건당 진료비가 이용되었으며, 분석결과 DRG 분류체계의 진료비 분류 정확성, 즉 진료비 변이 설명력은 정상군 자료에서 요양기관 종별에 따라 40.80%∼54.99%의 분포를 보여 외국 연구에서 얻어진 입원 환자 자료에서의 DRG 분류체계 변이 설명력과 유사한 수준이었다. 특히 KDRG 분류체계는 종합전문 요양기관 보다는 질환의 복잡성 정도가 낮은 의원이나 종합병원의 외래 의료자원소모량을 더 잘 설명하고 있음을 알 수 있었다. 단, 열외군 구성비는 기관 종별에 따라 4. 5%∼6.6%의 분포를 보여 2.39%의 열외군 구성비를 갖는 것으로 보고된 미국 메디케어 DRG에 비해 열외군 구성비가 높았다. (Averill 등, 1997a) 열외군의 정의 방법이 Averill 등 (1997)a과 다름으로 인해 열외군 구성비가 높았던 것으로 볼 수 있으나, 다른 한편 KDRG 분류체계가 입원 진료를 대상으로 개발되었기 때문에 외래 진료 적용에 적절하지 못한 부분이 있으며, 의료자원 소모량 측정 지표로 본 연구에서 이용한 건강보험 건당 청구진료비가 자료의 단절 문제와 환자의 의료기관 장보기로 인해 불완전한 자료를 포함하기 때문으로 볼 수 있다. 그러나 본 연구에서 얻어진 진료비 변이 설명력은 이 같은 문제에도 불구하고 KDRG 분류체계를 요양기관 단위에서의 전반적 진료비 관리를 위한 환자구성 보정 도구로 이용하는 것이 가능함을 시사하는 결과이었다. 한편 앞의 진료비 변동 계수 결과에서 언급한 바와 같이 변동 계수가 크고 진료비가 이산분포를 보이는 KDRG들에 있어서는 그룹의 세분화가 필요함을 알 수 있었다. 의료자원 소모량에 따른 입원환자 분류를 위해 개발된 DRG 분류체계의 다른 형태 진료에의 적용이 시도된 것이 본 연구에서 처음은 아니다. 1983년 미국에서 DRG를 이용한 메디케어 선불상환제가 시행된 직후 DRG 분류체계의 입원환자 의사 진료비 포괄수가제 적용 가능성이 논의된 바 있다. (Jenks and Dobson, 1985, Mitchell, 1985, Culler and Ehrenfried, 1986) Culler와 Ehrenfried(1986)는 분야에 따라 적용이 부적절할 수도 있으나 의사의 전반적 의료자원 소모 패턴을 모니터링 하는데 DRG 분류체계가 유용하게 쓰일 수 있다는 결론을 제시했다. 본 연구결과도 종합전문요양기관의 악성 종양 및 신생물 KDRG 등 일부 진료 분야 분류에 문제가 있는 것으로 보이며, 개개 환자의 진료비 지불에 사용하기는 무리가 있을 수 있으나 요양기관 단위에서의 전반적 진료비 적정성 평가를 위한 환자구성 보정 도구로서의 이용 가능성을 시사하는 것이었다. 또한 Shin과 Yeom(1993)이 제시한 것과 유사하게 진료비 심사에도 적용할 수 있을 것으로 생각된다. 이들 문제 분야의 분류가 개선된다면 KDRG 분류체계는 만족스러운 환자구성 보정 도구가 될 수 있을 것으로 보인다. 한편 본 연구도 다른 연구들에서와 마찬가지로 외래진료 의료자원 소모의 효과적 관리를 위한 관리 단위의 문제와 이들 자료 수집에서 발생하는 문제들을 가지고 있다. (Jenks and Dobson, 1985) 우선 효과적 관리를 위해서는 관리 단위가 적어도 에피소드 단위로 포괄되어야 하나 많은 경우 일상적으로 수집되는 청구 자료에서 정확한 에피소드의 시점과 종점을 구분하기 어렵다는 일반적인 문제들이 있다. 본 연구에서 사용된 자료는 건강보험 외래 청구 진료비로 일정 의료기관의 일정 과에 방문한 외래진료 자원 소모량의 월별 합계로써 에피소드 기간이 길지 않거나 장기간에 걸쳐 진료가 이루어지는 만성 질환의 경우 문제가 없으나 그렇지 않은 경우 자료의 절단으로 인한 불완전성 문제를 갖게 된다. 또한 다른 연구들에서와 마찬가지로 에피소드 기간 중 환자가 의료제공자를 바꿈으로 해서 발생하는 자료의 불완전성 문제도 가지게 되며 이는 환자가 의료제공자 선택의 자유를 갖는 의료체계에서는 피하기 어려운 문제이다. 이 밖에 본 연구는 진단명 정보의 정확성 문제를 갖는다. 우리나라 의료기관들이 보험 청구시 기재하는 진단명 정보 신뢰성 문제는 이미 여러 연구에서 지적된 바 있다. (이건세, 1995; 신의철 등, 1998; 박종구 등, 2000; 한국보건산업진흥원, 2002). 이건세(1995년)는 1개 대학병원의 입원환자를 대상으로 한 연구에서 건강보험청구자료와 의무기록의 한국표준질병 사인분류 4자리까지의 일치율은 31.3%에 불과하지만 3자리까지의 일치율은 58.0%로 보고하였으며, 종합전문요양기관과 종합병원의 입원환자를 대상으로 한 한국보건산업진흥원의 연구(2002)에서는 건강보험 청구자료와 의무기록의 주진단 코드의 일치율은 73.1%이지만 KADRG 일치율은 79.9%로 비교적 높은 것으로 보고되고 있다. 그러나, 의원과 외래 환자가 상당수 포함된 법정전염병으로 청구된 환자를 대상으로 한 연구(신의철 등, 1998)에서는 정확도가 10.1%에 불과한 것으로 보고된 바 있다. 본 연구에서 사용한 자료는 앞에서 언급된 바와 같이 30% 이상의 자료들이 오류 또는 문제 KDRG로 분류되어 분석에서 제외되었으며, 이들은 의료기관에서 청구 진단명을 입력할 때 한국표준질병사인분류에서 요구하는 정도의 세분류 수준 보다 낮은 중분류 또는 대분류 수준에서 결정된 진단명이 표기되었기 때문이었다. 또한 분석에 포함된 자료들도 다른 연구들에서 지적한 신뢰성 문제를 가지는 것으로 추정된다. 이 같은 청구 진단명 정보 신뢰성의 문제는 보험자와 의료기관 모두의 관심 부족과 현행 진료비 심사제도의 구조적 문제에 의한 것으로 추후 지속적인 개선이 요구되는 분야이다. 그러나 본 연구에서 얻은 분류 정확성 결과는 이 같은 문제를 갖는 자료의 분석결과로 얻어진 것이므로 현재와 같은 수준의 자료 신뢰성 여건에서 유효한 결과로 해석할 수 있다. 추후 자료의 신뢰성 수준이 높아지면 분류 정확성도 개선될 수 있을 것으로 기대하는데 무리가 없을 것으로 보인다. 앞에서도 언급된 바와 같이 외래 진료 자원 소모량의 관리 단위를 에피소드로 할 것인가 방문으로 할 것인가는 각각 장점과 단점 모두 가지고 있어 한편의 장점을 위해 이와 함께하는 단점을 택하는 하나의 선택의 문제인 것으로 보인다. 본 연구에서 적용 타당성을 분석한 KDRG는 에피소드를 관리 단위로 지향하는 시스템으로 볼 수 있다. 그러나 방문 단위의 관리가 의료 제공자에 의한 방문 횟수 증가 유도에 취약하다는 단점이 있음에도 불구하고 환자의 의료기관 선택권 행사에 따라 발생하는 문제로부터 자유로울 수 있어 나름대로의 장점을 갖는다. 미국의 경우 2000년 8월부터 외래 방문 분류체계인 APC(Ambulatory Payment Classification)에 의해 병원 외래진료비의 선불상환제를 실시하고 있어 우리도 추후 이 같은 외래 방문 분류체계의 개발을 시도해 볼 필요가 있다. Concerns about growing health insurance expenditures became a national issue in 2001 when the National Health Insurance went into a deficit. Increases in spending for ambulatory care shared the largest portion of the problem. Methods and systems to control the spending should be developed and a system to measure case mix of providers is one of core components of the control system. The objectives of this article is to examine the feasibility of applying Korean Diagnosis Related Groups (KDRGs) to classify health insurance claims for ambulatory care and to identify problem areas of the classification. A database of 11,586,270 claims for ambulatory care delivered during January 2002 was obtained for the study, and the final number of claims analyzed was 8,319,494 after KDRG numbers were assigned to the data and records with an error KDRG were excluded from the study. The unit of analysis was a claim and resource use was measured by the sum of charges incurred during a month at a department of a hospital or at a clinic. Within group variance was assessed by the coefficient of variation (CV), and the classification accuracy was evaluated by the variance reduction achieved by the KDRG classification. The analyses were performed on both all and non-outlier data, and on a subset of the database to examine the validity of study results. Data were assigned to 787 KDRGs among 1,244 KDRGs defined in the classification system. For non-outlier data, 77.4% of KDRGs had a CV of charges from tertiary care hospitals less than 100% and 95.43% of KDRGs for data from clinics. The variance reduction achieved by the KDRG classification was 40.80% for non-outlier claims from tertiary care hospitals, 51.98% for general hospitals, 40.89% for hospitals, and 54.99% for clinics. Similar results were obtained from the analyses performed on a subset of the study database. The study results indicated that KDRGs developed for a classification of inpatient care could be used for ambulatory care, although there were areas where the classification should be refined. Its power to predict the resource utilization showed a potential for its application to measure case mix of providers for monitoring and managing delivery of ambulatory care. The issue concerning the quality of diagnostic information contained in insurance claims remains to be improved, and significance of future studies for other classification systems based on visits or episodes is guaranteed.

재발성 류마티즘 환자에서 발작의 유발인자

주유철,이동민,양종태,신병철,임태영,서정균,정기영,최동헌,김원,조영신,고희관 조선대학교 2001 The Medical Journal of Chosun University Vol.26 No.2

Background and Objectives : Palindromic rheumatism (PR) is known to be triggered without any obviously inciting events in most patients, although, in a few cases, attacks have been noted to relate to another events such as weather change, childbirth, ingestion of certain foods, or over-exercise. The aim of this study was to characterize the triggering factors on palindromic attacks. Materials and Methods : We evaluated sixty-four patients with PR for the presence of triggering factors and the relationship between attacks and triggering factors by interview of patients. We considered that there was an probable association between episodes and PR, if episodes within 24 hours prior to PR had triggered at least 50% of all attacks and a definite association between episodes and PR, if episodes within 24 hours prior to PR had triggered 100% of all attacks. Results : In 15 patients (35.9%), there was a possible association between episodes of PR and initiating events. In 8 patients (12.5%), there was a definite association between episodes of PR and initiating events. The triggering factors were physical over-activity including exercise (19/64: 29.7%), foods, such as rawfish, crab, and chicken, including alcohol (19/96: 19.8%). However, there were no difference between the groups with and without the triggering factor in sex ratio, duration and onset of PR, the positive rate of rheumatoid factor and involved sites. Conclusion : Our observations showed that PR was triggered by physical over-activity more than in previous reports and hypersensitivity to foods was a causative factor in some patients with PR. However, patients with triggering factors had a similiar clinical profile to patients without triggering factors.