정량적 게이트 심근관류 스펙트 검사에서 관류결손이 좌심근질량 측정과 부하 후 좌심실 용적 및 구혈률에 미치는 영향

안병철,배선근,이상우,정신영,이재태,이규보 대한핵의학회 2002 핵의학 분자영상 Vol.36 No.6

목적: 심질환의 예후 인자로 알려진 좌심근 질량 및 좌심실 구혈률을 구할 수 있는 게이트 심근관류 스펙트는 관류결손에 의해 영향을 받을 수 있다. 또한 관류결손을 일으키는 심혈관질환은 안정시와 부하후 좌심실 기능에 영향을 줄 수 있다. 본 연구는 심근관류 스펙트상 관류결손을 가진 환자를 대상으로 하여, 첫째 관류 결손의 크기와 가역성 여부에 따른 안정시와 부하 후 게이트 심근관류 스펙트로 구한 좌심근 질량의 차이를 알아 보았으며, 둘째, 관류결손의 가역성 여부에 따른 안정시와 부하 후 게이트 심근관류 스펙트로 얻은 좌심실 용적과 좌심실 구혈률의 상관성 및 차이를 비교해 보았다. 대상 및 방법: 심근관류 스펙트상 관류 결손이 있는 환자 46명을 대상으로 하였다. 대상 환자 가운데 남자가 34명(73.9%)이었고 평균연령은 64±9세였으며, 40명(87.0%)은 가역성 관류결손이었다. 게이트 심근관류 스펙트는 740MBq의 Tc-99m MIBI를 투여한 후 이중헤드 감마카메라(Vertex Plus, ADAC,USA)를 이용하여 영상자료를 얻었다. 좌심근 질량, 이완기말/수축기말 좌심실 용적 및 좌심실 구혈률은 AutoQUANT 프로그램을 이용하여 구하였다. 결과: 안정시와 부하 후 게이트 심근관류 스펙트로 구한 좌심근 질량은 뛰어난 상관성을 나타내었다. 가역적 관류결손 환자보다 고정 관류결손 환자가, 관류 결손의 크기가 20%미만인 환자가 관류 결손크기가 20% 이상은 환자보다 두 값 사이에 더 높은 상관성이 있었다. 고정 관류결손을 가진 환자는 안정시와 부하 후 게이트 심근관류 스펙트에서 얻은 좌심실 이완기말 용적, 좌심실 수축기말 용적, 좌심실 구혈률에 차이가 없었으나, 가영적 관류결손을 가진 환자에서는 안정시와 부하후 게이트 심근관류 스펙트에서 얻은 좌심실 구혈률에 유의한 차이가 있었다. 가역적 관류결손 환자 40명 가운데 10명(25%)에서는 부하후 게이트 심근관류 스펙트에서 구한 좌심실 구혈률이 안정시에 구한 좌심실 구혈률보다 5% 이상 낮았다. 고정관류 결손환자는 가역적 관류 결손환자에 비해 안정시와 부하 후 좌심실 용적과 구혈률에 더 높은 상관성을 나타내었다. 결론: 관류결손은 게이트 심근관류 스펙트를 이용한 좌심근 질량측정에 영향을 미칠 수 있으며, 고정 관류 결손을 가진 환자 보다 가역적 관류 결손을 가진 환자에서 심근부하 후 과심실 구혈률 감소가 더 빈번하게 발생됨을 알 수 있었다. Purpose: The presence of perfusion defect ma influence the left ventricular mass (LVM) measurement by quantitative gated myocardial perfusion SPECT (QGS), and ischemic myocardium, usually showing perfusion defect may produce post-stress LV dysfunction. This study was aimed to evaluated the effects of extent and reversibility of perfusion defect on the automatic measurement of LVM by QGS and to investigate the effect of reversibility of perfusion defect on post-stress LV dysfunction. Subjects and Methods: Forty-six patients (male/female=34:12, mean age=64years) with perfusion defect on myocardial perfusion SPECT underwent rest and post-stress QGS. Forty patients (87%) showed reversible defect. End-diastolic volume (EDV), end-systolic volume (ESV), LV ejection fraction (EF), and LV myocardial volume were obtained from QGS by AutoQUANT program, and LVM was calculated by multiplying the LV myocardial volume by the specific gravity of myocardium. Results: LVMs measured at rest and post-stress QGS showed good correlation, and higher correlation was founded in the subjects with fixed perfusion defect and with small defect (smaller than 20%). There were no significant differences in EDVs, ESVs and EFs between obtained by rest and post-stress QGS in patients with fixed myocardial defect. Whereas, EF obtained post-stress QGS was lower than that by rest QGS in patients with reversible defect and 10 (25%) of them showed decreases in EF more than 5% in post-stress QGS, as compared to that of rest QGS. Excellent correlations of EDVs, ESVs, EFs between rest and post-stress QGS were noted. Patients with fixed defect had higher correlation between EDVs, ESVs, EFs than patients with reversible defect. Conclusion: These results suggest that perfusion defect can affect LVM measurement by QGS and patients with reversible defect shows post-stress LV dysfunction more frequently than patients with fixed perfusion defect. (Korean J Nucl Med 2002;36;381-91)

위성 ATM 망에서 ABR 서비스를 위한 트래픽 전송방식에 관한 연구

최병석,박재현,박현민,안현석,유재욱 동국대학교 산업기술연구원 1997 산업기술논문집 Vol.9 No.-

ATM의 ABR 서비스는 기본적으로 전달지연이 작은 지상망에 적합하게 개발되었기 때문에 위성 망과 같이 전달지연이 큰 상황에서는 망의 심각한 폭주나 링크의 채널 전송률 저하 등이 발생될 수 있다. 또한 위성채널은 지상 ATM 망에 비해 대역이 제한되어 있으므로 폭주를 미연에 방지하기 위해 보다 치밀하고, 지연에 덜 민감한 대역할당 알고리즘이 필요하다. 본 논문에서는 EPRCA 기반의 위성탑재 ATM 교환기로 구성된 위성 ATM 망에서 BECN과 큐의 상태정보를 이용하여 위성 ATM 망에서 ABR 서비스를 제공할 수 있는 방안을 제안하였다.

무시멘트 금속-금속 관절면 고관절 전치환술의 단기 추시

최원식,안재훈,이병기 대한고관절학회 2001 Hip and Pelvis Vol.13 No.1

다약제내성 발현 암세포에서 99mTc-sestamibi와 99mTc-tetrofosmin 섭취의 비교

유정아,정신영,서명랑,곽동석,안병철,이규보,이재태 대한핵의학회 2003 핵의학 분자영상 Vol.37 No.3

목적 : 다약제내성이 유발된 암세포에서 ^99mTc-sestamibi와 ^99mTc-tetrofosmin의 암세포 내 섭취정도를 비교하고 다약제내성 극복제로 잘 알려진 verapamil 과 cyclosporin A 처리에 의한 두 방사성 의약품의 암세포 내 섭취정도를 비교해 보았다. 재료 및 방법 : Doxorubicin으로 다약제내성이 유발된 HCT15/CL02 대장암 세포와 doxorubicin과 vincristine으로 다약제내성을 유발시킨 K562(Adr)과 K562(Vcr) 백혈병 세포를 사용하였다. 다약제내성의 발현은 RT-PCR로 증명하였으며, vetapamil은 1, 10, 50, 100, 200 ㎛의 농도로, cyclosporin A는 0.1, 1, 10, 50, 100 ㎛의 농도로 각각 사용하였다. MIBI와 tetrofosmin의 암세포내 섭취는 37℃에서 1 × 10_6 cell/㎖ 농도의 단일세포 부유상태에서 1, 15, 30, 45, 60분 간격으로 배양하여 각 시간대별로 상층액과 침전물을 분리하여 각각의 방사능을 감마 계수기로 측정하였다. 결과 : 다약제내성이 발현된 암세포에서는 모세포에 비하여 MIBI와 tetrofosmin의 섭취가 감소되었다. 두 방사성약품의 섭취정도는 HCT15/CL02세포와 K562(Adr)세포에서는 유의한 차이가 없었으나, K562(Vcr)세포에서는 MIBI가 tetrofosmin보다 다소 높았다. Verapamil과 cyclosporin A를 처리하였을 때 MIBI와 tetrofosmin의 섭취율은 기저치보다 모두 증가하였고, verapamil에 의한 MIBI와 tetrofosmin의 섭취율(30분)을 기저치(30분)와 비교해 본 결과 HCT15/CL02세포에서 (100㎛)는 각각 11.9배와 6.8배, K562(Adr)세포에서(50 ㎛)는 각각 14.3배와 8배, K562(Vcr)세포에서(10㎛)는 각각 7배와 5.7배 증가하였다. Cyclosporin A에 의한 MIBI와 tetrofosmin의 섭취율(30분)을 기저치(30분)와 비교해 본 결과 HCT15/CL02세포에서(50 ㎛)는 각각 10배와 2.4배, K562(Adr)세포에서(50 ㎛)는 각각 44배와 13배, K562(Vcr)세포에서(10㎛)는 각각 18.8배와 11.8배 증가하여, MIBI의 섭취율이 tetrofosmin보다 1.2배에서 4배정도 높게 나타났다. 결론 : 이러한 결과로 보아 MIBI와 tetrofosmin은 다약제내성의 발현을 평가할 수 있는 방사성의약품으로 판단되며, 다약제내성 극복제의 효능평가에는 MIBI가 tetrofosmin보다 더 우수할 것으로 사료되나, 세포주에 따른 차이가 있을 수 있으므로 보다 많은 세포주에서의 추가적인 연구가 필요할 것이다. Purpose : Cellular uptakes of ^99mTc-sestamibi(MIBI) and ^99mTc-tetrofosmin into cancer cell lines expressing multidrug resistance(MDR) were investigated and compared. The effects of verapamil and cyclosporin A, well-known multidrug resistant reversing agents, on cellular uptake of both tracers were also compared. Materials and Methods : Doxorubicin-resistant HCT15/CL02 human colorectal cell and doxorubicin-resistant K562(Adr) and vincristine-resistant K562(Vcr) human leukemic cells were studied. RT-PCR analysis was used for the detection of mdr1 mRNA expression. MDR-reversal effects with verapamil and cyclosporine A were evaluated at different drug concentrations after incubation with MIBI and tetrofosmin for 1, 15, 30, 45 and 60 min, using single-cell suspensions at 1×10_6 cell/㎖ incubated at 37℃. Radioactivity in supernatants and pellets were measured with gamma well counter. Results : The cellular uptakes of MIBI and tetrofosmin in K562(Adr) and K562(Vcr) were lower than those of parental J562 cell. In HCT15/CL02 cells and K562(Adr) cells, there were no significant difference in cellular uptakes of both tracers, but cellular uptake of MIBI was higher than that of tefrofosmin in K562(Vcr) cells. Coincubation with verapamil resulted in a increase in cellular uptakes of MIBI and tetrofosmin. Verapamil increased cellular uptakes of MIBI and tetrofosmin by HCT15/CL02 cell by 11.9- and 6.8-fold, by K562(Adr) cell by 14.3- and 8-fold and by K562(Vcr) cell by 7- and 5.7-fold in maximum, respectively. Cyclosporin A increased cellular uptakes of MIVi and tetrofosmin by HCT15/CL02 cell by 11.9- and 6.8-fold, by K562(Adr) cell by 14.3- and 8-fold and by K562(Vcr) cell by 7- and 4.7-fold in maximum, respectively. Cyclosporin A increased cellular uptakes of MIBI and tetrofosmin by HCT15/CL02 cell by 10- and 2.4-fold, by K562(Adr) cell 44- and 13-fold and by K562(Vcr) cell by 18.8- and 11.8-fold in maximum, respectively. Conclusion : Taking together, MIBI and tetrofosmin are considered as suitable radiopharmaceuticals for detecting multidrug resistance. However, MIBI seems to be a better tracer than tetrofosmin for evaluation MDR reversal effect of the modulators. Since cellular uptakes of both tracers might differ in different cell types, further experiments regarding differences in cellular uptakes between cell types should be explored.

버섯 중독 환자에서의 ^(99m)Tc-galactosyl human serum albumin (GSA) scintigraphy 소견 : 간초음파 소견과의 비교 Comparison with Liver Ultrasonography

정신영,이재태,배진호,천경아,안병철,강영모,정재민,이규보 대한핵의학회 2003 핵의학 분자영상 Vol.37 No.4

광대버섯과 같은 독버섯 중독시 간세포에 독성을 나타내어 간 기능의 이상을 유발할 수 있다. 저자들은 개나리광대버섯을 섭취한 3명의 환자에서 간 기능을 평가하기 위하여 간세포에 선택적으로 섭취되어 간기능을 평가하는데 사용되어지고 있는 99mTc-galactosyl human serum albumin (Tc-GSA)을 이용한 간 스캔을 시행하였고 간 초음파 검사와 비교하여 보았다. Tc-GSA 185MBq (3mg of GSA)을 정맥주사후 30분동안 동적 영상과 간과 심장 부위의 시간 방사능 곡선을 얻었다. 간기능의 정도를 평가하기 위하여 Tc-GSA의 간섭취 정도와 혈중 정체정도를 시각적인 평가와 간과 심장 부위의 시간 방사능 곡선을 이용한 반정량적인 평가를 시행하여 간섭취지수와 혈중제거지수를 구하였다. 시각적인 평가에서 2명의 환자에서 Tc-GSA의 경미한 정도의 간섭취 감소와 혈중 정체를 보였고 1명에서는 중등도의 간섭취 감소와 혈중 정체를 보였다. 반정량적인 평가에서는 2명의 환자에서 경미한 정도의 간섭취지수의 감소와 혈중제거지수의 증가를 보였고 1명에서 중등도의 간섭취지수의 감소와 혈중제거지수의 증가가 관찰되었다. 간초음파상에서는 1명의 환자는 지방침윤이 관찰되었으며 1명의 환자에서는 미약한 정도의 지방간이 관찰되어 급성 간기능 장애를 적절히 반영하지 못하였다. 본 증례를 통해 저자들은 간초음파 검사가 특이한 소견을 나타내지 못하여 간세포에 영향을 주는 독소나 약물 중독시에 간 영상화에는 Tc-GSA 간스캔이 유용하게 사용될 수 있을 것으로 추측할 수 있었다. ^(99m)Tc-galactosyl human serum albumin (Tc-GSA) is a radiopharmaceutical that binds to asialoglycoprotein receptors, which are specifically present in the hepatocyte membrane. Because these receptors are decreased in hepatic parenchymal damage, the degree of Tc-GSA accumulation in the liver correlates with findings of liver function test. Hepatic images were performed with Tc-GSA in patients with acute hepatic dysfunction by Amantia Subjunquillea poisoning, and compared with these of liver ultrasonography (USG). Tc-GSA (185 MBq, 3 mg of GSA) was injected intravenously, and dynamic images were recorded for 30minutes. Time-activity curves for the heart and liver were generated from regions of interest for the whole liver and precordium. Degree of hepatic uptake and clearance rate of Tc-GSA were generated by visual interpretation and semiquantitative analysis parameters (receptor index :LHL15 and index of blood clearance :HH15). Visual assessment of GSA scintigraphy revealed mildly decreased liver uptake in all of subjects. The mean LHL15 and HH15 were 0.886 and 0.621, graded as mild dysfunction in 2, and mild to moderate dysfunction in 1 subject. In contrast, liver USG showed no remarkable changes of hepatic parenchyme. Tc-GSA scintigraphy was considered as a useful imaging modality in the assessment of the hepatic dysfunction.

Dimethylnitrosamine 유발 급성 간 손상 흰쥐에서 ^(99m)Tc-Lactosylated Serum Albumin을 이용한 간 기능의 평가

정신영,이재태,서명랑,유정아,배진호,안병철,황재석,정재민,하정희,이규보 대한핵의학회 2003 핵의학 분자영상 Vol.37 No.6

목적: ^(99m)Tc-lactosylated serum albumin (^(99m)Tc-LSA)은 간세포에 특이적으로 결합하는 간수용체 영상용 방사성의약품으로 새로이 합성되었다. 간섬유화를 유발하는 dimethylnitrosamine (DMN)을 투여한 간 손상 휜쥐 모델에서 ^(99m)Tc-LSa의 역동학적인 간섭취를 조사하고 간효소치의 변화와 조직학적 소견을 비교하여, LSA의 간섭취가 간기능의 변화를 반영하는지를 연구하였다. 대상 및 방법: SD계 흰쥐에 DMN를 27 mg/kg으로 복강 내 주사하여 급성 간손상을 유도하고 대조군과 비교하였다. DMN을 주사한 흰쥐를 3일(DMN-3), 8일(DMN-8), 21일(DMN-21)에 ^(99m)Tc=LSA (1,665 mg/kg) 29 MBq를 정맥 주사하여, 30분 동안 동적 영상을 획득하고 간과 신장부위에 관심영역을 설정하여 간과 심장부위의 시간방사능 곡선을 얻었다. 간기능 평가를 위해 시간방사능 곡선을 이용하여 간섭취지수와 혈중제거지수를 구하였고 곡선 최적화를 시행하였다. DMN 투여군과 대조군의 간효소치의 변화와 간조직의 광학현미경 소견을 비교하였다. 결과: 대조군에서는 ^(99m)Tc-LSA가 빠르게 간에 섭취되고 혈중에서 제거되었으나 DMN을 처리한 군에서는 간섭취가 낮았다. 간섭취지수의 비교에서 대조군에 비해 DMN 처리군에서 유의하게 간섭취지수가 낮았다(DMN-3: 0.842, DMN-8: 0.898, DMN-21: 0.91, 대조군: 0.96, p<0.05). 혈중제거지수의 비교에서도 대조군에 비해 DMN 처리군에서 혈중제거지수가 유의하게 높았다(DMN-3: 0.731, DMN-8: 0.654, DMN-21: 0.604, 대조군: 0.473, p<0.05). 비선형 회귀분석에서 R_(2) 값은 0.9이상으로 좋은 일치를 보였고, 대조군에ㅓ K값이 DMN처리군에 비해 크고(DMN-3: 0.28, DMN-8: 0.41, DMN-21: 0.46, 대조군: 0.97, p<0.05), T_(1/2)값은 작았다(DMN-3: 2.5, DMN-8: 1.7, DMN-21: 1.5, 대조군: 0.7, p<0.05). 간효소치의 변화는 DMN-3군에서는 대조군에 비해 상승하였으나 DMN-8, DMN-21군에서는 간효소치의 상승이 관찰되지 않았다. 간조직 소견의 경우 DMN-3군에서 중심정맥 주위에 괴사가 관찰되었으나 DMN-8군, DMN-21군에서는 미약한 정도의 염증세포 침윤만이 관찰되었다. 결론: ^(99m)Tc-LSA 간신티그래피의 간섭취 정도는 간손상과 반비례하였으며 간섭취의 변화는 조직학적 손상이 심한 정도와 간손상후 회복되는 과정을 반영하여 주었다. ^(99m)Tc-LSA 간신티그래피가 간손상을 평가하고 간손상후 회복되는 과정을 추적하는 간수용체 영상용 방사성 의약품으로 사용될 수 있을 것으로 생각된다. Objects: ^(99m)Tc-lactosylated human serum albumin(LSA) is a newly synthesized radiopharmaceutical that binds to asialoglycoprotein receptors, which are specifically presented on the hepatocyte membrane. Hepatic uptake and blood clearance of LSA were evaluated in rat with acute hepatic injury induced by dimethylnitrosamine(DMN) and results were compared with corresponding findings of liver enzyme profile and these of histologic changes. Materials and Methods: DMN (27 mg/kg) was injected intraperitoneally in Sprague-Dawley rat to induce acute hepatic injury. At 3(DMN-3), 8(DMN-8), and 21(DMN-21) days after injection of DMN, LSA injected intravenously, and dynamic images of the liver and heart were recorded for 30 minutes. Time-activity curves of the heart and liver were generated from regions of interest drawn over liver and heart area. Degree of hepatic uptake and blood clearance of LSA were evaluated with visual interpretation and semiquantitative analysis using parameters (receptor index : LHL3 and index of blood clearance : HH3), analysis of time-activity curve was also performed with curve fitting using Prism program. Results: Visual assessment of LSA images revealed decreased hepatic uptake in DMN treated rat, compared to control group. In semiquantitative analysis, LHL3 was significantly lower in DMN treated rat group than control rat group (DMN-3:0.842, DMN-8: 0.898, DMN-21: 0.91, Control: 0.96, p<0.05), whereas HH3 was significantly higher than control rat group (DMN-3: 0.731, DMN-8: 0.654, DMN-21: 0.604, Control: 0.473, p<0.05). AST and ALT were significantly higher in DMN-3 group than those of control group. Centrilobular necrosis and infiltration of inflammatory cells were most prominent in DMN-3 group, and were decreased over time. Conclusion: The degree of hepatic uptake of LSA was inversely correlated with liver transaminase and degree of histologic liver injury in rat with acute hepatic injury.

The Evaluation of hES cell-derived Dopaminergic Precursor Cells in MPTP induced Parkinson"s disease model with Common marmoset

Jae-Bum Ahn,Euna Kwon,Jae Hun Ahn,Hyung Woo Park,Yong Hoon Lim,Yona Kim,Jeong-Eun Yoo,Dongjin R. Lee,Jun-Won Yun,Sun Ha Paek,Dong-Wook Kim,Byeong-Cheol Kang 한국실험동물학회 2016 한국실험동물학회 학술발표대회 논문집 Vol.2016 No.2

RPCVD system을 이용한 μc-Si:H 저온 직접 성장 연구

안병재(Byeong-Jae Ahn),김도영(Do-young Kim),임동건(Dong-gun Lim),이준신(Junsin Yi) 대한전기학회 1999 대한전기학회 학술대회 논문집 Vol.1999 No.7

Diethylnitrosamine 및 Thioacetamide 유발 간손상 생쥐에서의 (99m)Tc-Lactosylated Serum Albumin의 체내 분포상

황재석 ( Jae Seok Whang ),안병철 ( Byeong Cheol Ahn ),성영옥 ( Young Ok Sung ),서지형 ( Ji Hyoung Seo ),배진호 ( Jin Ho Bae ),정신영 ( Shin Young Jeong ),유정수 ( Jung Soo Yoo ),정재민 ( Jae Min Jeong ),이재태 ( Jae Tae Lee ),이 대한핵의학회 2005 핵의학 분자영상 Vol.39 No.3

활동성 크론병에서 초기 스테로이드 치료 반응에 따른 임상적, 생화학적, 병리학적 인자들에 관한 연구

김영호,장재권,김지은,최규완,박동일,도재혁,백승운,고광철,이풍렬,이종철,현재근,안병훈,김재준,류민규 대한소화기내시경학회 2001 Clinical Endoscopy Vol.22 No.6

Background/Aims: The predictory factors of the response to initial steroid therapy in active Crohn's disease has been controversial in numerous literature reviews. We evaluated any predictory faetor of the response to initial steroid therapy in active Crohn`s disease patients, Methods: The medical records of 32 patients with active Crohn`s disease who clinically responded to oral steroid therapy were retrospectively reviewed. The steroid responsive group was defined as the one showing maintenance of response for more than one month from steroid withdrawal and the steroid dependent group as the one showing relapse or exacerbation during steroid tapering or within 30 days from steroid withdrawal. The clinical, biochemical, and pathologic factors were evaluated. Results: There were 22 male and 10 female patients. The mean age was 28.9 years. The number of steroid responsive and dependent group was 22 (68.8%) and 10 (31.2%), respectively. There were no significant differences between these two groups in age, sex, time to diagnosis, perianal lesion, extent of disease, extraintestinal manifestations, presence of granuloma, presenting features, hemoglobin, ESR, and CRP, except serum albumin level. Conclusions: Serum albumin level was significantly lower in steroid dependent group than steroid responsive group, reflecting severe inflammation in steroid dependent group.