소아기 양성 외전신경마비 1례

손수예(Su Ye Sohn) · 신정희(Jeong Hee Shin) · 이장훈(Jang Hoon Lee) · 은소희(So-Hee Eun) · 은백린(Baik-Lin Eun) 대한소아신경학회 2010 대한소아신경학회지 Vol.18 No.1

저자들은 복시와 두통을 호소하고 편측 눈의 바깥쪽 회전이 완전히 제한된 소아에서 편측 외전신경마비 이외의 신경학적 검사상 정상 소견을 보이고,정상 뇌 MRI 소견 및 정상 뇌압, 그리고 미생물학검사에서 정상으로 특발성 외전신경마비로 진단하였고, 특별한 치료 없이 10일 내에 회복된 양성 경과를 보인 증례를 경험하여 보고하는 바이다. Benign abducens nerve palsy is rare in children. Identifiable causes of abducens nerve palsy include neoplasm, elevated intracranial pressure, infection and trauma. Isolated abducens nerve palsy with unknown etiology is classified as benign or idiopathic. The diagnosis is made by excluding underlying pathologies. Prognosis is favorable. Most patients have been found to recover spontaneously within 6 months. Recurrent palsy is observed in some patients and is more pronounced in younger girls with left-sided palsy. Even the recurrent cases, however, are still benign. We report a case of benign abducens nerve palsy presenting diplopia and headache with normal results from MRIs and microbiologic studies. The patient underwent rapid, spontaneous recovery.

전사 인쇄에 의한 3D와 다층의 Pt 전극의 CO가스 흡착

정윤서 ( Yoon-seo Jeong ),최유정 ( You-jeong Choi ),신정희 ( Jeong-hee Shin ),정영훈 ( Young-hun Jeong ),박종후 ( Jong-hoo Paik ),윤대호 ( Dae-ho Yoon ),조정호 ( Jeong-ho Cho ) 한국센서학회 2020 센서학회지 Vol.29 No.4

Three-dimensional (3D) multilayered Pt electrodes were fabricated to develop a porous electrode using a pattern-transfer printing process. The Pt thin films were deposited using a transferred sputtering pattern having a 250 nm line width on the substrate, and the uniform line patterns were efficiently transferred using our proposed method. Temperature-programmed desorption (TPD) analyses were used to evaluate the porosity of the electrodes. It was possible to distinguish between two resolved maxima at 168 and 227 ℃, which could be described in terms of desorption reactions on the Pt (111) planes. The results of the TPD analysis of the 3D and multilayered Pt electrodes prepared through transfer printing were compared to those of an electrode fabricated through screen printing using a commercial Pt-carbon paste commonly used as porous electrodes. It was confirmed that the 3D multilayered electrodes exhibited a desorption concentration approximately 100 times higher than that of the Pt-carbon composite electrode, and the desorption concentration increased by approximately 0.02 mg/mol per layer. The 3D multilayered electrode effectively functions as a porous electrode and a catalyst.

임상 ; 경기도 서남부 지역의 단일 기관으로 전원된 미숙아로 살펴 본신생아 집중 치료의 지역화 진료 체계 및 이송 체계

신상훈 ( Sang Hoon Shin ),이은희 ( Eun Hee Lee ),신정희 ( Jeong Hee Shin ),황미정 ( Mi Jung Hwang ),최영옥 ( Young Ok Choi ),서원희 ( Won Hee Seo ),최병민 ( Byung Min Choi ),김해중 ( Hai Joong Kim ),홍영숙 ( Young Sook Hong ) 대한주산의학회 2013 Perinatology Vol.24 No.4

목적: 국내에서는 고위험 신생아를 위한 지역화 진료 체계가 완전히 확립되어 있지 않고 더욱이 안전한 신생아 이송 체계가 구축되어 있지 않은 상태이다. 본 저자들은 고려대학교 의료원 안산병원 신생아중환자실로 이송된 35주 미만의 미숙아를 대상으로 이송에 따른 문제점과 이들 미숙아들의 임상 경과 및 합병증 그리고 사망률을 원내 출생한 35주 미만의 미숙아들과 비교 분석하여, 지역 내 신생아 집중 치료의 지역화 진료 및 이송의 현실과 문제점을 파악함으로써 향후 우리 나라 실정에 맞는 적절한 국내 신생아 집중 치료의 지역화 진료 체계 및 이송 체계를 구축하는데 도움이 되고자 하였다. 방법: 2006년 1월부터 2013년 6월까지, 재태 주령 35주 미만이면서, 타 병원에서 출생 후 생후 3일 이내에 고대안산병원 신생아중환자실로 전원 된 원외 출생아(40명)와 대조군으로 같은 재태 주령과 같은 출생 체중의 원내 출생아(40명)를 대상으로 의무기록을 검토하여 후향적으로 연구를 하였다. 결과: 입원 당시, 저혈당과 호흡곤란 증후군의 발생 빈도는 원외 출생아군에서 원내 출생아군보다 유의하게 높았다. 계면활성제의 사용빈도와 기계환기기 사용빈도, 심근수축제 사용빈도도 원외 출생아군에서 유의하게 높았다. 전원 전 계면활성제를 사용한 환아는 없었으며, 원외 출생아군에서만 4명(10%)이 사망하였으며, 원내 출생아군에서 사망한 경우는 없었다. 신생아 이송팀들의 대부분은 간호사만으로 구성되었고, 의사가 포함된 이송팀은 적었다. 결론: Level I의 의료기관에서 출생한 고위험 신생아의 사망률과 이병률을 감소시키기 위해서는 신생아의 안정화와 안전한 이송을 위한 의료진에 대한 교육이 필요하다. 그리고 각 Level 에 따른 적절한 의료 인력과 장비 및 설비 그리고 신생아 집중 치료 시설의 인프라와 지역화 진료 체계의 구축을 위한 제도적 기준이 필요하겠다. Purpose: Not only regionalization of neonatal care for high risk newborn, but also safe neonatal transport system of newborn were not completely established in Korea. The aim of this study was to compare the clinical outcomes of preterm infants less than 35 week gestational age with regard to inborn and out born status, to understand the problems of regionalization of neonatal care and neonatal transport system and to provide the basis to solve the potential problems. Methods: This retrospective study included 40 out born and 40 inborn preterm infants less than 35 week gestational age admitted to the neonatal intensive care unit of Korea University Ansan Hospital during the period between January 2006 and June 2013. Results: Compared with those in the inborn group, the incidences of hypoglycemia and respiratory distress were significantly more frequent in the out born group at admission. The uses of surfactant, ventilator, and inotrope were significantly more frequent in the out born during hospitalization. Mortality occurred only in theoutborn group. Most of infants were transferred by a nurse alone, not a team with doctor. Conclusion: Transferred preterm infants may not be sufficiently stabilized before transport, according to the result of more frequent hypoglycemia and respiratory distress in the out born group. In order to reduce mortality and morbidity of transferred newborn from level I, the national policy about neonatal intensive care unit level guideline (manpower, equipment, and facility), regionalization of neonatal intensive care, and neonatal transport system are needed in Korea.

중증도 평가점수를 이용한 급성 세기관지염의 입원 기간 영향 요인 연구

정영상 ( Yeongsang Jeong ),황지현 ( Ji Hyen Hwang ),권지윤 ( Ji Yoon Kwon ),신정희 ( Jeonghee Shin ),권정현 ( Jung Hyun Kwon ),한경도 ( Kyungdo Han ),서원희 ( Won Hee Seo ),정지태 ( Ji Tae Choung ) 대한천식알레르기학회(구 대한알레르기학회) 2016 Allergy Asthma & Respiratory Disease Vol.4 No.6

Purpose: This study aimed to evaluate the clinical factors that could influence the length of hospital stay (LHS) of infants with acute bronchiolitis using the bronchiolitis severity score (BSS). Methods: The medical records of 105 infants aged 0-12 months with acute bronchiolitis who were admitted to a tertiary hospital between December 2014 and May 2015 were reviewed. The BSS was composed 5 factors, namely general condition, wheezing, chest retraction, respiration rate, and peripheral oxygen saturation, which were evaluated at admission. In addition, the age of the infants, LHS, body weight, birth history, familial history, laboratory test result, chest X-ray, and treatment modalities were reviewed. Subjects were classified into 3 groups according to their BSS, and logistic regression analysis was used to identify the association of the BSS with longer LHS. Results: Among subjects, 62 were studied. Their mean LHS and age were 5.5±2.0 days and 3.9±2.7 months, respectively. Twelve infants were classified as mild (20.3%), 43 as moderate (68.8%), and 7 as severe (10.9%). Venous blood gas pH value and white blood cell count were the best predictors of disease severity. The LHS was associated with the BSS, age, body weight and pCO2 by venous blood gas analysis (P<0.05). Conclusion: The LHS was associated with the BSS, age, body weight, and pCO2 by venous blood gas analysis at admission. The BSS could be a useful tool to predict disease severity and decide treatment strategies for infants with acute bronchiolitis who have no known risk factors. (Allergy Asthma Respir Dis 2016:4:429-435)

흑삼농축액을 이용한 흑삼두부 제조 및 품질 특성

김민정(Min-Jeong Kim),김애정(Ae-Jung Kim),신정희(Jeong-Hee Shin) 동아시아식생활학회 2012 동아시아식생활학회지 Vol.22 No.1

하수관 퇴적물 감지를 위한 초음파 퇴적센서 개발

박범근 ( Buem-keun Park ),신정희 ( Jeong-hee Shin ),백종후 ( Jong-hoo Paik ),이영진 ( Young-jin Lee ) 한국센서학회 2021 센서학회지 Vol.30 No.1

In this study, we successfully developed a highly reliable ultrasonic sediment sensor to detect the sediment levels in sewer pipes in harsh environments. The ultrasonic transducer employed in the ultrasonic sediment sensor was designed so as to possess a simple structure. The developed sensor was carefully optimized by simulating the electromechanical characteristics, radiated sound wave pressures, and directivity via finite element analysis. It was also designed to possess a simple mounting structure minimizing the flow disturbance in a 400-mm sewer pipe; additionally, eight ultrasonic transducers were arranged in a four-channel mode, allowing for measurement of the sediment height in five easy steps. Through experimental evaluations, we verified the performance of the ultrasonic sediment-level sensor and its industrial applicability. The results suggested that although the precision value was notably low at 15mm, the sediment detection performance was adequate; therefore, the developed sensor can potentially be used in industrial applications.

골화석증에 동반된 거대세포바이러스 감염의 1례

이상현 ( Sang Hyun Lee ),신정희 ( Jeong Hee Shin ),최병민 ( Byung Min Choi ),김윤경 ( Yun Kyung Kim ) 대한소아감염학회 2016 Pediatric Infection and Vaccine Vol.23 No.1

골화석증은 골격의 경화증이 특징적으로 나타나는 드문 유전 질환으로 뼈 흡수 기전에 손상이 오며 조기 사망하는 질환이다. 반면 거대세포바이러스 감염은 가장 흔한 선천성 감염 중 하나로 빈혈, 혈소판 감소증과 간비장종대, 뇌 석회화 등이 나타날 수 있다. 심한 간비비대, 혈소판 감소증 및 저칼슘혈증과 발달지연으로 내원한 환자에서 두 가지 질환이 함께 있어 항바이러스제 치료 및 대증치료를 시행하 였고, 치료 반응이 빠르게 나타나지는 않았으나 지속적인 치료 결과 대부분의 수치가 정상화 되는 것을 확인하였다. 본 증례는 골화석증 신생아에게 동반된 거대세포바이러스 감염의 첫 증례 보고로, 거대세 포바이러스 감염에 대한 항바이러스제의 장기 치료로 호전된 사례이다. Infantile osteopetrosis is a rare congenital disorder caused by abnormal bone resorption. Patients with osteopetrosis can have severe anemia, thrombocytopenia, hepatosplenomegaly, rickets, visual impairment, and deafness. Cytomegalovirus also can cause a congenital infection with anemia, thrombocytopenia, hepatosplenomegaly, and calcifications in the brain. We report a 38-day-old infant with severe hepatospleno megaly, thrombocytopenia, hypocalcemia, and growth failure. Real time polymerase chain reaction detected cytomegalovirus in the plasma. Skeletal radiography revealed generalized bone sclerosis. He was diagnosed with osteopetrosis along with cytomegalovirus infection. Only the test for mutation of the CLCN7 gene, representing the most common and heterogeneous form of osteopetrosis, was available, and the result was negative. With supportive care and antiviral treatment, severe thrombocytopenia due to the cytomegalovirus infection almost normalized despite the possible immunosuppression caused by osteopetrosis. We present the first report of an infant who suffered from osteopetrosis and CMV infection which was successfully treated by long term antiviral agent therapy.

임상 ; 산전 황산마그네슘(MgSO4) 노출에 따른 초극소 저체중 출생아의 예후

신지헌 ( Ji Hun Shin ),안소윤 ( So Yoon Ahn ),신정희 ( Jeong Hee Shin ),성세인 ( Se In Sung ),김진규 ( Ji Mi Jung ),정지미 ( Jin Kyu Kim ),김은선 ( Eun Sun Kim ),장윤실 ( Yun Sil Chang ),박원순 ( Won Soon Park ) 대한주산의학회 2011 大韓周産醫學會雜誌 Vol.22 No.3

Objective: To determine whether magnesium sulfate exposure is associated with a reduced risk of perinatal complications in extremely low birth weight infants (ELBWIs). Methods: Total 351 inborn extremely low birth weight infants admitted between January 2000 and December 2008 to Samsung Medical Center were divided into the prenatal MgSO4-exposed group (n=76), and control group (n=275), and were retrospectively analyzed. Multiple demographic, clinical characteristics and neonatal complications were compared. Results: Prenatally MgSO4-exposed ELBWIs had significantly higher gestational age, birth weight, and incidence of small for gestational age. In neonatal complications, retinopathy of premature (ROP) treated with laser was less common in MgSO4-exposed group. There were no differences between two groups in the incidence of respiratory distress syndrome (RDS), bronchopulmonary dysplasia (BPD), patent ductus arteriosus (PDA), PDA ligation, intraventricular hemorrhage (IVH), periventricular leukomalacia (PVL), necrotizing enterocolitis (NEC), and mortality. Conclusion: Perinatal exposure to magnesium sulfate was associated with decreased incidence of ROP treated with laser.

임상 ; 적절한 산전 관리를 받지 않은 임산부와 신생아의 주산기 합병증

최병민 ( Byung Min Choi ),송영우 ( Young Wooh Song ),신정희 ( Jeong Hee Shin ),윤영선 ( Young Sun Yoon ),정현철 ( Hyun Chul Jeong ),임형은 ( Hyung Eun Yim ),이정화 ( Jung Hwa Lee ),김해중 ( Hai Joong Kim ),홍영숙 ( Young Sook H 대한주산의학회 2010 Perinatology Vol.21 No.4

목적: 산전 관리는 임산부와 신생아의 건강 증진을 위해 중요한 것으로 우리 나라의 사회 경제적 여건이 개선 되면서 대부분의 임부가 산전 관리를 받고 있지만 아직도 경기도 일부 지역에서는 적절한 산전 관리를 받지 않은 임산부와 신생아가 있으나 이들에 대한 국내의 보고는 없는 실정이어서 이들의 주산기 합병증에 대하여 조 사하였다. 방법: 2004년 1월부터 2009년 12월까지 고려대학교 부속 안산 병원 신생아 중환자실 및 신생아실에 입원한 신 생아의 어머니 중 산전 관리를 3회 이하로 받은 임산부를 대상으로 하여 후향적으로 의무 기록을 분석하였다. 대상 임산부는 106명, 대상 신생아는 107명으로 재태 연령이 부정확한 경우는 새로운 발라드 법을 이용하여 재 태 기간을 추정하였다. 이들에 대하여 임산부의 분만력과 주산기 합병증을 조사하였고 신생아의 인구역학적 특징과 주산기 합병증, 선천성 기형 및 사망률을 조사하였으며 본원 의료 사회사업팀에서 연계한 의료 지원에 대 하여 알아보았다. 결과: 대상 임산부는 2004년도에 12명이었고 2005년도에 14명, 2006년도에 9명, 2007년도에 15명, 2008 년도에 28명, 2009년도에 28명으로 최근에 적절히 산전 관리를 받지 못하는 임산부와 신생아가 늘어나고 있는 추세를 보였다. 임산부의 주산기 합병증으로는 조산이 35명(33.0%), 빈혈 20명(22.9%), 조기 양막 파수 15 명(17.2%), 융모양막염 14명(16%), 태반 조기 박리 6명(6.8%), 다발성 질벽 열상 6명(6.8%), 전자간증 4명 (4.5%)이 있었다. 신생아의 주산기 합병증으로 미숙아가 44명(41.1%)이었으며 이중 재태 기간 28주 미만의 미 숙아는 7명(6.5%)이었다. 저체중 출생아는 44명(41.1%)으로 극소 저체중 출생아 17명(15.8%), 초극소 저체중 출생아 7명(6.5%)이었다. 대상 신생아 중 재태 연령 34주 미만의 미숙아 26명에 대하여 같은 기간 동안 적절히 산전 관리를 받았던 임산부에게서 출생한 재태 연령 34주 미만의 미숙아 52명을 대조군으로 설정하여 이들의 주산기 합병증에 대하여 비교한 결과, 적절한 산전 관리를 받았던 임산부에게서 태어난 미숙아에 비해 대상 미 숙아들의 호흡곤란 증후군의 발생이 더 많았고(P =0.044), 부당 경량아가 더 많이 태어났으며(P =0.038), 3단계 이상의 뇌출혈 또한 유의하게 더 많이 발생하였다(P =0.040). 또한 선천성 기형아와 사망아의 비율도 높았으며 특히 전전뇌증(holoprosencephaly)이나 Beare-Stevenson 증후군과 같이 생존율이 매우 낮은 기형아의 출생 도 있었다. 대상 환아 중 37명(34.5%)이 입양 기관으로 이송되었고, 1명은 아동보호시설로 퇴원하였으며, 13명 (12.1%)은 보호자의 경제적 사정으로 보건소, 재단, 교우회, 시청 등에서 진료비 지원을 받았다. 결론: 본 연구에서 적절한 산전 관리를 받지 않는 경우 임산부와 신생아의 주산기 합병증의 이환율이 증가하고 임산부의 사회경제적인 여건으로 인하여 사회적 부담도 발생함을 알 수 있었다. 이들은 대부분 저소득층 및 미 성년자와 같은 소외 계층으로 국가에서 운영하는 보건소의 무료 산전 관리 프로그램의 혜택을 받지 못했고 이를 개선하기 위해 야간 및 주말에도 산전 관리 진료를 운영하는 등의 실질적인 국가 정책의 활성화와 소외 계층 에게 정보를 제공하기 위한 홍보 및 교육 프로그램 개발의 필요성이 절실히 요구된다. Objective: With improvement in the social and economic states of Korea, most of the pregnancies have been appropriately examined but there are a few mothers and newborns who have not received proper prenatal care. The aim of this study was to investigate obstetrical and neonatal complications resulting from inadequate prenatal care. Methods: The medical records of 107 neonates who had received prenatal care lesser than 3 visits and admitted to the neonatal intensive care units of Korea University Ansan Hospital from January 2004 to December 2009 were retrospectively reviewed. Obstetrical complications, neonatal gestational age, birth weight, neonatal complications were analyzed. We compared neonatal complications of the inadequate prenatal care group and those of the adequate prenatal care group lesser than 34 weeks` gestational age neonates. Results: In obstetrical complications, there were twenty women with anemia, fifteen cases with premature rupture of membranes, and fourteen chorioamnionitis. In neonatal complications, there were forth-four premature infants, and forty-four low birth weight infants. Respiratory distress syndrome, small for gestational age, severe intraventricular hemorrhage were more common in the inadequate prenatal care group than the adequate prenatal care group. Thirty-seven infants (34.5%) were sent to the adoption agency. Fifty infants (46.6%) received medical expense support by the social service. Conclusions: Obstetrical and neonatal complications and social burden were increasing when the pregnancies had not received adequate prenatal care. To reduce perinatal complications of mothers and neonates in low socioeconomic classes, practical nation`s policies and social supports for adequate prenatal care should be provided.

이산화티타늄 광촉매를 이용한 총유기탄소 분석방법

박범근 ( Buem Keun Park ),김성미 ( Sung Mi Kim ),이영진 ( Young-jin Lee ),백종후 ( Jong-hoo Paik ),신정희 ( Jeong Hee Shin ) 한국센서학회 2021 센서학회지 Vol.30 No.5

Biochemical oxygen demand (BOD) and chemical oxygen demand (COD) methods are conventional analytical methods to analyze water quality. Both of these methods are technically indirect measurement methods, require complicated preconditions, and are timeconsuming. On the other hand, the total organic carbon (TOC) method is a direct and fast measurement method which is more intuitive and accurate than the BOD and COD methods. However, general TOC analysis methods involve complicated processes and high power consumption owing to the process of phase transition from liquid to gas by a high-temperature heater. Furthermore, periodic consumables are also required for the removal of inorganic carbon (IC). Titanium dioxide (TiO₂) is one of the most suitable photocatalysts for simple processes. Its usage involves low power consumption because it only reacts with the organic carbon (OC) without the requirement of any other reagents and extra processes. We investigated a TiO₂ photocatalyst-based TOC analysis for simple and affordable products. TiO₂-coated fiber substrate maintained under carbon included water was exposed to ultraviolet (UV) radiation of wavelength 365 nm. This method is suitable for the real-time monitoring of water pollution because of its fast reaction time. Its linear property is also sufficient to match the real value.