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      • KCI등재후보

        대유행 인플루엔자(H1N1 2009) 원내 노출자 관리결과

        이경원,권오미,이동숙,박은숙,김창오,한상훈,김기환,이주현,하은진,이경원 대한의료관련감염관리학회 2010 의료관련감염관리 Vol.15 No.2

        Background: This study is aimed at describing the outcomes of the management of the patients, caregivers, and healthcare workers (HCWs) who are exposed to the pandemic influenza (H1N1 2009) virus and at evaluating the adequacy in exposure management and infection control. Methods: From July 2009 to January 2010, for 7 a month period, we managed patients and healthcare workers without any respiratory protective devices, who came within 1 m distance of H1N1-positive individuals for more than 1h and performed a 1-week follow-up. Results: The total of 157 cases with exposure to pandemic influenza (H1N1 2009) virus and exposed individuals of 907 were reported. Of the exposed individuals who were under management, 15 were confirmed to be infected with the infection rate being 1.7%. The confirmed individuals did not have a secondary infection after the exposure. Rates of infection of the exposed patients and healthcare workers were 1.8% and 1.6%, respectively, and these figures were not statistically significant. Conclusion: The exposure management results at the hospital revealed that the infection had spread by contact with individuals who were positive for the infection. The high incidence of early exposure to the virus warrants the need to ensure the use of protective equipment and the adoption of assertive teaching methods that have long lasting effects.

      • SCOPUSKCI등재

        Helicobacter pylori 감염증 치료에 실패한 환자의 임상상과 항생제 내성

        이경원,김원호,박효진,박인서,이용찬,유효민 대한소화기학회 1999 대한소화기학회지 Vol.33 No.3

        Background/Aims: The decisive factors influencing the eradication of H. pylori still remain unclear To identify such factors, we investigated the clinical characteristics and antibiotic resistance of patients. Methods: Patients with H. pylori infection were treated with dual or triple regimens. Eradication rates were analyzed on the basis of clinical factors, endoscopic factors and antibiotic resistance Results: Sixty-three H. pylori infected patients were enrolled (mean age 49.4). The eradication rate was significantly higher in compliant patients (71.9%) than in non-compliant patients (20%). Other clinical and endoscopic factors did not significantly influence the outcome of treatment. In 42 isolated strains, metronidazole resistance (MIC$gt;8 μg/mL) was observed in 35.7% of the strains and clari thromycin resistance (MIC$gt;2 μg/mL) was observed in 7.1%. The eradication rate in metronidazole resistant strains was 55.5%, which was lower than that in metronidazole sensitive strains (78.6%) The median value of mronidazole MIC in the group of successful eradication (0.94 μg/mL) was significantly lower than that in the group of failed eradication (64.0 μg/mL). Conclusions: Patient's compliance for regimens seems to be the most important factor which affect H. pylori eradication Metronidazole resistance which is highly prevalent in our population may influence the efficacy of anti-H. pylori treatment regimen containing metronidazole. (Kor J Gastroenterol 1999;33:311 - 320)

      • KCI등재후보

        한국 단음절어의 주파수중요기능 연구

        이경원,김진숙 한국청각언어재활학회 2012 Audiology and Speech Research Vol.8 No.1

        Speech intelligibility index (SII) can be utilized for predicting speech recognition abilities of the hearing impaired based on the pure tone thresholds. For calculation of SII, frequency importance function (FIF) has to be produced considering the language characteristics. The purpose of this study was to derive FIF at 1/3 and 1 octave frequency bands using recently developed Korean standard monosyllabic word lists for adults (KS-MWL-A). KS-MWL-A speech materials were presented to normal hearing 17 adults, age ranging from 19 to 25, after filtering with 7 high pass filters (HPFs) and low pass filters (LPFs) combined with Korean speech shaped noise. The cut-off frequencies (COFs) of the LPF were 224, 447, 891, 1413, 2239, 3548, 5623 Hz and the HPF were 447, 891, 1413, 2239, 3548, 5623 Hz. Signal-to-noise ratios (SNRs) were -10 to +8 dB by 2 dB steps. Relative speech intelligibility index (R-SII) were derived by word recognition scores (WRSs) as a function of COFs at each SNR. Finally, FIFs were calculated by cumulative curves as function of frequencies. Regression equation of R-SII and WRS as a function of SII showed cubic function as y = 41.77x3-159.01x2+208.31x-4.08 (R2 = 0.992, p < .000). As Korean R-SII increased 0.0 to 0.5, WRS increased rapidly comparing to English R-SII. Maximum FIFs of KS-MWL-A showed 0.2190 at 800 Hz by 1/3 octave band frequency and 0.4507 at 1,000 Hz by 1 octave band frequency. Crossover frequencies of KS-MWL-A showed 1,518-1,941 Hz and increased as SNR increased. All the results were different from English monosyllabic words. The results of this study can be utilized for calculating hearing aid fitting formula, for determining aims, and effective process of auditory training. However, further study should be performed using various speech materials such as Korean sentence and short passages and etc.

      • KCI등재후보

        광암 이벽의 천주사상 연구

        이경원 한국철학사연구회 2007 한국 철학논집 Vol.0 No.21

        광암사상에 있어서 천주는 현상계를 초월한 절대자로서 인간과 대면하고 있고, 인간은 자신이 지닌 영혼의 인식능력으로 천주의 존재에 다가가기 위한 수양(또는 수덕)적 실천을 사명으로 갖고 있다는 것이다. 이 때 인간의 수양이란 천주의 존재에 대한 정성스러운 공경과 함께 두려운 마음으로 끝없이 자기반성을 해 나갈 때 진정한 영혼의 구원이 이루어 질 수 있다는 말이다.Ⅲ. 광암 천주론의 사상적 특질

      • KCI등재후보

        의약분업을 둘러싼 갈등:협상론의 관점에서

        이경원,김정화,안도경 한국보건행정학회 2002 보건행정학회지 Vol.12 No.4

        We report and analyze the Korean physicians' recent general strike over the implementation of the Separation of Prescribing and Dispensing Practice (SPDP) in which more than 18,000 private clinics and 280 hospitals participated. Utilizing game-theoretic models of bargaining we explain why the Korean physicians were so successful in organizing intense collective action against the government and securing very favorable policy outcomes. In particular, we highlight the role of distributional conflict among social actors in shaping the details of institutional reform. The introduction of the SPDP was a necessary first step in the overall reform of health care system in Korea. However, the SPDP was perceived to be a serious threat to the economic viability of their profession by the vast majority of Korean physicians who had long been relied on the profits from selling medicines to compensate for the loss of income due to the low service fee under the previous health care system. The strong political coalition among heterogeneous physicians enabled them to organize an intense form of collective action, the general strike. Thus, physicians were successful not only in dragging the government to a bargaining table, but also winning in the bargaining and securing an outcome vastly favorable to them. On the other hand, the lack of an overall reform plan in the health care policy area, especially the finance of the National Health Insurance and the need for maintaining an image as a successful reform initiator, motivated the government to reach a quick resolution with the striking physicians. 본 논문은 의약분업의 실시와 이에 따른 의료인의 대규모 파업을 연구 대상으로 하였다. 협상(bargaining)에 관한 게임이론(game-theory) 모형을 활용하여 의료인들과 정부의 협상과정과 결과를 분석하고자 하였다. 특히 제도 변화의 과정에 있어 사회적 행위자들 사이의 분배적 갈등의 역할에 초점을 맞추고 있다. 정부에 의한 의약분업의 시행은 의료인들로 하여금 심각한 분배적 결과를 초래할 수 있다는 것이며, 이는 다양한 배경의 의료인들로 하여금 정치적 연합의 가능성을 강화시켰다. 의료인들에 의한 분배적 결과의 인식은 파업과 같은 집합행동의 조직화로 나타나고 정부와의 협상 관계에 있어서도 줄곧 협상력의 우위를 견지하는 모습을 보여주었다. 결과적으로 의료인들은 그들이 원하는 결과를 확보하는데 성공한듯이 보인다. 협상은 제도의 형성과 변화에 있어 행위자들 간 상호작용의 중요한 형태라 할 수 있다. 이 경우 한 행위자의 목적은 그들에 유리하게 어떻게 제도적 규칙을 형성해 나가느냐 이다. 행위자들간 이해관계에 따른 갈등의 분석에 있어 주요한 변수는 당사자들 간 협상력의 차이라 할 수 있다. 힘의 비대칭(asymmetry of power)현상은 제도 형성의 중요한 요소가 될 수 있다. 본 논문은 비협조 게임 모형(the battle of sexes game)을 이용하여 협상력의 차이에 따른 균형해(equilibrium outcome)의 차이를 분석하고자 하였다. 특히 정부와 의료인의 협상에 있어 선호의 강도(intensity of preference)와 협상의 결렬시 지불해야 하는 비용(breakdown cost)의 차이는 협상력의 차이로 이어지고, 결과적으로 제도 변화의 결과를 가늠케 하는 척도로 작용하고 있음을 알 수 있다.

      • 역경사형 청력손실자의 보청기적합 사례

        이경원,장현숙 한국청각언어재활학회 2009 Audiology and Speech Research Vol.5 No.1

        A reverse-sloping sensorineural hearing loss is one of the difficult cases to obtain satisfaction with amplification. This type of hearing loss typically involves greater 2-cc coupler gain for the high frequencies than for the low frequencies based on the hearing aid prescription methods. However, too much gain in the low frequencies would cause many problems including occlusion problems, amplification of background noise, and decrease in speech intelligibility. We tested two individuals with reverse-sloping hearing losses who preferred much less gain in the low frequencies than in the high frequencies. The subjects preferred less gain at low frequency than gain measured by NAL-NL1 method. Based on the setting above, improving tonal quality and speech discrimination was achieved for a reverse- sloping sensosineural hearing loss.

      • 자원회수시설 에너지 전환효율 평가 및 개선방안

        이경원,동종인,이하영,이언주 한국폐기물자원순환학회(구 한국폐기물학회) 2014 한국폐기물자원순환학회 추계학술발표논문집 Vol.2014 No.-

        현재 폐기물 자원회수시설은 폐기물을 감량화ㆍ무해화하고 소각처리시 발생되는 열을 이용하여 지역 기저 난방부하를 담당하고 있으며, 주민들에게 각종 편의를 제공하는 등 지역의 중요한 에너지원으로 자리하고 있다. 2012년 신재생에너지 통계에 따르면 전체 신재생에너지의 원별 공급비중에 있어서 폐기물에너지가 차지하는 비중은 67.8%로 나타나며, 그 중 산업폐기물 및 생활폐기물의 자원회수시설로부터 회수되는 에너지 생산량이 차지하는 비중은 전체 폐기물 에너지 생산량의 약 35%로 신재생에너지의 전체 공급비중을 고려할 경우 23.6%에 해당할 만큼 매우 중요한 비중을 차지하고 있다. 그러나 폐기물의 발생 및 성상이 불균일하고 특히 계절별로 상당한 차이가 있으며, 난방 열수요 또한 계절별로 큰 차이를 가지고 있다. 그로인해 에너지자원으로의 활용도는 감소한다. 본 연구에서는 폐기물 중간처리시설로서 자원회수시설들의 에너지 생산 및 활용실태를 파악하고 이를 효율적으로 이용하기 위한 기초자료를 확보하고자 한다. 에너지 전환효율을 평가하기 위해 수도권 소재 생활폐기물 자원회수시설 5곳을 대상으로 2011년 ~ 2013년 월별 에너지 생산, 손실, 공급량 등을 조사하였으며, 회수율법, R1, 손실율법을 이용하여 에너지 회수효율을 산정하였다. 5개 시설 전체 에너지 회수효율을 산정한 결과, 2013년 기준 회수율법 69.8%, R1 80.9%, 손실율법 68.8%를 나타내어 산정방식별로 큰 차이가 있음을 알 수 있었다. 본 연구에서는 회수된 여열을 사용량 기준으로 산정하였으며, 4개 시설(2012년 가동된 E 시설 제외) 3년간 평균 71.1%로 기존의 여열 생산량 기준으로 산정된 회수효율 75.5%와 다소 차이가 있었다. 각 시설별로 회수율법을 이용하여 최근 3년간 평균 에너지회수효율을 산정한 결과, A, B, C, D, E시설은 각각 74.6%, 69.3%, 71.7%, 64.6%, 61.0%을 나타내었으며, 시설규모가 가장 작은 E시설이 가장 회수효율이 낮았다. D시설의 경우, 대기오염방지시설 규모가 크고 옥외에 노출되어 있어 방열 및 기타 열손실이 많았으며, 이로 인해 에너지 회수효율이 비교적 낮았다. 계절별로는 하절기에 5개 시설 평균 63.4% ~ 68.9%의 회수효율을 나타낸 반면, 하절기를 제외한 연평균 회수효율은 71.2% ~ 76.1%를 나타내었는데, 이는 하절기에 열수요가 감소하여 생산된 에너지를 제대로 활용하지 못 했기 때문인 것으로 판단된다. 전기를 생산하는 시설은 2곳이었으며, 이들 시설은 하절기에 에너지 회수효율이 비교적 높게 나타나 에너지 회수방법을 다양화하였을 경우 그 효율도 높아짐을 확인할 수 있었다. 사사: 이 발표논문은 시정연구협의회에서 추진하는 2014년도 서울시립대학교 시정연구과제에 의하여 연구되었음.

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