Mycoplasma pneumoniae 감염의 신속 항원 검사 키트 "Ribotest Mycoplasma^®"의 진단적 평가

양송이,한미선,김선중,이성연,최은화,Yang, Song I,Han, Mi Seon,Kim, Sun Jung,Lee, Seong Yeon,Choi, Eun Hwa 대한소아감염학회 2019 Pediatric Infection and Vaccine Vol.26 No.2

Purpose: Early detection of Mycoplasma pneumoniae is important for appropriate antimicrobial therapy in children with pneumonia. This study aimed to evaluate the diagnostic value of a rapid antigen test kit in detecting M. pneumoniae from respiratory specimens in children with lower respiratory tract infection (LRTI). Methods: A total of 215 nasopharyngeal aspirates (NPAs) were selected from a pool of NPAs that had been obtained from children admitted for LRTI from August 2010 to August 2018. The specimens had been tested for M. pneumoniae by culture and stored at $-70^{\circ}C$ until use. Tests with Ribotest $Mycoplasma^{(R)}$ were performed and interpreted independently by two investigators who were blinded to the culture results. Results: Among the 215 NPAs, 119 were culture positive for M. pneumoniae and 96 were culture negative. Of the culture-positive specimens, 74 (62.2%) were positive for M. pneumoniae by Ribotest $Mycoplasma^{(R)}$, and 92 of the 96 (95.8%) culture-negative specimens were negative for M. pneumoniae by Ribotest $Mycoplasma^{(R)}$. When culture was used as the standard test, the sensitivity and specificity of Ribotest $Mycoplasma^{(R)}$ were 62.2% and 95.8%, respectively. Additionally, the positive predictive value, negative predictive value, and overall agreement rates with Ribotest $Mycoplasma^{(R)}$ were 94.9%, 67.2%, and 77.2%, respectively. Conclusions: A positive test result of Ribotest $Mycoplasma^{(R)}$ suggests a high likelihood of culture-positive M. pneumoniae infection. However, a negative test result should be interpreted with caution because nearly one-third of negative test results reveal culture-positive M. pneumoniae infections.

부도로 변속차로 설치유무 판단기준에 관한 연구

김윤미(KIM, Yoon-Mi),권성대(KWON, Sung-Dae),한미선(HAN, Mi-Seon),박제진(PARK, Je-Jin),하태준(HA, Tae-Jun) 대한교통학회 2014 대한교통학회 학술대회지 Vol.70 No.-

소아에서 중동호흡기증후군의 역학적 특징 및 임상양상

이현주 ( Hyun Ju Lee ),한미선 ( Mi Seon Han ) 대한소아감염학회 2015 Pediatric Infection and Vaccine Vol.22 No.3

중동호흡기증후군 코로나바이러스(Middle East respiratory coronavirus, MERS-CoV)로 인한 질환은 2012년부터 보고되었다. 현재까지 대부분의 질환은 성인에서 발생하였으며 소아에 대한 보고는 매우 부족한 실정이다. 그리하여 본 연구에서는 소아에서 MERS-CoV 감염증의 역학적 특성과 임상 양상을 분석하였다. 전세계적으로 MERS-CoV에 감염된 소아는 34명이었으며(2015년 10월 29일 기준), 이는 전체 환자의 2.1%를 차지하였다. 소아 환자들의 중앙 연령은 13세(범위, 9개월부터 17세까지)이었으며, 성별이 보고된 자료(n=33) 중 57.6%가 남자였다. 전체 환자 중에서 약 반은 무증상 감염이었으며, 대부분의 증상이 있는 환자는 호흡기 증상을 동반하였다. MERS-CoV에 감염된 환자들의예후는 대부분 양호하였으나, 사망한 환자는 4명이었으며 이 중 3명은 기저 질환이 있었다. 전세계적으로 소아에서 발생한 MERS-CoV 감염에 대한 보고 자료를 분석한 결과 MERS-CoV 감염은 소아에서 발생이 낮고 성인에 비해 예후가 좋은 것으로 나타났다. Since 2012, outbreaks of the Middle East respiratory coronavirus (MERS-CoV) have been reported, including the Republic of Korea. To date, most of the people infected with the virus are adults. Herein we describe the clinical characteristics of cases of MERS-CoV infection among children. As of October 29, 2015, MERS-CoV has caused 34 pediatric infections, which accounts for 2.1% of all cases. The median age was 13 years (range 9 months to 17 years) and where gender has been reported (n=33), 57.6% cases were male. About half of the patients were asymptomatic and the majority of the symptomatic patients had respiratory symptoms. In general, the clinical outcome in children was favorable. Among the four patients who died of progressive pneumonia, three had documented comorbidities. MERS-CoV infection in children has a lower incidence and mortality compared to adults.

Mycoplasma pneumoniae 감염의 신속 항원 검사 키트 “Ribotest Mycoplasma^®”의 진단적 평가

양송이 ( Song I Yang ),한미선 ( Mi Seon Han ),김선중 ( Sun Jung Kim ),이성연 ( Seong Yeon Lee ),최은화 ( Eun Hwa Choi ) 대한소아감염학회 2019 Pediatric Infection and Vaccine Vol.26 No.2

목적: Mycoplasma pneumoniae 폐렴은 학동기 소아와 청소년의 지역사회 획득 폐렴 중 가장 흔한 원인으로, 조기에 원인 진단이 가능하다면 적절한 항균 요법을 결정하는데 도움이 된다. 본 연구는 하기도 감염 소아의 호흡기 검체에서 M. pneumoniae를 검출하기 위한 신속 항원 검사 방법의 진단적 가치를 평가하고자 하였다. 방법: 2010년 8월부터 2018년 8월까지 하기도 감염으로 서울대학교 어린이병원에서 응급실 또는 입원 치료를 받은 소아로부터 채취한 비인두 흡인물 중 M. pneumoniae 배양 검사를 시행한 후 -70°C 초저온냉동고에 보관되어 있는 검체 215개를 선정하였다. 비인두 흡인물 검체를 실온에서 해동하고 면역크로마토그래피를 이용한 Ribotest Mycoplasma^®를 시행한 후 두 명의 검사자가 결과를 판독하였다. 검사를 시행하는 자와 판독하는 자는 배양 검사 결과를 모르는 상태에서 검사를 진행하였다. 결과: 총 215개의 비인두 흡인물 검체 중 M. pneumoniae가 배양 양성인 검체는 119개, 배양 음성인 검체는 96개였다. M. pneumoniae가 배양 양성인 119개 중 74개(62.2%)가 Ribotest Mycoplasma^® 검사 결과 양성이었고, 배양 음성인 96개 중 92개(95.8%)가 Ribotest Mycoplasma^® 검사 결과 음성이었다. 배양 검사 결과를 기준으로 평가한 Ribotest Mycoplasma^®의 민감도는 62.2% (74/119, 95% 신뢰구간, 53.5-70.9%)이었으며, 특이도는 95.8% (92/96, 95% 신뢰구간, 91.8-99.8%)이었다. 또, 양성 예측도는 94.9% (74/78, 95% 신뢰구간, 90.0-99.8%)이었으며, 음성 예측도는 67.2% (92/137, 95% 신뢰구간, 59.3-75.0%), 그리고 일치도 77.21% (166/215, 95% 신뢰구간, 71.6-82.8%)를 보였다. 결론: 본 연구 결과, 신속 항원 검출법인 Ribotest Mycoplasma^® 검사결과가 양성인 경우는 M. pneumoniae 배양 양성과의 일치도가 매우 높아서 M. pneumoniae 감염의 진단에 유용하였다. 그러나, Ribotest Mycoplasma^® 검사결과가 음성인 경우의 약 1/3은 M. pneumoniae 배양 양성인 검체이었으므로, 음성 검사 결과에 대한 해석은 주의하여야 한다. Purpose: Early detection of Mycoplasma pneumoniae is important for appropriate antimicrobial therapy in children with pneumonia. This study aimed to evaluate the diagnostic value of a rapid antigen test kit in detecting M. pneumoniae from respiratory specimens in children with lower respiratory tract infection (LRTI). Methods: A total of 215 nasopharyngeal aspirates (NPAs) were selected from a pool of NPAs that had been obtained from children admitted for LRTI from August 2010 to August 2018. The specimens had been tested for M. pneumoniae by culture and stored at -70°C until use. Tests with Ribotest Mycoplasma^® were performed and interpreted independently by two investigators who were blinded to the culture results. Results: Among the 215 NPAs, 119 were culture positive for M. pneumoniae and 96 were culture negative. Of the culture-positive specimens, 74 (62.2%) were positive for M. pneumoniae by Ribotest Mycoplasma®, and 92 of the 96 (95.8%) culture-negative specimens were negative for M. pneumoniae by Ribotest Mycoplasma^®. When culture was used as the standard test, the sensitivity and specificity of Ribotest Mycoplasma^® were 62.2% and 95.8%, respectively. Additionally, the positive predictive value, negative predictive value, and overall agreement rates with Ribotest Mycoplasma^® were 94.9%, 67.2%, and 77.2%, respectively. Conclusions: A positive test result of Ribotest Mycoplasma^® suggests a high likelihood of culture-positive M. pneumoniae infection. However, a negative test result should be interpreted with caution because nearly one-third of negative test results reveal culture-positive M. pneumoniae infections.

Ray-driven 기반 고속 프로젝션 영상 생성을 위한 GPU 적용 기법 연구

이현정(Hyun-Jeong Lee),한미선(Mi-Seon Han),김정태(Jeong-Tae Kim) 대한전자공학회 2016 대한전자공학회 학술대회 Vol.2016 No.11

We study GPU-based parallel processing methods for computing ray driven projection images. We implemented three parallel processing methods; parallelization based on detector bin, parallelization based on projection angle using global memory and parallelization based on projection angle using shared memory. We report the computation time for the three methods using NVDIA TITAN X.

소아청소년 코로나바이러스감염증-19 대응지침

김기환,조은영,김동현,김한울,박지영,은병욱,조대선,최수한,최재홍,한미선,최은화,김종현,대한소아감염학회,Kim, Ki Hwan,Cho, Eun Young,Kim, Dong Hyun,Kim, Han Wool,Park, Ji Young,Eun, Byung-Wook,Jo, Dae Sun,Choi, Soo-Han,Choi, Jae Hong,Han, Mi Seon,C 대한소아감염학회 2020 Pediatric Infection and Vaccine Vol.27 No.1

The Korean Society of Pediatric Infectious Diseases and the Korea Centers for Disease Control and Prevention issued the guidelines about coronavirus disease 2019 (COVID-19) for children and adolescents. Case definitions and management of COVID-19 in neonates, infants, children and adolescents are presented in this guideline. In addition, guidelines for caregiver management are also provided. In this review, we introduce the contents of the current guidelines for COVID-19 in children and adolescents in Korea.

BioFire^® Meningitis/Encephalitis Panel 의 진단적 유용성 평가: 90일 미만 발열 영아에서의 예비 연구

김경민 ( Kyung Min Kim ),박지영 ( Ji Young Park ),박경운 ( Kyoung Un Park ),손영주 ( Young Joo Sohn ),최윤영 ( Youn Young Choi ),한미선 ( Mi Seon Han ),최은화 ( Eun Hwa Choi ) 대한소아감염학회 2021 Pediatric Infection and Vaccine Vol.28 No.2

목적: 중추신경계 감염의 적절한 치료를 위해서 신속한 원인 병원체의 확인이 중요하다. 본 연구는 열이 있는 영아의 뇌척수액 검체에서 원인 병원체 검출을 위한 BioFire^® Meningitis/Encephalitis (ME) panel 검사 방법의 진단적 가치를 평가하고자 수행되었다. 방법: 2016년 1월부터 2019년 7월까지 발열을 주소로 서울대학교 어린이병원에 내원한 90일 미만의 영아로부터 채취한 뇌척수액으로 기존검사(세균 배양, Xpert^® enterovirus assay, herpes simplex virus-1 and -2 중합효소 연쇄반응 검사)를 시행한 후 -70°C 초저온 냉동고에 보관된 검체를 대상으로 BioFire^® ME panel 검사를 시행하였다. 결과: 총 72개 검체(원인 병원체가 검출된 24개와 검출되지 않은 48개)가 포함되었다. BioFire^® ME panel 검사 결과, 기존검사로 원인 병원체가 검출되지 않은 48개의 검체 중 41개(85.4%)는 음성이었고 원인 병원체가 검출된 24개 검체 중 22개(91.7%)가 동일한 결과(enterovirus 19개, Streptococcus agalactiae 2개, Streptococcus pneumoniae 1개)를 보여 전체 일치율은 87.5% (63/72)였다. 병원체가 기존검사에서 검출되지 않았으나 BioFire^® ME panel에서 검출된 7개의 검체 중 6개에서 human parechovirus (HPeV)가 검출되었다. 결론: 열이 있는 90일 미만 영아에서 BioFire^® ME panel 검사법은 원인 병원체가 밝혀진 기존검사 결과와는 비교적 높은 일치도를 보이며, HPeV를 추가적으로 진단할 수 있었다. 향후, 소아청소년 진료 영역에서 BioFire® ME panel 검사법을 적용할 근거를 마련하기 위한 임상적 유용성과 비용 효과에 대한 연구가 필요하다. Purpose: Rapid detection of etiologic organisms is crucial for initiating appropriate therapy in patients with central nervous system (CNS) infection. This study aimed to evaluate the diagnostic value of the BioFire^® Meningitis/Encephalitis (ME) panel in detecting etiologic organisms in cerebrospinal fluid (CSF) samples from febrile infants. Methods: CSF samples from infants aged <90 days who were evaluated for fever were collected between January 2016 and July 2019 at the Seoul National University Children's Hospital. We performed BioFire^® ME panel testing of CSF samples that had been used for CSF analysis and conventional tests (bacterial culture, Xpert^® enterovirus assay, and herpes simplex virus-1 and -2 polymerase chain reaction) and stored at -70°C until further use. Results: In total, 72 (24 pathogen-identified and 48 pathogen-unidentified) CSF samples were included. Using BioFire^® ME panel testing, 41 (85.4%) of the 48 pathogen-unidentified CSF samples yielded negative results and 22 (91.7%) of the 24 pathogen-identified CSF samples yielded the same results (enterovirus in 19, Streptococcus agalactiae in 2, and Streptococcus pneumoniae in 1) as those obtained using the conventional tests, thereby resulting in an overall agreement of 87.5% (63/72). Six of the 7 pathogen-unidentified samples were positive for human parechovirus (HPeV) via BioFire^® ME panel testing. Conclusions: Compared with the currently available etiologic tests for CNS infection, BioFire^® ME panel testing demonstrated a high agreement score for pathogen-identified samples and enabled HPeV detection in young infants. The clinical utility and cost-effectiveness of BioFire® ME panel testing in children must be evaluated for its wider application.