약물치료에 반응을 하지 않았던 비폐쇄성 연하곤란 1 예

조영석(Young Seok Cho),최명규(Myung Gyu Choi),정우철(Woo Chul Chung),정정조(Jeong Jo Jeong),이인석(In Seok Lee),김상우(Sang Woo Kim),김성수(Sung Soo Kim),채현석(Hiun Suk Chae),한석원(Sok Won Han),정인식(In Sik Chung),박두호(Doo Ho Pa 대한소화기기능성질환·운동학회 2002 Journal of Neurogastroenterology and Motility (JNM Vol.8 No.1

Dysphagia is a frequent symptom which is observed in about 6% of all population. The most common causes of nonobstructive dysphagia are reported to be esophageal motility disorders, systemic disease and GERD. About 30% of GERD patients complain of dysphagia. Dysphagia in GERD patients is mostly due to peptic stricture but occasionally related to transient segmental esophageal motor disorder. A 42-year old male patient was admitted because of dysphagia and weight loss. He had renal transplantation 5 years ago. The results of esophagogastroduodenoscopic examination, esophagogram and esophageal manometry were normal. Treatment with proton pump inhibitor, prokinetic and anti-depressant was begun but the patient continued to complain of dysphagia. The result of 24 hour ambulatory pH monitoring revealed pathologic reflux. The results of 24 hour ambulatory esophageal manometry and video fluoroscopy were normal. After reassured, he didn`t complain of dysphagia. We report this case of nonobstructive dysphagia accompanied with GERD refractory to medical treatment in patient who had renal transplantation.(Korean Journal of Gastrointestinal Motility 2002;8:47-52)

아산시 지역에서 과민성 장 증후군의 유병률: 표본인구 설문조사

조영석 ( Young Seok Cho ),최명규 ( Myung Gyu Choi ),신석준 ( Seok Jun Shin ),추교영 ( Kyo Young Choo ),정우철 ( Woo Chul Chung ),이인석 ( In Seok Lee ),김상우 ( Sang Woo Kim ),최황 ( Hwang Choi ),한석원 ( Sok Won Han ),정인식 ( I 대한소화기기능성질환·운동학회 2004 Journal of Neurogastroenterology and Motility (JNM Vol.10 No.1

목적: 우리나라의 과민성 장 증후군과 배변증상의 유병률을 조사하고, 다른 진단 기준을 적용하였을 때 유병률에 차이가 있는 지를 알아보기 위하여 지역사회 주민을 대상으로 무작위 표본추출조사를 시행하였다. 대상 및 방법: 충청남도 아산시 보건소와 협조하여 11개 면과 2개동을 무작위로 선정한 후, 인구에 비례하여 18세 이상 70세 미만의 남녀 2,024명을 무작위로 표본추출하였다. 조사원이 대상가구를 직접 방문하여 배변증상을 설문지로 조사하였다. 결과: 3회 방문에 부재 중이거나 제외기준에 속한 주민을 제외하고, 1,417명(남 762명, 평균 44±14세, 여 655명, 평균 43±15세) 이 설문지를 완료하였다. 로마기준 II에 의한 과민성 장 증후군의 유병률은 2.2% (95% 신뢰구간 [95% CI], 1.4~3.0)이었고, 로마기준 I으로는 2.8% ([95% CI], 1.9~3.7)였다. 복통과 Manning 기준 중 2가지 이상을 만족하는 과민성 장 증후군의 유병률은 3.6% ([95% CI], 2.6~4.6)였다. Manning 기준과 로마기준 I, 그리고 Manning 기준과 로마기준 II간에는 각각 moderate agreement를 나타내었다(κ=0.48; p<0.001), (κ=0.50; p<0.001). 로마기준 I과 로마기준 II간에는 substantial agreement를 나타내어(κ=0.66; p<0.001) 세 가지 진단기준 중 로마기준 I과 로마기준 II의 경우에 일치의 정도가 가장 높았다. 결론: 로마기준 II를 적용하여 표본추출 설문조사에 의한 우리나라의 과민성 장 증후군의 유병률은 2.2%이며, 적용된 진단기준에 따라 차이가 있었다. Backgr ound/Aims: Irritable bowel syndrome (IBS) is common in Caucasians and Japanese, but its epidemiology has not been studied in random Korean populations. It has been suggested that the variation in the prevalence of IBS may be due to the application of different diagnostic criteria. New criteria for IBS have been proposed (Rome II). The aim of this study was to estimate the prevalence of IBS in a random population in Asan city, Korea by using the Bowel Symptom Questionnaire (BSQ), which was based on the multinational, diagnostic, Rome II criteria for functional bowel disorders, as a measure of GI symptoms and to compare diagnostic criteria. Methods: A cross-sectional survey, using a reliable and valid questionnaire based on the fulfillment of the Rome II criteria was performed in a random population in Asan city, Korea, on residents aged 18~69 yr. The response rate was 78.4% (n=1417). All respondents were interviewed at either their homes or offices by a team of interviewers. Results: The prevalence for BS according to the Rome II, Rome I, and Manning criteria was 2.2% (95% confidence interval [CI], 1.4~3.0), 2.8% (95% CI, 1.9~3.7), and 3.6% (95% CI, 2.6~4.6), respectively. There was moderate agreement between the Manning and Rome II criteria (κ=0.48; p<0.001), and between the Manning and Rome II criteria (κ=0.50; p<0.001), but substantial agreement between the Rome I and Rome II criteria (κ=0.66; p<0.001). The prevalence for abdominal bloating was 4.0% (95% CI, 3.0~5.1), for diarrhea was 0.8% (95% CI, 0.3~1.2), and for constipation was 2.6% (95% CI, 1.8~3.5). Conclusions: The prevalence of IBS based on the Rome II criteria was 2.2%. The prevalence of IBS varied substantially depending on the specific definition of IBS used. (Kor J Neur ogastr oenterol Motil 2004;1:49-56)

18F-FDG PET/CT에서 우연히 발견된 국소 유방 병변의 임상적 의의

조영석 ( Young Seok Cho ),최준영 ( Joon Young Choi ),이수진 ( Su Jin Lee ),현승협 ( Seung Hyup Hyun ),이지영 ( Ji Young Lee ),최용 ( Yong Choi ),최연성 ( Yearn Seong Choe ),이경한 ( Kyung Han Lee ),김병태 ( Byung Tae Kim ) 대한핵의학회 2008 핵의학 분자영상 Vol.42 No.6

실시간 DCT 처리 H/W 구성 알고리즘

조영석(Young Seok Cho),이명길(Myung Kil Lee),최세하(Sei Ha Choi),이주신(Joo Shin Lee) 한국통신학회 1992 한국통신학회 학술대회논문집 Vol.1992 No.7

포스터 전시 : 하부위장관 6 ; 혈전성 혈소판 감소성 자반증을 동반한 출혈성 대장염 1예

조영석 ( Young Seok Cho ),채현석 ( Hiun Suk Chae ),정정조 ( Jeong Jo Jung ),김성수 ( Sung Soo Kim ),한석원 ( Suk Won Han ),이창돈 ( Chang Don Lee ),최규용 ( Kyu Yong Choi ),정인식 ( In Sik Chung ),선희식 ( Hee Sik Sun ) 대한소화기학회 2002 대한소화기학회 추계학술대회 Vol.2002 No.-

위암의 골 전이

김영환(Young Hwan Kim),채현석(Hiun Suk Chae),조영석(Young Seok Cho),이보인(Bo In Lee),김병욱(Byung Wook Kim),김성수(Sung Soo Kim),한석원(Sok Won Han),이창돈(Chang Don Lee),최규용(Kyu Yong Choi),차상복(Sang Bok Cha),정인식(In Sik Chun 대한내과학회 2002 대한내과학회지 Vol.63 No.3

목적 : 위암은 진단 내시경의 발달로 점차 조기 발견율이 높아지고 있다. 이에 따라 완치 목적의 수술적 치료를 받는 예가 늘고 있는데 따라서 수술 전 암의 전이 여부를 정확히 평가하는 것이 중요하다고 하겠다. 저자들은 위암에서 골 전이의 빈도를 추정해보고 이와 관련된 임상 인자들과의 상관관계를 조사하고자 하였다. 방법 : 1993년 1월 1일부터 2000년 12월 31일까지 가톨릭의대 부속 성모자애병원과 의정부성모병원에서 상부위장관내시경 검사상 육안 소견 및 조직 소견상 위암으로 진단된 226명의 환자들을 대상으로 하였다. 모든 환자에서 단순 흉부 X-선 촬영, 복부 전산화 단층촬영을 시행하여 병기 판정을 하였고 골 동위원소 검사 결과와 임상 양상, 단순 X-선 검사 결과를 참고하여 골 전이 여부를 추정하였다. 모든 대상 환자에서 위내시경 소견상 위암의 위치와 Borrmann 형태, 조직학적 형태에 따라 분류하여 골 전이와의 상관관계를 분석하였고, 간 전이나 폐 전이와의 동반 여부도 조사하였으며 혈액을 채취하여 칼슘, 인, alkaline phospatase, CEA, αFP 등을 측정하였다. 결과 : 226명의 대상 위암 환자 중 남자가 158명, 여자가 68명이며 조기 위암은 24.8%였다. 골 전이로 추정되는 환자의 빈도는 11.9%(56/226)이며 전이 장소는 척추가 가장 많았고 늑골, 두개골, 골반의 순이었다. 병기가 3기 이상, 원발 위암의 병소가 위 체부와 분문부인 경우에서 통계적으로 의의 있게 골 전이의 빈도가 높았고 조직학적 분류, 내시경상 암의 육안 형태, 간 전이 여부등과는 상관관계가 없었다. 혈액 검사 결과와의 비교에서는 CEA가 의의 있게 높았으며 칼슘, alkaline phosphatase는 골 전이 환자에서 증가하는 경향을 보였으나 통계적인 의의는 없었다. 결론 : 이상의 결과로 모든 위암 환자에서 병기 판정에 골 동위원소 검사를 시행하는 것은 비용면에서 효율적이지 못할 것이나 3기 이상의 진행성 위암 중 원발암의 병소 위치가 위 체부나 분문부이거나 CEA가 높은 경우 등에서는 골 전이에 대한 평가를 적극적으로 고려해야 할 것으로 생각된다. Background : It has been known that bone metastasis rarely occurs in gastric cancer, compared with lung and breast cancers. But its incidence is variable according to authors and has not been reported in Korea. We investigated the incidence and related clinical parameters of bone metastasis. Methods : We studied a total of 226 gastric cancer patients who were diagnosed by endoscopic biopsy at Our Lady of Mercy Hospital and UiJongBu St. Mary's Hospital from 1993 to 2000. We performed abdominal CT and bone scan at the time of cancer diagnosis in all patients. The data of parameters including gross findings on gastrofibroscopy, histology, laboratory findings were obtained for analysis. Results : 226 patients (male : 158 patients, female : 68 patients) were included and their mean age was 58.9±13.0 years. The rate of early gastric cancer was 24.8% and 75.2% for advanced cancer. The incidence of bone metastasis based on bone scintigram was 11.9% (27/226 subjects) and the main involvement sites were spine (81.5%), rib (74.1%), skull (29.6%), pelvis (14.8%). The incidence was higher in advanced stage or corpus location or elevated CEA level. Other parameters including age, sex, pathology, endoscopic gross morphology, levels of Ca, alkaline phosphatase were not significant in relation to bone metastasis. Bone metastasis was more related to lung metastasis than liver metastasis. Conclusion : In our study, bone metastasis is not rare in gastric cancer. Therefore, the evaluation of it should be performed selectively according to the staging, tumor location and tumor marker level.(Korean J Med 63:322-328, 2002)

객체 지향 모델에서 일관성 검증을 위한 관계성 분석 도구 설계 및 구현

이소영(So-Young Lee),조영석(Young-Seok Cho),허계범(Kwae-Bum Heo),최영근(Young-Keun Choi) 한국정보과학회 1999 한국정보과학회 학술발표논문집 Vol.26 No.2Ⅰ

본 논문에서는 객체 지향 소프트웨어 개발 생명주기에서 생성된 객체 모델들간의 일관성 유지를 위한 관계성 분석 도구 설계 방법을 제시한다. 이 방법에서는 객체 지향 모델의 산출물들간의 관계성을 분석하여 소프트웨어가 개발됨과 동시에 부품화 되어 저장된다. 그리고 소프트웨어 유지 보수 및 재사용이 가능한 검색 시스템으로 되어 있으며, 객체 지향 CASE 시스템의 정보 저장소 기능을 부분적으로 지원한다. 따라서 시스템 분석가 및 설계자에게 유용한 지침을 제공하고, 개발자에게 산출물들간의 일관성 검증을 쉽게 하도록 하여 소프트웨어 재사용 및 유지보수가 용이하다.

소화기 ; 비전형적인 증상의 람블편모충 감염에 의한 대장염 1예

최수경 ( Soo Kyoung Choi ),이윤희 ( Youn Hee Lee ),이진희 ( Jinhee Lee ),박선호 ( Seon Ho Park ),김미희 ( Mi Hee Kim ),신옥란 ( Ok Ran Shin ),조영석 ( Young Seok Cho ) 대한내과학회 2015 대한내과학회지 Vol.89 No.3

Giardia lamblia infection, giardiasis, is the leading waterborne diarrhea-causing disease. It is common in most countries of the world, including South Korea and Japan. Giardia lamblia can cause asymptomatic infection but also acute abdominal discomfort with diarrhea. In addition, it may lead to chronic diarrhea associated with villous atrophy and impaired epithelial barrier in the small intestine. In the present case, a 45-year-old woman presented with lower abdominal discomfort in the absence of diarrhea. Colonoscopy showed diffuse mucosal edema, erythema, and erosions with exudate in the cecum and ascending colon. Colonoscopic biopsy and stool examination revealed trophozoites of Giardia lamblia. Colitis resolved after metronidazole therapy. Our case suggests that giardiasis should be included in the differential diagnosis of colitis, even if the patient does not present with diarrhea. (Korean J Med 2015;89:312-316)

3차 의료기관에서 Helicobacter pylori 제균의 성적 질환과 투여된 약제, 투여 기간에 따른 제균의 성적과 제균 후 재감염에 대한 조사

정우철 ( Woo Chul Chung ),조영석 ( Young Seok Cho ),정정조 ( Joeng Jo Jeong ),이인석 ( In Seok Lee ),김상우 ( Sang Woo Kim ),양진모 ( Jin Mo Yang ),최명규 ( Myung Gyu Choi ),정인식 ( In Sik Chung ),박두호 ( Doo Ho Park ) 대한소화기학회 2003 대한소화기학회지 Vol.41 No.1

Background/Aims: Controversies regarding the indications and regimens for the eradication of Helicobacter pylori (H. pylori) still exist. Failure rates have been reported to range from 5% to 10%. This study aimed to evaluate the efforts for the eradication of H. pylori of a tertiary clinic. We assessed the eradication rates according to the diseases, therapeutic regimens, and duration of therapy. In addition, we examined the effectiveness of secondary regimens in patients who failed to respond to primary regimens and the reinfection rate after a successful eradication. Methods: We investigated 389 patients with documented H. pylori infection between January 1996 and December 2001. Results: The overall eradication rate was 79.2%. There were no significant differences in the eradication rates according to the diseases and therapeutic regimens. However, there was a significant difference according to the duration of therapy. Proton pump inhibitor-based 10-day and 14-day regimens were superior to 7-day regimens. The eradication rate of secondary regimens in patients who failed to respond to primary regimens was 76.9%. The reinfection rate after a successful eradication was 4.4%. Conclusions: These results suggest that proton pump inhibitor-based triple regimens with 10 or 14 days of duration should be considered as primary H. pylori eradication therapy. (Korean J Gastroenterol 2003;41:1-8)

Helicobacter pylori 감염 위상피세포에서 Rosiglitazone이 세포성장과 p27 및 Skp2 발현에 미치는 영향

김성수 ( Sung Soo Kim ),조영석 ( Young Seok Cho ),김형근 ( Hyung Keun Kim ),신옥란 ( Ok Ran Shin ),채현석 ( Hiun Suk Chae ),최명규 ( Myung Gyu Choi ),정인식 ( In Sik Chung ) 대한소화기학회 2010 대한소화기학회지 Vol.55 No.4

Peroxisome proliferator-activated receptorγ (PPARγ)는 핵 수용체로 PPARγ 배위자는 세포주기 조절인자와 세포자멸사에 관련된 인자의 발현에 영향을 미쳐 악성 종양의 성장을 억제할 수 있다. H. pylori 감염에 의한 위샘암의 발생은 위상피세포 증식과 세포자멸사의 불균형이 관여한다. 이에 저자들은 H. pylori 감염 위상피세포에서 rosiglitazone이 세포 성장에 미치는 영향과 p27 단백과 Skp2 단백 발현에 미치는 영향을 보고자 하였다. 대상 및 방법: 위상피세포주인 AGS 세포에 H. pylori를 감염시킨 후 PPARγ 발현은 Western blot을 이용하여 측정하였다. Rosiglitazone을 처리한 후 H. pylori 감염 AGS 세포의 생존율을 측정하였다. H. pylori를 감염시킨 AGS 세포에서 rosiglitazone을 처리한 후 p27 단백과 Skp2 단백 발현은 Western blot을 이용하여 측정하였다. 결과: H. pylori 감염 AGS 세포에서 PPARγ 발현이 증가하였다. Rosiglitazone 처리는 H. pylori 감염 AGS 세포성장을 용량 및 시간 의존적으로 억제하였다. Rosiglitazone은 H. pylori 감염 AGS 세포에서 용량 및 시간 의존적으로 p27 단백 발현을 증가시켰고 Skp2 단백 발현을 감소시켰다. 결론: Rosiglitazone은 H. pylori 감염 AGS 세포의 성장을 억제하였다. 또한 p27 단백 발현을 증가시켰고, 이는 p27 단백분해에 관여하는 Skp2 단백 발현의 감소와 연관이 있었다. 이러한 p27 단백 발현 증가가 H. pylori 감염에서 세포 전환율에 미치는 영향과 위암 발생과의 연관성에 대해서는 추후 많은 연구가 필요할 것으로 보인다. Background/Aims: Ligands for peroxisome proliferator-activated receptorγ (PPARγ), a member of the ligand-activated nuclear receptor superfamily, exhibit anti-tumoral effects and are associated with de novo synthesis of proteins involved in regulating the cell cycle and cell survival/death. Helicobacter pylori (H. pylori) is an etiologic agent for gastric adenocarcinoma, and raises the cell turnover of gastric epithelium. The aim of this study was to investigate the effect of PPARγ ligand rosiglitazone on the cell proliferation and the expressions of p27 and Skp2 protein in H. pylori infected gastric epithelial cells. Methods: We examined the expression of PPARγ by Western blot in H. pylori infected AGS human gastric epithelial cells. The effect of rosiglitazone on the survival of H. pylori infected AGS cells was assessed by cell viability assay. After the treatment of rosiglitazone in H. pylori infected AGS cells, the expressions of p27 and Skp2 were assessed by Western blot. Results: The expression of PPARγ protein was increased in H. pylori infected AGS cells. Cell growth was inhibited and decreased in dose-and time-dependent manner in H. pylori infected AGS cells treated with rosiglitazone. A decrease in Skp2 expression and a reciprocal increase in p27 expression were found in dose- and time-dependent manner in H. pylori infected AGS cells treated with rosiglitazone. Conclusions: Rosiglitazone inhibited the growth of H. pylori infected AGS cells. Rosiglitazone attenuated Skp2 expression, thereby promoting p27 accumulation in H. pylori infected human gastric epithelial cells. Further studies will be needed to find the effects of accumulation on cell turnover in H. pylori infection and the role in the H. pylori-associated gastric carcinogenesis. (Korean J Gastroenterol 2010;55:225-231)