이미퀴모드를 사용하여 완치된 외음부에서 발생한 유방외파젯병

장지애,최예진,박정우,전경철,김영아,장두영 대한산부인과학회 2012 대한산부인과학회 학술대회 Vol.98 No.-

Introduction: 이미퀴모드(Imiquimod)는 면역반응조절제로 인터페론과 인터루킨-12 등과 같은 다양한 화학적 물질을 분비하도록 환자의 면역체계를 자극한다. 현재 미국 및 한국의 식품의약국에서는 생식기와 항문주위 사마귀에 대한 국소약물로 허가되었지만, 광선각화 증, 물사마귀, 생식기 헤르페스 그리고 다양한 피부 종양에 효과가 발표되고 있다. 유방외파젯병은 피부에서 발생하는 드문 신생물로 외음부에서 가장 흔히 발생하며, 샘암종과 연관이 있다고 알려져있다. 수술적인 처치가 가장 중요한 치료법이지만, 이미퀴모드 크림외용제의 사용으로 성공적인 치료에 대한 보고가 있었다. 우리는 외음부에서 발생한 유방외파젯병에 5% 이미퀴모드 크림을 사용하여 성공적으로 완치된 환자를 보고하려한다. Case Report: 3년 전 자궁경부암으로 수술 후 추적 관찰하던 60세 환자가 외음부의 심한 소양증으로 시행한 조직검사에서 유방외파젯병으로 진단되었다. 환자는 수술을 거부하며, 내과적인 처치를 원하였다. 5% 이미퀴모드 크림에 대하여 설명을 한 후 도포를 시작하였다. 단 2회 도포 후 소양증이 사라졌고, 2개월간 도포 후 육안으로는 병변을 구별할 수 없을 정도로 변하였고, 4개월 후 시행한 조직검사에서 파젯병은 발견되지 않았다. Conclusion: 5% 이미퀴모드 크림은 외음부에서 발생한 유방외파젯병에 안전하며 효과적인 치료제이다.

모체태아의학 : OB-53 ; 막양부착이 동반된 태아 내 제대 정맥의 정맥류 1예

장지애,최예진,노지현,전경철,김영아,고재환,박정우 대한산부인과학회 2014 대한산부인과학회 학술대회 Vol.100 No.-

태아 복강 내 제대정맥의 정맥류는 발생률이 매우 적은 선천성 질환으로 임상적 의의는 정확하게 밝혀진 바 없으나 동반된 기형이 없는 경우 좋은 예후를 보이지만,높은 자궁 내 사망률,태아수종 및 염색체 이상 등과 관련성이 있다는 보고가 있어 추가적인 동반기형에 대한 정밀 초음파가 요구된다. 본 증례는 임신 28주에 초음파로 진단된 태아 복강 내 제대 정맥류와 막양부착이 동반된 환자로,추적관찰 중 임신 31주 시행한 초음파에서 태아 복강 내 및 태반 측 제대 정맥류와 더불어 정맥류 내 혈전의 양이 증가되어, 스테로이드 투여 후 임신 32주에 제왕 절개 분만 하였다.출생 후 시행한 신생아의 복부 초음파에서 제대 정맥류에서 간문맥까지 채워진 혈전이 발견되었고, 항응고제 및 집중치료를 시행하였으나 사망하여 동반 기형이 있는 제대 정맥류 환자의 나쁜 예후를 보여주는 증례로 보고하는 바이다.

인생회고를 위한 음악자서전 활동이 편마비 환자의 생활만족도 및 자아존중감에 미치는 영향

장지애,김영신 한국음악치료학회 2013 한국음악치료학회지 Vol.15 No.2

이 연구의 목적은 인생회고를 위한 집단 음악자서전 활동이 성인 편마비환자의 생활만족도 및 자아존중감에 효과적인지 알아보기 위한 것이었다. 연구 대상은 서울에 위치한 K재활병 원 에서 뇌졸중과 외상성 뇌손상으로 인해 입원한 편마비 환자들로 선정되었다. 총 20명이 실 험 집단과 통제집단에 배치되었으나 참여자 중 건강상의 이유로 도중하차한 실험집단 2명과 기 입한 데이터의 신뢰성이 낮은 통제집단 2명을 제외하여 실험집단 8명, 통제집단 8명이 최종 대상자에 포함되었다. 실험은 2013년 4월 22일부터 5월 15일까지 일주일에 2-3번씩, 총 8회 기 동안 실시되었으며, 실험집단에는 비슷한 연령대의 환자 3명씩 집단으로 묶어 약 60분간 집 단 음악자서전 활동을 중재하고, 통제집단에는 어떠한 처치도 하지 않았다. 연구결과, 첫째, 음악자서전 활동에 참여한 실험집단의 생활만족도 점수는 통제집단 점수와 통계적으로 유 의 미한 차이가 나타났다. 또한 생활만족도에 영향을 미친 하위 요인 중 과거의 긍정적, 부정적 인 측면보다 현재와 미래의 긍정적, 부정적인 측면에 유의미한 차이가 나타났다. 특히 현재 의 부정적인 측면에 있어서 음악자서전 활동에 참여한 실험집단이 가장 유의미한 감소를 보였 다. 둘째, 음악자서전 활동에 참여한 실험집단의 자아존중감 점수는 통제집단에 비해 사후 점 수가 증가하긴 했으나 통계적으로 유의미한 수준에 미치진 못하였다. 이러한 연구결과를 토 대로 인생회고를 위한 음악자서전 활동의 효과성과 후속연구를 위한 제안이 논의되었다. The purpose of this study was to identify the effect of music autobiography for life review on increasing levels of life satisfaction and self-esteem of adult patients with hemiparalysis. The participants in this study were partially paralyzed due to stroke and external brain injuries hospitalized in the K rehabilitation center in Seoul. Sixteen patients were randomly divided into the experimental group and the control group. The participants in the experimental group were divided into the three small groups of patients with similar age. Music autobiography program for life review has been conducted for eight sessions for the experimental group and each session lasted for 60 minutes while there was no intervention on the control group. Memorial of Newfoundland Scale for Happiness(Yun, 1997) and self-esteem scale(Jun, 1974) were used to measure the level of life satisfaction and self-esteem, respectively. The results of this study were as follows: first, the scores of subjects in the experimental group were significantly higher than the scores of the control group on life satisfaction. Secondly, among the components of life satisfaction, there were significant differences between attitudes of the participants’ present and future lives, and those of their past lives within the experimental group. Finally, there were no significant differences in self-esteem between the two groups. Based upon the results, the effectiveness of song autobiography for life review and implications for the future studies were discussed.

A case of a myoma mimicking a pelvic tumor in Mayer-Rokitanski-Kuster-Hauser(MRKH) Syndrome

장지애,최예진,박정우,전경철,장두영,김영아,이응수 대한산부인과학회 2012 대한산부인과학회 학술대회 Vol.98 No.-

Myoma is a very rare and bizarre case in MRKH syndrome and only few published reports of myoma in MRKH syndrome. We report a very rare case that 36-year-old patient with MRKH syndrome presented with a solid pelvic mass about 15x20cm sized in abdomino-pelvic CT and it was originated from rudimentary uterus and histology confirmed a benign leiomyoma

무(無)의 역량으로서 이미지 - 배용균의 <달마가 동쪽으로 간 까닭은?>, <검으나 땅에 희나 백성>을 중심으로

장지애 한국영상학회 2024 한국영상학회 논문집 Vol.22 No.1

본 연구는 한국 영화사상 가장 도전적이고 창의적인 감독으로 평가받는 배용균의 작품에 관한 연구다. 비내러티브성이 강조된 배용균의 두 작품 <달마가 동쪽으로 간 까닭은?>과 <검으나 땅에 희나 백성>에서 영화 이미지들은 인물의 행동과 대사에 크게 기대지 않은 채 스크린에 부유하는 신비롭고 경이로운 어떤 것처럼 보인다. 배용균의 작품세계가 구성하는 모호한 시각 이미지와 정교한 청각 이미지 그리고 선문답처럼 던져지는 대사의 함축성 등은 무매개적으로 접합되며 새로운 의미를 생성한다. 이 이미지들을 단순히 명상적으로 깊이 있고 뛰어난 시적 아름다움을 제시한다는 관점으로만 논하기에는 부족한 지점이 있어 보인다. 명확한 의미를 파악하기 어려운 선문답의 세계와 같이, 배용균의 영화 이미지들은 그것이 보여주는 인물과 자연에 명확한 형상을 부여하기보단 질료를 드러내는 방식으로 다가가기에 이를 본 연구자는 ‘무(無)의 역량’으로서 이미지라는 관점에서 분석하고자 한다. 미완이자 불확실성이라는 예외적 성격을 띠는 배용균의 영화 이미지는 내러티브 측면에서 벗어나 영화라는 매체와 그것이 보여주는 불확정적인 이미지를 통해 영화를 보는 나 자신에 대한 성찰을 요구한다. 본 연구는 본래적 실존을 중시한 실존주의자들이 주창한 ‘무(無)’ 개념을 전유해 배용균의 작품을 더욱 분명히 이해하는 것을 목표로 한다. 실존주의자들에게 있어 ‘무’란, 비(非)존재 혹은 공허한 것으로 파악되는 것을 넘어서서 존재를 위한 불안 개념으로 자주 설명된다. 본래적 실존이라는 것은 ‘무’를 통한 불안과 자유에 의해 주체성을 확립해 나가는 동시에 자기 자신을 자각하는 데, 바로 이 지점이 배용균의 영화 이미지와 공명하는 점이라 할 수 있다. 따라서 본 연구는 배용균의 두 작품에서 공통적으로 감지되는 탈중심적 시간으로서의 몽타주, 불안 영역으로서의 외화면이 ‘무의 역량’으로 작동해 영화를 사유하는 이미지로 확장하는 사태를 깊이 있게 탐구하는 것을 목표로 한다. This study examines the work of Bae Yongkyun, who is regarded as one of the most challenging and creative directors in Korean cinema. In Bae's two highly non-narrative films, <Why Has Bodhi-Dharma Left for the East?> and <The People In White>, the cinematic images seem to be something mysterious and wondrous, floating on the screen without much reliance on the actions and dialogues of the characters. The ambiguous visual images, elaborate auditory images, and the implications of the dialogues, which are thrown around like Zen Kōan, are interwoven and generate new meanings. There is a point at which it is not enough to discuss these images simply in terms of their meditative depth and outstanding poetic beauty. Like the world of Zen Kōan, where it is difficult to grasp a clear meaning, Bae's cinematic images approach the people and nature they show in a way that reveals their texture rather than giving them a clear shape, so this researcher would like to analyze them from the perspective of the image as a 'ability of nothingness'. Bae's cinematic images, with their exceptional character of incompleteness and uncertainty, call for a reflection on the viewer's own self through the medium of film and the indeterminate images it presents, away from the narrative aspect. This study aims to understand Bae's work more clearly by appropriating the concept of 'nothingness' advocated by existentialists who emphasized existence in nature. For existentialists, 'nothingness' is often described as a concept of anxiety for existence beyond what is identified as non-being or emptiness. The original existence is able to recognize itself by establishing subjectivity through anxiety and freedom through 'nothingness', and this is the point that resonates with Bae Yongkyun's film images. Therefore, this study aims to explore in depth the situation in which montage as a decentered time and exteriority as a zone of anxiety, which are common to Bae's two works, operate as a 'capacity of nothingness' and expand the film into a contemplative image.

비수축검사와 제대동맥 도플러 검사의 불일치를 보인 당뇨병이합병된 산모 1례

장지애 ( Ji Ae Jang ),최예진 ( Ye Jin Choi ),박정우 ( Jeong Woo Park ),노지현,전경철 ( Kyoung Chul Chun ),김영아 ( Young Ah Kim ),고재환 ( Jae Whoan Koh ) 대한주산의학회 2014 Perinatology Vol.25 No.2

Pregestational diabetes is a well-known risk factor for perinatal mortality, and regarded as an important cause of stillbirth. Unfortunately, more than half of stillbirths remain unexplained. Nevertheless, there is no consensus regarding the optimal timing and content of antepartum testing in pregnancies complicated by diabetes. A 32-year-old primigravida presented with diabetes diagnosed during pregnancy. Antenatal fetal surveillance tests including nonstress test, biophysical profile, and Doppler waveforms of umbilical arteries were performed twice weekly, beginning at 32 weeks gestation. At 37+4 weeks’ gestation, a discrepancy in the surveillance test results arose when reversed end-diastolic flow in the umbilical arteries was seen, despite a reactive nonstress test. A male baby was delivered by cesarean section. The umbilical arterial pH at delivery was 7.171. Antenatal fetal surveillance in pregnancies complicated by diabetes should include evaluation of Doppler waveforms in the umbilical vessels, regardless of the presence or absence of maternal vasculopathy.

βig-h3 절편-RGD 재조합단백의 만성염증성 관절염 치료효과

장지애 ( Ji Ae Jang ),강진희 ( Jin Hee Kang ),사금희 ( Keum Hee Sa ),한승우 ( Seung Woo Han ),서재석 ( Jae Seok Seo ),김경훈 ( Kyung Hoon Kim ),남언정 ( Eon Jeong Nam ),김인산 ( In San Kim ),강영모 ( Young Mo Kang ) 대한류마티스학회 2012 대한류마티스학회지 Vol.19 No.2

Objective. βig-h3 is a 68kDa extracellular matrix protein which is overexpressed in synovial tissues of rheumatoid arthritis (RA). Previous results proved that βig-h3 fragments are relevant to adhesion and migration of synovial fibroblast and angiogenesis through interaction with αvβ 3 integrin. We designed a recombinant βig-h3 protein consisting of a fas-1 domain and RGD motif and evaluated the therapeutic efficacy in RA. Methods. Inhibitory effect of adhesion and migration of NIH3T3 cell line was evaluated in 96 well microtiter and transwell plates coated with βig-h3. Clinical arthritis index was evaluated after treating CIA mice with MFK12. Immunohistochemical staining in synovial tissues were performed. Expression of transcripts and proteins of inflammatory mediators were analyzed by semi-quantitative RT-PCR and immunoblotting. Results. Recombinant protein consisted of 4th fas-1 domain truncated for H1 and H2 sequences and RGD peptide (MFK12), had M.W. of 10.4kDa. βig-h3 mediated adhesion and migration of NIH3T3 cell line were significantly inhibited in a dose-dependent manner. Arthritis severity and incidence were efficiently reduced when CIA mice were treated with MFK12 at 30 mg/kg/day compared with the control. Immunohistochemical staining of joint tissues in MFK12 treated mice exhibited reduced angiogenesis. In treated mice, expression of transcripts regarding inflammatory mediators was markedly suppressed and immunoblotting of ICAM-1 and RANKL from whole extract of hind paws also showed a significant reduction. Conclusion. This study shows that MFK12 is effective in treating RA, although further study is warranted to improve the therapeutic efficacy. Key Words. Rheumatoid arthritis, Inflammation, βig-h3, collagen-induced arthritis, Fas-1

Colpocleisis in elderly patients with pelvic organ prolapse: A single center 10 year experience

최예진,장지애,박정우,전경철,장두영,김영아,이응수 대한산부인과학회 2012 대한산부인과학회 학술대회 Vol.98 No.-

The purpose of the study was to report efficacy and complications in women aged more than 70 years underwent colpoclesis operation. In this study, we analyzed the efficacy and compliacations of colpoclesis in 57 consecutive women who underwent colpoclesis in ilsan paik hospital, inje university between March 2002 and February 2012. The 42 patients underwent partial colpoclesis and 15 patients underwent total colpoclesis.The mean operating time was 105.3±15.7 minutes in partial and 123.4±23.6 minutes in total colpoclesis. The mean blood loss was 230.5±30.5 in partial and 280.0±20.0ml in total colpocleisis. Intraoperative complication was not occurred. The postoperative complication was occurred in 3 patients (5.3%). 2 patients complaint about voiding difficulty, one had obstructive bowel symptom. No recurrent pelvic organ prolapse was occurred. Colpoclesis technique in elderly women is an effective and very safe treatment of severe pelvic organ prolapsed.

Novel Conversion of 2-(4-Dimethylaminaoryl)-1,4-diphenylbutane-1,4-diones into 3-(4-Dimethylaminoaryl)-1-phenylpropenones via Debenzoylation and Oxidation

김성식,장지애,김애란,조경원,박상규 한국광과학회 2005 Journal of Photosciences Vol.12 No.2

GO-61 : Choriocarcinomatosis dedifferentiation from adenocarcinoma of the uterine cervix: A case report

최예진,장지애,오아름,박수미,김원정,박서윤,박정우,노지현,김영아,고재환,전경철 대한산부인과학회 2014 대한산부인과학회 학술대회 Vol.100 No.-

Choriocarcinomatosis dedifferentiation from adenocarcinoma of the uterine cervix is a very rare neoplasm. The prognosis of this tumor is extremely poor, despite chemotherapy and surgery. In the present study, we report a 45-year-old woman with Choriocarcinomatosis dedifferentiation from adenocarcinoma of the uterine cervix.