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        땅콩에 의해 유발된 아나필락시스 1 예

        김현욱(Hyun Wook Kim),김경일(Gyeong Il Kim),박천욱(Chun Wook Park),이철현(Cheol Heon Lee) 대한피부과학회 2002 대한피부과학회지 Vol.40 No.5

        Peanul allergy is a significant health problem because of the potential severity of the allergic reasion the life-long nature of the allergic hyperscnsitivity, and the ubiquitous use of peanut products. Peanut is one of the most common foods causing serious anaphylactic reaetions. There major peanul allergens, Ara h 1, Ara h 2, Ara h 3 are 64.5, 17.5, 14kd glycoproteins belong to the vieillin, conglutin, and glycinin families of seed storage proteins, respectively. We reprot a case of anaphylaxis induced by peanut with gineralized edema, skin rash, dyspnca, hypotension, symeope after aecidental peanut ingestion of a 33-year-old man. The diagnosis could be comfirmed as peanut-induced anaphylaxis on the basis of prick test, open patch test, MAST, and T cell proliteration assay in addition to history.

      • KCI등재

        무인교통단속장비를 이용한 교차로 꼬리물기 단속 가능성 연구

        이호원,철승,주두환,김동효,이철,박대,Lee, Ho-Won,Hyun, Cheol-Seung,Joo, Doo-Hwan,Kim, Dong-Hyo,Lee, Choul-Ki,Park, Dae-Hyun 한국ITS학회 2011 한국ITS학회논문지 Vol.10 No.6

        꼬리물기는 교차로에 정체가 발생하면 녹색 현시라도 진입해서는 안 되는데 이를 무시하고 무리하게 진입, 신호가 바뀐 뒤 다른 방향의 차량흐름에 방해를 주는 행위이다. 인력에 의한 단속 방법은 한계가 있어 지속적으로 단속을 하기위해서는 대체 방안이 필요하다고 하겠다. 교차로에서의 꼬리물기 위반를 시스템을 통해 단속가능한 지 여부를 파악하기 위해 실제 현장에서 실험을 통해 평가를 수행하였다. 본 연구에서는 현재 운영 중인 신호위반 단속장비와 달리 위반 차량을 단속하는 시점을 교차로 진출부 횡단보도 부근에서 하였으며, 위반 차량을 역추적 방식으로 궤적을 추적하는 방식을 적용하였다. 현장 실험 결과 시스템에 다음과 같은 결론을 얻었다. 교차로 꼬리물기 위반 차량에 대한 단속 능력, 즉 위반차량 검지율 및 오검지율을 평가한 결과, 평균 검지율은 83.5%, 오단속률은 0.2, 오인식률 1.5%로 나타났다. 따라서 꼬리물기 위반 차량을 무인단속장비에 의해 단속을 할 수 있을 것으로 판단된다. Even if the traffic light is green, if vehicles enter a jammed intersection, they are violation of the law. The police is enforcing law as a part of a nation wide campaign. Because, using the camcorder, the police can not do enforcement the offending vehicle, there are other techniques. Our research group proposed automated photographic equipment enable to enforce moving violation in intersection. Using new license plate recognition technology and backtracking technology to trace the offending vehicle, once the system detects a violator, it records 8 wide pictures and 1picture from the front vehicle, showing it enter and proceed through the intersection. Field experimental results obtained in the system, the following conclusions. The three measures of effectiveness investigated were recognition rate 83.5, mis-match recognition rate 1.5%.

      • 건강한 젊은 성인들에서 발생한 Campylobacter jejuni 균혈증 3예

        정명화 ( Myounghwa Jung ),박기호 ( Ki Ho Park ),이민혜 ( Min Hye Lee ),김슬기 ( Seulki Kim ),박선희 ( Sun Hee Park ),민준기 ( Joon Ki Min ),이철현 ( Cheol Hyun Lee ),김선혜 ( Seon Hye Kim ),이희주 ( Hee Joo Lee ),이미숙 ( Mi Suk L 전북대학교 의과학연구소 2013 全北醫大論文集 Vol.37 No.1

        C. jejuni는 한국에서 장염 유발 균주 중 25%를 차지하는 중요한 병원균이다. 최근 저자들은 건강한 20대 성인들에게서 발생한 C. jejuni 균혈증 3예를 경험하였다. 이전의 C. jejuni 균혈증의 경우 고령의 면역 저하자에서 많이 발생하는 것으로 알려져 있던 것과 차이점을 지녔다. 환자들은 기존의 증례 보고들에 비해 경한 임상 경과를 보였고 단기간의 항생제 치료로 모두 합병증 없이 호전되었다. 기존 균혈증 증례들과 상이한 역학적 특성과 임상양상을 보여 문헌고찰과 함께 보고하는 바이며 앞으로 한국에서도 C. jejuni 균혈증 환자의 역학적 특성과 항생제 감수성 및 혈청학적, 분자 유전학적 분석연구가 필요할 것으로 생각한다. Campylobacter jejuni is one of the important causative organisms of enteritis. It is responsible for 25% of enteritis in Korea. Bacteremia appears to occur more frequently among immunosuppressed patients or those with other comorbidities. However, we reports three cases of campylobacter jejuni bacteremia in young healthy adults. All three patients uneventfully recovered with oral antibiotics treatment.

      • KCI등재

        랫드에서 TCDD 투여에 의해 유도된 생체독성의 고려홍삼 추출물에 의한 억제 효과

        최수진(Soo Jin Choi),손형옥(Hyung Ok Sohn),신한재(Han Jae Shin),학철(Hak Cheol Hyun),이동욱(Dong Wook Lee),송용범(Yong Bum Song),이수(Soo Hyun Lee),강동호,임학섭(Hak Seob Lim),이철원(Cheol Won Lee),문자영(Ja Young Moon) 고려인삼학회 2008 Journal of Ginseng Research Vol.32 No.4

        TCDD가 실험동물에 노출되었을 때 유발되는 생체독성을 예방 또는 억제할 수 있는 고려홍삼 추출물의 효과를 탐색하였다. 이를 위하여 TCDD(25μg/kg bw, 1회 투여)와 홍삼추출물(100 mg/kg bw, 격일투여)을 각각 단독 또는 병행 복강 투여한 다음 32일 동안에 체중과 각 장기들의 무게의 변화, 뇨 분석, 혈액학적 및 혈액화학적 변화를 관찰하였다. TCDD 의 단독투여에 의하여 체중의 증가정도가 정상군 또는 홍삼 단독 투여군의 체중증가율에 비하여 상당히 감소하였다. TCDD와 홍삼추출물을 병행 투여한 흰쥐에서의 체중증가율은 TCDD 단독투여에 의해 감소된 체중증가율을 다소 회복 시키는 결과를 나타내었다. TCDD를 단독 투여한 실험군에서는 간의 무게가 TCDD 투여 후 2, 5, 및 16일째에 대조군에 비하여 특이적으로 증가하는 특징을 보였으나, 홍삼추출물을 단독 투여한 실험군에 서의 간의 무게는 대조군의 간의 무게에 비하여 다소 감소하였다. TCDD와 홍삼추출물이 병행 투여된 흰쥐에서의 간의 무게의 증가정도는 TCDD을 단독투여한 흰쥐 간의 무게에 비하여 약간 감소하였다. TCDD를 단독투여한 흰쥐에서의 신장(Kidney)의 무게는 대조군에 비하여 다소 감소하였으나 통계적으로는 유의하지 않았다. TCDD와 홍삼추출물을 병행투여한 흰쥐에서의 신장의 무게의 변화는 TCDD를 단독 투여한 흰쥐에서의 결과와 차이가 없었다. 홍삼추출물 단독 투여 군에서의 신장의 무게는 실험초기(1-2일)에 대조군에 비하여 다소 감소하는 경향을 보였으나 5일 째부터는 대조군과 같은 수준으로 회복되었다. Spleen은 TCDD의 단독투여에 의해 2-3일 이내에 일시적인 감소가 있었으나 노출기간이 증가할수록 대조군 수준으로 회복되었다. 홍삼추출물단독 투여군과 TCDD와 홍삼추출물의 병행투여군에서 spleen의 무게는 대조 군에 비하여 투여 후 16일 이후에는 유의적으로 증가하였다. TCDD와 홍삼추출불의 단독 또는 병행 투여군에서의 뇌의 무게는 유의적인 변화를 보이지 않았다. 실험동물 뇨에서의 specific gravity는 대조군에서 주령에 상관없이 대체적으로 1.030 이상의 수준을 유지하였으나 홍삼 추출물을 단독 투여한 흰쥐에서는 투여 후 14일부터 specific gravity가 1.02 수준으로 낮아지는 경향이 나타났다. TCDD 단독 투여군에서는 투여 초기에 specific gravity가 1.02 수준으로 감소하는 경향이 있었으나 홍삼추출물을 병행투여했을 때 1.02 수준으로 감소하는 경향이 14일 이후에 나타났다. 실험동물 뇨에서의 Total protein 함량은 대조군에서 전체 실험 기간 동안에 100 μg/dL 수준을 유지하였으나, TCDD 단독 투여군과 TCDD와 홍삼추출물의 병행 투여군에서는 300μg/dL 이상의 함량을 나타내는 개체수가 증가하는 현상을 보였다. 한편, 홍삼추출물 단독 투여군에서는 대조군에서와 비슷한 Total protein 함량의 수준을 나타내었다. 뇨에서 ketone body 의 함량은 대조군에서 주령의 증기에 따라 높아지는 경향을 나타내었으나 실험군 간의 차이는 나타나지 않았다. Glucose, ketone, bilirubin, Occult blood, nitrite 및 urobilinogen의 함량은 모든 실험군에서 거의 유사하게 나타났으며, pH 값은 주령의 증가에 따라 높아지는 경향이 특징적이었으나 실험군 간의 차이는 나타나지 않았다. 혈액화학적 검사결과 TCDD의 단독투여에 의한 AST는 대조군에 비하여 전 실험기간에 걸쳐서 전반적으로 높게 나타났으며, 특히 32일 실험군에서 가장 높은 AST 값을 나타내었다. 홍삼추출물의 단독 투여에 의한 AST는 TCDD의 단독 투여군과는 대조적으로 오히려 노출기간이 경과할수록 감소하였다. 그리고 TCDD의 투여에 의해 증가된 AST는 홍삼추 출물을 병행투여 한지 16일부터 정상 수준으로 회복되었다. TCDD를 단독 투여한 흰쥐 혈청 ALT의 활성은 16일 까지는 대조군의 ALT 활성과 비슷한 수준이었으나 32일 째에는 대조군에 비하여 상당히 증가하였다. 이에 비하여 TCDD와 홍삼추출물을 병행 투여한 실험군에서는 16일군과 32일군에서 ALT의 활성이 급격히 감소하여 대조군의 ALT 활성보다 낮게 나타났다. 홍삼을단독 투여한 실험군에서의 ALT 활성은 전 실험기간동안에 ALT 활성에 영향을 주지 않았다. To achieve a better understanding of protective effects of water extracts of Panax ginseng against TCDD-induced toxicities, we monitored physiological and clinical changes in rat for 4 weeks after administrations of each Panax Ginseng extract or TCDD, and co-administration of the two materials. For this study, 120 male Sprague-Dawley (SD) rats weighing 190-210 g each (8 weeks old) were divided into four groups: TCDD-administered, co-administered group with TCDD and ginseng extract, ginseng extract-administered, and control group. The TCDD-administered group received single dose of TCDD in a corn oil vehicle (25 μg/kg body weight) by intraperitoneal administration on Day 1. The Panax ginseng extracts-administered group received intraperitoneally 100 mg/kg body weight every other day for one month. For the co-administered group with TCDD and ginseng extracts Panax ginseng extracts were intrapelitoneally administered to rats at 100 mg/kg body weight every other day for one month after a single intrapelitoneal dose of 25 μg of TCDD/kg body weight on Day 1. Panax ginseng extracts attenuated the mortality induced by TCDD administration. The extracts also slightly attenuated the TCDD-induced body weight loss. Administration of TCDD alone increased liver weight at 2, 5, and 16 days after administration of TCDD. Administration of Panax ginseng extracts rather decreased liver weight through whole the experimental period, but which was statistically insignificant. Administration of TCDD alone at 25 μg/kg body weight increased both serum enzyme activities of alanine aminotransferase (ALT) and aspartate aminotransferase (AST) at 32 days, indicating that liver damage occun'ed maximally at that time. Ginseng extract administration caused insignificant changes in serum ALT, but gradually decreased in AST as the exposure time increased. Coadministration of TCDD and ginseng extracts caused serum AST activity to significant recovery to nonnal value at 16 days and 32 days after exposure to TCDD. The extracts also signiticantly decreased the TCDD-induced ALT activity after 16 days of TCDD administration. These results suggest that Panax ginseng extracts may possess a protective effect against TCDD-induced toxicities including hepatotoxicity in rats.

      • 슈퍼와파린(Superwarfarin) 중독으로 진단된 원인미상의 응고장애 2례

        변종규 ( Jong Kyu Byun ),맹치훈 ( Chi Hoon Maeng ),변자민 ( Ja Min Byun ),엄유진 ( Yu Jin Um ),김진숙 ( Jin Sug Kim ),이철현 ( Cheol Hyun Lee ),이태인 ( Tae In Lee ),윤휘중 ( Hwi Joong Yoon ),조경삼 ( Kyung Sam Cho ),김시영 ( Si Y 전북대학교 의과학연구소 2014 全北醫大論文集 Vol.38 No.1

        브로디파쿰은 강력한 항응고억제작용을하여 장기간 지속되는 응고장애를 유발하는 살서제로 이로 인한 중독은 비교적 흔히 보고되나 원인이 밝혀지지 않은 중독은 드물게 보고 되고 있다. 본 증례에서는 와파린이나 살서제의 복용력이 없었으나 무통성 혈뇨를 주소로 내원한 환자에서 후천성 비타민 K 의존성 혈액응고인자의 결핍을 보여 브로디파쿰 중독을 의심하였고 혈청 브로디파쿰 농도 측정 결과 이로 인한 중독에 의한 응고장애로 진단되어 비타민 k로 혈액응고 장애를 교정하고 치료하였다. 본 사례에서와 같이 임상적으로 유의한 응고장애를 보이는 환자에서 노출 병력이 명확하지 않은 경우에도 살서제 중독을 원인으로 고려하여 혈청 농도 측정을 하고 진단시 장기간의 비타민 K 투여를 통한 치료를 통하여 치료 중단으로 인한 재출혈이 없도록 주의해야 한다. superwarfarins are popular and are readily accessible, they are associated with intoxication, leading to prolonged and sometimes life-threatening coagulopathies. We report our experience managing 2 patients who had clinical evidence of superwarfarin intoxication at Kyung Hee Medical Center in Seoul, Korea. Superwarfarin exposure or poisoning is an important public health concern in South Korea, affecting those of all ages. The diagnosis of superwarfarin poisoning is usually straightforward in cases of acute poisoning, but because many cases present with obscure history of exposure, clinical suspicion is the key to early diagnosis and timely intervention. Prolonged treatment with large doses of vitamin K is needed for superwarfarin intoxication.

      • 주머니 감염(pocket infection) 환자에게서 대퇴정맥을 통한 basket snare로 성공적인 삽입형 제세동기(Implantable Cardioverter Defibrillator, ICD)의 제거 1례

        유정선 ( Jung Sun Yoo ),황진경 ( Jin Kyung Hwang ),오치혁 ( Chi Hyuk Oh ),김승민 ( Seung Min Kim ),신재령 ( Jae Ryung Shin ),이태인 ( Tae In Lee ),윤경환 ( Kyung Han Yoon ),이철현 ( Cheol Hyun Lee ),김진배 ( Jin Bae Kim ) 전북대학교 의과학연구소 2013 全北醫大論文集 Vol.37 No.1

        A 24-year-old man was admitted to our institution with implantable cardioverter-defibrillator (ICD) pocket infection. The ICD (single chamber, dual coils) was implanted for aborted sudden cardiac death due to hypertropic cardiomyopathy presenting as ventricular fibrillation. He complained of the redness, pain, skin abrasion at ICD pocket site for 7days. With the impression of pocket infection, ICD lead extraction was performed. The ICD lead was completely removed by percutaneous femoral approach with baseket snare.

      • SCOPUS

        경북대학교 의과대학의 문제중심학습 시행과 그 평가

        장봉(Bong Hyun Chang),이유철(Yoo Chul Lee),김보완(Bo Wan Kim),강덕식(Duk Sik Kang),곽연식(Yun Sik Kwak),이철(E-cheol Kang),서강석(Kang Suk Seo),김인겸(In Kyeom Kim),이종명(Jong Myung Lee),정성훈(Sung Hoon Jeong),김종열(Jong Yeol 한국의학교육학회 2001 Korean journal of medical education Vol.13 No.1

        문제중심학습 (PBL)은 주어진 실제 환자문제를 학생 스스로 파악하여 학습과제를 설정하며, 학습한 내용을 논리적으로 적용하여 타당한 가설을 세워가는 과정을 거침으로써 학습이 이루어지는 새로운 교육 방법이다. 경북대학교 의과대학은 PBL을 도입하기 위하여 캐나다의 McMaster 의과대학을 단기 방문하여 그곳의 의학교육을 경험하고 PBL의 필요성을 절감하여, 1994년부터 2년간 시범적으로 PBL 수업을 운영한 후, 2년간 평가와 보완기간을 가졌다. 1994년부터 1996년까지 전학기에는 4학년과 3학년, 후학기에는 3학년과 2학년을 대상으로 6명을 한 조로, 45개의 소그룹을 만들고, 각 조에는 한 명의 지도교수를 배정하여 격주로 목요일 4교시에 PBL수업을 진행하였다. 설문조사 결과 4학년은 55.1%가, 3학년은 61.4%가 PBL이 필요하다고 응답하였으며 교수들은 83.9%가 필요하다고 답하였다. 이와 같은 결과에 근거하여 1999년도부터 시작하는 개편된 의학교육과정에 PBL이 정규과목으로 채택되었고, 이에 대비하여 1998년도 2학기에 의예과 2학년 학생을 대상으로 하여 PBL을 시행하여 그 결과를 평가하였다. 1999년도에는 의학과 1학년을 대상으로, 2000년도에는 의학과 2학년까지의 학생을 대상으로 PBL수업을 실시하였다. 본 연구자들의 조사에서, 학생들이 PBL에 대하여 상당히 이해하고 있으며, PBL의 학습목적을 대부분 달성한 것으로 나타나, 정규과목으로서의 PBL 시행에 전반적으로 긍정적인 평가를 한 것으로 판단되며, 조사결과에서 나타난 단점과 부족한 부분을 보완하고 개선한다면 PBL를 정착시키고 점차 확대 시행할 수 있을 것으로 생각된다. The effectiveness of Problem-based Learning (PBL) in medical education has already been acclaimed widely. Representatives of the curriculum committee at Kyungpook National University School of Medicine paid a visit to McMaster University School of Medicine in Canada in May, 1994 in order to learn mechanics and effectiveness of PBL in its medical education and they were impressed by the efficacy of PBL. Soon after that the school launched a pilot PBL tutorial for two years from 1994 through 1996 (4-semester) as a non-credit course for senior, junior and sophomore in medical school during one semester each, to introduce PBL to faculty members and students as well. After the pilot, opinion survey on PBL from both faculty and students revealed affirmative for PBL from 55.1% of seniors, 61.4% of juniors and 83.9% of faculty members. The faculty body at medical school was then encouraged by the pilot experience and decided to include the PBL as the part of medical education reform. During the fall semester in 1998, the senior at pre-medical course was given PBL experience to prepare for implementation of PBL at school of medicine. The PBL was implemented as an essential 2-credit-hour course in each semester commencing in 1999 to the freshmen class throughout the year; it was extended to the sophomore in 2000 and to the junior in 2001. Although there had been initial excitements of over expectations, confusion, and disappointments from faculty members and students, majority opinion of both parties on continuation of PBL was positive. The issues to be settled are preparation of study cases, students learning resources, and method of evaluating students performance. The PBL was started as an essential course in medical school in 1999 after 4 years of preparation and on the basis of our interim evaluations the following conclusions were made: we have reached the following consensus that students seem to follow the objectives of PBL and new PBL tutorial has well been accepted by students; and enhancing the program by correcting currently known weaknesses, the PBL tutorials could further be expanded to be a major modality of teaching in our medical school.

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