http://chineseinput.net/에서 pinyin(병음)방식으로 중국어를 변환할 수 있습니다.
변환된 중국어를 복사하여 사용하시면 됩니다.
슈퍼와파린(Superwarfarin) 중독으로 진단된 원인미상의 응고장애 2례
변종규 ( Jong Kyu Byun ),맹치훈 ( Chi Hoon Maeng ),변자민 ( Ja Min Byun ),엄유진 ( Yu Jin Um ),김진숙 ( Jin Sug Kim ),이철현 ( Cheol Hyun Lee ),이태인 ( Tae In Lee ),윤휘중 ( Hwi Joong Yoon ),조경삼 ( Kyung Sam Cho ),김시영 ( Si Y 전북대학교 의과학연구소 2014 全北醫大論文集 Vol.38 No.1
브로디파쿰은 강력한 항응고억제작용을하여 장기간 지속되는 응고장애를 유발하는 살서제로 이로 인한 중독은 비교적 흔히 보고되나 원인이 밝혀지지 않은 중독은 드물게 보고 되고 있다. 본 증례에서는 와파린이나 살서제의 복용력이 없었으나 무통성 혈뇨를 주소로 내원한 환자에서 후천성 비타민 K 의존성 혈액응고인자의 결핍을 보여 브로디파쿰 중독을 의심하였고 혈청 브로디파쿰 농도 측정 결과 이로 인한 중독에 의한 응고장애로 진단되어 비타민 k로 혈액응고 장애를 교정하고 치료하였다. 본 사례에서와 같이 임상적으로 유의한 응고장애를 보이는 환자에서 노출 병력이 명확하지 않은 경우에도 살서제 중독을 원인으로 고려하여 혈청 농도 측정을 하고 진단시 장기간의 비타민 K 투여를 통한 치료를 통하여 치료 중단으로 인한 재출혈이 없도록 주의해야 한다. superwarfarins are popular and are readily accessible, they are associated with intoxication, leading to prolonged and sometimes life-threatening coagulopathies. We report our experience managing 2 patients who had clinical evidence of superwarfarin intoxication at Kyung Hee Medical Center in Seoul, Korea. Superwarfarin exposure or poisoning is an important public health concern in South Korea, affecting those of all ages. The diagnosis of superwarfarin poisoning is usually straightforward in cases of acute poisoning, but because many cases present with obscure history of exposure, clinical suspicion is the key to early diagnosis and timely intervention. Prolonged treatment with large doses of vitamin K is needed for superwarfarin intoxication.
김광열 ( Kwang Yeol Kim ),최지영 ( Ji Young Choi ),이민혜 ( Min Hye Lee ),이운주 ( Un Joo Lee ),변자민 ( Ja Min Byun ),김유진 ( Yu Jin Kim ),윤경한 ( Kyung Han Yoon ),황인경 ( In Kyoung Hwang ),엄유진 ( Yu Jin Um ),김진숙 ( Jin Su 전북대학교 의과학연구소 2014 全北醫大論文集 Vol.38 No.1
전 흉벽통증을 호소하던 고령의 환자가 강직성척추염으로 확인 된 LOAS의 한 예로 고령의 환자에서도 염증성 관절염의 원인으로 LOAS가 가능하며 전형적인 임상양상과는 구별되는 비전형적인 증상패턴을 보일수 있음을 나타내는 증례이다. Ankylosing spondylitis(AS) is the major subtype of an interrelated heterogeneous group of inflammatory rheumatic diseases now named spondyloarthritides. Clinical features of this group include spinal and peripheral joint oligoarthritis (predominantly of the lower limbs), enthesitis, and at times, specific organ involvement such as anterior uveitis, psoriasis, and chronic inflammatory bowel disease. Clinical onset of AS after the age of 45 years is uncommon. Late-onset AS(LOAS) is characterized by severe disease, marked elevation of laboratory measurements of inflammation, and more frequent involvement of the peripheral joints (predominantly the shoulders) and the cervical spine as compared with early-onset Late onset AS. We report a case of LOAS with atypical symptom. We described a 50-year-old patient who presented with chest wall pain mainly, marked elevation of laboratory inflammatory markers, severe disease course and was successfully treated with anti-TNF inhibitor.