소아 미세변화형 신증후군에서 혈청 알부민과 IgG의 상관관계

곽가영,김동언,고대균,이준성,이경일,Kwak, Ga-Young,Kim, Dong-Un,Koh, Dae-Kyun,Lee, Kyung-Yil,Lee, Joon-Sung 대한소아신장학회 2007 Childhood kidney diseases Vol.11 No.1

목적 : 저감마글로불린혈증은 모든 신증후군에서 관찰되고 있으나 그 병태생리는 알려져 있지 않다. 미세 변화 신증후군 환아들의 혈청 IgG와 알부민 값 간의 상관관계를 분석하고자 하였다. 방법 : 신증후군으로 진단된 46명의 환아들(단백뇨 $>40mg/m^2/h$, 혈청 알부민 값 <2.5g/dL의 초발 입원 시의 IgG, 알부민 및 층 콜레스테롤 값을 취하고, 각 지표간의 상관관계를 통계학적으로 분석하였다. 결과 : 신증후군 환아들의 평균 알부민, IgG 및 총 콜레스테롤 값은 각각 $1.7{\pm}0.3g/dL,\;368{\pm}143mg/dL,\;431{\pm}78mg/dL$이었다. 혈청 알부민과 총 콜레스테롤 값의 관계에서, 두 지표는 서로 반비례를 보였다(r=0.58, P=0.0001), 한편 알부민과 IgG 값들 간의 관계에서 정비례 관계를 보였다. (r=0.37, P=0.01). 결론 : 신증후군에서 IgG 값은 알부민 값과 연관이 있으며, 소변 내 단백 손실의 정도를 반영한다. 이러한 현상을 밝히기 위한 추가 연구가 필요 할 것으로 보인다. Purpose : Hypogammaglobulinemia has been observed in nephrotic syndrome, but its pathophysiology remains unknown. We evaluated the relationship between the serum IgG and at bumin levels for children with minimal change nephrotic syndrome(MCNS). Methods : The levels of immunoglobulin G(IgG), albumin and total cholesterol of a total of 46 children with MCNS(proteinuria $>40mg/m^2/h$, and serum albumin level <2.5g/dL were analyzed. Results : The mean values of albumin, IgG and total cholesterol in MCNS children were $1.7{\pm}0.3g/dL,\;368{\pm}143mg/dL\;and\;431{\pm}78mg/dL$, respectively. There was an inverse correlation between the albumin values and the total cholesterol values(r=0.68, P=0.0001), whereas there was a direct-proportional correlation between albumin values and the IgG values(r=0.4, P=0.01). Conclusion : The IgG level is associated with albumin level, and it may reflect the severity of urinary protein loss in MCNS. Further studies are needed to evaluate this phenomenon.

6SC 기법을 활용한 FDM방식 3D프린터의 최적 출력환경 연구

이송연(Song-Yeon Lee),허용정(Yong-Jeong Huh),박종순(Jong-Soon Park),이준균(Joon-Kyun Lee) 한국산학기술학회 2015 한국산학기술학회 학술대회 Vol.2015 No.1

본 논문에서는 FDM(Fused Deposition Modeling) 방식의 3D 프린터로 제품을 출력할 때 열가소성 합성수지의 특성상 온도 차이에 의하여 제품이 휘는 현상이 발생하여 Bed에 제대로 붙지 않아 적층이 불안정하고 제품의 완성도가 떨어지는 현상이 나타난다. 따라서 적층이 안정적이고 제품의 완성도를 높이기 위하여 초기 적층 시 토출량을 증가해 적층하여 출력물과 Bed가 잘 붙게 한다. 하지만 출력 완료후에는 제품과 Bed의 분리가 쉽게 일어나야 하는데 본 논문은 FDM 방식의 3D 프린터 출력의 문제점을 6SC 기법을 활용하여 해결하였다.

투석치료와 잔여신기능이 만성 신부전 환자의 후각기능에 미치는 영향

조영일(Young Il Jo),신석균(Sug Kyun Shin),김진국(Jin Kook Kim),김성렬(Seong Ryol Kim),이해운(Hae Woon Lee),이준상(Joon Sang Lee),강동구(Dong Koo Kang),송종오(Jong Oh Song) 대한신장학회 2002 Kidney Research and Clinical Practice Vol.21 No.5

목 적 : 만성 신부전 환자에서 신기능 감소에 따른 후각장애는 심각한 영양장애를 유발할 수 있다. 저자들은 만성 신부전 환자에서 후각기능에 영향을 주는 요인과 적절한 투석치료가 이러한 후각장애에 어떤 영향을 미치는지에 대해서 알아보고자 하였다. 방 법 : 혈액투석을 시행 중인 환자 (HD군) 28명, 복막투석을 시행 중인 환자 (PD군) 22명, 투석치료를 시행하지 않는 만성 신부전 환자 (pre-dialysis관) 20명, 그리고 신기능이 정상인 자원자 (control군) 20명을 대상으로 하였다 CC-SIT (1?-item Cross-Cultural Smell Identification Test) 키트를 이용한 후각기능 검사를 시행하였고, Ccr, Kru, URR, Kt/V_urea, total Kt/V 등의 인자와 후각기능과의 상관관계를 평가하였다. 결 과 : Pre-dialysis군의 CC-SIT 점수는 대조군에 비해 유의하게 낮았으며 (p=0.01), HD군 및 PD군은 대조군과 유의한 차이가 없었다 (p=0.28). 혈액투석 전과 후의 CC-SfT 점수는 차이가 없었다. HD군에서는 total Kt/V와 CC-SIT 점수사이에 상관관계를 보였으며 (r=0.,39, p=0.03), HD군 및 PD군에서 Kt/V_urea, URR 및 Kru와 CC-SIT 점수 사이에는 상관성이 없었다 (p>0.05). 만성 신부전 환자에서 후각기능에 영향을 주는 인자는 total Kt/V와 Ccr 이었는데, total Kt/V는 HD군에서만 CC-SIT 점수와 양의 상관관계를 보였고, Ccr은 pre-dialysis군과 대조군에서만 CC-SIT 점수와 양의 상관성을 보였다 (r=0.58, p=0.0001). 연령은 대조군에서만 CC-SIT 점수와 음의 상관성을 보였다 (r=-0.76, p=0.0001). BUN, 혈청 Cr 농초, 혜모글로빈, 혈청 알부민 농도, nPCR, i-PTH, 성별, 원인 신질환, 투석기간 둥은 모든 군에서 CC-SIT 점수와 유의한 상관성이 관찰되지 않았다 (p>0.05). 결 론 : 만성 신부전 환자에서 후각기능은 신기능이 감소함에 따라 저하되며, 적절한 투석치료를 시행하는 환자에서는 후각기능이 정상 대조군의 수준으로 개선된다. 만성 신부전 환자에서 후각기능에 영향을 주는 인자는 비투석군에서는 Ccr, 혈액투석군에서는 total Kt/V이다. Purpose : The object of the present study were to clarify the effect of dialysis treatment and residual renal function on olfactory function of patients with chronic renal failure and to assess the correlations between the Cross Cultural Smell Identification Test (CC-SIT) scores and various clinical variables. Methods : Ninety subjects were studied and divided four groups; age- and sex-matched healthy controls (Control, n=20), patients with varying degree of renal insufficiency but not on dialysis (Predialysis, n=20), patients on CAPD (PD, n=22), and patients on hemodialysis (HD, n=28). We performed olfactory function test using the CC-SIT kit and compared the CC-SIT scores of each of the groups. Results : The CC-SIT scores of each of the groups were; Control : 8.6±1.5, Pre-dialysis : 7.2±2.0, PD:8.1±1.2, HD:8.5±1.4. In Pre-dialysis group, the CC-SIT scores were significantly lower than Control group (p=0.01). But, no significant difference was observed in the CC-SIT scores between HD and PD group and control group (p>0.05). Creatinine clearance was positively correlated with the CC-SIT scores in control and Pre-dialysis group (r=0.58, p= 0.0001). Total Kt/V was positively correlated with the CC-SIT scores only in HD group (r=0.39, p0.03). But, no correlation was found between Kt/ V_urea, URR or residual renal function and the CC-SIT scores in HD and PD group (p>0.05). Age was negatively correlated with the CC-SIT scores only in Control group (r=-0.76, p=0.0001). Conclusion : Our results indicate that smell disturbance in patients with chronic renal faliure can be recovered by adequate dialysis treatment.

H₂O₂ 첨가에 의한 하니컴 폐수처리장치의 페놀산화효율 향상

김탁현(Tak Hyun Kim),김상용(Sang Yong Kim),이준균(Joon Kyun Lee),윤학모(Hak Mo Yun),신응배(Eung Bai Shin) 大韓環境工學會 1998 대한환경공학회지 Vol.20 No.8

DYT1 유전자 변이를 가진 가족성 서경: 새로 발견된 가계의 임상적 유전적 분석

이준균,임주혁,이명종 대한신경과학회 2001 대한신경과학회지 Vol.19 No.2

삼풍사고 생존자들에서 스트레스 대처방식과 심리적 고통의 관계

신동균,이준상,이민수,최윤경 大韓神經精神醫學會 1997 신경정신의학 Vol.36 No.4

국문초록동일한 외상적 스트레스를 경험했을 지라도 나타나는 증상과 증상의 심각도는 다양할 수 있으며, 이는 대처방식과 관련된 것으로 보인다. 따라서 어떤 대처방식이 스트레스를 다루는데 효과적인가 하는 문제에 관심을 가지게 되었다. 본연구에서는 624명의 삼풍백화점 붕괴사고 생존자들에게 대처방식 질문지를 사용하여 적극적 대처집단(n=67)과 소극적 대처집단(n=63)을 선정하였다. 적극적 대처집단과 소극적 대처집단에서 Beck의 우울증 척도(BDI), 상태-특성 불안척도(STAI), 사건의 영향척도(IES), 다면적인성검사(MMPI) 및 성격요인검사(16PF)에서의 점수들을 비교하였다. 그 결과, 소극적 대처집단은 적극적 대처집단 보다 불안, 우울, 외상적 스트레스에 대한 침입적 사고, 부인, 성격의 취약한 특성들을 더 많이 보고하였다. 이러한 결과는 삼풍사고 생존자들에서 문제집중적 대처와 사회적 지지 추구와 같은 능동적인 대처가 더 효율적이고 성공적임을 시사한다. 따라서 능동적인 대처를 훈련시킴으로써 외상적 사건의 생존자들이 일상생활에 복귀하고 적응하는데 도움을 줄 수 있을 것이다. ABSTRACT The Relationship of Coping Style and Psychological Distress in the Survivors of Sampoong Accident Yun Kyeung Choi, M.A., Min Soo Lee, M.D., Joon Sang Lee, M.D., Dong Kyun Shin, M.D. Departments of Psychiatry, College of Medicine, Korea University, Seoul Although the same traumatic stress was experienced, the presenting symptoms and their severity might be different. The difference could be associated with the coping style. Thus we were interested in which coping style is more efficient in dealing with stress. Among the 624 survivors of Sampoong Accident we selected active coping group(n=67) and passive coping group(n=63) using the Ways of Coping Checklist. These two groups were compared on scores in Beck Depression Inventory, State-Trait Axiety Inventory, Impact of Event Scale, MMPI, and 16 Personality Factor Questionnaire. The passive coping group reported that they were more anxious and depressive, and they showed more intrusive thought about traumatic stress, denial, and vulnerable factors of personality than active coping group. These results suggest that active coping style such as problem-focused coping and seeking social supports is more efficient and successful in case as Sampoong Accident. Therefore, for the survivors of extremly traumatic accident, training of active coping skills can be helpful for rehabilitation and adaptation in everyday life.

Hemophilia 환아의 관혈적 치과치료에 관한 증례보고

이준균,이긍호,최영철 大韓小兒齒科學會 2005 大韓小兒齒科學會誌 Vol.32 No.4

혈우병은 성염색체 열성 유전양식에 따라 유전되는 출혈성 질환으로서 응고인자의 결핍이나 결손에 의해 혈액응고 시간이 지연되게 된다. 과거에는 혈우병 환자의 치과치료시 과다출혈의 위험성 때문에 치과시술을 위해서는 입원하여 내과 전문의나 혈액 전문의가 출혈을 조절하도록 하여 치료하는 것이 바람직한 것으로 여겨졌으나, 최근의 혈액응고기전에 대한 이해와 의료기술 발전에 의해 출혈을 좀더 효과적으로 조절할 수 있게 되었다. 본과에 내원한 혈우병 B, 중증과 혈우병A, 중증에 해당하는 환아에서는 관혈적인 치과치료를 시행하여 각각의 과정 및 치료 원칙에 관하여 다음과 같이 보고하는 바이다. 1. 혈우병 환자의 치료시에는 반드시 환자의 내과, 소아과 또는 혈액 전문의와 상의하여 긴밀한 협조하에 치과 치료를 시행하도록 한다. 2. 환자의 치료방법은 환자의 전신상태와 협조도 및, 필요한 시술의 위험성 정도에 따라 결정하도록 한다. 3. 치과치료의 전과 후에 혈액응고인자의 투여 등으로 발생하는 불편과 합병증의 기회를 최소로 하기 위해 치료를 위한 내원 횟수를 가능한 한 줄여주는 것이 바람직하며, 치료시 에는 감염을 예방하고 지혈을 도울 수 있는 치료를 시행해야 한다. With the progress of medical treatment techniques of bleeding control, dental care of the patient with hemophilia has become more convenient. So many surgical treatments can be performed with out-patient. 2 cases of intraoral surgical treatment of children. one with hemophilia B, sever, the other with hemophilia A, severe. While the former was treated under general anesthesia, the latter was treated under local anaesthesia. There are principles: 1.When a patient with hemophilia need dental treatment, the dentist must consult to his physician, pediatrician, or hematologist before dental treatment. 2.When the dentist make a treatment plan, there should be consideration of the general condition, cooperation of the patient and risk of the treatment needed. 3. Minimize the number of times of coming for dental treatment so that reduce the times that need replacement therapy of coagulation factor. And during the treatment, dentist should care of infection and bleeding.