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      • 대중교통모범도시 구축을 위한 정책결정 방안에 관한 연구

        강승림,김경석(Gyeong Seok Kim),이성관(Seung Kwan Lee) 대한교통학회 2004 대한교통학회 학술대회지 Vol.46 No.-

        우리나라의 경우, 차량보유대수가 지속적으로 증가하고 있으며, 최근 대중교통 이용감소에 따른 자가용승용차 이용증가로 인해 교통수요가 급증하고 있지만, 교통시설 (도로 등) 공급1)이 이에 따르지 못해 발생되는 교통혼잡 문제가 심각한 실정이며, 이로 인해서 불필요한 사회적 비용이 발생되고 있다2). 따라서 주어진 교통시설이 처리할 수 있는 수준으로 교통수요를 조절하는 노력이 필요하며, 이러한 교통수요관리의 효과를 극대화하기 위해서는 무엇보다 적절한 대중교통육성정책이 병행되어야 한다.

      • KCI등재후보

        Trichloroethylen의 직업적 노출에 의한 독성간염 및 박탈성 피부염 1례

        채홍재,이성관,이강진,김종율,이승철,신동현,문재동 大韓産業醫學會 2003 대한직업환경의학회지 Vol.15 No.1

        28세 남자가 trichloroethylene을 이용한 세척 및 탈지작업에 종사한지 한 달만에 발열, 오한 및 홍반을 동반한 피부발진 등의 증상이 발현되었다. 황달을 동반한 간기능 부전의 소견을 보였으며 피부는 박탈되었다. 부신피질호르몬, 항히스타민제 및 간기능 보조제를 이용한 치료로 간기능 및 피부 병변은 호전되었다. 검사소견상 Ig E가 상승되었고 trichloroethylene에 의한 과민반응으로 추정되었다. Trichloroethylene을 사용하는 소규모 사업장에서의 노출억제 방안을 포함한 보건관리가 요구되며 특수건강진단 주기에 대한 변경이 필요하리라 사료된다. A 28-year-old male began working as a degreaser. The solvent used in the degreasing operation was trichloroethylene. Over the next month the man experienced fever, chills, and an erythematous skin rash and itching. At that time he had a marked elevation in his liver enzyme, with cholestasis. Over the next few days the rash persisted then peeled. There was an elevation of Ig E, and a positive patch test reaction to trichloroethylene. His dermatitis and hepatitis were considered to be mediated by a hypersensitivity mechanism.

      • KCI등재후보

        건강한 한국인에서 혈중 렙틴 농도와 비만, 인슐린저항성과의 관계

        김동림,김난희,신동현,김신곤,최경묵,김진관,신철,이성관,백세현,최동섭 대한당뇨병학회 2002 Diabetes and Metabolism Journal Vol.26 No.2

        연구배경:동물 실험에서 렙틴은 인슐린 분비를 감소시키고 당대사를 증가신킨다고 알려져 있다. 그러나 사람에서는 흔히 비만이 렙틴 농도의 증가와 함께 고인슐린혈증을 동반하여 렙틴과 인슐린저항성의 상관관계에 대한 가능성이 제시되었다. 본 연구의 목적은 건강한 성인에서 혈청 렙틴 농도와 인슐린 저항성의 상관관계 및 혈중 렙틴 농도에 영향을 주는 인자들을 알아보고자 하였다. 방법:안산 지역 역학 조사에 포함된 20세 이상의 건강한 성인555명을 대상으로 하였다. 대상군에서 체질량지수, 복부/둔부 둘레비(waist­hip ratio)를 측청하였고, 체성분분석(body composition)을 이용하여 체지방량을 측정하였다. 또한, 공복혈당, 총콜레스테롤, 중성지방, HDL­콜레스테롤, LDL­콜레스테롤, 식후 2시간 혈당, 인슐린과 렙틴 농도를 측정하였으며 HOMA 방법으로 인슐린저항성을 계산하였다. SAS 프로그램을 이용하여 혈청 렙틴과 각 변수들 간의 상관관계분석을 시행하였다. 결과:렙틴 농도는 여자에서 남자보다 2배 가량 높았으며 체지방 등의 다른 인자를 고려하고도 통계적으로 유의한 차이를 보였다. 렙틴 농도는 체지방과 가장 강한 상관관계를 보였고 그 외 체질량지수, HOMA­IR, 연령, 총콜레스테롤, LDL­콜레스테롤, 공복혈당, 식수혈당 등과도 통계적을 유의한 양의 상관관계를 보였다. 인슐린저항성이 비만의 영향을 배제하고도 렙틴농도에 독립적인 인자인지를 보기 위해 체질량지수로 보정한 후에도 렙틴은 체지방 및 HOMA­IR과 유의한 상관관계를 보였으며 이런 결과는 남녀 비슷하였다. 다변량 회귀분석 결과 성별, 체지방량, HOMA­IR, 총콜레스테롤 HDL­콜레스테롤 등이 렙틴의 농도에 영향을 주는 독립적 인자로 밝혀졌다. 대상군을 고혈압, 비만, 고지혈증, 내당능장애와 같은 대사성 증후군의 요소 소지에 따라 네 군으로 분류하여 분석하였을 때 대사성 증후군의 구성인자가 많을수록 혈중 렙틴 농도가 유의하게 증가되는 것을 관찰하였다. 결론:당뇨병이 없는 건강한 성인에서 혈청 렙틴농도는 여자에서 남자보다 높았고, 체지방량 및 총콜레?? LDL­콜레스테롤 등과 양의 상관관계를 보였다. 또한 렙틴은 체지방량과 독립적으로 인슐린저항성과 밀접한 관계를 보여 비만에서 렙틴이 인슐린저항성에 중요한 역할을 할 것으로 생각되며 앞으로 이러한 역할을 규명하는 연구가 함께 이루어져야 할 것이다. Background : Leptin is a hormone that regulates food intake and body weight. It has been demonstrated that the plasma leptin levels correlates with body adiposity. Increased adiposity is accompanied by a low insulin sensitivity, which turns into insulin resistance. Recent studies suggest a complex interrelationship between leptin and insuli nor insulin resistance. Therefore, the relationship between leptin and the variables of body adiposity, and insulin resistance in a non-diabetic population was examined. Methods : 555 healthy non-diabetic people aged 20 to 80 were enrolled in this study. Leptin was measured by the mean radioimmunoassay. Multiple logistic regression analysis was performed with leptin as a dependent variable and with age, sex, BP, the lipid profile, the fasting plasma glucose levels, HOMA-IR and the trunk fat contents as independent variables. Results : The plasma leptin concentrations were higher in women than in men. The leptin concentrations correlated with the body fat content, BMI and HOMA-IR but, less so with age, the fasting plasma glucose levels, the postprandial glucose levels, total cholesterol and LDL-cholesterol levels. After adjusting for the body mass index, the leptin levels significantly correlated with both the body fat content and the HOMA-IR. The results between males and females were similar when the data was analyzed after dividing by gender. Gender, the trunk fat content and the HOMA-IR. The results between males and females were similar when the data was analyzed after dividing by gender. Gender, the trunk fat content, HOMA-IR, and the total cholesterol and HDL cholesterol levels were independent variables which influences the log transformed leptin in multiple logistic regression analysis. When the subjects were grouped according to the number of insulin resistance syndrome including dyslipidemia, obesity, hypertension, and glucose intolerance, there was a linear increase in the leptin concentration with an increase n the number of the components of insulin resistance syndrome. Conclusion : The plasma leptin concentrations are related to adiposity, insulin resistance, and dyslipidemia in the non-diabetic Korean population. The relationship between leptin and insulin resistance independent of body fat suggests that insulin resistance might play some role in the development of hyperleptinemia and vice versa (J Kor Diabetes 26: 100~111, 2002).

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